 |
I поколение: (нефторированные)
|
|
|
|
I поколение: (нефторированные)
· Налидиксовая кислота
· Оксолиновая кислота
· Пипемидовая кислота
II поколение:
· Ципрофлоксацин
· Норфлоксацин
· Офлоксацин
· Пефлоксацин
· Ломефлоксацин
III поколение – «респираторные»
· Спарфлоксацин
· Левофлоксацин
IV поколение – «респираторные с антианаэробной активностью»
· Моксифлоксацин
· Гемифлоксацин
Применение: при инфекционно-воспалительных заболеваниях вызванных чувствительными к препаратам микроорганизмами. Побочные эффекты: аллергические реакции, фотосенсибилизация, удлинение интервала QT на ЭКГ; кристаллурия, транзиторный нефрит; нейротоксичность – головная боль, головокружение, нарушение сна, редко судороги; возможны отклонения в психике. Противопоказания: беременность и лактация, детский возраст (до 18 лет).
__________________________________________________________________
* про фторхинолоны отлично рассказано в публикации Трубачёвой Е. С. (врач – клинический фармаколог): https: //www. vidal. ru/vracham/antibiotikoterapiya/obzor-antibiotiki/gruppa-ftorhinolonov
Сульфаниламиды, показания, побочные эффекты, противопоказания.
Сульфаниламиды – производные амида сульфаниловой кислоты, являются конкурентными антагонистами парааминобензойной кислоты, необходимой для синтеза фолиевой кислоты, которая коферментом участвует в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований. Сульфаниламиды имеют широкий спектр действия – Гр(+) и Гр(-) бактерии, хламидии, некоторые простейшие – возбудители малярии и токсоплазмоза, патогенные грибы – актиномицеты и др. Применение: инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ, мочевыделительной системы; верхних дыхательных путей и ЛОР-органов. Побочные эффекты: аллергические реакции; кристаллурия (особенно при кислой реакции мочи); гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз. Противопоказания: беременность и лактация.
|
|
|
Противопротозойные средства, показания, побочные эффекты, противопоказания
Эта группа ЛС действующая преимущественно на простейших – малярийные плазмодии, амёбы, лейшмании, лямблии, трихомонады, токсоплазмы.
Противомалярийные средства – как правило, избирательно влияют на определённые стадии развития плазмодия, соответственно, выделяют: гематошизотропные – хлорохин, хлоридин, мепакрин (используются для лечения малярии); гистошизотропные – хлоридин и бигумаль (для индивидуальной профилактики), примакин и хиноцид (для предупреждения рецидивов); гамонтотропные – примахин, хиноцид, бигумаль и хлоридин (для общественной химиопрофилактики малярии).
Хлорохин – применяют при всех формах малярии, также при амёбиазе, при ревматизме и коллагенозах (иммунодепрессивное и противовоспалительное действие). Малотоксичен, побочные эффекты даёт редко – дерматит, поседение волос, диспепсия, нарушения зрения, поражения печени и системы гемопоэза. Противопоказания: беременность, печёночная и/или почечная недостаточность, угнетение кроветворения.
Противоамёбиазные средства – возбудителем амебиаза является Entamoeba histolylica. Обычно поражается кишечник, но встречаются и внекишечные очаги поражения (абсцессы печени, легких и других органов). В зависимости от локализации возбудителя используются различные противоамебные средства. Так, на амеб. локализующихся в просвете кишечника, влияют производные 8-оксихинолина, в просвете и стенке кишечника – тетрациклины, в стенке кишечника и печени - эметин, в печени – хингамин, при любой локализации процесса – метронидазол.
Метронидазол – механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. К метронидазолу не чувствительны аэробные факультативные анаэробы и микроорганизмы. Применение: протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит; профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции); и др. Побочные эффекты: диарея, анорексия, тошнота, рвота; головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия; аллергические реакции; дизурия, цистит, окрашивание мочи в красно-кориченовый цвет. Противопоказания: лейкопения, органические поражения ЦНС; печёночная недостаточность, беременность и лактация; несовместим с алкоголем – тетурамоподобная реакция.
|
|
|
Форма выпуска: таб. 250 мг; свечи вагинальные.
