 |
Болезни желудочно-кишечного тракта.
|
|
|
|
Правильный ответ: 1
002. В ОСНОВЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИПА А ЛЕЖИТ ПРОЦЕСС
1) Дисрегенерация
2) Аутоиммунизация
3) Инфекция (хеликобактер)
4) Альтерация
Правильный ответ: 2
003. ПРИ ГАСТРИТЕ ТИПА А В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ АНТИТЕЛА К КЛЕТКАМ
1) Париетальным
2) Главным
3) Добавочным
4) G-клеткам
5) Т-лимфоцитам
Правильный ответ: 1
004. ГАСТРИТ ТИПА А ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА
1) Пилорическом
2) Антральном
3) Фундальном
4) Кардиальном
5) Во всех отделах
Правильный ответ: 3
005. УРОВЕНЬ ГАСТРИНА ПРИ ГАСТРИТЕ ТИПА А
1) Повышен
2) Понижен
3) Не изменен
Правильный ответ: 1
006. В ОСНОВЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИПА В ЛЕЖИТ ПРОЦЕСС
1) Дисрегенерация
2) Аутоиммунизация
3) Инфекция (хеликобактер)
4) Альтерация
Правильный ответ: 3
007. ГАСТРИТ ТИПА В ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА
1) Пилорическом
2) Антральном
3) Фундальном
4) Кардиальном
5) Во всех отделах
Правильный ответ: 1
008. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ обусловлены
1) Казеозным некрозом
2) Пролиферацией эпителия
3) Гиалинозом стенок сосудов
4) Продуктивным воспалением
5) Нарушением регенерации эпителия
Правильный ответ: 5
009. КИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ
1) Поверхностном
2) Продуктивном
3) Гранулематозном
4) Атрофическом
5) Катаральном
Правильный ответ: 4
010. ЭНТЕРОЛИЗАЦИЯ ЭПИТЕЛИЯ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА – ЭТО ПРОЦЕСС
1) Регенерации
2) Воспаления
3) Метаплазии
4) Атрофии
5) Дисплазии
Правильный ответ: 3
011. НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ
1) Хроническая язва
2) Острая язва
|
|
|
3) Эрозия
4) Рак
5) Полип желудка
Правильный ответ: 4
012. ЭРОЗИЕЙ НАЗЫВАЮТ РАЗВИТИЕ В СТЕНКЕ ЖЕЛУДКА
1) Пролиферации эпителия
2) Поверхностного некроза
3) Глубокого некроза
4) Воспаления
5) Атрофии
Правильный ответ: 2
013. ДНО ЭРОЗИЙ И ОСТРЫХ ЯЗВ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ЧЕРНОГО ЦВЕТА В РЕЗУЛЬТАТЕ НАКОПЛЕНИЯ ПИГМЕНТА
1) Меланина
2) Билирубина
3) Гематоидина
4) Гемосидерина
5) Солянокислого гематина
Правильный ответ: 5
014. В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ЯЗВЫ В СТЕНКЕ ЖЕЛУДКА ЛЕЖИТ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС
1) Пролиферация эпителия
2) Поверхностный некроз
3) Глубокий некроз
4) Воспаление
5) Атрофия
Правильный ответ: 3
015. ЭРОЗИЮ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ОТ ОСТРОЙ ЯЗВЫ ОТЛИЧАЕТ
1) Склероз дна
2) Глубина некроза
3) Воспалительная реакция
4) Гипертрофия желез в краях
Правильный ответ: 2
016. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ВЫРАЖЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
1) Острая язва
2) Хроническая язва
3) Множественные общие эрозии
4) Хроническая рецидивирующая язва
Правильный ответ: 4
017. УРОВЕНЬ СЕКРЕЦИИ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ И ГАСТРИНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ
1) Понижен
2) Повышен
3) Не изменен
Правильный ответ: 2
018. ТОНУС БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА
1) Понижен
2) Повышен
3) Не изменен
Правильный ответ: 1
019. ДНО ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРИОД РЕМИССИИ ПРЕДСТАВЛЕНО
1) Мышечной тканью
2) Серозной оболочкой
3) Гнойно-некротическим экссудатом
4) Рубцовой тканью, покрытой эпителием
Правильный ответ: 4
020. В ПЕРИОД РЕМИССИИ СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА В ДНЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА
1) Регенерирует полностью
2) Замещается рубцом
Правильный ответ: 1
021. ХРОНИЧЕСКАЯ ЯЗВА 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
1) В передней стенке луковицы
2) В задней стенке луковицы
3) В горизонтальной части
4) В нисходящей части
|
|
|
5) Правильно а) б)
Правильный ответ: 5
022. В РЕЗУЛЬТАТЕ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ
1) Перфорация
