 |
Цефиксим. Цефтибутен
|
|
|
|
Цефиксим
Торговое наименование: Супракс.
Действующее вещество. Цефиксим.
Лекарственные формы. Капсулы по 200 и 400 мг; гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь по 100 мг/5 мл во флаконах.
Лечебное действие. Антибактериальное (бактерицидное) широкого спектра.
Показания к применению. Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синуситы, бронхит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, кожи и мягких тканей, средний отит, остеомиелит, эндометрит, неосложненная гонорея мочеиспускательного канала и шейки матки и др., вызванные чувствительными микроорганизмами, болезнь Лайма.
Противопоказания. Детский возраст (до 6 месяцев), беременность, лактация, повышенная чувствительность (в т. ч. к пенициллинам, пеницилламину). С осторожностью: пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в прошлом).
Способы применения и дозы. Внутрь. В средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг – 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки. Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг – 3–9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым – 2 раза; детям – 2–3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней. Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 часов Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии – 6-10 мл, в возрасте 2–4 лет – 5 мл, в возрасте от 6 месяцев до 1 года – 2, 5–4 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения – не менее 10 дней. При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки – 400 мг однократно. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от клиренса креатинина. Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 минут для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать.
|
|
|
Побочные действия. Аллергические реакции (крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема, в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), головная боль, головокружение, шум в ушах, вагинит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, тошнота, рвота, стоматит, понос, боль в животе, запоры, псевдомембранозный энтероколит, дисбиоз, холестаз, холестатическая желтуха, панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечения, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени, кандидамикоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.
Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.
Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
Особые указания. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит. Во время лечения возможны ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложнопо-ложительная реакция мочи на кетонурию, глюкозу.
|
|
|
Цефтибутен
Торговое наименование: Цедекс.
Действующее вещество. Цефтибутен.
Лекарственные формы. Капсулы по 400 мг; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 36 мг/мл.
Лечебное действие. Антибактериальное (бактерицидное).
Показания к применению. Фарингит, тонзиллит, скарлатина у взрослых и детей, синусит у взрослых, средний отит у детей; острый бронхит, обострение хронического бронхита, острая пневмония; инфекции мочевыводящих путей (осложненные и неосложненные), энтерит, гастроэнтерит, вызванный Salmonella, Shigella или Escherichia coli, другие заболевания, вызванные чувствительными возбудителями.
Противопоказания. Младенческий возраст (до 6 месяцев), повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью применяют в периоды беременности и лактации, при хроническом колите (в т. ч. в прошлом).
Способы применения и дозы. Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым – по 400 мг в сутки. При остром синусите, бронхите, обострении хронического бронхита, инфекциях мочевыводящих путей – однократно в суточной дозе. При почечной недостаточности дозы подбираются в зависимости от клиренса креатаина. Пациентам на гемодиализе (2–3 процедуры в неделю) – 400 мг в конце каждой процедуры.
Детям суточная доза – 9 мг/кг (максимальная суточная доза – 400 мг). При фарингите, тонзиллите, остром бронхите, остром отите, инфекциях мочевыводящих путей суточную дозу назначают однократно. При остром энтерите – по 4, 5 мг/кг 2 раза в сутки. У детей старше 12 лет и с массой тела больше 45 кг применяют дозы для взрослых. Курс лечения – до 10 дней. Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 25 мл воды в 2 приема. Суспензия стабильна в течение 14 дней при температуре от 2 до 8 °C.
Побочные действия. Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)), головная боль, звон в ушах, парестезии, сонливость, бессонница, извращение вкуса, гиперкинезы, судорожный синдром, вагинит, нарушение функции почек, токсическая нефропатия, тошнота, снижение аппетита, персистирующая диарея, гастрит, рвота, отрыжка, метеоризм, боль в животе, запоры или понос, сухость слизистой оболочки полости рта, холестаз, кандидоз, дисбиоз, псевдомембранозный энтероколит, нейтропения, панцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, кровоточивость, гематурия, гемолитическая анемия, ложноположительная реакция на глюкозу, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации мочевины и активности щелочной фосфатазы.
|
|
|
Беременность и лактация. Применение в периоды беременности и лактации возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
|
|
|
