 |
отсутствия эмали на режущем крае верхних центральных резцов
|
|
|
|
***
Экспериментально гонорея получена у следующих лабораторных животных://
у человекообразных обезьян//
у морских свинок//
у кроликов//
у собак//
+ни у одного животного
***
У женщин, больных гонореей, наиболее часто наблюдается следующая клиническая форма://
свежая острая//
свежая подострая//
свежая торпидная//
+латентная//
хроническая
***
Основателем научной сифилидологии признан://
+Рикор//
Гюнтер//
Фракасторо//
Тарновский//
Полотебнов
***
Больной Ю., 64 лет поступил в кожно-венерологический диспансер из отделения хирургии, где лечился по поводу заболевания ЖКТ. Переведен в кожвендиспансер в связи с наличием положительных реакций КСР 3+,3+,3+. Больной астеничного телосложения, пониженного питания. На коже правого предплечья атрофический неровный звездчатый рубец величиной с 3-х-копеечную монету. Периферические лимфоузлы не увеличены. Определяется утолщение правого грудинного конца ключицы (симптом Авситидийского-Игуменакиса), отсутствие мечевидного отростка (аксифоидия), долотообразные верхние центральные резцы с диастемой Гаше, седловидный нос, высокое узкое готическое небо. КСР: 3+, 3+, 3+, РИФ-абс 4+, РИТ 100 %. Ваш предварительный диагноз://
+поздний врожденный сифилис//
третичный активный сифилис//
третичный скрытый сифилис//
вторичный рецидивный сифилис//
вторичный скрытый сифилис
***
У больных вирусным гепатитом сифилитическую инфекцию предпочтительно лечить://
экстенциллином//
+бициллином-3//
доксициклином//
бициллином-5//
пенициллином
***
При уретритах, вызванных грам-положительными диплококками целесообразно применение перечисленных групп антибиотиков, КРОМЕ://
аминогликозидов//
цефалоспоринов//
|
|
|
линкомицина//
полимиксина//
+противогрибковых препаратов
***
Больная М, 17 лет. Отмечает половую связь со случайным мужчиной. Через 2 месяца появился зуд в перианальной области, слабость, недомогание, стали выпадать волосы. При осмотре: больная правильного телосложения,, удовлетворительного питания, кожные покровы бледные, тургор нормальный. На задней поверхности шеи имеются участки депигментации на гиперпигментированном фоне, отмечается диффузное поредение волос. Зев резко гиперемирован, на миндалинах, слизистой оболочке полости рта и губ папулезная сыпь опалового цвета. В перианальной области отмечены лентикулярные, нумулярные и гипертрофические папулы ветчинно-красного цвета. На коже ладоней и подошв - множественные папулезные элементы буровато-красного цвета, округлой формы, размером с чечевицу. На отдельных элементах отмечается периферическое шелушение по типу воротничка Биетта. Выраженный полиаденит: увеличены периферические лимфоузлы, подвижные, безболезненные, не спаяны с окружающими тканями. КСР A1 4+, А2 4+, МР 4+, титр 1:80. РИБТ 90%, РИФ 4+. Ваш предварительный диагноз://
первичный серопозитивный сифилис//
вторичный свежий сифилис//
первичный серонегативный сифилис//
вторичный скрытый сифилис//
+вторичный рецидивный сифилис
***
Общее лечение в инфекционно-токсической стадии болезни Рейтера включает все перечисленное, КРОМЕ://
дезинтоксикационной терапии//
гипосенсибилизирующей терапии//
противоревматических препаратов//
препаратов тетрациклинового ряда//
+сульфаниламидных препаратов
***
Клиническими симптомами гонореи глаз является все перечисленное, КРОМЕ://
отека век//
+экзофтальма//
светобоязни, гноетечения//
гиперемии конъюнктивы//
распадающейся язвы в роговой оболочке
***
Для диссеминированной гонорейной инфекции характерно все перечисленное, КРОМЕ://
гонорейного артрита//
|
|
|
+гонорейного поражения глаз//
гонорейного поражения кожи//
гонококкового перигепатита//
гонорейного сепсиса
***
Пустулезные высыпания при сифилисе следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, КРОМЕ://
+вегетирующей пузырчатки//
вульгарных угрей//
стрептококковой эктимы//
вульгарного импетиго//
ветряной оспы
***
Вторичный свежий сифилис характеризуется всем перечисленным, КРОМЕ://
положительного КСР у 100% больных с высоким титром реагинов//
наличия остатков твердого шанкра//