Противотуберкулезные препараты, базисная терапия.
Группа противотуберкулёзных средств включает ряд природных и полусинтетических соединений, общим свойством которых является активность в отношении микобактерий туберкулёза (M. tuberculosis). Согласно общепринятой классификации, противотуберкулёзные препараты разделяются на препараты I ряда (основные): изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин и II ряда (резервные): этионамид, протионамид, канамицин, амикацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, циклосерин, капреомицин, рифабутин, парааминосалициловая кислота, тиоацетазон. Такая систематизация обусловлена различиями в их активности и токсичности. Препараты I ряда сочетают высокую активность против M. tuberculosis и умеренную токсичность. Препараты II ряда характеризуются либо меньшей активностью, либо более высокой токсичностью, либо тем и другим. Препараты I ряда применяют для лечения пациентов с впервые выявленным туберкулёзом, II ряда – при неэффективности или плохой переносимости основных препаратов.
|
|
|
Изониазид – ингибирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу и подавляет синтез миколовой кислоты (основного компонента клеточной мембраны микобактерий туберкулеза). Оказывает бактерицидное действие в стадии размножения микобактерий. Наиболее эффективен при остро протекающих процессах. Применение: туберкулез (любой локализации, у взрослых и детей, в комбинации с другими ЛС); первичная и вторичная химиопрофилактика инфицированных и контактных по туберкулезу людей. Побочные эффекты: головная боль, энцефалопатия, амнезия, неврит или атрофия зрительного нерва; повышение АД, стенокардия, анемия; сухость во рту, тошнота, рвота, токсический гепатит; гинекомастия, дисменорея; эозинофилия; кожная сыпь. Противопоказания: эпилепсия, склонность к судорогам, тяжелая печёночно-почечная недостаточность; психические заболевания; выраженный атеросклероз; заболевания зрительного нерва и др.
Форма выпуска: таб. 300 мг.
Рифампицин – нарушает синтез РНК в бактериальной клетке, на человеческую РНК-полимеразу не действует; эффективен в отношении вне- и внутриклеточно расположенных микроорганизмов. Применение: туберкулез (все формы) – в составе комбинированной терапии; лепра (в комбинации с дапсоном); бруцеллёз – в сочетании с доксициклином; профилактика менингококкового менингита у людей контактировавших с заболевшими. Побочные эффекты: головная боль, нарушения зрения, атаксия; флебит, тромбопения, лейкопения; гемолитическая анемия; анорексия, тошнота, рвота; гастрит, диарея, гепатит; нефрит; аллергические реакции. Противопоказания: нарушение функций печени и почек; перенесённый менее 1 года назад гепатит; беременность и лактация.
Форма выпуска: капс. 150 и 300 мг; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 150, 300, 450, 600 мг.
Этионамид – антагонист никотиновой кислоты, подавляет синтез пептидов и миколевых кислот микобактерий, усиливает фагоцитоз в очаге туберкулёзного воспаления, что способствует его рассасыванию. Применение: туберкулез (легочный и внелегочный, в случае непереносимости или неэффективности противотуберкулезных ЛС I ряда, в т. ч. в составе комплексной туберкулостатической терапии). Побочные эффекты: неврологические и психические нарушения; анорексия; нарушение функций печени; диарея; тахикардия, гипотония, тромбоцитопения. Противопоказания: острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, цирроз печени и другие заболевания печени в фазе обострения, хронический алкоголизм, почечная недостаточность, возраст до 14 лет.
|
|
|
Форма выпуска: таб. 250 мг.
Клиническая фармакология противовирусных препаратов.
