 |
Лекция «Внутренняя среда».
|
|
|
|
1.Понятие внутренняя среда
2.Функции крови
3.Свойства крови
4.Буферные системы
5.Состав крови: плазма, форменные элементы.
6.Гемостаз.
Внутренняя среда организма – это комплекс жидкостей, которые омывают клеточные элементы и учувствуют в обмене веществ в тканях и органах. Важное свойство внутренней среды организма постоянство своего состава и свойств.
Физиологические функции крови:
1. Транспортная – переносит газы, питательные вещества, продукты обмена веществ, гормоны, ферменты и др.
2. Дыхательная – гемоглобин эритроцитов переносит кислород от легких к тканям, а углекислый газ от тканей к легким.
3. Питательная – перенос основных питательных веществ от органов пищеварения к тканям организма.
4. Экскреторная - удаление продуктов обмена (мочевины, мочевой кислоты и др.)
5. Поддержание водного баланса тканей зависит от концентрации солей и количества белков в крови и тканях, а так же проницаемости стенки сосудов.
6. Регуляция температуры тела за счет перераспределения крови в сосудистом русле крови.
7. Регуляторная распределение гормонов и др.веществ, влияющих на ЦНС и др.органы.
8. Защитная – наличие в крови антител, ферментов, играющие важную роль в иммунитете. Свертываемость – тоже защитная реакция.
9. Информационная.
Количество крови 6-8 % от массы тела, примерно 5-6 л в среднем. Не вся кровь циркулирует в кровеносных сосудах, часть ее находится в депо – печень, селезенка, легкие, сосуды крови).
Состав крови. Состоит из жидкой части – плазмы 55% и взвешенных в ней форменных элементов.
Свойства крови. Кровь обладает рядом физико-химических особенностей. Она сочетает в себе свойства суспензий, коллоида и растворов электролита. Суспензионные и коллоидные зависят от состава плазмы. Электролитные свойства крови зависят от содержания в плазме анионов и катионов. Электролитные свойства определяют ее осмотическое давление. Вязкость и относительная плотность крови зависят от наличия в ней белков и эритроцитов.
|
|
|
Вязкость цельной крови равна 5 единицам.
Относительная плотность крови =1,050 -1,060,плазмы =1,029 -1,034.
Осмотическое давление – это давление, которое обусловлено электролитами и неэлекторолитами (соли) и зависит от концентрации минеральный солей (солей натрия). Оно =768 кПа (7,6 атмосфер).
Онкотическое давление плазмы обусловлено наличием белков. Оно = 3,33-3,39 кПа(0,03-0,04 атм.25-30 мм.рт.ст.)
Деятельность организма может существовать лишь при стабильности осмотического и онкотического давления. Солевой раствор, имеющий осмотическое давление, одинаковое с кровью, называют изоосмотическим, или изотоническим (0,85—0,9 % раствор NaCl). Раствор с более высоким осмотическим давлением, чем давление крови, получил название гипертонического, а имеющий более низкое давление — гипотонического.
Реакция крови определяется концентрацией водородных ионов .(pH). Она постоянна и равна 7,36-7,42- это слабощелочная среда. Сдвиг реакции крови в кислую сторону,называется ацидозом. При этом наблюдается угнетение ЦНС и при значительном сдвиге может наступить смерть. Сдвиг реакции крови в щелочную среду называется алкалозом. Он ведет к перевозбуждению нервной системы, появлению судорог, а в дальнейшем к смерти. Реакция крови может завесить от состава пищи. Мясная пища ведет к кислой реакции, растительная – к щелочной. Реакция крови обеспечивается буферными системами, а так же деятельностью легких, почек и потовых желез.К буферным системам относятся:
1. Карбонатная (угольная кислота и карбонат натрия)
2. Фосфатная (одноосновной и двухосновной фосфат натрия)
|
|
|
3. Буферная система гемоглобина (гемоглобин - калийная соль гемоглобина)
4. Буферная система белков плазмы.
Главными буферными системами тканей являются белки и фосфаты. Буферные системы нейтрализуют кислоты и щелочи, препятствуют сдвигу реакции, поддерживая ее постоянство.
Плазма – это сложная биологическая смесь, состоящая из 90-92 % воды, и сухого остатка 8-10 %.Сухой остаток состоит из органических и неорганических веществ.
К органическим веществам плазмы крови относят:
1. Белки плазмы – альбумины (4,5%), глобулины (3,5 %), фибриноген (0,2-0,4 %).Общее количества белка в плазме составляет 7-8 %.
