 |
Фуразолидон. Офлоксацин (Офлоксин). Ципрофлоксацин. 6.4. Противотуберкулёзные средства.. Изониазид
|
|
|
|
Фуразолидон
Групповая принадлежность
•Противомикробное средство, производное нитрофурана.
Механизм действия
•Блокирует МАО.
•Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также угнетают иные биохимические процессы микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.
•В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.
•В отличие от многих др. противомикробных ЛС активируют иммунную систему организма.
Фармакологические эффекты
•Противомикробный.
•Противопротозойный.
Рецепты
Rp.: Tab. Furazolidoni 0, 05 № 20
D. S. По 2 таблетке 4 раза в день после еды.
Показания
•Дизентерия.
•Паратифы.
•Лямблиоз.
•Пищевые токсикоинфекции.
•Трихомонадные кольпит.
•Уретрит.
•Инфицированные раны и ожоги.
Противопоказания
•Гиперчувствительность.
•Терминальная стадия ХПН.
•Беременность.
•Период лактации.
•Детский возраст (до 1 года).
C осторожностью.
•ХПН.
•Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
•Заболевания печени и нервной системы.
•Возраст менее 1 мес - для местного применения.
Побочные эффекты
•Снижение аппетита, вплоть до анорексии.
•Тошнота.
•Рвота.
•Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).
•Передозировка. Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).
Офлоксацин (Офлоксин)
Групповая принадлежность
•Противомикробное средство, фторхинолон III поколения.
|
|
|
Механизм действия
•Блокирует бактериальный фермент ДНК-гиразу и токоизомеразу-IV, обеспечивающих сверхспирализацию, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели).
Тип действия
•Бактерицидный.
Рецепт
Rp.: Tab. Ofloxacini 0, 2 № 10
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.
Показания
•Бронхит.
•Пневмония.
•Синусит.
•Пиелонефрит.
•Цистит.
•Уретрит.
•Эндометрит.
•Сальпингит.
•Оофорит.
•Цервицит.
•Параметрит.
•Простатит.
•Кольпит.
•Орхит.
•Эпидидимит.
Противопоказания
•Гиперчувствительность.
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
•Эпилепсия.
•Возраст до 15 лет.
•Беременность.
•Период лактации.
•Заболевания суставов.
Побочные эффекты
•Изжога.
•Боль в эпигастрии.
•Тошнота.
•Рвота.
•Ототоксичность.
•Нарушение зрения.
•Тремор.
•Судороги.
•Аллергические реакции.
•Артропатия.
•Кристаллурия.
Ципрофлоксацин
Групповая принадлежность
•Противомикробное средство, фторхинолон III поколения.
Механизм действия
•Блокирует бактериальный фермент ДНК-гиразу и токоизомеразу-IV, обеспечивающих сверхспирализацию, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели).
Тип действия
•Бактерицидный.
Рецепт
Rp.: Tab. Ciprofloxacini 0, 25 № 10
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды.
Показания
•Инфекции ЛОР-органов:
•Средний отит.
•Синусит.
•Мастоидит.
•Тонзиллит.
•Фарингит.
o •Нижних дыхательных путей:
o •Бронхит острый и обострение хронического.
•Пневмония, кроме пневмококковой.
•Бронхоэктатическая болезнь.
•Муковисцидоз.
•Органов малого таза:
•Цистит.
•Пиелонефрит.
•Простатит.
•Аднексит.
•Сальпингит.
•Оофорит.
•Эндометрит.
•Тубулярный абсцесс.
•Тазовый перитонит.
•Кожи и мягких тканей:
•Инфицированные язвы, раны, ожоги.
|
|
|
•Инфекции наружного слухового прохода.
•Абсцессы.
•Целлюлиты.
•Костей и суставов:
•Остеомиелит.
•Септический артрит.
•Венерические:
•Гонорея.
•Мягкий шанкр.
•Хламидиоз.
•Брюшной полости:
•Желчного пузыря и желчевыводящих путей.
•Внутрибрюшинные абсцессы.
•Перитонит.
•Сальмонеллез.
•Брюшной тиф.
•Шигеллез.
•Холера.
•Бактериемия.
•Септицемия.
•Тяжелые инфекции на фоне иммунодефицита и нейтропении.
• Профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.
•Местно — инфекционно-воспалительные заболевания глаз:
•Конъюнктивит.
•Блефароконъюнктивит.
•Блефарит.
•Кератит.
•Кератоконъюнктивит.
•Бактериальная язва роговицы.
Противопоказания
•Гиперчувствительность.
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
•Эпилепсия.
•Возраст до 15 лет.
•Беременность.
•Период лактации.
•Заболевания суставов.
Побочные эффекты
•Изжога.
•Боль в эпигастрии.
•Тошнота.
•Рвота.
•Ототоксичность.
•Нарушение зрения.
•Тремор.
•Судороги.
•Аллергические реакции.
•Артропатия.
•Кристаллурия.
6. 4. Противотуберкулёзные средства.
Изониазид
Групповая принадлежность
· синтетические антибактериальные средства.
· Противотуберкулезное средство.
Механизм действия
· Ингибирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу и подавляет синтез миколовой кислоты (основного компонента клеточной мембраны микобактерий туберкулеза)→
· Оказывает бактерицидное действие на Mycobacterium tuberculosis в стадии размножения
· Действует на возбудителей, расположенных вне- и внутриклеточно (внутриклеточные концентрации в 50 раз превышают внеклеточные).
Фармакологические эффекты
· противотуберкулезный,
· антибактериальный,
· бактерицидный
Рецепт
Rp.: Tab. Isoniazidi 0. 3 N 100
D. S. По 1 таблетке каждые 8 часов
Показания
· Туберкулез (любой локализации, у взрослых и детей, в комбинации с другими ЛС);
· Первичная и вторичная химиопрофилактика инфицированных и контактных по туберкулезу людей.
Противопоказания.
· Гиперчувствительность, в т. ч. к этионамиду, пиразинамиду, Ниацину (никотиновая кислота) и другим сходными по химической структуре ЛС,
· эпилепсия,
· склонность к судорожным припадкам,
|
|
|
· полиомиелит (в т. ч. в анамнезе),
· тяжелая печеночно-почечная недостаточность,
· психические заболевания,
· выраженный атеросклероз,
· заболевания зрительного и периферических нервов,
· токсический гепатит в анамнезе, связанный с приемом изониазида или его производных (фтивазид, метазид, опиниазид).
Побочные эффекты.
· Головнаяболь
· Головокружение
· Диспепсия
· Боль в области сердца
· Аллергические реакции
· Эйфория
· Нарушения сна
· Психозы (редко)
· Полиневриты
· Лекарственный гепатит
· Иногда- гинекомастия у мужчин, меноррагии у женщин
· Учащение припадков у больных эпилепсией
|
|
|