Классификация противовирусных химиопрепаратов по клиническому применению:
· противогриппозные средства – ремантадин, оксолин, арбидол, осельтамивир;
· противогерпетические средства – ацикловир, валацикловир, фамцикловир и др.;
· противоцитомегаловирусные средства – ганцикловир, фоскарнет, валганцикловир;
· применяемые при ВИЧ-инфекции – зидовудин, ламивудин, индинавир, саквинавир;
· применяемые при вирусных гепатитах – рибавирин, зидовудин.;
· видимо добавится группа противовирусных, применяемых при COVID-19 – фавипиравир, лопинавир+ритонавир, ремдесивир, уминофеновир.
Ремантадин (римантадин) – активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Применение: раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет. Побочные эффекты: тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца, АГ, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания; анорексия, тошнота, рвота; бессонница, головокружение, головная боль, спутанность сознания, судороги. Противопоказания: острые заболевания печени; острые и хронические заболевания почек; тиреотоксикоз; беременность и лактация; детский возраст до 7 лет.
Форма выпуска: таб. 50 мг; капс. 100 мг.
Ацикловир – ингибирует вирусную ДНК-полимеразу. Применение: первичные эпизоды генитального герпеса; генитальный герпес с часто рецидивирующими эпизодами; острый приступ опоясывающего лишая и ветряной оспы. Побочные эффекты: головная боль и тошнота. Противопоказания: повышенная чувствительность; с осторожностью при беременности и лактации.
Форма выпуска: мазь 5%; крем 5%; таб. 200 и 400 мг; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 250, 500 и 1000 мг; мазь глазная 3%.
Ганцикловир – ингибирует вирусную ДНК-полимеразу. Применение: лечение и профилактика цитомегаловирусной инфекции (в т. ч. при СПИД, иммунодефиците, связанном с химиотерапией или трансплантацией органов), цитомегаловирусный ретинит. Побочные эффекты: нейтропения, тромбоцитопения, анемия; кошмарные сновидения, атаксия, кома, головная боль, психозы, судороги; тошнота, рвота, анорексия, диарея; аритмия, АГ; аллергические реакции. Противопоказания: нейтропения, тромбоцитопения, нарушения функций почек, беременность, детский возраст (до 12 лет).
|
|
|
Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг.
Зидовудин – ингибирует обратную транскриптазу ВИЧ путем прерывания синтеза ДНК вируса после включения в нуклеотидную цепь. Применение: лечение ВИЧ-инфекции, вызванной ВИЧ-1 (в составе комбинированной антиретровирусной терапии), у взрослых и детей с массой тела более 30 кг; профилактика трансплацентарного ВИЧ-инфицирования плода (при беременности, в родах, у новорожденных, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей). Побочные эффекты: анемия, нейтропения, лейкопения; тошнота, рвота, диспепсия, анорексия, панкреатит, гепатит; головная боль, головокружение, судороги, депрессия; кардиомиопатия; аллергические реакции. Противопоказания: нейторопения, лейкопения, анемия, беременность и лактация, дети с массой тела до 30 кг.
Форма выпуска: таб. 300 мг.
Рибавирин – внутриклеточно рибавирин легко фосфорилируется аденозинкиназой до моно-, ди- и трифосфатного метаболитов. Рибавирина трифосфат – сильный конкурентный ингибитор инозин-монофосфат-дегидрогеназы, РНК-полимеразы вируса гриппа и гуанилил-трансферазы информационной РНК, последнее проявляется торможением процесса покрытия информационной РНК-оболочкой. Применение: хронический гепатит С у взрослых; геморрагическая лихорадка с почечным синдромом; наружно – инфекции кожи и слизистых оболочек вызванных вирусом герпеса; опоясывающий герпес. Побочные эффекты: нейротоксичен, кардиотоксичен, гемотоксичен; анорексия, тошнота, рвота, запор; артралгия; аллергические реакции. Противопоказания: ХСН, инфаркт миокарда, анемия, печёночная недостаточность, цирроз печени, депрессия с суицидальными наклонностями; детский возраст (до 18 лет); беременность и лактация.