2. Небелковые азотсодержащие соединения – аминокислоты, мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак.)
3. Безазотистые органические вещества: глюкоза, нейтральные жиры, липиды.
4. Ферменты. Некоторые учувствуют в свертывании крови, так же в расщеплении жиров, белков и др.
Неорганические вещества плазмы крови – катионы: Na+,Ca++,K+,Mg++ и анионы:CI-,HPO4-,HCO3-.
Форменные элементы крови:
Эритроциты - образуются в красном костном мозге плоских костей из ядерных, стволовых клеток. Созревшие эритроциты циркулируют по крови 100—120 дней, после чего они разрушаются в селезенке, печени и костном мозге. Эритроциты могут разрушаться и в других тканях (исчезают синяки ). Количество 4,5 – 5.1012/л. Оно может изменятся под влиянием внешних и внутренних факторов. Повышение эритроцитов – эритроцитоз, понижение – эритропения.
Функции эритроцитов:
1. Дыхательная – выполняется за счет пигмента гемоглобина.
2. Защитная – способность эритроцитов связывать токсины за счет антител.
3. Ферментативная – эритроциты являются носителями различных ферментов.
4. Питательная – эритроциты на своей поверхности аминокислоты и переносят их к клеткам организма.
Эритроциты содержат большое количество гемоглобина — переносящего кислород и углекислый газ. Он придает крови красный цвет. В клетках эритроцитов отсутствуют ядра. Содержание его 130,0-160,0 г/л у мужчин, 120,0 – 140,0 г/л. у женщин. Гемоглобин состоит из белка – глобина и 4 молекул гемма, содержащих железо. Соединяясь с кислородом, гемоглобин носит название оксигемоглобина, с углекислым газом – карбогемоглобин.
СОЭ – скорость оседания эритроцитов. В норме эритроциты взвешены в плазме. Относительная плотность эритроцитов =1,09, а плазмы 1,029 и эритроциты, как наиболее тяжелые, оседают. Это способность эритроцитов получило название СОЭ.
|
|
|
СОЭ зависит от состава плазмы. У мужчин: 2-10 мм/ч,женщины: 2-15 мм/ч.
Функции гемоглобина:
1. Дыхательная переносит кислород от легких к тканям, а углекислый газ от тканей к легким.
2. Регуляция активной реакции крови, связана с тем, что гемоглобин обладает буферными свойствами.
Повышенная CO Э может быть при поражениях печени, инфекционно-воспалительных заболеваниях, анемии. У больных гепатитом С, проходящих лечение, уровень СОЭ может повышаться вследствие действия противовирусных препаратов.
Гемолиз – выход гемоглобина из эритроцитов в плазму. Вне организма гемолиз ожжет быть следующих видов:
1. Осмотический – вызван гипотоническим раствором.
2. Механический – при встряхивании крови или перемешивании крови происходит разрушение оболочки эритроцитов.
3. Химический – некоторые химические вещества (кислоты, щелочи, эфир, спирт)вызывают свертывание белков и нарушение оболочки эритроцитов.
4. Физический – под действие высоких и низких температур происходит денатурация белков оболочки эритроцитов и их разрушение.
В органах кроветворения постоянно происходит гемолиз т. разрушение старых эритроцитов, но гемоглобин из них не выходит. При патологии гемоглобин появляется в сосудистом русле.
Лейкоциты – белые кровяные клетки, имеющие ядро, размером 8-20 мм.
Они образуются в:
· Селезенке;
· Красном костном мозге;
· Лимфатических узлах;
Разрушаются в печени. Продолжительность жизни 8-12 суток. Количество лейкоцитов 4-9. 10(в девятой)/л. В течение суток количество их может изменяться. Меньше их утром натощак и увеличиваются после полудня, после еды.
Увеличение количества лейкоцитов – лейкоцитоз, уменьшение - лейкопения.
Лейкоциты делят на 2 группы:
1.Зернистые (гранулоциты 72% от общего кол-ва лейкоцитов):
а. нейтрофилы (70 %)
б. эозинофилы (1,5 %)
в. базофилы (0,5 %)
2.Незернистые (агранулоциты)
|
|
|
а. моноциты
б. лимфоциты
Нейтрофилы по степени зрелости:
1.миелоциты
2.незрелые
3.юные
4.палочкоядерные
5.сигментоядерные
Моноциты имеют бобовидную форму и образуются в костном мозге. Они поглощают бактерии. Лимфоциты - образуются в вилочковой железе
(тимусе), из стволовых лимфоидных клеток и селезенки. Они вырабатывают антитела и принимают участие в клеточных иммунных реакциях.
