 |
N. Петли кишечника. L. Со срединной лапаротомии. M. Флегмона грыжевого мешка. M. Ферментной токсемией. L. Жировой панкреонекроз
|
|
|
|
N. Петли кишечника
O. Червеобразного отростка
455. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают:
K. С вскрытия флегмоны
L. Со срединной лапаротомии
M. С выделения грыжевого мешка из окружающих тканей
N. С пункции грыжевого мешка
O. С одновременной операции из двух доступов
456. При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают:
K. На 2-3 см
L. На 5-10 см
M. На 10-20 см
N. На 20-25 см
O. На 30-40см
457. Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное
ущемление тонкой кишки?
K. Спаечную
L. Функциональную
M. Обтурационную
N. Странгуляционную
O. Смешанную (обтурация + странгуляция)
458. Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начал заболевания. Температура до 39°С, гиперемия, инфильтрация и отек грыжевого мешка. Какое осложнение наблюдается у больного?
K. Острая кишечная непроходимость
L. Фуникулит
M. Флегмона грыжевого мешка
N. Острый орхит
O. Водянка яичка
459. Шок и коллапс при остром панкреатите вызываются:
K. Панкреатогенным перитонитом
L. Сдавлением дистального отдела холедоха и холемией
M. Ферментной токсемией
N. Билиарной гипертензией
O. Динамической кишечной непроходимостью
460. Больному с неясным диагнозом «острого живота» в срочном порядке произведена лапароскопия, при которой обнаружены серозный выпот в брюшной полости и множественные пятна стеатонекроза. Ваш диагноз?
K. Туберкулезный перитонит
L. Жировой панкреонекроз
M. Болезнь Крона
N. Неокклюзивный инфаркт тонкой кишки
O. Канцероматоз брюшной полости
461. При диагностической лапароскопии установлен диагноз жировой
панкреонекроз. Какую лечебную тактику выберите в этой ситуации?
|
|
|
K. Лапаротомию, санацию брюшной полости и ее дренирование
L. Лапаротомию, санацию брюшной полости, новокаиновую блокаду брыжейки тонкой кишки, введение микроирригаторов
M. Лапаротомию, холецистостомию и дренирование подпеченочного пространства
N. Дренирование брюшной полости с помощью лапароскопа
O. Назначить консервативное лечение.
462. У больного, перенесшего месяц назад панкреонекроз, в верхних отделах
живота определяется объемное образование, умеренно болезненное с флюктуацией
в центре. Живот мягкий без перитонеальных явлений. Температура и формула
крови – в пределах нормы. Ваш диагноз?
K. Опухоль поджелудочной железы
L. Абсцесс сальниковой сумки
M. Ложная киста поджелудочной железы
N. Истинная киста поджелудочной железы
O. Псевдотуморозный панкреатит
463. У больного диагностирован жировой панкреонекроз. Ваша тактика?
K. Показана лапаротомия с дренированием сальниковой сумки
L. Показана лапаротомия с дренированием забрюшинной клетчатки и сальниковой сумки
M. Показана интенсивная инфузионная терапия, включая антиферментные и цитостатические препараты
N. Целесообразно выполнить корпорокаудальную резекцию поджелудочной железы и дренирование сальниковой сумки
O. Наложение оментобурсостомы с последующей санацией сальниковой сумки
464. У больного, 35 лет, после приема алкоголя появились опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота. При осмотре состояние тяжелое. Пульс – 120 в мин. АД –90/90 мм. рт. ст. Живот резко болезненный в верхних отделах, в отлогих местах живота – притупление перкуторного звука. Перистальтика кишечника не выслушивается. Ваш предположительный диагноз?
K. Перфоративная язва желудка, перитонит
L. Острая тонкокишечная непроходимость
M. Инфаркт кишечника
N. Геморрагический панкреонекроз
|
|
|
O. Паралитическая кишечная непроходимость
465. В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:
K. Микробной флоре
L. Плазмоцитарной инфильтрации
M. Микроциркуляторным нарушениям
N. Аутоферментной агрессии
O. Венозному стазу
466. Жировой панкреонекроз развивается в результате:
K. Протеолитического некробиоза панкреоцитов под воздействием трипсина и других протеолитических ферментов
L. Воздействия эластазы на стенки венул и междольковые соединительнотканные перемычки
M. Повреждающего действия липолитических ферментов
N. Спонтанного купирования аутолитических процессов и инволюции мелкоочагового панкреонекроза
O. Присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита
467. Геморрагический панкреонекроз развивается в результате:
K. Присоединения инфекции на фоне жирового панкреонекроза
L. Формирования демаркационного воспалительного вала вокруг очагов жирового некроза
M. Спонтанного купирования аутолитического процесса и инволюции мелкоочагового панкреонекроза
N. Протеолитического некроза тканей под воздействием протеолитических ферментов
O. Повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую клетчатку липолитических ферментов
468. Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома:
K. Мейо-Робсона
L. Керте
M. Грея-Тернера
N. Мондора
O. Воскресенского
469. Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести:
|
|
|