Форма выпуска: капс. 200 мг.
Основные принципы терапии пневмоний
Пневмония – группа различных по этиологии, патогенезу, морфологической характеристике острых инфекционных (преимущественно бактериальных) заболеваний, характеризующихся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутри альвеолярной экссудации. Наиболее важным с клинической точки зрения принцип предусматривает деление пневмонии на внебольничную и нозокомиальную. Внебольничной пневмонию считают, если она развилась вне стационара, или диагностирована в первые 48 часов после госпитализации. Лечение пациентов с внебольничной пневмонией включает следующий комплекс мероприятий:
· назначение противомикробных препаратов;
· адекватная респираторная поддержка;
· применение неантибактериальных ЛС;
· профилактика осложнений;
· своевременное выявление и лечение декомпенсации/обострения сопутствующих заболеваний.
Клиническая фармакология ЛС,
применяемых при внебольничной пневмонии
Наибольшее значение при терапии внебольничной пневмонии у амбулаторных пациентов имеют амоксициллин и его комбинации с ингибиторами β -лактамаз – амоксициллин/клавуналат, амоксицилин/ сульбактам. Ключевыми ЛП для лечения госпитализированных пациентов являются цефалоспорины III поколения – цефотаксим и цефтриаксон. Цефалоспорины III поколения с антисинегнойной активностью (цефтазидим, цефоперазон/сульбактам) используются при инфицировании P. aeruginosa; цефазолин может назначаться при внебольничной пневмонии вызванной метициллин-чувствительным S. aureus. Среди карбапенемов ключевое место принадлежит эртапенему; имипенем и меропенем являются препаратами выбора при подозрении на инфицирование P. aeruginosa. Макролиды используются при лечении легионеллёзной пневмонии, являются препаратами выбора при внебольничной пневмонии вызванной M. pneumoniae, C. pneumoniae, C. psittaci. Среди фторхинолонов наибольшее значение имеют респираторные хинолоны – левофлоксацин, моксифлоксацин и гемифлоксацин. Ципрофлоксацин и левофлоксацин применяются у пациентов с факторами риска/подтверждением инфицированием P. aeruginosa. Ванкомицин может назначаться пациентам с предполагаемым или подтверждённым инфицированием MRSA, а также использоваться у пациентов с пнемококковой пневмонией, вызванной полирезистентными S. pneumoniae. Среди противовирусных препаратов наибольшее значение имеют ингибиторы нейраминидазы – оселтамивир и занамивир, обладающих высокой активностью в отношении вирусов гриппа А и Б. Среди ЛС, относящихся к адьювантной терапии внебольничной пневмонии, наибольший интерес представляют системные ГКС, внутривенные иммуноглобулины и некоторый иммуностимуляторы. Всем пациентам с тяжёлой внебольничной пневмонией показано назначение парентеральных антикоагулянтов.
Основные принципы терапии острого и хронического бронхитов
Острый бронхит – остро или подостро возникшее воспаление бронхиального дерева, преимущественно вирусной этиологии, ведущим клиническим симптомом которого является кашель (чаще продуктивный), и ассоциированное с характерными признаками инфекции, как верхних, так и нижних отделов дыхательных путей.
При неосложнённом остром бронхите применение антибиотиков не рекомендовано, единственно оправданно стартовое назначение антибиотиков пациенту с острым кашлем является вероятная инфекция, вызванная Bordetella pertussis, а также Mycoplasma и Chlamidophila pneumoiae, в отношении которых активны макролиды. Рутинное применение бронхолитиков и ингаляционных ГКС при остром бронхите не рекомендовано. Применение НПВС может быть рекомендовано только с симптоматической целью для достижения жаропонижающего и анальгетического эффектов. Основной стратегией в лечении острого бронхита являются мукоактивные препараты – амброксол, бромгексин и ЛПРП из плюща, тимьяна (чабреца), первоцвета.
