Строение и соединения костей

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

Скелет и скелетные (поперечно-полосатые) мышцы составляют опорно-двигательный аппарат (рис. 135).

Опорно-двигательный аппарат выполняет двигательную функцию. Движения происходят в местах соединения костей. Мышечная ткань, сокращаясь, приводит в движение костные рычаги.

Кости и их соединения относят к пассивной части двигательного аппарата, а мышцы - к его активной части.

Скелет

Скелет выполняет функцию опоры, поддержки, защиты для мягких тканей и органов (рис. 136, 137).

Костная система участвует в минеральном обмене. Некоторые кости содержат красный костный мозг, выполняющий кроветворную функцию. Скелет взрослого человека имеет более 200 костей.

Скелет человека состоит из скелета туловищ (позвоночник и грудная клетка), конечностей и черепа.

Скелет туловища, или осевой скелет, представлен позвоночным столбом и грудной клеткой.

 

Рис. 135. Опорно-двигательный аппарат.

Рис. 136. Общий вид скелета (вид спереди).

Рис. 137. Общий вид скелета (вид сзади).

Позвоночник

Позвоночный столб образует 4 изгиба: два (шейный и поясничный), направленных выпуклостью вперед - лордозы и два (грудной и крестцовый), направленных выпуклостью назад - кифозы.

Позвоночный столб имеет 33-34 позвонка. Последние 6-9 позвонков срастаются, образуя крестец и копчик (рис. 138).

Выделяют 5 отделов позвоночника: шейный, состоящий из 7 позвонков, грудной, состоящий из 12, поясничный - из 5, крестцовый (крестец) - из 5 и копчиковый (копчик) - из 4-5 позвонков.

Рис. 138. Позвоночный столб. а - вид спереди: 1 - шейные позвонки; 2 - грудные позвонки; 3 - поясничные позвонки; 4 - крестец; 5 - копчик; б - срединный распил через позвоночный столб: А - шейный лордоз; Б - грудной кифоз; В - поясничный лордоз; Г - крестцовый кифоз.

Рис. 139. Строение позвонков.№

Позвонок состоит из тела и соединенной с ним дуги. Тело и дуга ограничивают позвоночное отверстие (рис. 139.). Позвоночные отверстия всех позвонков образуют позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг. Тела позвонков соединены непрерывно с помощью хрящевых дисков. Дуги позвонков соединяются друг с другом связками и суставами.

От дуги отходят 3 парных отростка - поперечные, верхние суставные, нижние суставные и один непарный - остистый.

Остистые отростки направлены назад и при сгибании позвоночного столба их можно прощупать.

Шейные позвонки имеют небольшое тело. Поперечные отростки шейных позвонков имеют отверстия, через которые проходит позвоночная артерия.

I и II шейные позвонки отличаются от других шейных позвонков.

У I шейного позвонка, называемого атлантом, нет тела. Он имеет форму кольца. Место тела занимает передняя дуга. На ее выпуклой части расположен передний бугорок. На стороне, обращенной внутрь широкого позвоночного отверстия, видна суставная ямка для зубовидного отростка II шейного позвонка. От остистого отростка сохранился слабый выступ - задний бугорок. Атлант не имеет суставных отростков. Вместо них на верхней и нижней поверхностях находятся соответственно верхние и нижние суставные ямки. Верхние необходимы для сочленения с черепом, нижние - со II шейным позвонком (эпистрофеем).

II шейный позвонок - эпистрофей (или осевой), отличается зубовидным отростком на верхней части тела, вокруг которого вращается атлант вместе с черепом. Вместо верхних суставных отростков по бокам зубовидного отростка находятся выпуклые суставные поверхности. На нижней поверхности имеются нижние суставные отростки, обращенные вперед и вниз. Остистый отросток короткий, массивный, с раздвоенным концом. Длина остистых отростков увеличивается от II к VII позвонку.