+ наличия бугоркового сифилида//
наличия яркой обильной розеолезной сыпи//
полисклераденита
***
Характерное для вторичного рецидивного сифилиса сочетание клинических проявлений://
папулы ладоней и подошв, остатки твердого шанкра//
эритематозная ангина, бугорковый сифилид//
+лейкодерма и широкие кондиломы//
твердый шанкр, регионарный склераденит//
гумма, яркая обильная розеолезная сыпь
***
Для какого возбудителя характерно следующее: имеет спиралевидную форму, слабо воспринимает краску, размножается делением, может образовать L-форму и цисты://
гонококк//
трихомонады//
+бледная трепонема//
микоплазмы//
хламидии
***
Путями передачи сифилиса являются все, КРОМЕ://
половой//
трансплацентарный//
гемотрансфузионный//
бытовой//
+воздушно-капельный
***
Укажите продолжительность первичного периода сифилиса://
2-3 недели//
3-4 недели//
+6-8 недель//
9-10 недель//
2-3 месяца
***
Инфекционный нестерильный иммунитет при сифилисе может отсутствовать://
в первичном периоде после 10-14 дня//
во вторичном свежем периоде сифилиса//
во вторичном рецидивном периоде сифилиса//
во вторичном скрытом периоде сифилиса//
+в третичном периоде сифилиса
***
Укажите когда возможна реинфекция при сифилисе://
в инкубационном периоде сифилиса//
в первичном периоде сифилиса//
во вторичном периоде сифилиса//
в третичном периоде сифилиса//
+после выздоровления
***
При сифилисе суперинфекция возможна://
во вторичном свежем периоде//
в первичном серопозитивном периоде//
во вторичном рецидивном//
+до 10-14 дней первичного периода//
в период выздоровления
***
Факторы, способствующие увеличению продолжительности инкубационного периода сифилиса://
|
|
|
тяжелые сопутствующие заболевания//
+прием антибиотиков//
биполярные твердые шанкры//
нарушение обмена веществ//
осложненные твердые шанкры
***
Продолжительность раннего скрытого сифилиса://
+до 2-х лет от момента заражения//
2-4 года//
5 лет//
5-10 лет//
свыше 5 лет
***
Какой период сифилиса характеризуется деструктивными изменениями://
первичный серонегативный//
первичный серопозитивный//
вторичный свежий//
вторичный рецидивный//
+третичный активный
***
Каким морфологическим элементом может быть представлена типичная первичная сифилома://
пятном//
+эрозией//
узелком//
экскориацией//
бугорком
***
К атипичным первичным сифиломам относится://
гангренизация//
фагеденизм//
вульвит//
+шанкр-амигдалит//
парафимоз
***
Шанкр-амигдалит располагается://
в области половых органов//
на шейке матки//
вблизи анального отверстия//
+в области миндалин//
на красной кайме губ
***
Что из нижеперечисленного является характерным для язвенного твердого шанкра://
заживает без образования рубца//
субъективно отмечается сильная болезненность//
+имеет выраженный инфильтрат в основании//
возникает только у молодых людей//
имеет лиловый оттенок
***
У больной С. диагностирован первичный серонегативный сифилис (шанкр появился 2 недели назад). В какие сроки наиболее вероятно произошло инфицирование://
3 недели назад//
1 недели назад//
+5-6 недель назад//
4 месяца назад//
2 месяца назад
***
Укажите осложнения твердого шанкра://
индуративный отек//
шанкр-амигдалит//
+гангренизация//
шанкр-панариций//
шанкр- трещина
***
Больная 23 года, обратилась с жалобами на появление безболезненного дефекта слизистой оболочки нижней губы. Больна в течении 2-х недель. Около1,5 месяца назад имела половую связь со случайным знакомым. При осмотре установлено, что на слизистой оболочке нижней губы располагается эрозия правильных округлых очертаний, с четкими границами, цвета испорченного сала, в основании которой пальпируется плотный инфильтрат. Ваш предварительный диагноз://
+первичный серонегативный сифилис//
|
|
|
первичный серопозитивный сифилис//
вторичный свежий сифилис//
вторичный рецидивный сифилис//
вторичный скрытый сифилис
***
У больной, 17 лет, на внутренней поверхности малой половой губы слева локализуется округлая эрозия мясо-красного цвета со слегка приподнятыми краями и лакированной поверхностью. В паховой области слева пальпируются два лимфоузла размером с вишню, плотно-эластической консистенции, безболезненные, не спаянные с окружающими тканями, кожа над ними не изменена. В анализе крови реакция Вассермана и микрореакция положительные. Ваш предварительный диагноз://