Хронический бронхит – хроническое диффузное прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющееся продуктивным кашлем, продолжающимся не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд, при исключении других заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и лёгких, которые могли вызвать эти симптомы.
При простом хроническом бронхите рекомендовано назначение секретолитиков и стимуляторов моторной функции дыхательных путей – карбоцистеин, ацетилцистеин; отхаркивающих муколитических средств – амброксол; м-холинолитик – ипратропия бромид, тиотропия бромид; комбинированный бронхолитик – фенотерол + ипратропия бромид.
Цель лечения: минимизация хронического воспалительного процесса в бронхах; купирование острой дыхательной недостаточности; облегчение тяжести и снижение продолжительности кашля; устранение симптомов интоксикации, улучшение самочувствия, нормализация температуры тела, профилактика осложнений.
Ацетилцистеин – отхаркивающее, муколитическое, детоксицирующее средство. За счёт наличия свободной сульфгидрильной группы разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию мукопротеидов и уменьшает вязкость слизи. Применение: затруднённое отделение мокроты (бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь), муковисцидоз, абсцесс лёгкого, эмфизема лёгких, ларинготрахеит. Побочные эффекты: тошнота, рвота, изжога, кожная сыпь, зуд, крапивница; сонливость; лихорадка. Противопоказания: ЯБЖДК в стадии обострения; гиперчувствительность.
Амброксол – муколитическое и отхаркивающее средство. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия, усиливает образование эндогенного сурфактанта. Применение: заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты – острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; хроническая обструктивная болезнь лёгких. Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, дисгевзия, очень редко токсический эпидермальный некролиз. Противопоказания: повышенная чувствительность; I триместр беременности и лактация; детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для лекарственных форм пролонгированного действия).
Основные принципы терапии ОРЗ
Этиотропная терапия рекомендована при гриппе А (в т. ч. H1N1) и В в первые 24-48 ч болезни. Эффективны ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир (с возраста 1 год) по 4 мг/кг/сут, занамивир ингаляционно (всего 10 мг) 2 р. /сут, 5 дней. Для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания.
Лечение ОРВИ зависит от стадии заболевания и включает этиотропную терапию, симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на профилактику и лечение бактериальных осложнений.
Вопреки распространённому мнению системная антибактериальная терапия в случае неосложнённой вирусной инфекции, назначенная для профилактики, не только не предотвращает бактериальную суперинфекцию, но и способствует её развитию из-за подавления сапрофитной микрофлоры верхних дыхательных путей, предотвращающей размножение патогенных микробов.
Классификация противогельминтных средств.
Различают кишечные и внекишечные нематодозы, цестодозы и трематодозы, а также эктопаразитарные инвазии. В европейских странах встречаются в основном кишечные нематодозы и цестодозы, а также трематодозы печени. Используется следующая классификация:
· при нематодозах: мебендазол, альбендазол, пирантел, пиперазин и др.
· при цестодозах: празиквантель
· при трематодозах: празиквантель
· при внекишечных инвазиях:
o празиквантель (при цистицеркозе)
o альбендазол (цистицеркоз, эхинококкоз, трихинеллёз, токсокароз)
Альбендазол – антигельминтное средство широкого спектра действия. Избирательно ингибирует полимеризацию β -тубулина, нарушает активность цитоплазматической микротубулярной системы клеток кишечного канала гельминтов, подавляет утилизацию глюкозы. Применение: лямблиоз (гиардиоз); описторхоз; эхинококкоз; цистицеркоз ЦНС; трихинеллёз; анкилостомидоз; аскаридоз; стронгилоидоз; трихуроз; энтеробиоз. Побочные эффекты: головная боль, головокружение, боль в области живота, тошнота, рвота, кожная сыпь, зуд, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипертермия, повышение АД, нарушение функций почек. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до 6 лет.