У грудных позвонков остистые отростки самые длинные и направлены книзу. На боковых поверхностях тела, сверху и снизу основания дуги имеются суставные полуямки. Две полуямки смежных позвонков образуют ямку, сочленяющуюся с головкой ребра. На конце поперечных отростков первых 10 позвонков есть суставные поверхности, с которыми сочленяются бугорки ребер. Масса тел позвонков возрастает по направлению к поясничному отделу.

Поясничные позвонки, особенно последние (IV - V), массивные, не имеют реберных ямок. Поперечные отростки сравнительно тонкие. Суставные отростки лежат почти в сагиттальной плоскости. Высокие, массивные, но короткие остистые отростки расположены почти горизонтально.

Крестец состоит из 5 сросшихся позвонков (рис. 140). Он имеет треугольную форму, основанием направлен вверх, вершиной вниз. Узкая вершина соединяется с копчиком. Боковые части крестца сочленяются с костями таза. Суставные поверхности крестца имеют форму, похожую на ушную раковину.

Передняя поверхность, обращенная в полость таза (тазовая) - вогнутая, а задняя (дорсальная) - выпуклая. На ней имеются гребни - следы сращения отростков позвонков. Внутри крестца проходит крестцовый канал, служащий продолжением позвоночного канала. Из крестцового канала на тазовую поверхность крестца открываются 4 пары тазовых крестцовых отверстий. Столько же дорсальных отверстий имеется на задней поверхности крестца.

Место соединения крестца с V поясничным позвонком представляет собой выступ, обращенный вперед и называемый мысом.

Рис. 140. Крестец и копчик. А - вид сзади; Б - вид спереди. 1 - тазовые (передние) крестцовые отверстия; 2 - передняя (тазовая) поверхность; 3 - ушковидная поверхность; 4 - боковая часть; 5, 6, 7 - гребни на дорсальной (задней) поверхности крестца; 8 - дорсальные (задние) крестцовые отверстия; 9 - нижнее отверстие крестцового канала; 10 - копчик; 11 - верхушка крестца.

Приспособление к большим нагрузкам, которые несет эта часть скелета, объясняет срастание костей крестцового отдела позвоночника.

Копчик состоит из 4-5 сросшихся рудиментарных позвонков, имеющих только тело. Копчик имеет вид пирамиды, обращенной к крестцу своим основанием. На основании выделяются недоразвитые верхние суставные и поперечные отростки I позвонка.

Грудная клетка

12 пар грудных позвонков, 12 пар ребер и непарная кость (грудина), соединяясь между собой с помощью суставов, хрящевых соединений и связок, образуют грудную клетку (рис. 141).

Ребра (рис. 142). Ребра представляют собой длинные изогнутые кости. Каждое ребро состоит из большей по длине костной части и меньшей хрящевой части. На заднем конце костного ребра имеются головка, бугорок и шейка. На головке находится суставная поверхность для сочленения с телами позвонков. Кпереди от шейки идет тело ребра. На теле различают наружную и внутреннюю поверхности, верхний и нижний края. На внутренней поверхности вдоль

Рис. 141. Строение грудной клетки.

Рис. 142. Грудина и ребра. А - грудина: 1 - рукоятка; 2 - тело; 3 - мечевидный отросток; 4 - реберные вырезки; 5 - угол грудины; 6 - яремная вырезка; 7 - ключичная вырезка; Б - VIII ребро (вид изнутри): 1 - суставная поверхность головки ребра; 2 - шейка ребра; 3 - угол ребра; 4 - тело ребра; 5 - борозда ребра. В - ребро (вид сверху): 1 - бугорок ребра и его суставная поверхность; 2 - шейка ребра.

нижнего края находится борозда ребра - место для прохождения сосудов и нерва. Передний конец кости переходит в реберный хрящ.

Всего ребер 12 пар. I - VII ребра называют истинными. Каждое из них посредством своего хряща соединяется с грудиной.

VIII - X ребра называют ложными. Концы их хрящей срастаются между собой и с хрящами нижних ребер, образуя реберную дугу.

XI - XII - колеблющиеся ребра. Их передние концы не достигают грудины, остаются свободными и заканчиваются в мышцах брюшной стенки.