Т-лимфоциты могут самостоятельно разрушать микроорганизмы, вирусы, клетки ткани клетки - киллеры). В-лимфоциты- обеспечивают процесс фагоцитоза т.е. уничтожение инородных веществ.
Лимфоцитоз – увеличение количества лимфоцитов. Лимфопения – уменьшение.
Лимфоциты являются главным звеном иммунной системы, они учувствуют в процессах клеточного роста, регенерации тканей, управлении генетическим аппаратом других клеток.
Процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови называется лейкоцитарной формулой.(стр.31 запишите таблицу в тетради.)
При различных заболеваниях эта формула изменяется.
Так при острых воспалительных увеличивается количество нейтрофилов, при аллергических - эозинофилы, при хронических – лимфоциты. Основная функция нейтрофилов – защита от микробов и токсинов.
При разрушении бактерий образуются вещества лейкины, обладающие бактерицидным действием. Базофилы, вырабатывают гепарин
(антисвертывающая система).
Тромбоциты – бесцветные, безъядерные клетки, диаметром 2-5 мкм. Их количество 250- 400.109/л.
Продолжительность жизни 5-11 дней. Увеличение количества тромбоцитов – тромбоцитоз, уменьшение - тромбоцитопения. Они играют важную роль в свертываемости крови. Так же выполняют защитную функцию.
Гемостаз – совокупность физиологических процессов, завершающиеся остановкой кровотечения. Различают 2 механизма:
1.сосудисто – тромбоцитарный - остановка кровотечения из мелких сосудов с низким кровяным давлением.
Фазы:
1.сосудистый спазм
2.образование тромбоцитарной пробки
3.уплотнение и сокращение пробки
Свертывание крови.
1фаза – из неактивного тромбопластина под действием ионов Ca++ и факторов плазмы образуется активный тромбин.
2фаза – под влиянием активного тромбопластина тканей и плазмы из протромбина - белка плазмы крови, образуется его активная форма – тромбин.
3 фаза – под влиянием тромбина, растворимого белка плазмы крови фибриногена в нерастворимое состояние – фибрин.
Группы крови:
В 1901 году австрийский ученый К. Ландштейнер, а в 1907 году чешский ученый Я. Янский установили, что кровь у разных людей отличается по своим химико-биологическим свойствам. Эритроциты крови содержат агглютиноген, а в плазме имеется агглютинин; каждый из этих веществ по химическим свойствам делится на два вида: агглютиноген А и В и агглютинин альфа (а) и бета (β).
|
|
|
В эритроцитах и плазме крови каждого человека не должны содержаться одноименные вещества, то есть агглютиноген А не должен сосуществовать с агглютинином альфа или агглютиноген В не должен находиться одновременно с агглютинином бета. В норме могут быть комбинации: агглютиноген А и агглютинин бета или агглютиноген В и агглютинин альфа. В крови, в которой содержатся агтлютиногены А и В, агглютининов вообще нет. Наоборот, в той крови, где имеются агглютинины альфа и бета вообще не бывает агглютиногенов.
В зависимости от этого кровь всех людей делят на четыре группы.
I группа — в эритроцитах вообще нет агглютиногенов, а в плазме содержатся агглютинины а и β.
II группа — в эритроцитах содержится агглютиноген А, а в плазме — агглютинин р.
III группа — в эритроцитах содержится агглютиноген В, и в плазме — агглютинин а.
IV группа — в эритроцитах содержатся агглютиногены А и В, а в плазме агглютининов нет.
Определение группы крови у жителей многих стран мира показало, что людей, имеющих I группу крови, около 40%, II группу — 39%, III группу — 15% и IV группу — 6%. В 1940 году К. Ландштейнер и Винер установили наличие в эритроцитах крови кроме агтлютиногена А и В еще одного вещества, которое они назвали резус-фактором (Rh-фактор). Примерно у 85% людей в крови имеется этот фактор и кровь таких людей называется резус-положительной, у 15% людей в крови этот фактор отсутствует. Это люди с резус-отрицательной кровью. Если перелить резус-положительную кровь в организм человека с резус-отрицательной кровью, то в первый раз никаких нежелательных последствий не наблюдается. Однако в крови этого человека появляются антитела против перелитой резус-положительной крови (антитела — белковые частицы, обладающие специфическими защитными свойствами, которые образуются в организме против чужеродных веществ). При повторном переливании резус-положительной крови этому человеку в его крови происходит явление агглютинации.
|
|
|