первичный серонегативный сифилис//
+первичный серопозитивный сифилис//
вторичный свежий сифлис//
вторичный рецидивный сифилис//
третичный сифилис
***
У больной в области большой половой губы обнаружена безболезненная округлой формы язва, до 1 см в диаметре, цвета испорченного сала, с уплотнением в основании и незначительным серозным отделяемым, язва появилась 3 дня назад, в отделяемом язвы найдена бледная трепонема. Ваш предварительный диагноз://
+первичный серонегативный сифилис//
первичный серопозитивный сифилис//
первичный скрытый сифилис//
вторичный свежий//
свежий скрытый
***
Укажите общие черты вторичного сифилиса://
+высокая заразительность//
злокачественное течение//
деструктивные изменения//
нарушение функции пораженных органов//
серонегативные реакции
***
Укажите какими признаками характеризуется типичная сифилитическая
розеола://
имеет медно-красный цвет//
+исчезает при надавливании//
сливается между собой//
возвышается над уровнем кожи//
шелушится
***
Укажите клиническую разновидность розеолы при наличии следующих признаков: элементы сопровождаются периваскулярным отеком, немного возвышаются над уровнем кожи, напоминая волдыри, но не сопровождаются зудом://
типичная//
шелушащаяся//
+элевирующая//
сливная//
фолликулярная
***
К проявлениям вторичного рецидивного сифилиса относится все, КРОМЕ://
лейкодерма//
ладонно-подошвенный сифилид//
+бугорковый сифилид//
алопеция//
импетигоподобный сифилид
***
Какой симптом определяет болезненность сифилитических папул при надавливании зондом://
Полотебнова//
Авситидийского//
+Ядассона//
Уикхема//
Поспелова
***
Множественные папулы в перианальной области размерами 1-1,5 см в диаметре, с бугристой поверхностью, покрытые серозным клейким налетом, с широким основанием, синюшно-красного цвета://
остроконечные кондиломы//
+широкие кондиломы//
бородавки//
геморрагические узлы//
вегетирующая пузырчатка
***
Укажите разновидность бугоркового сифилида://
|
|
|
нумулярная//
+карликовая//
гигантская//
уртикарная//
рубцующаяся
***
К клиническим разновидностям бугоркового сифилида относится все, кроме://
серпигинирующий//
+оспеновидный//
сгруппированный//
карликовый//
площадкой
***
У больной с третичным сифилисом на коже левой лопатки обнаружены множественные тесно расположенные бугорки,размером до горошины, не сливающиеся между собой, медно-красного цвета, некоторые бугорки изъязвились, другие находятся в стадии рубцевания. КСР отрицательные. Назовите разновидность бугоркового сифилида://
серпегинирующая//
+сгруппированная//
площадкой//
карликовая//
лентикулярная
***
Укажите, с чем дифференцируют бугорковые сифилиды://
+туберкулезной волчанкой//
псориазом//
красным плоским лишаем//
парапсориазом//
герпетиформным дерматозом Дюринга
***
Какому диагнозу соответствует сочетание клинических признаков: сыпь, твердый шанкр, полиаденит, положительные КСР://
первичный серонегативный сифилис//
первичный серопозитивный сифилис//
+вторичный свежий сифилис//
вторичный рецидивный сифилис//
врожденный сифилис
***
Какому заболеванию соответствуют следующие клинические признаки: папулы размером до 5 мм в диаметре, медно-красного цвета, с шелушением по периферии, при надавливании зондом на центр папулы выявляется резкая болезненность://
каплевидный псориаз//
красный плоский лишай//
+лентикулярный сифилид//
монетовидный сифилид//
парапсориаз
***
При каком заболевании может быть следующая клиническая картина: на ладонях и подошвах имеются бурого цвета папулы с плотной инфильтрацией в основании. В дальнейшем на поверхности таких элементов образуются плотные трудно удаляемые чешуйки, периферическая часть свободна от чешуек, папулы возвышаются над поверхностью кожи, затем их центральная часть растрескивается и начинает шелушится, постепенно образуя 'воротничок' Биетта://
эпидермофития//
руброфития//
псориаз ладоней и подошв//
