 |
Сбор кала на исследование
|
|
|
|
В лабораторию нельзя доставлять кал после: клизм, введения свечей, приема внутрь красящих веществ, слабительных, висмута, железа, бария, пилокарпина, белладонны.
Копрологическое исследование кала.
Оснащение:
Чистый сухой контейнер с крышкой, одноразовый шпатель.
| № отделения № палаты НАПРАВЛЕНИЕ В клиническую лабораторию Кал на копрологию Горохов Дмитрий Петрович Год рождения Дата Подпись м/с |
Подготовка пациента:
По назначению врача в течение 5 дней пациент получает специальную диету (Шмидта или Певзнера).
Без специального назначения врача пациент придерживается своей обычной диеты, но запрещаются все продуктовые передачи.
Алгоритм действия медсестры:
1. Подготовить посуду, оформить направление;
2. Проинструктировать пациента о порядке сбора кала. Непосредственно после дефекации взять шпателем из нескольких участков 5-10 г кала без примесей воды и мочи и поместить в контейнер. Контейнер оставить на полу в специальном ящике в санитарной комнате;
3. Собранный материал доставить в клиническую лабораторию.
4. Полученные на следующий день из лаборатории результаты подклеить в историю болезни.
Примечание:
Использованный шпатель помещают в полиэтиленовый пакет, пакет следует завязать и выбросить в мусорный контейнер;
Кал может быть доставлен в лабораторию не позднее 8 часов после сбора, в этом случае его сохраняют в прохладном месте.
2. Кал на яйца гельминтов.
Оснащение:
Чистый сухой контейнер с крышкой, одноразовый шпатель.
| № отделения № палаты НАПРАВЛЕНИЕ В клиническую лабораторию Кал на яйца гельминтов Назарова Елена Петровна Год рождения Дата Подпись м/с |
|
|
|
Алгоритм действия медсестры:
Взять шпателем непосредственно после дефекации кал без посторонних примесей из 3-х разных мест и отправить в лабораторию.
Примечание:
Исследование повторяют не менее 3-х раз.
3. Кал на скрытую кровь.
Оснащение: Чистый сухой контейнер с крышкой, одноразовый шпатель.
| № отделения № палаты НАПРАВЛЕНИЕ В клиническую лабораторию Кал на скрытую кровь Иванов Иван Петрович Год рождения Дата Подпись м/с |
Подготовка пациента:
На 3 дня назначается диета, исключающая железосодержащие продукты (мясо, рыба, помидоры, яйца, все зеленые овощи, печень, икра, гречневая каша).
Одновременно отменяются все препараты железа, висмута.
Тщательный туалет наружных половых органов.
Алгоритм действия медсестры:
1. Подготовить посуду и оформить направление;
2. Проинструктировать пациента в отношении диеты;
3. Испражнения собрать в горшок или судно (без воды!);
4. Шпателем взять 10-20 г кала из разных мест, поместить в контейнер;
5. Доставить материал в клиническую лабораторию;
6. Подклеить результаты в историю болезни;
Примечание:
При кровоточивости десен пациент не чистит зубы щеткой, только полощет рот раствором соды. Если пациент страдает носовыми или геморроидальными кровотечениями, исследование не проводится.
5. Кал на простейших.
Оснащение:
Чистый сухой контейнер с крышкой, одноразовый шпатель.
Если кал свежевыделенным доставить в лабораторию не представляется возможным, в посуду заранее добавляют консервант.
| № отделения № палаты НАПРАВЛЕНИЕ В клиническую лабораторию Кал на простейших Калинин Сергей Петрович Год рождения Дата Подпись м/с |
Алгоритм действия медсестры:
1. Взять в клинической лаборатории контейнер, содержащий консервант (1/2 емкости контейнера);
2. Оформить направление;
3. Проинструктировать пациента - свежевыделенный кал с помощью шпателя вносят в контейнер (1/3 объема взятого консерванта), и закрывают крышкой, затем контейнер пациент должен сразу отдать медсестре;
|
|
|
4. Доставить собранный кал в клиническую лабораторию теплым, не позднее 15-20 минут после акта дефекации;
5. Полученные результаты подклеивают в историю болезни;
6. Исследование повторяют 5 раз с интервалом в 2 дня.
Примечание:
Кал доставляется теплым, так как при остывании кала простейшие теряют свою подвижность и быстро гибнут.
5. Кал для бактериологического исследования.
Оснащение:
Стерильная пробирка, содержащая специальный консервант. Например, для взятия кала на диз. группу, используется так называемая английская смесь;
Стерильная проволочная петля, дез. раствор.
| № отделения № палаты НАПРАВЛЕНИЕ В бактериологическую лабораторию городской СЭС Материал для исследования: кал для бак. исследования Ф.И.О. Возраст. № истории болезни, Дата поступления Дата заболевания Первичное или повторное исследование Диагноз Дата забора Время ч мин. Фамилия врача Фамилия м/с Дата направления |
Подготовка пациента:
Подмывание. Кал следует брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 часов после ее отмены.
Алгоритм действия медсестры:
1. Кал берется непосредственно из судна сразу же после дефекации без примесей воды и мочи, преимущественно из мест с наличием патологических примесей (слизь, зелень, но не кровь);
2. Оставшиеся испражнения засыпать сухой хлорной известью или залить 10%маточным раствором хлорной извести на 1 час.
Примечание:
В амбулаторных условиях кал на бак. исследование берут непосредственно из прямой кишки с помощью стерильной петли.
Последовательность действий:
1) Уложите пациента на левый бок с полусогнутыми нижними конечностями;
2) Достаньте из стерильной пробирки стерильную проволочную петлю и, приподняв ягодицу, вращательным движением введите петлю в задний проход на глубину 8-10 см, стараясь снять со стенок кишки кусочек ее содержимого;
3) Опустите проволочную петлю в пробирку с консервантом;
4) Вместе с направлением доставьте в бак. лабораторию. Если это невозможно, пробирку с материалом храните в прохладном месте.
|
|
|
12 |
