Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

52. У родильницы в раннем послеродовом периоде обнаружена гематома влагалища размерами 10x6x6 см. Какое лечение необходимо провести?




52. У родильницы в раннем послеродовом периоде обнаружена гематома влагалища размерами 10x6x6 см. Какое лечение необходимо провести?

а) покой

б) холод к промежности

в) ввести кровоостанавливающие средства

г) произвести пункцию

д) вскрыть, опорожнить гематому и лигировать кровоточащие сосуды

53. Возникновению угрожающего разрыва матки способствуют:

а) клинически узкий таз

б) рубцы на матке после операции кесарева сечения

в) опухоли матки

г) большое число родов и абортов

д) все выше перечисленное

54. У роженицы, с предполагаемой массой плода 4500, потуги через 1-2 мин по 50-60 сек, интенсивные. Признак Вастена положительный, нижний сегмент болезненный при пальпации вне схватки, контракционное кольцо на уровне пупка. Не мочится 3 часа. Предлежит головка, фиксирована во входе в малый таз. Сердцебиение плода до 160 уд/мин. .

Влагалищное исследование: открытие полное, края шейки матки отеч­ные. Головка фиксирована во входе в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Малый родничок справа у крестца. На головке выражена родовая опухоль. Мыс не достигается. Вероятный диагноз:

а) 2-ой период родов. Задний вид затылочного предлежания. Крупный плод. Чрезмерная родовая деятельность.

б) 2-ой период родов. Задний вид затылочного предлежания. Крупный плод. Дискоординированная родовая деятельность.

в) 2-ой период родов. Задний вид затылочного предлежания. Крупный плод. Клинически узкий таз. Угрожающий разрыв матки.

г) 2-ой период родов. Задний вид затылочного предлежания. Крупный плод. Клинически узкий таз. Начавшийся разрыв матки.

55. Укажите неправильное утверждение. В классификации предлежания плаценты различают варианты:

а) центральное

б) поперечное

в) боковое

г) краевое

д) неполное

56. Акушерская тактика при предлежании плаценты зависит от:

а) варианта предлежания плаценты

б) интенсивности кровотечения

в) срока беременности, при котором началось кровотечение

г) все ответы правильные

д) правильного ответа нет

57. Укажите неправильное утверждение.

  Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты - это     отслоение плаценты:

а) в 3-ем периоде родов

б) в 1-ом периоде родов

в) во время беременности

г) во 2-ом периоде родов

д) все ответы правильные

58. Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является:

а) сильные схватки

б) удар в живот

в) поздний гестоз

г) преждевременное излитие околоплодных вод

д) короткая пуповина

59. Профилактика преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты должна быть направлена на:

а) выявление и лечение соматической патологии

б) предупреждение развития тяжелых форм позднего гестоза

в) коррекцию родовой деятельности

г) соблюдение гигиены половой жизни

д) все выше перечисленное

60. Беременная 28 лет поступила в роддом с кровянистыми выделениями. Беременность 3-я, было 2 родов. В 10 недель перенесла грипп с высокой температурой, в 12 недель лечилась в стационаре с диагно­зом начавшийся выкидыш. Последняя менструация 4 месяца назад. При объективном исследовании: А/Д - 120/65 мм. рт. ст. Пульс - 72 уд/мин. Дно матки на 24 см выше лона. Матка неравномерной консис­тенции, б/болезненная. Части плода, движения, сердцебиение не определяются.

  Влагалищное исследование: шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает палец, которым определяется какая-то мягкая ткань, расположенная над внутренним зевом. Части плода не определяются. Ваш предполагаемый диагноз:

а) начавшийся поздний выкидыш.

б) предлежание плаценты

в) миома матки

г) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

д) пузырный занос

61. К способам выделения из матки не отделившегося последа относят:

а) метод Абуладзе

б) потягивание за пуповину

в) метод Креде-Лазаревича

г) ручное отделение и выделение последа

д) метод Гентера

62. К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагают:

а) слабость родовой деятельности

б) многоводие

в) многоплодие

г) крупный плод

д) все выше перечисленное

63. Ранний послеродовый период. Кровопотеря 250 мл, кровотечение продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. После наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 400 мл, родильница побледнела, появилось голово­кружение, А/Д - 100/65 мм. рт. ст. Пульс - 100 уд/мин. Что нужно делать?

а) приступить к переливанию крови

б) произвести ручное обследование родовых путей

в) наложить клеммы по Бакшееву на параметрии

г) ввести сокращающие матку средства

д) ввести средства повышающие свертывание крови

64. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

а) нерегулярными схватками

б) различной интенсивностью

в) болезненностью

г) плохой динамикой в раскрытии шейки матки

д) всем выше перечисленным

65. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

а) инфицирование организма

б) изменение гормонального баланса

в) давление матки и варикозное расширенных вен на мочеточнике

г) пузырно-мочеточниковый рефлюкс

д) ранний гестоз

66. При эндометрите не имеет места:

а) субинволюция матки

б) болезненность при пальпации

в) сукровично-гнойные выделения

г) серозно-слизистые выделения

д) снижение тонуса матки

67. В лечении послеродового эндометрита не применяются:

а) антибиотики

б) аспирация содержимого полости матки

в) инфузионная терапия

г) эстроген-гестагенные препараты

д) иммунокоррегирующие препараты

68. Зеленый цвет околоплодных вод свидетельствует:

а) о хронической гипоксии плода

б) об острой гипоксии плода

в) об антенатальной гибели плода

г) о гемолитической болезни плода

д) о нарушениях обмена амниотической жидкости

69. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-3-й день:

а) несовместимость групп крови

б) физиологическая желтуха

в) септицемия

г) сифилис

д) лекарственные препараты

70. Для диагностики гемолитической болезни внутриутробного плода используют:

а) амниоскопию

б) УЗ-исследование

в) амниоцентез

г) кордоцентез

д) все выше перечисленное

71. Наиболее характерными входными воротами неонатального сепсиса служат:

а) кишечник

б) легкие

в) кожа

 г) пупочная ранка

 д) почки

72. У беременной, больной сифилисом, наиболее часто инфицирование плода происходит:

а) на 1-2 месяце беременности

б) на 3-ем месяце

в) на 4-5 месяце

г) на 6-7 месяце

д) на 8-9 месяце

73. Первичный туалет новорожденного включает:

а) санацию верхних дыхательных путей

б) обработку глаз

в) обработку пуповины

г) обработку кожных покровов (удаление смазки)

д) все выше перечисленное

74. При рождении ребенка в асфиксии в первую очередь необходимо предпринять:

а) срочно произвести первый туалет новорожденного

б) ввести 'сердечные средства

в) начать непрямой массаж сердца

г) начать ИВЛ

д) освободить верхние дыхательные пути и желудок от содержимого

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...