Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

С 1.07.16г-14.07.16 принимал пентоксифиллин и канефрон по 1т. 1 р/д.

17.04.16.

18.04.16

Положительная динамика: темп.тела 38-39, придерживает голову в полуподнятом состоянии пару секунд, реагирует на окружающих, попытки самостоятельно кушать (если придерживать голову).

Мочится 2-3 раза в сутки, стула не было.

После приема пищи наблюдается дискомфорт (дергается, скулит, но аппетит хороший, кушает часто маленькими порциями).

 

20.04.16.

Темп.тела 39,1, вечер- 39,7, кушает сам, может держать голову 3-5 минут.

Мочится, стула не было.

Лечение продолжает, а также массаж на лапы и дарсонваль.

 

21.04.16.

Ночью был стул (оформленный).

Температура колеблется 39,1

Аппетит хороший. Пытается самостоятельно встать, не может, падает.

Были изготовлены ходунки, поставили его на ходунки, сам не ходит, но во время движения ходунков человеком, переставляет лапы, задние лапы тяжело двигает.


Лапы задние подогнуты, не выпрямляет, плохо переставляет.

 

22.04-24.04.16 температура колеблется 38,4-38,6

Отмечается кашель, тяжелое дыхание

 

25.04.16

Сильный кашель, хрипы

Температура в течение дня колеблется 38,5

Начал вставать и проходит 1-2 метра до миски. Аппетит хороший, научился просить кушать.

Во время занятий на ходунках заметили,что задние лапы намного хуже двигаются, периодически он их не двигает, просто волочит.

 

26.04.16

Температура в ночь с 25 на 26 поднялась 40,0.

ОАК от 26.04.16 сдано в лаб №1

Показатель результат Норма для собаки
Лейкоциты 33,09 6-17
Лимфоциты 1,91 1-4,8
Моноциты/эозинофилы 0,23 0,2-1,5
Гранулоциты 30,96 3-12
Лимфоциты % 5,8 12-30
Моноциты/эозинофилы% 0,7 2-4
Гранулоциты% 93,5 62-87
Эритроциты 4,20 5,5-8,5
Гемоглобин   120-180
Гематокрит% 25,73 37-55
Сред. Объём эритроцитов   60-77
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 22,8 19,5-24,5
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците   310-340
Тромбоциты   200-500
Средний объем тромбоцитов 10,4 3,9-11,1

 

Новые назначения:

1. Юнидокссолютаб ½ т. 2 р/д -10 дней

2. Метрогил 80мл в/в кап. 1р/д-5 дней

3. Бромгексин по 1 таб 3 р/д

4. Р-р Хартмана 100мл в/в кап-3дня

5. Физ.р-р+В12 в/в кап-3дня, затем В12 в/м-10 дней

 

28.04.16

Температура 39,2

 

30.04.16

38,5-39,1, ночью повышение температуры, ухудшение состояния.

Также кашель и хрипы.

Сделан рентген.

02.05.16

ОАК от 02.05.16 сдано в лаб №1

Показатель результат Норма для собаки
Лейкоциты 37,14 6-17
Лимфоциты 6,75 1-4,8
Моноциты/эозинофилы 2,1 0,2-1,5
Гранулоциты 28,29 3-12
Лимфоциты % 18,2 12-30
Моноциты/эозинофилы% 5,7 2-4
Гранулоциты% 76,2 62-87
Эритроциты 4,15 5,5-8,5
Гемоглобин   120-180
Гематокрит% 25,1 37-55
Сред. Объём эритроцитов   60-77
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 22,9 19,5-24,5
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците   310-340
Тромбоциты   200-500
Средний объем тромбоцитов 11,0 3,9-11,1

 

БХ от 02.05.16 сдано в лаб №1

Показатель Результат Норма для собаки
Общий белок г/л   55-77
Альбумин г/л 21,3 25-40
Креатининмкмоль/л   50-120
Мочевина ммоль /л 6,15 2,5-8,6
Глюкоза ммоль/л 4,6 4,4-6,5
Общий билирубин мкмоль/л 3,5 0,0-10,
Прямой билирубин мкмоль/л 0,6 0,0-5,5
АЛТ ед/л   До 70
АСТ ед/л   До 75
Щелочная фосфатаза ед/л 327,4 До 160
Альфа –амилаза ед/л 566,6 До 1800
Гамма-гтед/л 8,7 До 6,9

 

УЗИ почек (02.05.16): форма овальная, контуры ровные, к/м дифференц.сглажена, эхогенность коркового слоя понижена, визуализируются гиперэхогенные образования, дающие эхо -акустическую тень.

Р-ры: л.п. 7,42-4,22 мм, п.п. 8,3-4,95 мм.

Заключение: Узи-признаки интерстициального нефрита с участками обызвествления.

Назначения:

1. Амбробена по 1 таб 2р/д

2. Бромгексин по 1 таб 3р/д

3. Канефрон по 1 таб. 3р/д

4. Кальция глюконат 10 мл+ 100 мл физ.р-ра в/в кап.-3-5 дней

5. Цефтриаксон 1,0 в/м

6. Питание: роялканинренал (паштеты + сухой)

 

 

03.05.16

Температура 39,6

04.05.16

Температура 40,0-40,3. Состояние очень тяжелое, задыхается, постоянные хрипы, кашель.

Сделан дексаметазон.

05.05.16

Утром и днем температура 38,5-39,1

Ближе к вечеру 40,1, ближе к ночи после байтрила 38,6

Назначения доп:

1. Дексаметазон 0,8 (по убывающей) + физ.р-р 100 мл в/в кап.-12 дней

2. Байтрил 5%-3,5 мл-8дней

 

06.05.16

Температура 39,3-38,7

Состояние стало лучше, хрипов меньше, отхаркивает мокроту.

07.05.16

Температура 39,1-38,7

08.05.16

Температура 40,2-39,4

09.05.16

Температура 38,8-39,3

+ аскорб.+глюкоза в/в кап.

Вышли на улицу, поднимались по лестнице с помощью людей.

 

10.05.16

Температура 38,9-39,1

+ аскорб+глюкозав/в

+гемобаланс №3 по схеме

11.05.16

Температура 39,1-39,4

12.05.16

Температура 38,9

13.05.16

Температура 38,1-39,2

14.05.16

Температура 38,9-39,7

15.05.16

Температура 38,9-39,0

ОАК от 15.05.16 сдано в лаб №1

Показатель результат Норма для собаки
Лейкоциты 32,38 6-17
Лимфоциты 5,65 1-4,8
Моноциты/эозинофилы 0,93 0,2-1,5
Гранулоциты 25,8 3-12
Лимфоциты % 17,5 12-30
Моноциты/эозинофилы% 2,9 2-4
Гранулоциты% 79,7 62-87
Эритроциты 4,08 5,5-8,5
Гемоглобин   120-180
Гематокрит% 24,57 37-55
Сред. Объём эритроцитов   60-77
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 22,9 19,5-24,5
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците   310-340
Тромбоциты   200-500
Средний объем тромбоцитов 10,0 3,9-11,1

 

БХ от 15.05.16 сдано в лаб№1

Показатель Результат Норма для собаки
Общий белок г/л   55-77
Альбумин г/л 27,4 25-40
Креатининмкмоль/л   50-120
Мочевина ммоль /л 4,96 2,5-8,6
Глюкоза ммоль/л 4,7 4,4-6,5
Общий билирубин мкмоль/л 0,3 0,0-10,
Прямой билирубин мкмоль/л 1,9 0,0-5,5
АЛТ ед/л   До 70
АСТ ед/л   До 75
Щелочная фосфатаза ед/л 480,1 До 160
Альфа –амилаза ед/л 1474,6 До 1800
Гамма-гтед/л 4,5 До 6,9

 

 

17.05.16

ОАК от 15.05.16 сдано в лаб №2

Показатель результат Норма для собаки
Эритроциты 4,19 5,4-7,8
Средний объем эритроцита 65,8 62-72
Гематокрит% 27,5 35-55
Степень анизоцитоза% 13,8 11-15,5
Гемоглобин г/л   130-190
Сред.содержание гемоглобина в эритроците 23,1 20-25
Сред. Концентрация гемоглобина в эритроците   300-380
Тромбоциты (тыс/мкл)   160-600
Лейкоциты(тыс/мкл) 30,6 7,5-12
Нейтрофилы: миелоциты% - -
Метамиелоциты% (тыс/мкл) - 0-1
Палочкоядерные%(тыс/мкл) 2/0,61 1-6
Сегментоядерные%(тыс/мкл) 75/22,95 34-72 / 3,23-10,85
Базофилы%(тыс/мкл) - 0-1 / 0,01-0,54
Эозинофилы %(тыс/мкл) 7/2,14 2-10 / 0,0-1,82
Моноциты %(тыс/мкл) 7/2,14 1-5 / 0,0-0,43
Лимфоциты%(тыс/мкл) 9/2,75 21-40 / 0,53-3,44

 

БХ от 17.05.16 сдано в лаб№2

Показатель Результат Норма для собаки
Общий белок г/л   55-75
Альбумин г/л   30-35
Креатининмкмоль/л   50-120
Мочевина ммоль /л 2,4 2,5-8,6
Глюкоза ммоль/л 4,1 4,4-6,5
Общий билирубин мкмоль/л 2,0 0,0-2,0
     
АЛТ ед/л   До 70
АСТ ед/л   До 75
Щелочная фосфатаза ед/л   До 160
Альфа –амилаза ед/л   До 1800
     

Назначения:

1. кабоктан 3,5 мл в/м -14 дней

2. канефрон по 1 таб 3 р/д.

18.05.16

Температура 38,5

20.05.16

Температура 39,8

21.05.16

Температура 39,4.

Состояние лучше, кашель прошел.

+ пентоксифиллин по 1 таб. 3р/д.

Переезд на домашнюю передержку.

Кушает сухой корм (раялканинренал) + каши (геркулес, гречка, от риса плохо: болит живот), курицу, печень говяжью.

10.06.16

ОАК от 10.06.16 сдано в лаб №2

Показатель результат Норма для собаки
Эритроциты 5,49 5,4-7,8
Средний объем эритроцита 66,5 62-72
Гематокрит% 36,5 35-55
Степень анизоцитоза% 14,3 11-15,5
Гемоглобин г/л   130-190
Сред.содержание гемоглобина в эритроците 22,9 20-25
Сред. Концентрация гемоглобина в эритроците   300-380
Тромбоциты (тыс/мкл) 845+агрегаты 160-600
Лейкоциты(тыс/мкл) 20,7 7,5-12
Нейтрофилы: миелоциты% - -
Метамиелоциты% (тыс/мкл) - 0-1
Палочкоядерные%(тыс/мкл) - 1-6
Сегментоядерные%(тыс/мкл) 60/12,42 34-72 / 3,23-10,85
Базофилы%(тыс/мкл) - 0-1 / 0,01-0,54
Эозинофилы %(тыс/мкл) 18/3,73 2-10 / 0,0-1,82
Моноциты %(тыс/мкл) 13/2,69 1-5 / 0,0-0,43
Лимфоциты%(тыс/мкл) 9/1,86 21-40 / 0,53-3,44

Назначения:

1. канефрон по 1 таб 3 р/д

2. кабоктан 3,5 мл в/м -21 дней

 

С 1.07.16г-14.07.16 принимал пентоксифиллин и канефрон по 1т. 1 р/д.

4.06.16

УЗИ почек (в клинике №1):ЛП: 8,32*4,81.расположение типичное. Форма бобовая. Контуры четкие. Капсула не визуализируется. Корково-мозговая дифференциация четкая. Соотношение коркового слоя к мозговому 1,25:1,47 см. Эхогенность мозгового слоя N. Лоханка не расширена. Образования в корковом слое визуализируются гиперэхогенные участки треугольной формы, дающие эхоакустическую тень.

ПП: 8,63*4,91расположение типичное. Форма бобовая. Контуры четкие. Капсула не визуализируется. Корково-мозговая дифференциация четкая. Соотношение коркового слоя к мозговому 1,13:1,61 см.Эхогенность мозгового слоя N. Лоханка не расширена. Образования в корковом слое визуализируются гиперэхогенные участки треугольной формы, дающие эхоакустическую тень.

Заключение: УЗИ-признаки организованных инфарктов почек.

13.06.16.

Коагулограмма от 13.06.16

(сдано в чел.клинике с данными муж.55лет)

Исследование результат ед Референсные значения Комментарий
Протромбиновое время 8,0 сек 9,0-15,0  
Протромбин(по Квику) >150 % 78-142  
МНО 0,71      
АЧтВ <16 сек 25,4-36,9  
Фибриноген 5,1 г/л 2,0-4,0  
Тромбиновое время 8,8 сек 10,3-16,6  

Результат проверен дважды

10.07.16

ОАК от 10.07.16 сдано в лаб№2

Показатель результат Норма для собаки
Эритроциты 5,38 5,4-7,8
Средний объем эритроцита 66,2 62-72
Гематокрит% 35,6 35-55
Степень анизоцитоза% 12,4 11-15,5
Гемоглобин г/л   130-190
Сред.содержание гемоглобина в эритроците 22,8 20-25
Сред. Концентрация гемоглобина в эритроците   300-380
Тромбоциты (тыс/мкл) Много+агрегаты 160-600
Лейкоциты(тыс/мкл) 23,4 7,5-12
Нейтрофилы: миелоциты% - -
Метамиелоциты% (тыс/мкл) - 0-1
Палочкоядерные%(тыс/мкл) - 1-6
Сегментоядерные%(тыс/мкл) 68/15,91 34-72 / 3,23-10,85
Базофилы%(тыс/мкл) - 0-1 / 0,01-0,54
Эозинофилы %(тыс/мкл) 5/1,17 2-10 / 0,0-1,82
Моноциты %(тыс/мкл) 17/3,98 1-5 / 0,0-0,43
Лимфоциты%(тыс/мкл) 10/2,34 21-40 / 0,53-3,44

Вот так выглядит 10 июля. В лежачем положении задние лапы постоянно подогнуты, как на фото, в таком положении он проводит основную часть времени.

Состояние на 10 июля вялое, слегка спотыкается, тяжело встает, аппетит чуть хуже, чем обычно.

13.07.16.

Состояние ухудшилось, практически не встает, не ходит, аппетит уменьшился.

15.07.16

Прием у врача: воспаление (отек, болезненность при движение, на ощупь суставы горячие) коленных, тазобедренных суставов, скакательных суставов. Контрактуры.

УЗИ почек (в клинике №2): ЛП: 77*55*47 мм. Контуры ровные. Структура не однородная. Эхогенность коркового слоя повышена. Эхогенность мозгового слоя изменена. Кортико-медуллярная дифференциация не четкая. Гипер(гипо)эхогенные включения лоцируются. Лоханка уплотнена, не расширена включения не выявлены.

ПП:68*66*62 мм.Контуры ровные. Структура не однородная. Эхогенность коркового слоя повышена. Эхогенность мозгового слоя повышена. Кортико-медуллярная дифференциация не четкая. Гипер(гипо)эхогенные включения лоцируются. Лоханка уплотнена, не расширена включения не выявлены.

Заключение: 1.Признаки хронической болезни почек.

2.Множественные участки с признаками инфаркта.

Назначения:

1. Канефрон 40кап. 3р/д.

2. Амоксициллин 4 мл в/м 10 дней

3. Артрозан 2 мл в/м – 5 дней.

4. Панкреатин 1 таб 3р/д

Г

Измерение арт.давления: норма.

 

 

УЗИ почек (в клинике №1): ЛП: 6,17*3,95.расположение типичное. Форма бобовая. Контуры четкие. Капсула не визуализируется. Корково-мозговая дифференциация четкая. Соотношение коркового слоя к мозговому 1,29:0,79 см. Эхогенность мозгового слоя N. Лоханка не расширена. Образования множественные гиперэхогенные включения, дающие эхоакустическую тень.

ПП: расположение типичное. Форма бобовая. Контуры четкие. Капсула не визуализируется. Корково-мозговая дифференциация четкая. Эхогенность мозгового слоя N. Лоханка не расширена. Образования множественные гиперэхогенные включения, дающие эхоакустическую тень.

Заключение: УЗИ-признаки инфарктов почек.

Назначения:

1. Артрозан 1 мл в/м – 10 дней

2. Омега 3,6 жирные кислоты (не давали)

3. Хондропротекторы: гелакан или канвитхондро(не давали)

4. Продолжить Канефрон

 

Г.

Были на приеме:

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...