Грудина (рис. 142). Грудина представляет собой плоскую губчатую кость. Она состоит из трех частей: широкой рукоятки, удлиненного тела и мечевидного отростка.

На середине верхнего края рукоятки грудины расположена яремная вырезка. По бокам от яремной вырезки имеются ключичные вырезки для сочленения с ключицами. На боковых сторонах рукоятки находятся реберные вырезки для прикрепления хряща I и верхнего края II ребер.

Тело грудины расширяется книзу. На его передней поверхности видны четыре шероховатые линии - следы сращения четырех отдельных сегментов грудины. По краям имеются вырезки для хрящей II - VII ребер.

Мечевидный отросток вырезок не имеет. Ребра к нему не прикрепляются.

Грудная клетка ограничивает грудную полость. В грудной полости находятся внутренние органы (сердце, легкие, трахея, пищевод), кровеносные сосуды, лимфатические протоки и нервы.

К ребрам прикрепляются межреберные мышцы.

В грудной клетке имеются два отверстия: верхнее и нижнее.

Верхнее отверстие ограничено по бокам первыми ребрами, а спереди - верхним краем рукоятки грудины. Через него проходят трахея, пищевод, сосуды, нервы.

Нижнее отверстие ограничено XII грудным позвонком, XII парой ребер, реберными дугами и мечевидным отростком грудины. Оно закрыто диафрагмой.

Диафрагма имеет отверстия для прохождения аорты, пищевода, нервов и нижней полой вены.

Череп

В полости черепа находятся головной мозг, органы чувств, некоторые органы пищеварительной и дыхательной систем. Кости черепа служат защитой от внешних воздействий, выполняют функцию опоры.

Череп состоит из двух отделов: мозгового и лицевого. В мозговом отделе помещается головной мозг. Лицевой отдел образует костную основу лица, начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем (рис. 143).

Рис.143. Череп человека. А - вид сбоку; Б - вид спереди.

Череп человека имеет 23 кости: 8 парных и 7 непарных.

Мозговой отдел образован непарными костями (затылочной, клиновидной, лобной, решетчатой) и парными (теменными и височными).

Некоторые кости (клиновидная, решетчатая и др.), расположенные на границе мозгового и лицевого отделов, функционально участвуют в формировании лицевого отдела.

Все кости соединены между собой швами.

В затылочной кости находится большое затылочное отверстие, соединяющее полость черепа с позвоночным каналом. Затылочная кость сочленяется с первым шейным позвонком.

Внутри височной кости находится орган слуха и равновесия. На ее поверхности имеется наружное слуховое отверстие, ведущее в наружный слуховой проход.

Клиновидная и решетчатая кости находятся в основании черепа, решетчатая перед клиновидной.

Лицевой отдел состоит из 6 парных костей (верхнечелюстные, носовые, слезные, скуловые, небные и нижние носовые раковины) и 3 непарных (сошник, нижняя челюсть и подъязычная кость).

Верхняя и нижняя челюсти содержат ячейки для зубов.

Нижняя челюсть - единственная подвижная кость черепа. Ее сочленения с височными костями образуют височно-нижнечелюстные суставы.

Скелет конечностей

Скелет верхней и нижней конечностей имеет общий план строения. Состоит из двух отделов: скелета пояса и скелета свободной конечности.

Кости верхней конечности

Кости плечевого пояса. Плечевой пояс состоит из двух костей: лопатки и ключицы (рис. 144).

Лопатка - плоская треугольная кость. Имеет три края (верхний, медиальный и латеральный), три угла (медиальный, латеральный и нижний).

Лопатка прилежит к задней поверхности грудной клетки. Располагается на уровне от II до VII ребер. Лопатка имеет суставную впадину для сочленения с плечевой костью и обращенный вперед клювовидный отросток для сочленения с ключицей. На задней поверхности лопатки виден выступ, расположенный поперечно. Это ость лопатки, которая отделяет две ямки: подостную и надостную.

