 |
На догоспитальном этапе при тяжелой закрытой торако-абдоминальной травме наиболее часто не диагностируются
|
|
|
|
А. разрыв диафрагмы
Б. ушиб грудного и поясничного отделов позвоночника
В. разрыв желудка, гемоперикард
Г. травмы почек и забрюшинная гематома
Д. травма поджелудочной железы
Для ушиба сердца в остром периоде закрытой травмы груди характерно
А. боли в области сердца
Б. озникновение экстрасистолии
В. наличие изменений на ЭКГ
Г. развитие мерцательной аритмии
Д. все перечисленное
Для травматической тампонады сердца не характерны
А. резкое падение артериального давления, слабый частый пульс
Б. значительное повышение ЦВД, набухание шейных вен
В. ЭКГ-признаки электромеханической диссоциации
Г. глухость сердечных тонов
Д. отсутствие эффекта быстрой коррекции артериальной гипотензии
с помощью инфузионной терапии
При подозрении на травматическую тампонаду сердца на догоспитальном следует
А. экстренно госпитализировать пострадавшего в стационар
Б. начать инфузионную терапию и госпитализировать пострадавшего
В. произвести пункцию перикарда, получить кровь, дренировать полость перикарда, проводить инфузионную терапию, при необходимости госпитализировать пострадавшего
Г. начать инфузионную терапию с введением вазопрессоров
Д. произвести пункцию перикарда и при получении крови осуществить торакотомию с перикардиотомией, начать введение вазопрессоров и инфузионную терапию, госпитализировать больного
При огнестрельном проникающем ранении груди может развиться
А. напряженный пневмоторакс
Б. тампонада сердца
В. перфорация пищевода
Г. ранение спинного мозга
Д. все перечисленное
Синдром сдавления груди (травматической асфиксии) характеризуется
|
|
|
А. бледностью, синюшностью кожных покровов, множественными петехиями, поверхностным учащенным дыханием,болевым синдромом, гипотонией, тахикардией
Б. болевым синдромом, кровохарканьем, напряженным пневмотораксом, подкожной эмфиземой
В. гемопневмотораксом, флотацией средостения, тахикардией, гипотонией, кровотечением
Г. крепитацией ребер, болью, подкожной эмфиземой, тахикардией, гипертензией, парадоксальным дыханием
Д. болью, деформацией грудной клетки, брадипноэ, гипотонией,
тахикардией
Наиболее характерными признаками закрытого напряженного пневмоторакса являются
А. подкожная эмфизема и эмфизема средостения, отсутствие дыхания на стороне поражения, тахикардия
Б. наличие воздуха в полости плевры, тимпанит, отсутствие дыхания на стороне поражения, нет вздутия яремных вен, ОДН
В. отсутствие при аускультации дыхания на стороне поражения, тахипноэ,
тахикардия, коробочный звук, вздутие яремных вен
Г. воздух в плевральной полости, тимпанит, притупление перкуторного тона на стороне поражения, тахипноэ, тахикардия
Д. цианоз, выраженная ОДН, взбухшие шейные вены, тахипноэ, гипотония
4.84. Характерными признаками "открытого" пневмоторакса являются
А. наличие раны, тимпанит, тахикардия, тахипноэ
Б. тахипноэ, наличие раны, притупление перкуторного тона, гипотония
В. наличие раны, свистящее дыхание с втягиванием воздуха на вдохе и наличием пузырьков воздуха, тахипноэ
Г. наличие раны, глухость сердечных тонов, тахикардия, гипотония, тахипноэ
Д. наличие раны, высокое стояние диафрагмы
4.85. При оказании помощи больному с "открытым" пневмотораксом в первую очередь необходимо
А. произвести плевральную пункцию
Б. обеспечить ИВЛ
В. наложить окклюзионную повязку
Г. обезболить больного, провести оксигенотерапию
Д. наложить дренаж по Бюлоу
4.86. Характерными признаками "клапанного" пневмоторакса являются
|
|
|
А. боль, тахипноэ, быстро нарастающая подкожная эмфизема, ослабленное везикулярное дыхание
Б. боль, отсутствие дыхания на стороне поражения, ОДН, нарастание подкожной эмфиземы, вздувшиеся яремные вены
В. усиление "голосового дрожания", затрудненное дыхание, притупление перкуторного тона
Г. боль, одышка, тахипноэ, тахикардия, повышение артериального давления
Д. боль, отсутствие дыхания на стороне поражения, отсутствие подкожной эмфиземы, нормальные яремные вены
4.87. Для напряженного (разновидность "клапанного") пневмоторакса
Характерно
А. одышка
Б. цианоз
В. тахикардия
Г. признаки смещения средостения
Д. все перечисленное
Основными причинами возникновения ОДН при клапанном пневмотораксе
Являются все перечисленные, исключая
А. появление подкожной эмфиземы
Б. болевой синдром
В. коллабирование легкого
Г. смещение средостения
Д. высокое стояние диафрагмы
Наиболее рациональной тактикой догоспитального лечения пострадавших с напряженным пневмотораксом является
А. быстрая госпитализация
Б. проведение оксигенотерапии,
В. утривенное ведение обезболивающих препаратов, госпитализация
Г. пункция грудной полости на стороне повреждения, проведение оксигенотерапии, госпитализация
Д. интубация трахеи, проведение инфузионной терапии
Нарушение дыхания при травмах груди может быть обусловлено
А. гемотораксом
Б. пневмотораксом
В. ушибом легкого
Г. нарушением реберного каркаса при множественных или флотирующих переломах ребер
Д. всем перечисленным
Причинами повреждения пищевода могут быть все перечисленные,
Исключая
А. ножевое ранение в область шеи или груди
Б. попытки интубации трахеи
В. зондирование желудка
Г. глотание крупных предметов
Д. лапароскопию
|
|
|
