 |
Задача № 29. 2) Метод позволяет оценить состояние клапанов и полостей сердца. АНАЛИЗ КРОВИ №__2___
|
|
|
|
Задача № 29
1) Назовите инструментальный метод исследования сердца, представленный на иллюстрации.
2) Какова диагностическая ценность данного метода?
|
Ответы:
1) Эхокардиография.
2) Метод позволяет оценить состояние клапанов и полостей сердца, стенок желудочков и предсердий, выявить изменения крупных сосудов, наличие жидкости в полости перикарда; оценить сократительную функцию миокарда и др.
Задача № 32
1) Назовите и покажите внешние признаки гипотиреоза.
 |
Ответ:
1) Лицо пациента с гипотиреозом имеет характерный вид: оно большое, заплывшее, с очень бедной мимикой, безразличным взглядом. Глазные щели узкие, блеск глаз отсутствует, брови редкие, выражена отечность верхних век, губ, щек.
Задача № 34
1) Оцените результат анализа мочи по Нечипоренко:
Пациент Сергеев А. И., 30 лет
Первое терапевтическое отделение ОКБ
Проба Нечипоренко
Лейкоциты 8 000
Эритроциты 800
Ответ:
1) Преобладание лейкоцитов (норма до 4000) свидетельствует о пиелонефрите. Эритроциты в норме (до 1000).
Задача № 35
1) Какой метод исследования почек представлен на иллюстрациях?
2) Какова диагностическая ценность данного метода?
3) Какие признаки можно выявить при помощи этого метода у пациентов с ХПН?
Почки (норма)
|
Почки при ХПН
|
Ответы:
1) Один из методов радиоизотопного исследования – метод сканирования почек (почечная сцинтиграфия).
2) Данный метод позволяет оценить не только особенности функционирования почек, но и их топику, размеры и макроструктуру.
3) При ХПН почки практически не поглощают радиоизотоп из крови и не выводят его из организма.
|
|
|
Задача № 36
1) Оцените результат анализа мочи по Нечипоренко:
Пациент Петров Н. К., 40 лет
Первое терапевтическое отделение ОКБ
Проба Нечипоренко:
Лейкоциты 5 000
Эритроциты 10 000
Ответ:
1) Данный анализ свидетельствует о гематурии, что является следствием мочекаменной болезни или гломерулонефрита.
Задача № 37
1) Оцените результат представленного общего анализа крови.
АНАЛИЗ КРОВИ №__2___
Дата_3. 02. 05 г. ___________
В учреждение__ОКБ________Отделение_гематологическое для врача _Алексеевой_________
Андреев 21 год
| Эритроциты
| Гемоглобин
| Цветной показатель
| Толстая капля | Ретику-лоциты
| Тромбоциты
| Паразиты
| |
| полихром | базофилы | ||||||
| 4, 5-5, 5х1012/л | 132-164 м 115-145 ж | 0, 8-1, 0 | + | — | 0, 5-1, 5 | 180-320 тысяч | — |
| 2, 1х1012/л | 76 г/л | 1, 1 | – | – | 2, 0 | – | |
| Лейкоциты | Базо-филы | Эозино-филы | Нейтрофилы | Лимфоциты | Моно-циты | Индекс сдвига | |||
| миелоц. | юные | палоч. | сегмент. | ||||||
| Норма 4-8 тыс. | 0-0, 6% | 3-4% | - | - | 5% | 62-67% | 24-30% | 6-8% | 0, 6 |
| Норма в абс. | 30-40 | 180-320 | — | — | 240-320 | 4020-5040 | 1800-2400 | ||
| Числах 10, 1х109/л | – | – | – | – | – | ||||
Анизоцитоз___++______________Резистентность эритроцитов__________________
Пойкилоцитоз__++_______________Свертыв. крови___________________________
Нормобласты_________________________________ Начало_________________
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)___25_мм/час__ Конец _________________
Анализ проводил _Иванова______________________________________________
Дата «_3_»__02___________2005 г.
Ответ:
1) Признаки В12-дефицитной анемии, снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, повышение цветового показателя (гиперхромия), ретикулоцитоз, изменение величины (анизоцитоз, макроцитоз) и формы (пойкилоцитоз) эритроцитов. Умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ.
|
|
|
Задача № 38
1) Проведите сравнительную характеристику анализа желудочного содержимого пациента натощак.
| Норма | Полученный результат | |
| Количество | 5-50 мл | 105 мл |
| Общая кислотность | не более 20-40 титр. единиц | 55 единиц |
| Свободная соляная кислота | до 20 титр. единиц | 40 единиц |
| Пепсин | 0-21 мг/% | 40 мг/% |
Ответ:
1) В представленном результате все показатели превышают норму: количество желудочного сока, общая кислотность, свободная соляная кислота, пепсин, гиперхлоргидрия, повышение уровня соляной кислоты. Результаты свидетельствуют о гиперсекреторной и гипермоторной функции желудка.
|
|
|