Ключица - это S-образно изогнутая трубчатая кость, имеющая тело и два конца - грудинный и акромиалъный (плечевой). Грудинный конец утолщен и соединяется с рукояткой грудины. Плечевой конец плоский, сочленяется с лопаткой. Это единственная кость, соединяющая верхнюю конечность со скелетом туловища.

 

Рис. 144. Лопатка и ключица (правые).
Лопатка: А - вид сзади; Б - вид справа; В - вид спереди; 1 - ось лопатки; 2 - надостная ямка; 3 - подостная ямка; 4 - акромион; 5 - клювовидный отросток; 6 - суставная впадина; 7 - вырезка лопатки; Г - ключица (вид спереди, снизу): 1 - акромиальный конец ключицы; 2 - грудинный конец ключицы.

 

Скелет свободной верхней конечности

Скелет свободной верхней конечности состоит из плечевой кости, костей предплечья (локтевая, лучевая кости) и кисти (кости запястья, пясти и фаланги пальцев) (рис. 145).

Плечевая кость - длинная трубчатая кость, имеет тело (диафиз) и два конца (эпифиза). Верхний конец представлен округлой суставной головкой для сочленения с лопаткой. Он отделен от тела анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки с наружной стороны имеются два возвышения - большой и малый бугорки, разделенные межбугорковой бороздой. Ближайшую к головке суженную часть тела называют хирургической шейкой. На теле плечевой кости имеется бугристость, к которой прикрепляется дельтовидная мышца. Нижний эпифиз расширен и заканчивается мыщелком для сочленения с локтевой и лучевой костями в локтевом суставе (рис. 146).

Кости предплечья представлены двумя длинными трубчатыми костями - локтевой и лучевой (рис.147).

Локтевая кость - располагается на внутренней стороне предплечья со стороны V пальца (мизинца). Верхний конец локтевой кости более массивный, имеет два отростка - локтевой (сзади) и венечный (спереди), разделенные блоковидной вырезкой для сочленения с плечевой костью. Латеральная (наружная) поверхность венечного отростка имеет лучевую вырезку, которая образует сустав с суставной окружностью лучевой кости. Нижний конец локтевой кости образует головку локтевой кости. Головка имеет суставную поверхность в форме окружности для сочленения с локтевой вырезкой лучевой кости. На медиальной (внутренней) стороне находится медиальный шиловидный отросток.

Лучевая кость - длинная трубчатая кость, располагается на наружной стороне предплечья со стороны I (большого) пальца. Верхний конец образован цилиндрической головкой, на которой есть суставная ямка и суставная окружность. Верхние концы локтевой и лучевой костей участвуют в образовании локтевого сустава. Нижний конец имеет запястную суставную поверхность, локтевую вырезку и латеральный шиловидный отросток. Нижние поверхности локтевой и лучевой костей участвуют в образовании лучезапястно-го сустава с верхним рядом костей запястья.

Кости кисти представлены костями запястья, пястными костями и костями (фалангами) пальцев кисти (рис. 148).

Кости запястья. Запястье состоит из восьми коротких губчатых костей, расположенных в два ряда, по 4 в каждом ряду.

Кости запястья сочленяются между собой. Верхняя поверхность верхнего ряда сочленяется с запястной суставной поверхностью лучевой кости. Нижний ряд - с основаниями пястных костей.

Кости пясти представлены 5 короткими трубчатыми костями. Счет им ведут со стороны большого пальца (I, II, III, IV, V). Каждая пястная кость имеет основание, тело и головку, сочленяющуюся с верхней фалангой соответствующего пальца.

Скелет пальцев образован фалангами. Фаланги - короткие трубчатые кости, в которых различают основание, тело и головку. Основание и головка имеют суставные поверхности. Суставная поверхность основания у верхних фаланг сочленяется с головкой соответствующей пястной кости, у средних и нижних фаланг с соответствующей выше расположенной (проксимально) фалангой.

Большой палец имеет две фаланги. У каждого из остальных пальцев - по 3 фаланги.

