 |
Перечень показаний для обследования на ВИЧ/СПИД в целях
|
|
|
|
Улучшения качества диагностики ВИЧ-инфекции
1. Больные по клиническим показаниям:
- лихорадящие более 1 месяца;
- имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;
- с диареей, длящейся более 1 месяца;
- с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
- с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;
- с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;
- с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;
- с ворсистой лейкоплакией языка;
- с рецидивирующей пиодермией;
- женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;
2. Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
- наркомания (с парентеральным путем введения наркотиков);
- заболевания, передающиеся половым путем;
- саркомы Капоши;
- лимфомы мозга;
- Т-клеточного лейкоза;
- легочного и внелегочного туберкулеза;
- гепатита В, Hds-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев);
- заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;
- генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;
- рецедивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;
- мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);
- пневмоцистоза (пневмонии);
- токсоплазмоза (центральной нервной системы);
- криптококоза (внелегочного);
- криптоспородиоза;
- изоспороза;
- гистоплазмоза;
- стронгилоидоза;
- кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;
- глубоких микозов;
- атипичных микобактериозов;
- прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;
- анемии различного генеза.
|
|
|
3. Беременные - в случае забора абортной и плацентарной крови для дальнейшего использования в качестве сырья для производства иммунобиологических препаратов.
Примечание: В соответствии с Федеральным Законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" принудительное обследование на ВИЧ запрещается.
Перечень лиц, подлежащих обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (утвержден постановлением Кабинета Министров РТ от 14 июня 1999 г. N 365)
1. Освидетельствование на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека (заболевание СПИД) проводится лечебно-профилактическими учреждениями государственной и коммунальной форм собственности, имеющих специальную лицензию, предоставленную в порядке, установленном законодательством Республики Татарстан.
2. Освидетельствованию подлежат:
2.1. Лица, относящиеся к группе повышенного риска:
допускающие немедицинское употребление наркотических, сильнодействующих и психотропных веществ, задержанных в состоянии наркотического опьянения;
ведущие беспорядочный половой образ жизни;
без определенного места жительства;
входящие в контакт с ВИЧ-инфицированными по эпидемиологическим показаниям.
2.2. Лица, страдающие наркоманией, токсикоманией, - при постановке на учет и в дальнейшем один раз в 6 месяцев до снятия с учета.
2.3. Лица, проходящие судебно-медицинскую экспертизу по поводу половых преступлений.
2.4. Лица, поступающие:
в приемники-распределители;
в следственные изоляторы.
2.5. Лица, задержанные за совершение правонарушений, связанных:
с незаконным оборотом наркотиков;
с вовлечением в занятие проституцией;
с занятием проституцией;
с организацией и содержанием притонов.
|
|
|
6. Лица, занимающиеся бродяжничеством, - при обращении за медицинской помощью либо по направлению органов внутренних дел.
Приказ Минздрава России от 28.12.93 N 302 "Об утверждении
Перечня медицинских показаний для искусственного
прерывания беременности"
Комментарии:
Основами законодательства об охране здоровья граждан (статья 36) предусмотрено, что "Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве".
Искусственное прерывание беременности по желанию женщины (артифициальный аборт), в том числе инфицированной ВИЧ, проводится в сроке до 12 недель беременности.
В соответствии с Приложением 2 "Перечень медицинских показаний для прерывания беременности" (раздел I. Инфекционные и паразитарные болезни, 4. ВИЧ-инфекция) приказа Минздрава России от 28.12.93 N 302 наличие ВИЧ-инфекции у беременной женщины является основанием для прерывания беременности по медицинским показаниям при сроке беременности свыше 12 недель. Порядок разрешения операции искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям определен Приложением 1 к вышеуказанному приказу.
Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям проводится только с согласия женщин.
Приложение 1
к приказу Минздрава РФ
26 ноября 1997 г. N 34533
Инструкция по организации и проведению профилактических и
Противоэпидемических мероприятий в акушерских стационарах (извлечения)
Внутрибольничная инфекция - любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, а также заболевание сотрудника вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки (Европейское региональное бюро ВОЗ).
Порядок приема на работу
2.1. Медицинские работники, поступающие на работу в родильные дома (отделения), проходят медицинский осмотр врачей терапевта, дерматовенеролога, стоматолога, отоларинголога (в дальнейшем - два раза в год), а также проходят следующие обследования:
- рентгенологическое обследование на туберкулез - крупнокадровая флюорография грудной клетки (в дальнейшем - по показаниям и один раз в год)
|
|
|
- исследование крови на сифилис (в дальнейшем - четыре раза в год)
- исследование крови на гепатит В и С (в дальнейшем - один раз в год). Исследование крови на гепатит В проводится только при отсутствии данных о проведенных прививках против гепатита В
- исследование мазков на гонорею (в дальнейшем - два раза в год)
- исследование крови на ВИЧ-инфекцию (в дальнейшем - два раза в год).
Другие диагностические исследования проводятся в зависимости от выявленной патологии.
|
|
|