+ладонно-подошвенный сифилид//
тилотическая экзема
***
Назовите осложнения твердого шанкра://
индуративный отек//
шанкр-амигдалит//
+фагеденизация//
шанкр-панариций//
шанкр- трещина
***
Какому диагнозу соответствует следующие клинические признаки:язва, покрытая конусообразной слоистой массивной коркой, буро-черного цвета, окруженная фиолетово-красным инфильтрированным валиком://
гуммозная язва//
+сифилитическая рупия//
сифилитическая эктима//
твердый шанкр//
пустулезный сифилид
***
У женщины, 40 лет, на волосистой части головы преимущественно в области в висков и затылка имеются множественные очаги облысения, размером 10-15 мм в диаметре, округлых очертание, наблюдается разрежение волос. Очаги не сливаются между собой, кожа в очагах поражения не гиперемирована, не шелушится. Волосы напоминают 'мех побитый молью'. Отмечается выпадение ресниц и бровей. Ваш предварительный диагноз://
гнездная плешивость//
поверхностная трихофития волосистой части головы//
+сифилитическая алопеция//
микроспория волосистой части головы//
себорейное облысение
***
У больной С. обнаружены гуммы в области голеней, сгруппированный бугорковый сифилид и мозаичные рубцы в области лопаток, типичный твердый шанкр на гениталиях, возникший неделю назад. КСР, РИТ, РИФ отрицательные. Твердый шанкр появился вследствии://
реинфекции//
+ресуперинфекции//
изоморфной аллергической реакции//
аутоинокуляции//
диссеминации инфекции гематогенным путем
***
У больной обнаружена гумма в области твердого неба, сгруппированные бугорки на туловище, предплечьях. КСР отрицательные. Какой метод исследования позволит подтвердить диагноз третичного сифилиса://
микрореакция//
реакция Вассермана//
бактериоскопическое исследование на бледную трепонему в темном поле зрения//
+РИБТ, РИФ//
бактериоскопическое исследование мазков, окрашенных по Романовскому
***
Плод поражается при сифилитической инфекции://
во время оплодотворения//
на 1-м месяце беременности//
на 2-м месяце беременности//
+на 5-м месяце беременности//
на 3-м месяце беременности
***
Пути передачи врожденного сифилиса://
+через пупочную вену//
из шанкра в области шейки матки при родах//
через молоко, при первом кормлении//
контактно-бытовой//
воздушно-капельный
***
Сифилитическая пузырчатка является клиническим признаком://
сифилиса плода//
+врожденного сифилиса грудного возраста//
врожденного сифилиса раннего детского возраста//
врожденного скрытого сифилиса//
позднего врожденного сифилиса
***
Для сифилиса грудного возраста характерны://
зубы Гетчинсона//
паренхиматозный кератит//
рубцы Робинсона-Фурнье//
+диффузная папулезная инфильтрация//
саблевидные голени
***
Какой симптом позднего врожденного сифилиса связан с перенесенным в раннем детстве сифилитического ринита://
симптом Авситидийского//
симптом Дюбуа//
симптом Гиссара//
саблевидные голени//
+седловидный нос
***
Укажите диагноз при наличии следующих клинических признаков: сифилитическая пузырчатка, диффузная папулезная инфильтрация, сифилитический ринит, остеопериоститы://
сифилис плода//
+врожденный сифилис грудного возраста//
врожденный сифилис раннего детского возраста//
врожденный скрытый сифилис//
поздний врожденный сифилис
***
У больной 55 лет, страдающего хроническим алкоголизмом, на боковых поверхностях туловища множественная мелкая, ярко-красного цвета розеолезная сыпь. На коже груди, спины, плеч – обильные акнеформные высыпания без воспалительных явлений вокруг, безболезненные. На больших половых губ рубчик ярко-розового цвета. Полиаденит, особенно выражены паховые лимфоузлы. КСР – отрицательные. Ваш предварительный диагноз://
токсидермия распространенная форма//
угревая болезнь, средней степени тяжести//
чесоточная лимфоплазия//
сифилис первичный, серонегативный//
+сифилис вторичный свежий
***
На прием к врачу из детского дома доставлен ребенок 11 лет, жалоб не предъявляет. Рос, отставая в физическом и интеллектуальном развитии от сверстников, часто болеет простудными заболеваниями. Родители неизвестны.Объективно: физическое развитие не соответствует возрасту. Интеллект снижен, кожные покровы чистые, лимфоузлы не увеличены. Череп имеет ягодицеобразную форму, нос седловидный, при осмотре полости рта слизистая без особенностей. Оба передних верхних резца имеют бочкообразную форму. На свободном крае зубов видны полулунные вырезки. Нёбо – высокое. Ваш предварительный диагноз://
+поздний врожденный сифилис//
рахит//
задержка физического развития//
врожденные костные аномалии//
врожденный сифилис детского возраста
***
У женщины 30 лет при осмотре в районном кожно-венерологическом диспансере на коже тyловища, преимущественно на боковых поверхностях грудной клетки и на животе, обнаружена рассеянная лентикулярная папулезная сыпь. Все папулы примерно одного размера красно-бурого цвета. Поверхность папул полушаровидная, блестящая, по периферии некоторых из них имеется узкий бордюр шелушения. Сыпь субъективных ощущений не вызывает и пациентка заметила ее случайно 3 дня назад.
Ваш предположительный диагноз://
красный плоский лишай//
псориаз//
+вторичный сифилис//
розовый лишай//
третичный сифилис
***
Назовите осложнения твердого шанкра://
индуративный отек//
шанкр-амигдалит//
+парафимоз//
шанкр-панариций//
шанкр- трещина
***
В течение какого времени больной, перенесший первичный сифилис состоит на учете в КВД://
1 год//
2года//
+3 года//
4года//
5лет
***
При первичном сифилисе атипичный шанкр-амигдалит это://
эрозия миндалины//
язва миндалины //
увеличенная в размерах гиперемированная миндалина//
+увеличенная в размерах миндалина обычной окраски//
при осмотре миндалины в лакунах гной
***
Больной выставлен диагноз третичный период сифилиса бугорковый сифилид, дифференциальную диагностику следует проводить со всеми заболеваниями, КРОМЕ://
туберкулеза кожи//
лейшманиоза //
лепры //
глубоких микозов//
+каплевидного парапсориаза
***
В триаду Гетчинсона при позднем врожденном сифилисе входят следующие клинические проявления://
бугорковая сыпь туловища, поражения слизистых, радиарные рубцы//
+лабиринтная глухота, паренхиматозный кератит, бочкообразные зубы
седловидный нос, папулезная сыпь, готическое небо//
саблевидные голени, бугорковая сыпь туловища, гуммы//
***
Во время беременности женщина получила превентивное лечение по поводу полового контакта с больным вторичным свежим сифилисом. Ребенок родился в срок, с массой тела 3200 г, ростом 53 см. При комплексном обследовании симптомов сифилиса не выявлено. Ребенку показано://
лечение по схемам врожденного сифилиса//
клинико-серологический контроль//
+обследование и лечение не показаны//
превентивное лечение//
профилактическое лечение
***
Наиболее чувствительным серологическим тестом на сифилис является://
реакция иммунофлюоресценции РИФ-200//
+реакция иммунофлюоресценции РИФ-абс//
реакция Колмера//
реакция Вассермана//
реакция иммобилизации бледных трепонем РИБТ
***
Для установления диагноза первичного серопозитивного сифилиса, наряду с типичной клинической картиной необходимы положительные результаты следующих реакций://
Колмера//
+Вассермана//
иммунофлюоресценции РИФ-200//
иммунофлюоресценции РИФ-абс//
микропреципитации
***
Для сифилиса скрытого раннего характерно выявление у полового партнера//
+манифестной формы раннего сифилиса//
сифилиса скрытого позднего//
сифилиса скрытого неуточненного//
сифилиса позднего
***
У больной 19 лет на внутренней поверхности малых половых губ имеются множественные болезненные, неправильных очертаний язвы диаметром 1-2 см. Дно язв покрыто серозно-гнойным отделяемым. Температура тела 38 С, озноб. Паховые лимфоузлы не изменены. Для уточнения диагноза необходимы все перечисленные исследования, КРОМЕ://
+ реакции иммобилизации бледных трепонем //
реакции Вассермана//
исследования отделяемого язв на бледную трепонему//
реакции иммунофлуоресценции
***
Клиническими формами бугоркового сифилида в третичном периоде сифилиса являются все перечисленные, КРОМЕ://
+одиночного//
сгруппированного//
карликового//
серпигинирующего//
площадкой
***
Больная получила полноценное лечение по поводу вторичного рецидивного сифилиса. Серореакции негативировались, а через месяц после этого наступила беременность, во время которой пациентка получила профилактическое лечение. Мероприятия по отношению к ребенку включают//
профилактическое лечение длительностью в 2 недели//
профилактическое лечение длительностью в 4 недели //
+клинико-серологический контроль в течение 1 года//
клинико-серологический контроль в течение 3 лет//
однократное клинико-серологическое обследование
***
К симптомам так называемого "трамвайного" сифилиса принадлежат все перечисленные, КРОМЕ://
сифилитической алопеции//
+папул миндалин//
папул лба ("корона Венеры")//
лейкодермы шеи //
ступенеобразные ресницы
***
Больной 29 лет обратился к врачу с жалобами на изъязвления на половом члене. На внутреннем листке крайней плоти имеются 3 язвочки овальных очертаний с незначительным уплотнением в основании, чувствительные при пальпации. Бледная трепонема не найдена. Паховые лимфоузлы не увеличены. Реакция Вассермана отрицательная. Тактика врача включает все перечисленное, КРОМЕ://
обследования на сифилис партнерши//
повторения реакции Вассермана//
постановки РИФ//
+назначение повязки с раствором антисептика//
повторного исследования на бледную трепонему
***
Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов вторичного периода выявляются в//
эпидермисе//
+дерме//
подкожной клетчатке//
мышцах//
эпидермо-дермальном соединении
***
К разновидностям сифилитической розеолы относится все, КРОМЕ://
элевирующая //
зернистая //
сливная //
геморрагическая//
+токсическая
***
Больной 42 лет, холост. При профобследовании обнаружена положительная реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (экспресс-метод). Реакция связывания комплемента с трепонемным и кардиолипиновым антигенами дважды резко положительные в разведении сыворотки 1:160 и 1:320, РИБТ 47%, РИФ200 3+, РИФабс 4+. Паховые и затылочные лимфоузлы несколько увеличены и уплотнены. В анамнезе - случайная половая связь год тому назад. Самолечение тетрациклином (по 2 табл. 4 раза в день, 4-5 дней). Ваш предварительный диагноз?//
+сифилиса скрытого раннего //
сифилиса скрытого позднего //
сифилиса скрытого неуточненного//
сифилиса первичного скрытого //
сифилиса вторичного скрытого
***
Какая серологическая реакция на сифилис является наиболее специфичной?//
реакция иммунофлюоресценции //
+реакция иммобилизации бледных трепонем//
реакция Вассермана с трепонемным антигеном //
реакция Колмера //
реакция микропреципитации
***
Патогномоничным поражением глаз при раннем врожденном сифилисе является://
конъюнктивит//
+хориоретинит//
ирит//
кератит//
***
Патогномоничным проявлением спинной сухотки является://
анизокория//
арефлексия //
+синдром Аргайла - Робертсона//
атаксия//
паралич
***
У мужчины 40 лет установлен диагноз сифилиса скрытого позднего. Женат 15 лет. При обследовании жены клинических и серологических данных за сифилис не выявлено. Тактика в отношении жены больного//
+лечению и контролю не подлежит //
подлежит превентивному лечению //
подлежит клинико-серологическому контролю в течение 3 месяцев//
подлежит контролю в течение 6 месяцев//
подлежит профилактическому лечению
***
Поздние сифилитические поражения желудка проявляются перечисленными ниже симптомами, КРОМЕ://
тошноты //
рвоты слизью, желчью//
болей в эпигастрии //
похудания //
+обильной рвоты кровью
***
У больного подозревается сифилис вторичный рецидивный. КСР слабо положительные. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?//
реакция Колмера
реакция иммунофлюоресценции
+реакция иммобилизации бледных трепонем
реакция микропреципитации
***
Дифференциальную диагностику папулезного сифилида следует проводить со всеми перечисленными заболеваниями, КРОМЕ://
красного плоского лишая//
каплевидного парапсориаза//
вегетирующей пузырчатки //
псориаза //
+болезни Реклингаузена
***
Реакция иммобилизации бледных трепонем производится во всех перечисленных случаях, КРОМЕ://
+подтверждения диагноза сифилиса первичного//
подтверждения диагноза сифилиса раннего скрытого //
подтверждения диагноза сифилиса позднего скрытого//
расхождения результатов РСК и РИФ //
решения вопроса о снятии больного с учета
***
Третичный сифилис характеризуется всем перечисленным, КРОМЕ://
ограниченности поражения //
фокусного расположения элементов сыпи//
наклонности элементов к распаду //
+болезненности в очагах поражения//
образования рубцов на месте разрешившихся элементов
***
Для сифилитической эритематозной ангины во вторичном периоде характерны клинические признаки://
+резкие границы эритемы в зеве //
выраженная отечность миндалин//
резкая болезненность //
высокая температура тела//
двухстороннее поражение
***
К разновидностям пустулезного сифилида относятся все перечисленные, КРОМЕ://
акнеиформного//
оспенновидного//
импетигинозного //
рупиоидного //
+коримбиформного
***
Пациент получил полноценное лечение препаратами пенициллина по поводу вторичного рецидивного сифилиса. Перед началом лечения КСР 4+ 4+ 4+, титр 1:80. Через год после окончания лечения КСР 2+ 3+ 2+. Ваша тактика?//
+продолжить клинико-серологический контроль//
провести дополнительное лечение препаратами пенициллина//
провести дополнительное лечение другим антибиотиком //
провести дополнительное неспецифическое лечение //
провести витаминотерапию
***
У 19-летней первобеременной на 8-й неделе беременности выявлены резко положительные результаты КСР, РИТ и РИФ. Женщина в первом браке, половые связи с кем-либо, кроме мужа, категорически отрицает. Муж здоров. Ваша тактика в отношении мужа://
проводить клинико-серологическое наблюдение //
провести "пробное" лечение//
провести профилактическое лечение//
провести специфическое лечение//
+у женщины сифилис скрытый ранний, провести ей специфическое лечение, а мужу - превентивное лечение
***
К типичным признакам твердого шанкра анальной локализации относится все перечисленное, КРОМЕ://
расположения в анальной складке//
трещиноподобной или ракетообразной формы//
+пахового склераденита //
отсутствия плотного инфильтрата в основании//
спаянности лимфоузлов друг с другом//
воспалительных изменений кожи над лимфоузлами
***
К поздним формам нейросифилиса относят все перечисленные, КРОМЕ://
позднего скрытого сифилитического менингита //
менинго-васкулярного и васкулярного сифилиса //
+сифилитического менинго-миелита //
спинной сухотки //
прогрессивного паралича
***
У беременной на сроке 20 недель диагностирован вторичный рецидивный сифилис. Получила специфическое, а затем профилактическое лечение растворимым пенициллином. Роды срочные, у ребенка проявлений сифилиса не выявлено. Ваша тактика в отношении ребенка://
в профилактическом лечении и контроле в течение 1 года
+в клинико-серологическом контроле в течение 1 года
в клинико-серологическом контроле в течение 3 лет
лечению и контролю не подлежит
в клинико-серологическом контроле в течение 3 лет
***
Ресуперинфекция - это://
повторное заболевание сифилисом ранее излеченного от сифилиса пациента//
+повторное заболевание сифилисом пациента с имеющимися проявлениями поздней формы заболевания//
повторное инфицирование при последовательных половых сношениях с источником заражения на протяжении первых двух недель инкубационного периода//
повторное инфицирование в первичный период сифилиса//
повторное инфицирование во вторичном периоде сифилиса
***
Женщина, начиная с 18 недель беременности, получила полноценное специфическое и профилактическое лечение пенициллином по поводу вторичного рецидивного сифилиса. В родильном доме РСК с трепонемным антигеном 4+. Ребенок родился в срок, с массой тела 2950 г, ростом 50 см. Печень на 1.5 см ниже реберной дуги, остеохондриты I степени, 3+. Ваш предварительный диагноз ребенка: //
манифестный врожденный сифилис //
скрытый врожденный сифилис //
нет оснований для установления диагноза врожденного сифилиса//
приобретенный сифилис//
+диагноз будет установлен в динамике, необходимы дополнительные обследования
***
Диагностика острого паренхиматозного простатита основана на результатах перечисленных исследований, КРОМЕ://
мазков //
+уретроскопии//
анализа 3 порций мочи//
пальпации предстательной железы//
УЗИ предстательной железы
***
Женщина 25 лет состоит в браке 3 года. При обследовании обнаружен хронический эндоцервицит, аднексит. В мазках - лейкоцитоз. Гонококки и трихомонады не обнаружены. У дочери 1.5 лет острый вульвовагинит гонорейной этиологии. Ваша тактика?//
бактериологическое и бактериоскопическое исследование//
проведение лечения по схеме хронической гонореи //
назначение физиотерапевтических процедур //
назначение антибактериальных препаратов //
+бактериологическое, бактериоскопическое исследование и назначение антибиотиков
***
У девочек вульвовагинит трихомонадной этиологии характеризуется всеми перечисленными симптомами, КРОМЕ://
учащенного и болезненного мочеиспускания//
зуда в области наружных половых органов //
пенистых выделений из половой щели //
гиперемии наружных половых органов //
+творожистого отделяемого из половой щели, пленок белого цвета в области наружных половых органов
***
В случаях этиологического излечения гонореи женщин, но отсутствия клинического выздоровления через 10-12 дней после окончания комплексной терапии необходимо://
назначить повторный курс лечения в соответствии с чувствительностью чистой культуры гонококка к антибиотикам //
+осуществить обследование на сопутствующие инфекции и назначить адекватное лечение//
выполнить пробную лапароскопию//
повторно произвести обследование на гонорею во время менструации//
назначить иммунотерапию в сочетании с местным лечением
***
Показаниями для обследования на гонорейно-хламидийно- уреаплазменную инфекцию является все перечисленное, КРОМЕ://
бесплодного брака
+нарушения функций щитовидной железы
патологии беременности
хронических воспалительных заболеваний органов малого таза
нарушения менструального цикла
***
Клиническими симптомами гонореи глаз является все перечисленное, КРОМЕ://
отека век //
+экзофтальма//
светобоязни, гноетечения//
гиперемии конъюнктивы //
распадающейся язвы в роговой оболочке
***
Работница кондитерской фабрики находилась на лечении в стационаре по поводу хронической восходящей гонореи. Источник заражения не выявлен. На основании клинико-лабораторного обследования, проведенного через 10 дней после окончания лечения, установлено клиническое и этиологическое излечение. Ваша тактика://
превентивное противосифилитическое лечение, отстранение от работы//
превентивное противосифилитическое лечение, допуск к работе//
отстранение от работы, клинико-серологический контроль в течение 3 месяцев//
допуск к работе, клинико-серологический контроль в течение 3 месяцев//
+допуск к работе, клинико-серологический контроль в течение 6 месяцев
***
Комплексная терапия гонореи в послеродовом периоде включает все перечисленное, КРОМЕ://
антибиотикотерапии по схеме хронической гонореи//
+вакцинотерапии//
местного лечения уретры и прямой кишки сразу после родов, шейки матки - через 5-6 недель после родов//
ферментных препаратов, улучшающих пищеварение//
антигистаминных препаратов
***
По прошествии 3 недель после родов женщина обратилась в женскую консультацию с жалобами на слизисто-гнойные выделения из влагалища и ноющие боли в низу живота. Ребенок здоров, грудное кормление. На основании клинического осмотра и бактериологического исследования поставлен диагноз: подострый гонорейный уретрит, эндоцервицит, эндомиометрит. Больной необходимы назначения все, КРОМЕ://
антибиотик по схеме хронической гонореи
димедрол
аутогемотерапия
+местное лечение шейки матки
глюконат кальция
***
На основании клинико-лабораторного обследования женщине через 5-6 недель после родов поставлен диагноз: свежий торпидный уретрит эндоцервицит гонорейной этиологии. Ребенок здоров, искусственное вскармливание. Ваша тактика предусматривает все перечисленное, КРОМЕ://
антибиотикотерапии по схеме хронической гонореи//
вакцинотерапии//
массажа уретры и инстилляции 2-3% раствора протаргола //
+смазывания цервикального канала 3% раствором протаргола//
микроклизм с 3% раствором протаргола
***
Женщина 23 лет привлечена к обследованию как предполагаемый источник заражения гонореей. На основании клинического осмотра у<
|
|
|