 

Рис. 145. Скелет верхней конечности (правой).
А - вид спереди; Б - вид сзади; 1 - ключица; 2 - лопатка; 3 - плечевая кость; 4 - локтевая кость; 5 - лучевая кость; 6 - кости запястья; 7 - пясть; 8 - фаланги пальцев.

Рис. 146. Правая плечевая кость.
А - вид спереди; Б - вид сзади; В - вид справа; 1 - головка плечевой кости; 2 - анатомическая шейка; 3 - большой бугорок; 4 - малый бугорок; 5 - межбугорковая борозда; 6 - хирургическая шейка; 7 - тело плечевой кости; 8 - дельтовидная бугристость; 9 - борозда лучевого нерва; 10 - венечная ямка; 11 - медиальный надмыщелок; 12 - блок плечевой кости; 13 - головка мыщелка плечевой кости; 14 - латеральный надмыщелок; 15 - лучевая ямка; 16 - ямка локтевого отростка.

Рис. 147. Кости правого предплечья.
А - вид спереди; Б - вид сзади; В - вид справа; 1 - тело локтевой кости; 2 - тело лучевой кости; 3 - локтевой отросток; 4 - венечный отросток; 5 - блоковидная вырезка; 6 - лучевая вырезка; 7 - бугристость локтевой кости; 8 - головка локтевой кости; 9 - суставная окружность; 10 - медиальный шиловидный отросток; 11 - головка лучевой кости; 12 - суставная окружность; 13 - шейка лучевой кости; 14 - бугристость лучевой кости; 15 - латеральный шиловидный отросток.

Рис. 148. Кости правой кисти (ладонная поверхность).
1 - кость-трапеция; 2 - ладьевидная кость; 3 - головчатая кость; 4 - полулунная кость; 5 - трехгранная кость; 6 - гороховидная кость; 7 - крючковидная кость; 8 - трапециевидная кость; 9 - основание пястной кости; 10 - тело пястной кости; 11 - головка пястной кости; 12 - проксимальная фаланга; 13 - средняя фаланга; 14 - дистальная фаланга; 15 - сесамовидные кости.

Рис. 149. Скелет нижней конечности (правой). А - вид спереди; Б - вид сзади; 1 - тазовая кость; 2 - бедренная кость; 3 - надколенник; 4 - большеберцовая кость; 5 - малоберцовая кость; 6 - кости стопы.

Рис. 150. Мужской (А) и женский (Б) таз.
1 - крестец; 2 - седалищная кость; 3 - лобковая кость; 4 - подвздошная кость; 5 - копчик; 6 - вход в малый таз; 7 - лобковый симфиз (сращение); 8 - угол под симфизом (подлобковый угол); 9 - запирательное отверстие; 10 - седалищный бугор; 11 - вертлужная впадина; 12 - крестцово-подвздошный сустав; 13 - гребень подвздошной кости; 14 - передняя верхняя подвздошная ость; 15 - подвздошная ямка; 16 - пограничная линия; 17 - большой таз.

 

Кости нижней конечности

К скелету нижних конечностей относят тазовый пояс и свободные нижние конечности (ноги) (рис. 149).

Кости тазового пояса. Тазовый пояс (таз) состоит из трех прочно соединенных костей: одной непарной - крестца и двух тазовых костей (рис. 150).

Кости таза. Тазовая кость - парная плоская кость, образована подвздошной, лобковой и седалищной костями, срастающимися между собой в области вертлужной впадины. Это выраженное углубление, несущее суставную поверхность для сочленения с головкой бедренной кости.

Подвздошная кость располагается над впадиной, лобковая - кпереди и книзу, седалищная - книзу и сзади по отношению к впадине.

Седалищная и лобковая кости ограничивают запирательное отверстие овальной формы, больших размеров, затянутое соединительнотканной запирательной мембраной.

Скелет свободной нижней конечности

Скелет свободной нижней конечности образован бедренной костью, надколенником, костями голени и стопы. Кости стопы делятся на кости предплюсны, плюсны и кости пальцев стопы (фаланги).

