Функциональная анатомия головного мозга.

План лекции.

1. Общая характеристика головного мозга и его отделов.

2. Продолговатый мозг, его функции.

3. Задний мозг (мост и мозжечок).

4. Средний мозг и его функции.

5. Промежуточный мозг, его отделы и функции.

ЦЕЛЬ: Знать топографию, строение и функции основных отделов ствола мозга: продолговатого, заднего (моста и мозжечка), среднего, а также промежуточного мозга.

Представлять локализацию центров жизнедеятельности в стволе моз­га и промежуточном мозге, а также физиологическую роль ретикулярной формации.

Уметь показывать на плакатах, муляжах и планшетах отделы ствола мозга, их составные части, отделы промежуточного мозга и мозговые же­лудочки.

11.2.1. Головной мозг (encephalon), как и спинной, относится к ЦНС. Форма головного мозга соответствует форме черепа, в котором он располагается. Масса головного мозга у взрослого человека колеблется от 1100 до 2000 г, в среднем у мужчин она равна 1395 г, у женщин - 1245 г. У новорожденных масса головного мозга составляет в среднем 350-400 г. Головной мозг развивается из переднего отдела нервной трубки. Закладка его происходит в конце 3 недели эмбрионального развития. Сначала обра­зуется три мозговых пузыря: передний мозг, средний мозг и ромбовидный мозг. В процессе дальнейшего развития на 4-5 неделе передний мозговой пузырь делится на конечный мозг и промежуточный мозг, а ромбовидный - на задний мозг и продолговатый мозг.

Канал внутри переднего отдела нервной трубки в процессе развития головного мозга также изменяет форму и размеры и превращается в сообщающиеся между собой полости, называемые желудочками мозга. Различают два боковых желудочка (I - левый, II - правый), III (третий) желудочек, водопровод среднего мозга и IV (четвертый) желудочек. Желудочки мозга содержат спинномозговую жидкость (в пределах 100-200 мл), образуемую сосудистыми сплетениями всех желудочков, и сообщаются с центральным каналом спинного мозга. Спинномозговая жидкость выполняет много важных функций:

1) предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий;

2) обеспечивает постоянство внутричерепного давления и компенсирует колебания объема мозга;

3) поддерживает постоянство осмотического давления в тканях мозга и участвует в обмене веществ между нервной тканью и кровью;

4} принимает участие в нейрогуморальной и эндокринной регуляции;

5) оказывает существенное влияние на гематоэнцефалический (мозговой) барьер, его регуляторную и защитную функции.

Головной мозг делят на 3 части: большой (конечный) мозг, промежу­точный мозг и ствол мозга. До 1955 г. к стволу относили и промежуточный мозг, но теперь в мозговой ствол включают продолговатый, задний (мост) и средний мозг, т.е. те отделы, в которых находятся ядра черепных нервов.

Головной мозг, как и спинной, окружен тремя мозговыми оболочка­ми: наружной - твердой, средней - паутинной и внутренней - мягкой (сосудистой). Все они по существу являются продолжением соответствующих оболочек спинного мозга. Однако, в отличие от спинного мозга, где между надкостницей позвоночного канала и твердой оболочкой имеется эпиду-ральное пространство, твердая оболочка головного мозга тесно примыкает к костям черепа, являясь одновременно их надкостницей (но отделяется от них сравнительно легко).

Твердая оболочка образует ряд отростков, которые заходят между частями мозга:

ü серп большого мозга,

ü серп мозжечка,

ü намет (палатка) мозжечка,

ü диафрагма турецкого седла, отделяя их друг от друга.

