Тема 11 Этико-правовые аспекты психиатрии и психотерапии.
Тема 1. Медицинская этика. Биоэтика. Основные принципы
1. Происхождение и содержание терминов «Этика», «Мораль», «Нравственность».
2. Основные категории морали: добро и зло, правда и ложь, долг и совесть.
3. Функции морали, связь ее с другими сферами общественной жизни.
4. Основные этапы развития медицинской этики, деонтологии, биоэтики, биомедицинской этики. Исторические модели медицинской этики: Гиппократова модель, модель Парацельса, деонтологическая модель, биоэтическая модель).
5. Принципы биомедицинской этики. Основные проблемы, решаемые этим учением.
Тема 2. Современные модели взаимоотношений медработника и пациента.
1. Определение прав пациента в Конституции РФ и «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан»
2. Определение понятий «компетентный» и «некомпетентный» пациент, «информированное согласие»;
3. Права, обязанности, функции врача, медсестры. Требования, предъявляемые к личностным качествам медработника. Основные типы учреждений здравоохранения.
4. Страховая медицина. Частная практика. Основные модели взаимоотношений медработника и пациента.
5. Моральные принципы взаимоотношений медработника и пациента (принцип конфиденциальности и его связь с другими принципами биомедицинской этики, автономия личности, непричинение вреда и др.)
Тема 3. Права пациента. Профессиональная тайна
1. Права пациентов в России и за рубежом. Система обеспечения прав пациента.
2. Понятие об автономии и компетентности пациента (содержание Лиссабонской декларации о правах пациента, декларации ВОЗ о политике в области обеспечения прав пациента; определение прав пациента в Конституции РФ и «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан».
3. Историческая эволюция представлений о медицинской тайне. Современные представления о медицинской тайне.
4. Моральные дилеммы и этические правила их решения. Условия разглашения медицинской тайны.
Тема 4. Этическая оценка ошибок в профессиональной деятельности медработников. Ятрогении.
1. Классификация медицинских ошибок. Причины ошибок.
2. Этические принципы поведения медработников в отношении профессиональных ошибок. Моральная и юридическая ответственность. Пути предупреждения ошибок.
3. Ятрогенные заболевания: классификация, причины возникновения, профилактика; роль медсестры в предупреждении ятрогений.
Тема 5. Этико-правовые проблемы, связанные с началом жизни.
1. История эволюции взглядов на этические проблемы репродуктивных технологий.
2. Современные представления о проблемах регулирования рождаемости, аборта, искусственного оплодотворения.
3. Роль медработников в формировании мировоззрения населения на проблемы половой жизни, история отношения общества к аборту, как одной из дилемм биомедэтики, задачи медработников в решении проблем планировании семьи.
Тема 6. Этико-правовые проблемы медицинской генетики и генной инженерии.
1. Особенности наследственных болезней. Программа «Геном человека» - новые возможности и проблемы.
2. Этические и правовые проблемы медицинской генетики; этические проблемы использования медико-генетической информации; биоэтические и социальные вопросы, связанные с генной инженерией, генной терапией; проблемы, решаемые евгеникой.
3. Клонирование. Определение и суть метода. Возможные области применения. Причины негативного отношения к клонированию человека.
Тема 7. Этико-правовые проблемы сексологии. СПИД и проблема прав человека.
1. Краткая история проблемы ВИЧ- инфекции. СПИД и нарушения прав человека.
2. Основные международные и российские законы и документы, связанные с ВИЧ-инфекцией;
3. Права и свободы ВИЧ-инфицированных людей; этические проблемы, связанные с ВИЧ-инфекцией;
4. Этическая и юридическая ответственность медработников в случае ятрогенных заражений ВИЧ.
Тема 8. Этические требования к проведению биомедицинских исследований на человеке и животных
1. Эксперимент в медицине – необходимость и оправданность
3. Правила проведения эксперимента на отдельных группах людей и на животных.
4. Роль этических комитетов в экспериментальной медицине; международное регулирование проведения медико-биологических экспериментов на людях; этические принципы и правила проведения экспериментов; особенности экспериментов на животных.
Тема 9 Этико-правовые проблемы окончания жизни. Эвтаназия.
1. Право человека на жизнь. Отношение к жизни и смерти в различных культурах.
2. Проблема отношения к мертвому телу. Морально-этические проблемы аутопсии.
3. Проблема критериев смерти человека и морально-мировоззренческое понимание личности. Биологическая и клиническая смерть. Проблема «смерти мозга».
4. Право человека на смерть. Эвтаназия: милосердие или преступление? Эвтаназия пассивная и активная: за и против.
Тема 10 Этико-правовые аспекты реаниматологии, трансплантологии и трансфузиологии.
1. Трансплантология: определение, виды, возможности. Этические проблемы трансплантологии. Международные этические документы, регламентирующие проведение трансплантации органов и тканей.
2. Правовая и этическая регуляция пересадки органов в РФ.
3. Этические проблемы трансфузиологии. Права, обязанности и ответственность доноров крови. Права реципиентов крови.
4. Условия и порядок трансплантации. Особенности трансплантации органов и тканей от умершего и живого человека.
Тема 11 Этико-правовые аспекты психиатрии и психотерапии.
1. Особенности взаимоотношения врача и пациента в психиатрии и психотерапии. Некомпетентность и уязвимость пациента.
2. Специфика врачебной тайны в психиатрии. Милосердие и уважение человеческого достоинства лиц с психическими расстройствами.
3. Злоупотребление психиатрией. Понятия “политическая психиатрия”, “карательная психиатрия”, ”независимая психиатрия”.