 |
Исследование проприоцептивных и кожно-мышечных рефлексов.
|
|
|
|
Проведение аудиометрии у человека.
1.Для выявления чувствительности слуха, слух.анализатора или выявления нарушения
Диапозон воспринемаемых человеком звуковых колебаний-16-20000Гц,наиб.чувствительность в пределах 1000-3000Гц
2.Ход работы: в работе одновременно принимают участие несколько человек.их размещают по 2-3 за одним столом. Предварительно под крышкой каждого стола сбоку укрепляют розетки для двух пар телефонов.Розетки параллельно соед-т с общим разъемом,к-й подключают к задней стенке аудиометра
Подготовка к работе:1)подсоединяют сетевой шнур к соотв.гнезду; 2)вставляют вилку в розетку;3)присоединяют один конец провода заземления к клемме «земля»,другой к шине заземления;4) вкл. В сеть,нажимая на клавишу переключателя на верхней панели аудиометра,зажигается лампочка;5)вкл.генератор,нажимая на переключатель;6) вкл.ток,нажимая на клавиши переключателя Т слева и справа в зависимости от уха,над ними загораются лампочки;7)ставят ручки переклюяателя кость-воздух(К-В) в положение В(воздух);8) ручки громкости ставят в крайнее верхнее положение;9)ручку переключателя частот- в крайнее левое положение;10)ручку переключателя глубины-в положение 0;11)ручку переключателя частоты модуляций-в положение 1;12) вставляют микрофон в гнездо.
Испытуемый садится лицом к экспер.Дезинф.пов-ть наушников,одевают на уши(крас.-левое,зел.-правое),подключают телефоны к розетке под крышкой стол.Экспер.сообщает с помощью микрофона громкость и высоту тона(эта инфа поступает в одно ухо, в другое слабые звуковые сигналы).испытуемый должен выключить свои телефоны,порог слышимости для данного тона установлен.
На абсциссе бланка-тоны разной высоты от 125-10000гц,на ординате-громкость тонов от 10-110дБ.Громкость тона от 0-110-потеря слуха
|
|
|
3.левое ухо нарушено,отклонение от нормы на частотах 125,5000-7000Гц превыш.20дБ, правое ухо в норме,отклонения для каждого тона не превышают 10дБ
Исследование костной и воздушной проводимости у человека
1. данная проба называется исследование костной и воздушной провдимости (опыт Ринне). Она проводится с целью выявления отклонений, связанных со звуковой проводимостью. Например, при патологиях слух чувствительность наблюдается за счет костной проводимости. Используется камертон с звукоым колебанием 128-2040 Гц
2.необходимы:камертоны с числом колебаний от 128 до 2048ГЦ, молоточек, секундомер, ватные тампоны
Ход работы:Для наблюдения костной проводимости звука(опыт Вебера) ножку звучащего камертона(на 12вГц) прикладывают на середину темени испытуегмого.Отмечают,что через оба уха испытуемый слышит звук одинаковой силы.Затем опыт повторяют,заложв в одно ухо ватный томпон.Где ухо заложено тампоном,звук будет казаться более сильным,т.к. звук в данном случае достигает слух.рецепторов кратчайшим путем-через кости черепа и уменьшается потеря звуковой энергии.Далее соед.резиновой трубкой ухо первого исп-го,не заложенное ватой с ухом второго исп-го,второй исп-й также услышит звук,т.к. происх.распространение звук.волн по воздуш.столбу
Для сравнения воздушной и костной проводимости проводят опыт Ринне.Ножку звучащего камертона плотно приклад.к сосцевидному отростку височ.кости,исп-й слышит постепенно ослабевающий звук.При исчезновении звука камертон переносят к уху.Испытуемы вновь слышит звук.Секундомером опред.время,в теч.к-го слышен звук.Во избежание адаптации во время иссл-я камертон то отдалаяют на расстоянии около 0,5 м,то приблеж.к уху
В норме при 138Гц у воздушного типа проведения продолжительность восприятия камертона равна 75с, у костного 35с
|
|
|
3.рез-ты иссл-я для правого уха соотв.результатам нормы,для левого уха набл.отклонения воздуш.проводимости(20сек, а в норме 75). Можно судить о том, что у пациента имеется паталогия перефирич.отдела слухого анализатора,связ. с паталогич.процессами в сред.ухе
Исследование остроты зрения у человека
1.острота зрения-способность глаза различать 2 светящиеся точки раздельно
Формула:V=d/D,где V-острота зрения,d-расстаяние испытуемого от таблицы, D-расстояние, с которого нормальный глаз должен отчетливо видеть данную строку
2.необходимы:спец.таблицы для опред-я остроты зрения,рулетка 5м,указка
Ход работы:Сбоку каждой таблицы стоит цифра,обознач.расстояние, с к-го нормальный глаз различает буквы одной строки под углом зрения 1`. Испытуемого усаживают на стул,на расс-и 5м от таблицы и предлагают закрыть глаз специальным щитком.Экспереминтатор указкой показывает исп-му буквы и просит их назвать.Опред-е начинают с верх.строки,спускаясь вниз,находят самую нижнюю строку.Расчитывают остроту зрения по формуле. И также опред.остроту зрения для другого глаза
3.Правый глаз- 5/6,25=0,8
Левый глаз-5/12,5=0,4
Определение границ поля зрения
Поле зрение – пространство, видимое глазом человека при фиксации взгляда в одной точке.
Оборудование: периметр Форстера, марки разных цветов, циркуль, линейка, цветные карандаши.
Ход работы: периметр ставят против света. испытуемого сажают спиной к свету и просят его поставить подбородок в выемку штатива периметра. Если определ.поле зрения для левого глаза, то подбородок ставится на правую часть подставки. Испытуемый фиксирует одним глазом белый кружок в центре дуги периметра, а другой глаз закрывает рукой. Устанавливают дугу периметра в горизонт.положение и начинают измерение, медленно перемещая белую марку по внутр.поверхности дуги периметра от 90 к 0(градусов) и просят испытуемого указать тот момент, когда марка станет видна впервые. Отмечают соответствующий угол и проверяют вторично. То же повторяем и переведя дугу периметра в вертик.положение.
Заменив белую марку цветной, тем же способом определяют границы цветового зрения, при этом от испытуемого требуется точно определить цвет марки.
Контрольные задания:
|
|
|
1.Полем зрения называется пространство, в пределах которого видны все его точки при фиксированном положении глаза. Поле зрения в значительной степени определяет пропускную способность зрительного анализатора, то есть то максимальное количество информации, которое способны зарегистрировать органы зрения за единицу времени. Между размерами поля зрения и пропускной способностью зрительного анализатора существует прямая зависимость - чем больше поле зрения, тем больше его пропускная способность.
2.см.ход работы.
3.Границы ахроматического поля зрения составляют: кнаружи примерно 100º, кнутри и кверху - 60º, и книзу - 65º.
Исследование проприоцептивных и кожно-мышечных рефлексов.
Практическое задание:
1. коленный рефлекс относится к соматосоматическим безусловым, так как это врожденная реакция, осуществляемая через низшие отделы ЦНС – спинной мозг, подкорковые ганглии, мозговые стволы. В клинич.практике используют наиболее постоянные. Их исследование проводят с целью выявления отклонений от нормы нервной системы человека(целостности и проводимости рефл.дуги в любом отделе).
2. испытуемого предлагают сесть и положить ногу на ногу. Наност легкий удар неврологическим молоточком на плотную связку надколенника ниже коленной чашечки(сухожилию четырехглавой мышцы бедра). Затем сравнивают рефлекс справа и слева. Соматосоматический рефлекс, т.к. передается от мышцы к мышце, переключаясь дважды в спинном мозге. Рефлекторная дуга: бедренный нерв, 3 и 4 поясничные сегменты спинного мозга. Ответная реакция – сокращение четырхглавого разгибателя бедра и разгибание голени.
3.т.к. у пациента наблюдается несимметричная гиперрефлексия(усиление рефлексов),то возможно поражение нервной системы. Действие сегментарного аппарата. Возможно поражение пирамидных путей.
|
|
|