Бедренная кость - самая длинная трубчатая кость тела человека (рис. 151). На верхнем конце имеет шаровидную головку, отделенную от тела шейкой. Головка сочленяется с тазовой костью. На границе шейки и тела выступают два вертела - большой и малый, соединяющиеся по задней поверхности кости межвертельным гребнем, а по передней - межвертельной линией. С внутренней стороны у основания большого вертела видна вертельная ямка. На нижнем конце бедренной кости имеются два возвышения (мыщелка) - медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). С помощью мыщелков бедренная кость сочленяется с большеберцовой костью и надколенником.

Надколенник представляет собой округлую уплощенную кость. Спереди он прилегает к нижнему концу бедренной кости. Надколенник является составной частью коленного сустава.

Голень. Кости голени представлены двумя длинными трубчатыми костями - большеберцовой и малоберцовой (рис. 152).

Рис. 151. Бедренная кость (правая). А - вид спереди; Б - вид сзади.
1 - головка; 2 - шейка; 3 - малый вертел; 4 - большой вертел; 5 -шероховатая линия (гребешок); 6 - медиальный мыщелок; 7 - латеральный мыщелок; 8 - межмыщелковая ямка; 9 - латеральный надмыщелок; 10 - медиальный надмыщелок; 11 - подколенная поверхность; 12 - поверхность для присоединения надколенника.

Рис. 152. Кости голени (правые). А - вид спереди; Б - вид сзади.
I - большеберцовая кость; 2 - малоберцовая кость; 3 - медиальный мыщелок; 4 - латеральный мыщелок; 5 - межмыщелковое возвышение; 6 - суставная поверхность для сочленения с бедренной костью; 7 - передний край; 8 - бугристость (для прикрепления мышц); 9 - межкостный край; 10 - головка малоберцовой кости; 11 - лодыжка болыиеберцовой кости (медиальная); 12 - лодыжка малоберцовой кости (латеральная); 13,14 - суставные поверхности лодыжки для соединения с таранной костью.

Рис. 153. Кости стопы (правой). Вид сверху. 1 - таранная кость; 2 - пяточная кость; 3 - кубовидная кость; 4 - ладьевидная кость; 5,6,7 - клиновидные кости; 8 - первая плюсневая кость; 9 - линия соединения клиновидных и кубовидной костей с плюсневыми костями; 10 - линия соединения таранной кости с ладьевидной костью и пяточной кости с кубовидной.

Большеберцовая кость расположена медиально, толще малоберцовой. Состоит из тела и двух концов, верхний конец толще. Он имеет два мыщелка (медиальный и латеральный), несущие верхние суставные поверхности для сочленения с мыщелками бедренной кости. Ниже латерального мыщелка имеется малоберцовая суставная поверхность для сочленения с головкой малоберцовой кости. Спереди выступает бугристость большеберцовой кости - место прикрепления мышц.

На нижнем (дистальном) конце кости с медиальной стороны находится медиальная лодыжка. На нижней поверхности дистального конца кости расположена суставная поверхность для сочленения с таранной костью стопы, на латеральной поверхности - вырезка для соединения с малоберцовой костью.

Малоберцовая кость - тонкая кость, находится кнаружи от большеберцовой кости. Верхний конец (головка) имеет суставную поверхность для сочленения с верхним концом болеберцовой кости. Нижний конец образует латеральную лодыжку с суставной поверхностью для соединения с таранной костью стопы.

Кости стопы (рис. 153). Кости стопы делят на 3 отдела: предплюсну, плюсну и фаланги пальцев.

Кости предплюсны (их 7) относят к коротким губчатым костям. Крупные кости (таранная и пяточная) участвуют в образовании голеностопного сустава. Пяточная кость - самая большая из костей предплюсны, сзади заканчивающаяся мощным пяточным бугром, располагается под таранной костью.

Кости плюсны. Плюсну составляют 5 трубчатых костей. Каждая плюсневая кость состоит из основания, тела и головки. Своими основаниями они сочленяются с костями предплюсны, а головками - с проксимальными фалангами пальцев.

Скелет пальцев стопы образован фалангами - короткими трубчатыми костями. Большой палец имеет две фаланги. Остальные 4 пальца имеют 3 фаланги.

Строение и соединения костей

Кость образована костной тканью, которая относится к соединительным тканям. Костная ткань состоит из клеток и межклеточного вещества, богатого коллагеном и минеральными веществами (кальций, фосфор и др.). В костной ткани содержится около 33% органических веществ и 67% неорганических соединений.

Клетки костной ткани называют остеоцитами. Они имеют отростчатую форму тела и множество отростков. Тела клеток находятся в полостях, а отростки в канальцах, образованных межклеточным веществом. Канальцы соединяются между собой, по ним происходит обмен веществ между тканевой жидкостью и остеоцитами.

В развивающихся костях кроме остеоцитов имеются клетки, называемые остеобластами и остеокластами. Эти клетки участвуют в формировании кости. Остеобласты образуют костную ткань. Остеокласты разрушают костную ткань. В сформированных костях такие клетки встречаются только в местах разрушения и восстановления костной ткани.

Возможны изменения физиологических свойств костной ткани с возрастом, в зависимости от питания, мышечной деятельности, при нарушении деятельности эндокринных желез и иннервации.

Основной структурной единицей костного вещества является остеом (гаверсова система) (рис. 154). Остеон представляет собой микроскопическую систему костных пластинок, которые образуют цилиндры, расположенные один в другом и окружающие канал остеона. Внутри этого канала проходят нервы и кровеносные сосуды. Остеоны придают костной ткани большую прочность. Между ними расположены вставочные пластинки. Из остеонов и вставочных пластинок состоят перекладины.

В зависимости от расположения костных пластинок различают компактное и губчатое вещество. Если перекладины лежат плотно, образуется компактное вещество. Компактное вещество образует наружный слой каждой кости. Губчатое вещество расположено под компактным и состоит из костных перекладин, пересекающихся между собой в разных направлениях.

Рис. 154. Строение кости. 1;5 - центральные каналы остеона; 2 -пластинки остеона; 3 - вставочные пластинки; 4 - общие пластинки.

 

Строение костей скелета

Кости скелета отличаются по форме и строению.

Различают трубчатые, губчатые, плоские, смешанные и воздухоносные кости.

Основу кости составляют компактное и губчатое вещество (рис. 155).

Снаружи кость покрыта надкостницей. Надкостница выполняет костеобразующую и защитную функции. Она прочно сращена с костью с помощью соединительнотканных волокон, проникающих внутрь кости. Исключение составляют суставные поверхности, покрытые хрящом. Кости имеют сосуды и нервы.

Внутри костей имеется костномозговая полость (у трубчатых костей) и ячейки губчатого вещества, в которых находится костный мозг.

Рис. 155. Строение кости.

 

В трубчатой кости различают удлиненную среднюю часть - тело кости, или диафиз, и утолщенные концы - эпифизы. На них располагаются суставные поверхности, покрытые хрящом для соединения с костями. Диафизы построены из компактной кости, эпифизы - из губчатой кости, покрытой тонким слоем компактной. Есть длинные трубчатые кости (плечевая, бедренная, кости голени, предплечья) и короткие (кости пясти, плюсны, фаланги пальцев).

Губчатые кости состоят из губчатого вещества и делятся на сесамовидные (надколенник), длинные (ребра, грудина), короткие (кости запястья, предплюсны).

Плоские кости - это тазовые кости, лопатка, кости мозгового отдела черепа.

К смешанным костям относят позвонки, кости основания черепа.

Воздухоносные кости имеют в своем теле полость, заполненную воздухом. Это кости черепа: лобная, клиновидная, решетчатая, верхнечелюстная.

Соединения костей

Все соединения костей делятся на 3 большие группы: непрерывные, симфизы (полусуставы), прерывные (суставы) (рис. 156).