Пирантел – антигельминтное средство. Блокирует нейромышечную передачу у чувствительных гельминтов. Применение: энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, некатороз. Побочные эффекты: головная боль, головокружение, бессонница; нарушение слуха, галлюцинации, парестезии; тошнота, рвота, диарея, боль в желудке; кожная сыпь, лихорадка. Противопоказания: гиперчувствительность; применение при беременности и лактации возможно под строгим наблюдением.
Празиквантель – антигельминтное средство широкого спектра действия. Два основных эффекта в отношении чувствительных гельминтов: вызывает повышение мышечной активности, сменяющееся сокращением мускулатуры и спастическим параличом; в более высоких дозах вызывает повреждение тегумента (у плоских червей). Применение: шистосомозы, включая кишечный шистосомоз и шистосомоз мочеполовой системы; описторхоз; клонорхоз; парагонимоз; метагонимоз; фасциолопсидоз и другие трематодозы; кишечные цестодозы – гименолепидоз; дифиллоботриоз; тениархиноз, тениоз; нейроцистицеркоз. Побочные эффекты: головная боль; головокружение; сонливость; миалгии; боли в животе, тошнота, рвота; кожные высыпания, лихорадка. Противопоказания: повышенная чувствительность, цистицеркоз глаз; I триместр беременности, лактация, детский возраст до 4 лет; печёночная недостаточность; цистицеркоз печени.
Тыквы семена – противоглистное средство. Применение: в качестве антигельминтного средства против различных ленточных червей при плохой переносимости других противоглистных препаратов, по активности уступает синтетическим средствам, но не оказывает токсического действия и не вызывает побочных эффектов.
Классификация противогрибковых препаратов.
1. При системных и глубоких микозах: амфотерицин В, флуконазол, итраконазол, вориконазол
2. При дерматомикозах (поверхностных микозах): гризеофульвин, тербинафин, клотримазол, флуконазол, итраконазол, миконазол, бифоназол, эконазол, кетоконазол, производные ундециленовой кислоты, аморолфин, циклопирокс.
3. При кандидамикозах: нистатин, амфотерицин В, флуконазол, клотримазол, каспофунгин, леворин.
Амфотерицин В – противогрибковое средство. Связывается со стеролами (эргостеролами) клеточной мембраны чувствительных грибов, в результате нарушается проницаемость мембраны и внутриклеточные компоненты попадают во внеклеточное пространство. Применение: кандидоз ЖКТ, другие формы кандидоза; кокцидиоз; криптококкоз; гистоплазмоз; бластомикоз; хромомикоз; плесневой микоз; споротрихоз. Побочные эффекты: нейротоксичен, гепатотоксичен, нефротоксичен; аллергичен; нарушает гемопоэз; нарушает электролиный баланс. Противопоказания: выраженные нарушения функций печени и почек; заболевания кроветворной системы; сахарный диабет; беременность и лактация.
Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 50 мг; мазь для наружного применения 30000 ЕД/г.
Флуконазол – противогрибковое средство. Мощный селективный ингибитор синтеза стеролов в клетке гриба. Применение: криптококковый менингит; кокцидиоидомикоз; инвазивный кандидоз; кандидоз слизистых оболочек. Побочные эффекты: нейротоксичен, гепатотоксичен, аллергичен. Противопоказания: гиперчувствительность; беременность и лактация; с осторожностью при нарушениях функций печени и почек.
Форма выпуска: капс. и таб. 50, 100, 150 мг; р-р для инфузий 2 мг/мл.
Клотримазол – противогрибковое средство широкого спектра действия. Нарушает синтез эргостерина, что изменяет проницаемость мембран и лизис грибных клеток. Применение: грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп; отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, микозы вызванные дерматофитами, дрожжевыми, плесневыми грибами. Побочные эффекты: зуд, жжение, покалывание в местах нанесения мази, аллергия. Противопоказания: повышенная чувствительность, I триместр беременности, лактация.
Форма выпуска: мазь для наружного применения 1%.
|
|
|