2) Пенетрация
3) Кровотечение
4) Малигнизация
5) Хлоргидропеническая уремия
Правильный ответ: 5
023. МАЛИГНИЗАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ – ЭТО
1) Некроз
2) Атрофия
3) Воспаление
4) Озлокачествление
5) Гипертрофия
Правильный ответ: 4
024. ПРЕДРАКОВОЕ ИЗМЕНЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА
1) Дисплазия
2) Гипертрофия
3) Дистрофия
4) Атрофия
Правильный ответ: 1
025. ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫЙ ПУТЬ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА
1) Имплантационный
2) Периневральный
3) Лимфогенный
4) Гематогенный
Правильный ответ: 3
026. РАК КРУКЕНБЕРГА – ЭТО МЕТАСТАЗ РАКА ЖЕЛУДКА В
1) Печень
2) Почки
3) Яичники
4) Лимфатические узлы средостения
5) Левый надключичный лимфатический узел
Правильный ответ: 3
027. ГЕМАТОГЕННЫМ ПУТЕМ РАК ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ МЕТАСТАЗИРУЕТ В
1) Печень
2) Яичники
3) Надпочечники
4) Почки
5) Кости
Правильный ответ: 1
028. ПРИ БОЛЕЗНИ МЕНЕТРИЕ СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ЖЕЛУДКА
1) Атрофируется
2) Гипертрофируется
Правильный ответ: 2
029. МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КИШЕЧНИКА ПРИ РЕАКЦИИ «ТРАНСПЛАНТАТ ПРОТИВ ХОЗЯИНА»
1) Очаговый некроз
2) Фибринозный колит
3) Тотальный некроз
4) Экссудативное воспаление
5) Склероз мышечной оболочки
Правильный ответ: 1
030. ВОЗМОЖНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АНТИБИОТИКАМИ
1) Образование язв
2) Развитие гранулем
3) Геморрагический колит
4) Некротизирующий колит
5) Псевдомембранозный колит
Правильный ответ: 5
031. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК БОЛЕЗНИ УИППЛА
1) Фибринозное воспаление
2) Гранулематозное воспаление
3) Многоядерные гигантские клетки
4) Обильная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация
5) Большое количество макрофагов с пенистой цитоплазмой
Правильный ответ: 5
032. ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ – ЭТО
1) Язвенно-инфильтративное поражение толстой кишки
2) Язвенно-пролиферативное поражение толстой кишки
3) Некротизирующий энтероколит
4) Гранулематозное заболевание
5) Туберкулез толстой кишки
Правильный ответ: 1
033. БОЛЕЗНЬ КРОНА – ЭТО
1) Гранулематозное заболевание тонкой и толстой кишки
|
|
|
2) Злокачественная опухоль тонкой кишки
3) Фибринозное воспаление слепой кишки
4) Туберкулез нисходящей ободочной кишки
5) Фибринозное воспаление тонкой кишки
Правильный ответ: 1
034. ТОКСИЧЕСКИЙ МЕГАКОЛОН ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ – ЭТО
1) Фиброз стенок
2) Инфаркт кишки
3) Гангрена кишки
4) Атрофия всех стенок
5) Фиброз брыжейки
Правильный ответ: 3
035. ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА КИШЕЧНИКА ЧАЩЕ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ
1) В печени
2) В почках
3) В костях
4) В надпочечниках
5) В лимфатических узлах
Правильный ответ: 1
036. АППЕНДИЦИТ – ЭТО
1) Брыжеечный лимфаденит
2) Туберкулезное поражение аппендикса
3) Острое воспаление правой маточной трубы
4) Воспаление червеобразного отростка
Правильный ответ: 4
037. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
1) Гранулематозный
2) Рецидивирующий
3) Поверхностный
4) Внутренний
5) Отечный
Правильный ответ: 3
038. МИКРОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРОГО ПРОСТОГО АППЕНДИЦИТА
1) Фокусы гнойного воспаления в слизистой
2) Изъязвления в слизистой оболочке
3) Гиперплазия лимфоидной ткани
4) Крупозное воспаление
5) Спазм сосудов
Правильный ответ: 3
039. ПРИ ФЛЕГМОНОЗНОМ АППЕНДИЦИТЕ РАЗВИВАЕТСЯ ВОСПАЛЕНИЕ
1) Дифтеритическое
2) Геморрагическое
3) Фибринозное
4) Гнойное
5) Гнилостное
Правильный ответ: 4
040. ПРИЧИНА ПЕРВИЧНОЙ ГАНГРЕНЫ АППЕНДИКСА
1) Некроз мышечной оболочки
2) Изъязвление слизистой оболочки
3) Тромбоз аппендикулярной артерии
4) Фокусы гнойного воспаления в слизистой
5) Лейкоцитарный инфильтрат во всех слоях отростка
Правильный ответ: 3
041. ГНОЙНЫЙ ТРОМБОФЛЕБИТ БРЫЖЕЕЧНЫХ ВЕН МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ
1) Абсцессами легких
2) Абсцессами печени
3) Флегмоной желудка
4) Флегмоной аппендикса
5) Самоампутацией отростка
Правильный ответ: 2
042. ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ АППЕНДИКСА НА ФОНЕ ДИФФУЗНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ стенок определяются мелкие интрамуральные абсцессы - Это аппендицит
1) Флегмонозно-язвенный
2) Апостематозный
3) Катарально-гнойный
|
|
|
4) Абсцедирующий
5) Гнилостный
Правильный ответ: 2
043. ПИЛЕФЛЕБИТИЧЕСКИЕ АБСЦЕССЫ ПЕЧЕНИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
1) Тромбоэмболии из аппендикулярной артерии
2) Самоампутации отростка
3) Воспаления вен отростка
4) Перфорации отростка
Правильный ответ: 3
044. СОВРЕМЕННАЯ КОНЦЕПЦИЯ АППЕНДИЦИТА
1) Алиментарная
2) Метаболическая
3) Иммунологическая
4) Ангионевротическая
5) Инфекционно-аллергическая
Правильный ответ: 4
Болезни желудочно-кишечного тракта.
Задача №1.
У больного, страдавшего в течение 25 лет гипертонической болезнью с преимущественным поражением почек, развилась уремия, которая послужила причиной смерти. При вскрытии обнаружены изменения в желудке, слизистая оболочка гиперемирована, набухшая, покрыта вязким секретом.
1. Патологический процесс, обнаруженный в желудке.
2. Его форма в зависимости от морфологических изменений.
3. Микроскопическая характеристика.
4. Этиология процесса.
Задача №2.
Больной длительно страдал язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями. Внезапно появилась резкая боль в подложечной области с иррадиацией в плечо, холодный пот, бледность кожных покровов. При пальпации отмечено резкое напряжение мышц передней стенки живота.
1. Осложнение язвенной болезни, которое развилось у больного.
2. Микроскопическая характеристика язвы в период обострения.
3. Объяснение напряжения мышц передней стенки живота.
Задача №3.
У больной внезапно появились боли в правой подвздошной области, рвота. К врачу обратилась на 2-е сутки, когда появились боли в области правого подреберья, температура тела до 39оС. Больная доставлена в хирургическое отделение, оперирована. На операции обнаружен утолщенный червеобразный отросток с гиперемированной серозной оболочкой, покрытой фибринозным налетом.
1. Форма аппендицита, развившаяся у больной.
2. Микроскопическая характеристика червеобразного отростка.
3. Осложнение, которое может развиться при распространении воспаления на ветви воротной вены.
Задача № 4.
Больной, 72 лет, умер от инфаркта миокарда при наличии признаков почечной недостаточности. Из анамнеза известно, что более 25 лет он страдал гипертонической болезнью с поражением сердца и почек. На вскрытии обнаружены гипертрофия левого желудочка с признаками острого инфаркта миокарда, первично сморщенные почки, изменения в желудке (слизистая оболочка отечная, гиперемированная, на поверхности большое количество вязкого мутного экссудата).
1. Патологический процесс, обнаруженный в желудке.
|
|
|
2. Микроописание препарата.
3. Причина и механизм развития описанных изменений.
4. Другие причины развития диагностированного патологического процесса в желудке.
Задача № 5.
Больная, 50 лет, обратилась к врачу по поводу постоянных ноющих болей в эпигастрии. Из анамнеза известно, что пациентка длительное время страдает ревматоидным артритом, по поводу которого принимает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Проведена гастроскопия, обнаружено сглаживание складок слизистой оболочки, в антральном отделе дефекты до 0,5 см в диаметре с коричневатым дном. Из области сглаженных складок взята биопсия.
1. Патологический процесс, который может быть обнаружен в биоптате слизистой оболочки желудка.
2. Название дефектов слизистой оболочки, обнаруженные в антральном отделе.
3. Механизм развития диагностированных патологических процессов. Возможные причины развития перечисленных патологических процессов.
4. Патологический процесс, который может развиться в области дефектов слизистой оболочки при хронизации заболевания.
|
|
|
