Техника обработки пупочной ранки

Техника обработки пупочной ранки

 

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Примерный текст комментариев	Набранные баллы (макс. 1)
Подготовка к проведению процедуры
1. *	Поздороваться, представиться, обозначить свою роль	Сказать	«Здравствуйте. Меня зовут – Ф. И. О. ______. Я - палатная медицинская сестра родильного дома»
2. *	Попросить родителя/ законного представителя ребенка представиться и представить ребенка	Сказать	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? »
3. *	Сверить ФИО пациента и возраст с историей развития ребенка	Сказать	«Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией»
4. *	Сообщить родителю/ законному представителю о назначении врача	Сказать	«Вашему ребенку назначена процедура " Обработка пупочной ранки»
5. *	Объяснить цель и ход процедуры родителю/ законному представителю	Сказать	«Данная процедура проводится ежедневно до эпителизации пупочной ранки, после отпадения пупочного остатка, с целью профилактики инфицирования. Вы находитесь рядом с Вашим ребенком»
6. *	Убедиться в наличии у родителя/ законного представителя добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру для пациента	Сказать	«Вы согласны на проведение данной процедуры Вашему ребенку? Родитель/законный представитель согласен на проведение данной процедуры своему ребенку»
7. *	Уточнить у родителя/ законного представителя самочувствие пациента	Сказать	«Как себя чувствует ваш ребенок? Пациент чувствует себя удовлетворительно»
8.	Уточнить расположение ребенка до начала процедуры.	Сказать	«До начала  процедуры ребенок должен находиться в кроватке»
9.	Подготовить необходимое оснащение на манипуляционном столе	Выполнить
10.	Проверить герметичность упаковок со стерильным лотком, пинцетом, пипеткой, ватными шариками, тупферами и срок годности	Выполнить/ Сказать	«Герметичность упаковок стерильного материала не нарушена, срок годности соответствует сроку хранения»
11.	Проверить наличие емкости для медицинских отходов класса " А" , " Б", емкости с дезинфектантом.	Выполнить
12. *	Покрыть пеленальный стол одноразовой пеленкой и приготовить комплект чистого нательного белья для переодевания ребенка	Выполнить/ Сказать	«Раскладываю одноразовую пеленку. Выкладываю на пеленальный стол комплект чистого нательного белья для ребенка »
13. *	Вымыть руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)	Выполнить
14. *	Надеть одноразовую нестерильную маску, одноразовый халат/фартук, нестерильные перчатки	Выполнить
Выполнение процедуры
15. *	Вскрыть упаковку со стерильным лотком, лоток поместить на манипуляционный стол	Выполнить/ Сказать	" На упаковке ставлю дату, время вскрытия, ФИО"
16. *	Упаковку от лотка поместить в емкость для медицинских отходов класса " А"	Выполнить
17. *	Вскрыть упаковку с пинцетом, пинцет поместить в стерильный лоток	Выполнить/ Сказать	" На упаковке ставлю дату, время вскрытия, ФИО"
18. *	Упаковку от пинцета поместить в емкость для медицинских отходов класса " А"	Выполнить
19. *	Вскрыть упаковку со стерильными шариками, тупферами, пинцетом поместить необходимое количество в стерильный лоток	Выполнить/ Сказать	" На упаковке ставлю дату, время вскрытия, ФИО"
20. *	Вскрыть упаковку со стерильной пипеткой	Выполнить
21. *	Упаковку от пипетки поместить в емкость для медицинских отходов класса " А"	Выполнить
22. *	Проверить срок годности следующих препаратов: перекись водорода 3 %, этиловый спирт 70%, кожный антисептик. Поставить емкости на манипуляционный стол	Выполнить/ Сказать	" Срок годности соответствует сроку хранения"
23.	Попросить или помочь родителю/законному представителю раздеть ребенка	Выполнить/ Сказать	«Разденьте, пожалуйста, ребенка в кроватке или я могу Вам помочь»
24.	Разместить на предплечье чистую пеленку или полотенце	Выполнить
25.	Взять ребенка на руки из кроватки, подмыть ребенка и осушить чистым полотенцем (пеленкой)	Выполнить/ Сказать	«Необходимо подмыть ребенка под проточной водой, температура 36 - 37 градусов, не подставляя ребенка под струю воды. Девочек подмывают в последовательности: спереди назад. Осушить кожу промакивающими движениями»
26.	Положить ребенка на пеленальный стол	Выполнить
27.	Осушить кожу чистым полотенцем (пеленкой)	Выполнить
28.	Поместить использованную пеленку в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
29. *	Осмотреть дно пупочной ранки, раздвигая указательным и большим пальцами доминантной руки её края.	Выполнить/ Сказать	«Осматриваю кожу вокруг пупочной ранки, пальпирую область вокруг пупка, сжимаю края пупочной ранки, обращая внимание на наличие отделяемого, его характера"
30. *	Взять пинцетом стерильную пипетку из почкообразного лотка и переложить ее в доминантную руку	Выполнить
31. *	Набрать в пипетку 3% перекись водорода и обработать дно пупочной ранки предварительно раздвинув края пупочной ранки большим и указательным пальцем не доминантной руки.	Выполнить
32. *	Поместить использованную пипетку в емкость с дезинфектантом	Выполнить
33. *	Взять пинцетом сухой стерильный ватный шарик (тупфер) из стерильного лотка переложить в доминантную руку и через 20-30 сек подсушить ранку, удерживая раздвинутыми края пупочной ранки большим и указательным пальцем не доминантной руки.	Выполнить
34. *	Просушить дно пупочной ранки, движением изнутри кнаружи	Выполнить/ Сказать	" Подсушиваю дно пупочной ранки движениями изнутри кнаружи"
35. *	Использованный ватный шарик (тупфер) поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"	Выполнить
36. *	Взять пинцетом стерильный тупфер (ватный шарик) из стерильного лотка переложить в доминантную руку смочить его в растворе этилового 70% спирта	Выполнить
37. *	Обработать ранку и кожу вокруг движением изнутри кнаружи	Выполнить/ Сказать	" Обрабатываю пупочную ранку и кожу вокруг движениями изнутри кнаружи"
38. *	Использованный ватный шарик (тупфер) поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"	Выполнить
39. *	Обработать ранку кожным антисептиком	Выполнить
40.	Сообщить родителю/законному представителю об окончании процедуры	Сказать	" Процедура " Обработка пупочной ранки" закончена"
41.	Одеть (запеленать) ребенка в комплект чистого белья.	Выполнить/ Сказать	«Вы бы хотели запеленать ребенка или одеть в комплект чистого белья? Одеть (запеленать) ребенка в зависимости от желания родителя»
42.	Отдать ребенка родителю/законному представителю или положить в кроватку.	Выполнить
Завершение процедуры
43.	Лоток поместить в емкость с дезинфектантом для дезинфекции	Выполнить/ Сказать	«Помещаю лоток поместить в емкость с дезинфектантом для дезинфекции методом полного погружения»
44. *	Обработать поверхность пеленального стола и манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками	Выполнить/ Сказать	" Обрабатываю поверхность пеленального стола и манипуляционного дезинфицирующими салфетками двукратно методом протирания с интервалом 15 минут"
45. *	Дезинфицирующие салфетки после обработки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
46. *	Снять нестерильные перчатки и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
47. *	Снять одноразовый халат/фартук и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
48. *	Снять одноразовую нестерильную маску и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
49. *	Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика	Сказать	" Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)"
50. *	Уточнить у родителя/ законного представителя самочувствие пациента	Сказать	«Как чувствует себя ребенок? Ребенок чувствует себя удовлетворительно»
51. *	Сделать запись в медицинской документации о выполненной процедуре	Выполнить/ Сказать	«Делаю запись в медицинской документации о выполненной процедуре»
Итоговое количество баллов (максимально 51 балл)

§ При не выполнении пунктов отмеченных (*), манипуляция считается не выполненной

§ При несоблюдении техники безопасности (ребенок оставлен без присмотра на пеленальном столе), манипуляция считается не выполненной.

Критерии оценки:

Критерии оценки в %	Количество баллов	Оценка
100-90%	53- 50	5 (отлично)
89-80%	49-46	4 (хорошо)
79-70%	45-42	3 (удовлетворительно)
Менее 70%	41 и менее	2 (неудовлетворительно)
Подпись преподавателя (эксперта) ___________________ Оценка __________________

 

Оборудование и оснащение для практического навыка:

1. Кроватка для новорожденного - 1 шт.

2. Пеленальный стол - 1 шт.

3. Манипуляционный стол - 1 шт.

4. Манекен новорожденного ребенка - 1 шт.

5. Емкость для медицинских отходов класса «А» - 1 шт.

6. Ёмкость для медицинских отходов класса «Б» - 1 шт.

7. Ёмкость с дезинфектантом - 1 шт.

8. Почкообразный лоток- 1 шт.

9. Крафт - пакет - 2 шт.

10. Пипетка - 1 шт.

11. Ватные шарики - 2 шт.

12. Тупферы - 2 шт.

13. Пинцет - 1 шт.

14. Перекись водорода 3% - 1 шт.

15. Этиловый спирт 70% - 1 шт.

16. Кожный антисептик (Мирамистин) - 1 шт.

17. Пеленка одноразовая - 1 шт.

18. Памперс одноразовый - 1 шт.

19. Комплект детского белья: ползунки, фланелевая распашонка, хлопчатобумажная распашонка, пеленка фланелевая, пеленка хлопчатобумажная - 2 штуки, фланелевая распашонка, хлопчатобумажная распашонка

20. Маска одноразовая нестерильная - 1 шт.

21. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А», белого цвета - 1 шт.

22. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета - 1 шт.

23. Перчатки нестерильные - 1 пара.

24. Кожный антисептик для рук. - 1 шт.

25. Форма медицинской документации установленного образца - 1 шт.

26. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации - 1

 

⇐ Предыдущая59606162636465666768Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: