Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

Правила наложения стерильных повязок на верхние конечности

На верхние конечности обычно накладывают повязки:

· спиральные;

· колосовидные;

· крестообразные.

Спиральную повязку на палец (см. рис. 3, а) начинают ходом вокруг запястья (1), далее бинт ведут по тылу кисти к ногтевой фаланге (2) и делают спиральные ходы бинта от конца до основания (3 – 6) и обратным ходом по тылу кисти (7) закрепляют бинт на запястье (8 – 9).

Крестообразную повязку при поврежденной ладонной или тыльной поверхности кисти накладывают, начиная с фиксирующего хода на запястье (1), а далее по тылу кисти на ладонь, как показано на рис. 3, б.

На плечо и предплечье накладывают спиральные повязки, бинтуя снизу вверх, периодически перегибая бинт. Повязку на локтевой сустав (рис. 3, в) накладывают, начиная 2 – 3 ходами (1 – 3) бинта через локтевую ямку и далее спиральными ходами бинта, попеременно чередуя их на предплечье (4, 5, 8, 9, 12) и плече (6. 7, 10, 11, 13) с перекрещиванием в локтевой ямке.

На культю предплечья или плеча после остановки кровотечения накладывается косыночная повязка. Под косынку на раневую поверхность накладываются стерильная салфетка и слой ваты, которые туго фиксируются косынкой.

Правила наложения стерильных повязок на голову

При травмах головы могут накладываться следующие типы повязок:

· бинтовые повязки;

· повязки с использованием косынок;

· повязки с использованием стерильных салфеток;

· повязки с использованием лейкопластыря.

При обширных ранах головы, их расположении в области лица накладывают повязку в виде «уздечки» (см. рис. 4, а). После 2 – 3 закрепляющих круговых ходов через лоб (1) бинт ведут по затылку (2) на шею и подбородок, делают несколько вертикальных ходов (3 – 5) через подбородок и темя, затем из-под подбородка бинт идет по затылку (6). Чтобы закрыть шею, гортань и подбородок, повязка накладывается, как показано на рис. 4, б.

Литература

Основная:

Безопасность жизнедеятельности: Учебник для студ. сред. учеб. заведений / Э. А. Арустамов, Н. В. Косолапова, Н. А. Прокопенко, Г. В. Гуськов. – 2-е изд., стер. –М.: Издательский центр «Академия», 2004. – С. 126 – 133. [1].

Рис. 1 Остановка артериального кровотечения закруткой:

а – в – последовательность операций

Рис. 2 Повязка по Маштафарову из подручных средств:

а – на спину; б – на бедро; в – на стопу

Рис. 3 Повязки: а – спиральная на палец;

б – крестообразная на кисть; в – спиральная на локтевой сустав

Рис. 4 Повязка на голову в виде «уздечки»

Рис. 5 Точки прижатия артерий

[1] Перитонит (лат. Peritoneum брюшина + лат. – it is суффикс, указывающий на воспаление) – воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается общим состоянием организма. Перитонит возникает вследствие воздействия инфекционных или химических раздражителей вследствие попадания в свободную брюшную полость желудочного содержимого (содержащего соляную кислоту), желчи, мочи, крови.

[2] Сепсис (греч. – гниение) – тяжелое, с медицинской точки зрения, состояние, вызываемое попаданием в кровь (необходимо отличать от понятия бактериемия) и ткани животных (включая людей) возбудителей инфекции, например, гноеродных микроорганизмов ипродуктов их жизнедеятельности – токсинов. Характеризуется воспалительным процессом не в каком-либо отдельном органе, а во всем организме. Хотя в непрофессиональной речи сепсис часто называют заражением крови, такого рода системное воспаление может быть вызвано попаданием возбудителя не только в кровь, но и в мочу, легкие, кожу и другие ткани.

[3] Плевра представляет собой гладкую серозную оболочку, которая выстилает стенки грудной полости и наружные поверхности средостения, покрывает легкое и его анатомические структуры (сосуды, бронхи и нервы), помогает осуществлению акта дыхания.

[4] Эмфизема легких (от греч. – надуваю, раздуваю, разбухаю) – заболевание дыхательных путей; одна из частых форм хронических неспецифических заболеваний легких. Симптомы: характерны одышка, бочкообразная грудная клетка, уменьшение ее дыхательных экскурсий, расширение межреберных промежутков, выбухание надключных областей, коробочный перкураторный звук, ослабленное дыхание, уменьшение области относительной тупости сердца, низкое стояние диафрагмы и уменьшение ее подвижности, повышение прозрачности легочных полей на рентгенограмме.

[5] Височную артерию (1) прижимают большим пальцем к височной кости впереди ушной раковины при кровотечении из ран головы.

Нижнечелюстную артерию (2) прижимают большим пальцем к углу нижней челюсти при кровотечении из ран, расположенных на лице.

Общую сонную артерию (3) прижимают к позвонкам на передней поверхности шеи сбоку от гортани. Затем накладывают давящую повязку, под которую на поврежденную артерию подкладывают плотный валик из бинта или ваты.

Подключичную артерию (4) прижимают к 1-му ребру в ямке над ключицей при кровоточащей ране в области плечевого сустава, верхней трети плеча или подмышечной впадине.

При расположении раны в области средней или нижней трети плеча прижимают плечевую артерию (5) к голове плечевой кости, для чего, опираясь большим пальцем на верхнюю поверхность плечевого сустава, остальными сдавливают артерию.

Плечевую артерию (6) прижимают к плечевой кости с внутренней стороны плеча сбоку от двуглавой мышцы.

Лучевую артерию (7) прижимают к подлежащей кости в области запястья у большого пальца при повреждении артерий кисти.

Бедренную артерию (8) прижимают в паховой области к лобковой части путем надавливания сжатым кулаком (это делают при повреждении бедренной артерии в средней и нижней трети).

При артериальном кровотечении из раны, расположенной в области голени или стопы, прижимают подколенную артерию (9) в области подколенной ямки, для чего большие пальцы кладут на переднюю поверхность коленного сустава, а остальными прижимают артерию к кости.

На стопе можно прижать к подлежащим костям артерии тыла стопы (10), затем наложить давящую повязку на стопу, а при сильных артериальных кровотечениях – жгут на область голени.

⇐ Предыдущая 1 23