 |
Глава 4. Принципиальная схема
|
|
|
|
ОРГАНИЗАЦИИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ
В СИСТЕМЕ ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ
РАЗВИТИЯ АУТИЧНОГО РЕБЕНКА
Качество и своевременность диагностики во многом определяют возможности коррекции проявлений аутизма. Поэтому в качестве обязательных выступают следующие требования к ее организации:
• диагностика должна быть ранней (начинающейся с первого дня пребывания ребенка в учреждении),
• комплексной (включающей в себя участие специалистов разного профиля и родителей, использование разных методов),
• динамической (направленной не на скорейшее установление окончательного диагноза, а на его планомерное уточнение с учетом особенностей онтогенетического развития ребенка, степени адаптации и коррекционной работы).
С учетом указанного возможно выделение ряда этапов в логике диагностического исследования, организация которого зависит от профиля, целей, задач и особенностей конкретного образовательного учреждения.
1 этап - ориентировочный
Основные задачи:
1) ориентирование в актуальных проблемах ребенка;
2) выработка гипотезы о причинах их возникновения;
3) определение средств дальнейшей диагностики;
4) определение подходов к обеспечению адаптации и первичной коррекции.
Основные методы:
1) биографический - реализуется в ходе изучения документации (психолого-педагогической - если ребенок ранее посещал ка-
кие-либо образовательные учреждения или психолого-педагогические консультативные центры; медицинской - представленной родителями или полученной по запросу из учреждений системы здравоохранения) и в ходе бесед с родителями (законными представителями) и близкими родственниками ребенка,
|
|
|
2) наблюдение (в разных ситуациях деятельности ребенка -в период непосредственного обследования тем или иным специалистом, на занятиях, в игре, на прогулке и т. д.),
3) беседа с ребенком и с родителями.
Результат: систематизация первичных сведений о соматическом, нервно-психическом и психологическом статусе ребенка, условиях семейного воспитания, степени (и потенциальных возможностях) адаптации в детском коллективе, особенностях эмоционально-волевых проявлений, уровне работоспособности, утомляемости, специфике взаимоотношений со взрослыми и сверстниками.
2 этап - углубленной диагностики и определения зоны ближайшего развития ребенка
Основные задачи:
1) изучение уровня развития психических функций* (внимания, восприятия, памяти, мышления, речи),
2) изучение особенностей эмоционально-волевой сферы и мо-тивационной готовности;
3) изучение особенностей личностного развития,
4) изучение объема и характера знаний, умений и навыков соотносительно с возрастом и особенностями ребенка,
5) изучение характера жилищно-бытовых условий, семейных взаимоотношений и стиля семейного воспитания.
Основные методы:
1) констатирующий педагогический эксперимент,
2) экспериментально-психологический метод, реализуемый посредством использования стандартизированных психологических методик, опросников и анкет для родителей и т.п.
* Параллельно с исследованием психических функций отмечаются такие особенности как понимание инструкции, удержание инструкции, умение доводить задание до конца, а также характер деятельности ребенка: стойкость интереса, целенаправленность деятельности, сосредоточенность, истощаемость, работоспособность, умение пользоваться помощью, реакция на результат.
Высокоинформативны методы нейропсихологического обследования (с особым вниманием на проявления особенностей функциональной асимметрии головного мозга или признаки недостаточности латерализации полушарий) и методы медицинской диагностики (электроэнцефалография, ультразвуковое исследование головного мозга, допплерография, компьютерная томография и др.).
|
|
|
Результат:
1) анализ и обобщение полученных результатов позволяет оформить психологическое, педагогическое, логопедическое и медицинское заключения, представляемые на психолого-медико-педагогический консилиум с целью всестороннего анализа, выработки единой стратегии работы с ребенком и ее согласования с родителями.
2) разработка коррекционных программ, схем сопровождения, индивидуальных образовательных маршрутов.
Этап - динамической диагностики
Основные задачи:
1) уточнение диагноза;
2) уточнение индивидуального образовательного маршрута;
3) уточнение коррекционно-развивающей программы. Методы:
1) формирующий педагогический эксперимент,
2) указанные выше с учетом необходимости.
Результат: реализация оптимизированного индивидуально-ориентированного подхода к обучению, воспитанию и коррекции ребенка с аутистическим расстройством.
4 этап - катамнестического исследования
Основная задача:
I) оценка степени адаптированности ребенка в условиях экстер-нальной интеграции.
Метод:
1) катамнез.
Содержание, форма и сроки катамнестического исследования могут варьироваться в каждом конкретном случае.
Вариант (для ребенка, перешедшего в основную школу):
1 Фамилия, имя ребенка.
2. Возраст на момент сбора катамнеза.
3. Характер адаптации в новых образовательных условиях по мнению родителей.
4. Характер адаптации в новых образовательных условиях по мнению учителей и других специалистов учреждения, в которое ребенок переведен.
5. Успеваемость.
6. Предпочтения в учебных предметах.
7. Увлечения.
8. Применяемые методы медицинского воздействия.
9. Особенности общения и социального взаимодействия в семье.
10. Особенности общения и социального взаимодействия в школе. Результат: оценка эффективности деятельности службы психолого-педагогического медико-социального сопровождения.
В практической деятельности мы выделяем три степени социальной адаптации по данным катамнеза:
|
|
|
A) ребенок социально адаптирован в школе, не испытывает особых затруднений в общении и учебной деятельности,
Б) испытывает трудности в общении, но успешно их преодолевает, нет социальной дезадаптации,
B) испытывает трудности в учебной деятельности и социальном взаимодействии, нуждается в психолого-педагогическом медико-социальном сопровождении.
Контрольные вопросы.
1. Основные задачи диагностического исследования аутично-го ребенка.
2. Основные и дополнительные методы диагностики.
3. Содержание психологического исследования аутичного ребенка.
4. Содержание педагогического исследования аутичного ребенка.
5. Содержание логопедического исследования аутичного ребенка.
6. Содержание медицинского исследования аутичного ребенка.
Практические задания.
1. Обоснуйте необходимость и возможность вариативности этапного подхода к организации диагностики в системе психолого-педагогического медико-социального сопровождения детей с аутизмом.
2. Адаптируйте (модифицируйте) предложенный алгоритм к условиям образовательного учреждения.
|
|
|