В некоторых местах твердая оболочка расщепляется, образуя каналы треугольной формы, выстланные эндотелием, - синусы твердой мозговой оболочки. В них идет отток венозной крови от мозга через внутреннюю яремную вену. Кроме того, синусы соединяются с наружными венами головы через эмиссарные вены (венозные выпускники) и с диплоиче-скими венами, расположенными в губчатом веществе костей черепа. Паутинная оболочка тонкая и прозрачная, отделена от твердой оболочки узким субдуральным пространством, в котором содержится небольшое ко­личество жидкости. Между мягкой и паутинной оболочкой находится подпаутинное (субарахноидальное) пространство, заполненное спинно-мозговой жидкостью. Над крупными щелями и бороздами подпаутинное пространство широкое, образует вместилища, называемые цистернами (мозжечково-мозговая, латеральной борозды, зрительного перекреста, межножковая). Вблизи синусов твердой оболочки паутинная оболочка образует своеобразные выпячивания - грануляции паутинной оболочки (пахионовы грануляции), где осуществляется отток спинномозговой жид­кости в венозное русло. Мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга - самая внутренняя оболочка мозга. Она сращена с наружной поверхностью мозга, глубоко проникает во все его щели и борозды, содержит сосуды, питающие ткань мозга. В определенных местах сосудистая оболочка проникает в полости желудочков мозга и образует сосудистые сплетения, продуцирующие спинномозговую жидкость.

Продолговатый мозг (medulla oblongata, bulbus, myelencephalon) развивается из пятого мозгового пузыря. Является начальным отделом головного мозга. Несмотря на малые размеры (длина его составляет в среднем 25-30 мм) и массу (около 7 г), он является жизненно важным отделом ЦНС. Располагается на скате черепа между спинным мозгом и мостом. По внешнему строению продолговатый мозг несколько напоминает спинной мозг. На его передней поверхности имеется передняя срединная щель, на задней - задняя срединная борозда, а по бокам с каждой стороны находятся передняя и задняя латеральные борозды.

На передней (вентральной) поверхности продолговатого мозга видны два продольных возвышения - пирамиды, состоящие из волокон двигательных нисходящих путей: переднего и латерального корково-спинно-мозговых (пирамидных) проводящих путей. В пирамидах происходит пе­рекрест (переход на другую сторону) латерального корково-спинно-мозгового пирамидного пути. Место перекреста служит также анатомиче­ской границей между продолговатым и спинным мозгом. Кнаружи от пирамид лежат овальные возвышения - оливы, ядра которых являются промежуточным центром равновесия. На задней поверхности продолговатого мозга по обе стороны от задней срединной борозды располагаются тонкий и клиновидный пучки, являющиеся продолжением одноименных пучков спинного мозга. Эти пучки заканчиваются утолщениями - бугорками тон­кого и клиновидного ядер (скопление нейронов). Данные ядра служат ме­стом переключения мышечно-суставной (проприоцептивной) чувствительности коркового направления.

Верхняя часть задней поверхности продолговатого мозга плоская, имеет форму треугольника и образует нижнюю половину ромбовидной ямки и дна четвертого желудочка.

Внутреннее строение продолговатого мозга отличается от строения спинного мозга. Серое вещество здесь не образует сплошного столба, а распадается на отдельные скопления клеток - ядра продолговатого мозга.

 

К ним относятся ядра последних четырех пар черепных нервов: язы-коглоточного (IX пара), блуждающего (X пара), добавочного (XI пара), подъязычного (ХН пара) нервов, одно ядро тройничного нерва (V пара), ядра центров дыхания, кровообращения, олив, тонкого и клиновидного пучков, ретикулярной формации (РФ). Эти ядра являются центрами ряда безусловных рефлексов:

1) защитных (кашель, чихание, мигание, слезотечение, рвота);

2) пищевых (сосание, глотание, сокоотделение пищеварительных желез);

3) сердечно-сосудистых, регулирующих деятельность сердца и кро­веносных сосудов;

4) дыхательных, обеспечивающих вентиляцию легких, ритм и глуби­ну дыхания;

5) установочных рефлексов позы и перераспределения тонуса мышц (ядра олив).

Белое вещество продолговатого мозга состоит из коротких и длинных пучков нервных волокон. Короткие пучки осуществляют связь между яд­рами продолговатого мозга, а также между ними и ядрами близлежащих отделов головного мозга. Длинные пучки нервных волокон представляют собой восходящие и нисходящие пути головного и спинного мозга. За счет этих путей продолговатый мозг осуществляет проводниковую функцию.

При частичном поражении продолговатого мозга (кровоизлияние, травма и т.д.) наблюдается нарушение дыхания, сердечной деятельности и других функций, а при полном повреждении (разрушении) его наступает гибель организма от остановки дыхания и кровообращения. У бульбарного животного, у которого произведена перерезка ствола мозга выше продолговатого мозга на границе с мостом, произвольные движения исчезают вследствие нарушения проведения управляющих импульсов от коры большого мозга к мотонейронам спинного мозга по пирамидному пути.

Задний мозг (metencephaion) развивается из четвертого мозгового пузыря. Он включает мост и мозжечок. По своему развитию мозже­чок может быть отнесен к мозговому стволу, но значительно отличается от него по строению и не содержит ядер черепных нервов.

Мост (pons), варолиев мост, представляет собой утолщение в форме поперечного валика, расположенного впереди продолговатого моз­га. Передняя часть моста прилежит к скату черепа, задняя часть моста вместе с верхней частью продолговатого мозга обращена к мозжечку и является дном четвертого желудочка. На передней части моста имеется бази-лярная (основная) борозда для одноименной артерии. По сторонам мост переходит в правую и левую средние мозжечковые ножки, в которых на­ходятся пучки нервных волокон для связи моста с мозжечком. На границе между передней (базилярной) частью и задней частью (покрышкой) моста лежит трапециевидное тело, образованное ядрами и поперечно идущими волокнами проводящего пути слухового анализатора. В передней (базилярной) части моста располагаются скопления серого вещества, называемые собственными ядрами моста, для связи коры большого мозга с мостом и мозжечком. В задней части (покрышке) моста лежат ядра предпоследних четырех пар черепных нервов: тройничного (V пара), отводящего (VI пара), лицевого (VII пара), преддверно-улиткового (VIII пара) нервов, ядра верхней оливы и ретикулярной формации.

Белое вещество моста содержит, помимо поперечно идущих волокон, проводящие пути, проходящие транзитно из других отделов мозга в вос­ходящем и нисходящем направлениях.

Мозжечок (cerebellum), или малый мозг, располагается в задней черепной ямке под затылочными долями полушарий большого мозга кзади от продолговатого мозга и моста. Масса мозжечка составляет в среднем 120-150 г. В нем выделяют два полушария - правое и левое и среднюю часть - червь мозжечка. Мозжечок построен из серого и белого вещества. Серое вещество на наружной поверхности мозжечка образует тонкий сплошной слой толщиной 1-2,5 мм - кору мозжечка. Под корой находится белое вещество, а внутри его - отдельные скопления серого вещества - ядра мозжечка. Н аиболее латерально от червя залегает самое значительное зубчатое ядро, ближе к червю - пробковидное, шаровидное и самое медиальное - ядро шатра. Все они парные. Кора мозжечка представлена тремя слоями нервных клеток. Белое вещество, имеющее на сагиттальном разрезе вид ветвистого дерева ("дерево жизни"), состоит из пучков нервных волокон, которые связывают кору мозжечка с ядрами и вторым полушарием мозжечка, а также с различными участками головного и спинного мозга. Мозжечок связан с мозговым стволом тремя парами ножек: верхние со­единяют его со средним мозгом, средние - с мостом, нижние - с продолговатым мозгом. В ножках проходят пучки волокон, соединяющих мозжечок с различными частями головного и спинного мозга. Прямых связей с рецепторами и эффекторами организма мозжечок не имеет. Между мозжечком, продолговатым мозгом и мостом располагается четвертый желудочек. Дном его является ромбовидная ямка. Вверху через водопровод мозга он сообщается с третьим желудочком, с боков через латеральные апертуры сосудистой основы - отверстия Г.Лушки, снизу сзади через срединную апертуру - отверстие Ф.Мажанди сообщается с подпаутинным пространством головного мозга, а внизу переходит в центральный канал спинного мозга. Желудочек заполнен спинномозговой жидкостью.

Основная функция мозжечка:

ü координация сложных движений тела,

ü нормальное распределение мышечного тонуса,

ü регуляция деятельности внутренних органов.

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: