 |
При каком заболевании наблюдается увеличение прямого и непрямого билирубина?
|
|
|
|
а) наследственный сфероцитоз;
б) синдром Жильбера;
в) холедохолитиаз;
г) гепатит;
д) опухоль поджелудочной железы.
25. Цирротическая стадия гепатита характеризуется:
а) наличием цитолитического синдрома;
б) наличием внепеченочного холестатического синдрома;
в) наличием артериальной гипертензии;
г) нарушением архитектоники печени;
д) наличием внепеченочной желтухи.
26. При угрозе печеночной комы следует ограничить в диете:
а) углеводы;
б) белки;
в) жиры;.
г) жидкость;
д) витамины.
27. Все эти признаки характерны для цирроза печени, кроме:
а) артериальной гипертензии;
б) спленомегалии;
в) телеангиоэктазии;
г) гинекомастии;
д) асцита.
При каком заболевании не наблюдается значительной гепатомегалии?
а) рак печени;
б) застойная сердечная недостаточность;
в) гипербилирубинемия Жильбера;
г) крупноузловой цирроз печени;
д) гемохроматоз.
29. Для цирроза печени характерны все признаки, кроме:
а) сосудистых «звездочек»;
б) гинекомастии;
в) гепатоспленомегалии;
г) лихорадки;
д) артериальной гипертензии.
30. Главным отличием хронического вирусного гепатита В от других заболеваний печени является:
а) значительное увеличение активности печеночных ферментов;
б) наличие ДНК ПЦР;
в) спленомегалия;
г) гепатомегалия;
д) желтуха.
31. Для надпеченочой желтухи характерны:
а) гипербилирубинемия прямая, повышение активности трансаминаз, нормальный уровень щелочной фосфатазы, стеркобилиногена;
б) прямая и непрямая гипербилирубинемия, нормальные показатели активности аминотрансфераз, резко повышенная активность щелочной фосфатазы;
в) прямая гипербилирубинемия, повышение стеркобилиногена, наличие уробилиногена;
|
|
|
г) непрямая гипербилирубинемия, уробилиногенурия, повышение уровня стеркобилиногена, нормальная активность щелочной фосфатазы и трансаминаз;
д) прямая и непрямая гипербилирубинемия, повышение активности щелочной фосфатазы, отсутствие уробилиногенурии, повышение активности трансаминаз.
32. Для синдрома цитолиза, развивающегося при вирусном гепатите, характерно:
а) повышение активности трансаминаз;
б) повышение активности щелочной фосфатазы;
в) снижение уровня протромбина;
г) повышение уровня у-глобулинов;
д) увеличение уровня трансферрина.
33. Приступ печеночной (желчной) колики возникает:
а) внезапно, остро;
б) после продромального периода;
в) исподволь, постепенно;
г) после длительного голодания;
д) после переохлаждения.
34. Внутривенная холецистография показана и информативна:
а) при наличии пальпируемого желчного пузыря;
б) желтухе;
в) перитоните;
г) желчнокаменной болезни;
д) холангите.
35. Основным острым методом исследования больных неосложненным холециститом является:
а) инфузионная холеграфия;
б) ЭРХПГ;
в) УЗИ желчного пузыря;
г) лапароскопия;
д) гастродуоденоскопия.
36. Индекс литогенности желчи определяется соотношением:
а) холестерина, билирубина и лецитина;
б) билирубина, желчных кислот и лецитина;
в) холестерина, желчных кислот и билирубина;
г) холестерина, желчных кислот и лецитина;
д) билирубина, лецитина, трансаминаз.
37.Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все, кроме:
а) застоя желчи в пузыре;
б) обменных нарушений;
в) воспалительных изменений в желчном пузыре;
г) дискинезии желчевыводящих путей;
д) приема гепатопротекторов.
38. Для механической желтухи, обусловленной холедохолитиазом, не характерно:
а) гипертермия;
б) повышение содержания прямого билирубина крови;
в) повышение активности щелочной фосфатазы;
|
|
|
г) резкое повышение уровня глюкозы в плазме;
д) отсутствие стеркобилина в кале.
Симптом Курвуазье не наблюдается при раке:
а) головки поджелудочной железы;
б) супрадуоденальной части холедоха;
в) ретродуоденального отдела общего желчного протока;
г) большого дуоденального сосочка;
д) желудка.
40. Для обострения хронического холецистита не характерно:
а) наличие HBsAg в сыворотке крови;
б) ознобы;
в) боли в правом подреберье;
г) тошнота и рвота;
д) лихорадка.
41. Для подпеченочной (обтурационной) желтухи характерно:
а) увеличение активности щелочной фосфатазы;
б) увеличение активности кислой фосфатазы;
в) увеличение протромбинового индекса;
г) увеличение содержания глюкозы;
д) увеличение содержания белка.
42. Для закупорки камнем общего желчного протока характерно:
а) увеличение активности аланинаминотрансферазы;
б) увеличение концентрации уробилина в моче;
в) увеличение активности щелочной фосфатазы;
г) увеличение калия;
д) увеличение преимущественно непрямого билирубина.
43.У женщины 50 лет, страдающей ожирением, внезапно возник приступ интенсивных болей в правом подреберье с иррадиацией в правую надключичную область. Больная беспокойна, мечется в постели. При осмотре: кожа обычного цвета, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, положительный симптом Ортнера, температура тела нормальная, анализ крови без патологических изменений. Наиболее вероятно, что у больной:
а) острый холецистит;
б) обострение хронического некалькулезного холецистита;
в) желчнокаменная болезнь, желчнопузырная колика;
г) обострение хронического калькулезного холецистита;
д) гипомоторная функция желчевыводящих путей.
44. Рак желчного пузыря наиболее часто сочетается:
а) с хроническим гастритом;
б) язвенной болезнью;
в) циррозом печени;
г) холелитиазом;
д) хроническим гепатитом.
45. К признакам гемолитической желтухи относятся все, кроме:
а) анемии;
б) болезненности печени при пальпации;
в) увеличения селезенки;
г) неизмененного цвета кала;
д) билирубинемии (непрямая реакция).
|
|
|