Непрерывные соединения (синартрозы) - это соединения костей с помощью различных видов соединительной ткани. Они делятся на фиброзные (синдесмозы), хрящевые (синхондрозы) и костные (синостозы). Швы между костями черепа, связки, межкостные перепонки (например между костями предплечья) являются фиброзными (рис. 157). К хрящевым относятся соединения с помощью хряща, например: межпозвонковые диски, хрящевое соединение рукоятки с телом грудины.

Костными соединениями называют участки костной ткани, образовавшиеся на месте предшествующего хряща (в месте соединения лобковой, подвздошной и седалищной костей в единую тазовую кость).

Рис. 156. Виды соединений костей (схема).
А - синдесмоз; Б - синхондроз; В - сустав; 1 - надкостница; 2 - кость; 3 - волокнистая соединительная ткань; 4 - хрящ; 5 - синовиальная мембрана суставной капсулы; 6 - фиброзная мембрана суставной капсулы; 7 - суставные хрящи; 8 - суставная полость.

Рис. 157. Костный шов.

Рис. 158. Строение сустава.

 

Полусуставы, или симфизы, представляют собой соединение двух костей при помощи хряща, в котором имеется щель. Например, лобковый симфиз - соединение между двумя лобковыми костями, замыкающими спереди костный таз.

Прерывные соединения (диартрозы), или суставы, отличаются большой подвижностью (рис. 158).

Каждый сустав имеет следующие элементы: 1) суставные поверхности сочленяющихся костей, покрытые хрящом; 2) суставную капсулу (сумку) - плотную соединительную оболочку, окружающую концы сочленяющихся костей; 3) суставную полость - пространство, ограниченное суставной капсулой и суставными поверхностями; 4) суставную (синовиальную) жидкость, находящуюся в каждом суставе.

Суставная поверхность одной кости, образующей сустав, обычно выпуклая и носит название головки. На другой кости развивается соответствующая головке вогнутость - впадина.

Суставы различают по строению, количеству сочленяющихся костей, по форме суставных поверхностей и числу осей вращения.

В зависимости от количества суставных поверхностей, участвующих в образовании сустава, и их взаимодействии между собой суставы делят на простые, имеющие две суставные поверхности (плечевой, тазобедренный), и сложные, имеющие более двух поверхностей (локтевой, коленный) комплексные и комбинированные.

Комплексные суставы между сочленяющимися костями имеют хрящевой диск, разделяющий полость на две части (например грудино-ключичный).

Если два и более анатомически самостоятельных сустава функционируют совместно, они называются комбинированными (например правый и левый височно-нижнечелюстные суставы).

По форме суставных поверхностей суставы бывают цилиндрическими, блоковидными, эллипсоидными, седловидными, шаровидными и плоскими (рис. 159, 160).

Форма сустава определяет количество осей вращения. Вокруг фронтальной оси производится сгибание и разгибание. Вокруг сагиттальной - отведение и приведение. Вокруг вертикальной оси - вращение. Вращение внутрь называется пронацией, вращение кнаружи - супинацией.

В зависимости от числа осей, вокруг которых возможны движения, суставы делятся на одноосные, двуосные, многоосные (трехосные).

 

Рис. 159. Различные формы суставов (схема).
1 - шаровидный; 2 - эллипсовидный; 3 - седловидный; 4 - плоский; 5 - блоковидный; 6 - цилиндрический.

Рис. 160. Различные формы суставов (примеры).
1 - цилиндрический проксимальный лучелоктевой; 2 - блоковидный (межфаланговый); 3 - седловидный (запястно-пястный 1 пальца); 4 - эллипсоидный (лучезапястный); 5 - шаровидный (плечевой); 6 - плоский (между суставными отростками позвонков).

К одноосным относят цилиндрические (верхний и нижний лучелоктевые) и блоковидные (межфаланговые) суставы.

К двуосным относят эллипсоидные (лучезапястные), седловидные (запястно-пястный I пальца руки) суставы.

К трехосным относят самые подвижные - шаровидные (плечевой, тазобедренный) суставы.

К многоосным относят плоские суставы (межпястные; в плоских сочленениях между суставными отростками позвонков).

 

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: