S.: внутрь по 0,025-0,05 г. 1 раз в день (утром).
1.Группа: Диуретик производное бензотиадиазина. 2.Основные эффекты: Уменьшает реабсорбцию ионов натрия и хлора в проксимальной части извитых канальцах почек; реабсорбция калия и бикарбонатов также угнетается. Он рассматривается как салуретическое средство. Оказывает диуретическое действие как при ацидозе, так и при алкалозе, также гипотензивное действие. При несахарном мочеизнурении, оказывает парадоксальный эффект, вызывая понижении полиурии. 3.Применение: В качестве диуретического средства при застойных явлениях в малом и большом круге кровообращения, связанных с сердечно-сосудистой недостаточностью; циррозах печени с портальной гипертензией, нефрозах и нефритах, токсикозах, при несахарном диабете. 4.Побочные эффекты: Гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз, тахикардия, тошнота, рвота, понос, аллергические реакции. 5.Противопоказание: Тяжелая почечная недостаточность, выраженные поражения печени, тяжелые формы сахарного диабета и подагры, болезнь Аддисона.
Фуросемид Rp.: Sol. Furosemidi 1% 2ml D.t.d. №10 in ampullis S.: nol-4 мл внутривенно или внутримышечно 1.Группа: диуретик, Петлевой диуретик.. 2.Основные эффекты: диуретическое (натрийуретическое) эффект. Действует на всем протяжении толстого сегмента восходящего колена петли Генле и блокирует реабсорбцию 15–20% профильтровавших ионов Na+. Секретируется в просвет проксимальных почечных канальцев. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, ионов Ca2+, Mg2+, K+, повышает pH мочи. Улучшает почечный кровоток, понижает АД, повышает емкость вен, снижаетпреднагрузку на сердце. Выводит ионы хлора, натрия, магния, кальция, калия, задерживает мочевую кислоту. 3.Показания к применению: в качестве диуретика при застойных явлениях в малом и большом круге кровообращения, обусловленных сердечной недостаточностью, при циррозах печени с явлениями портальной гипертензии, хронической и острой почечной недостаточности, отеке легких и мозга, отравлениях барбитуратами, эклампсии, отеке легких, мозга. Оказывает также антигипертензивное действие.
4.Побочные эффекты: тошнота, понос, гиперемия кожи, зуд, гипотензия, обратимое ухудшение слуха, интерстициальный нефрит, головокружение, депрессия, мышечная слабость, жажда, гипокалиемия, гиперурикемия, урикозурия, гипергликемия. 5.Противопоказания: первая половина беременности, гипокалиемия, печеночная кома, терминальная стадия почечной недостаточности, механическая непроходимость мочевыводящих путей. Индапамид Rp.: Tab. Indapamide 0.0025 г. D.t.d. № 10 S.: внутрь по 0,00125 г. 1 раз в день (утром до еды). 1.Группа: Диуретик производное бензотиадиазина. 2.Основные эффекты: диуретическое, вазодилатирующее, гипотензивное. Угнетает реабсорбцию ионов натрия в кортикальной части петли Генле; стимулирует синтез простогландина Е2; обладает свойствами блокатора кальциевых каналов в гладкомышечных клетках сосудов - снижает тонус артерий и уменьшает общее переферическое сопротивление сосудов. 3.Применение: При артериальных гипертензиях и застойной сердечной недостаточности. 4.Побочные эффекты: Гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз, тахикардия, тошнота, рвота, понос, аллергические реакции. 5.Противопоказание: острое нарушение мозгового кровообращения, анурия или тяжелая почечная недостаточность, гипокалиемия, возраст до 18 лет.
Нитроглицерин Rp.: Tab. Nitroglycerini 0.0005 D.t.d. № 40 S.: 1-2 таб. под язык при приступах 1.Группа: Антиангинальное средство, органический нитрат. 2.Основные эффекты: расширяет периферические сосуды, как эндотелий релаксирующий фактор, снижает венозный возврат к сердцу, снижает ОПСС, снижает АД и постнагрузку на сердце, усиливает инотропную функцию миокарда. Расширяет крупные коронарные сосуды, угнетает центральные звенья коронаросуживающих рефлексов. Улучшает коллатеральное кровообращение, расширяет сосуды мозга и внутренних органов. Снижает агрегацию и адгезию тромбоцитов. Легко всасывается слизистыми оболочками и кожей, но плохо - из ЖКТ. Эффект наступает через 1 - 2 мин и продолжается 20 - 30 мин.
3.Показания к применению: для купирования острых приступов стенокардии, при левожелудочковой недостаточности, в том числе при инфаркте миокарда, иногда - при эмболии центральной артерии сетчатки глаза. 4.Побочные эффекты: часто возникает преходящая головная боль, возможны головокружения, понижение АД (особенно при вертикальном положении), а при передозировке - ортостатический коллапс. 5.Противопоказания: кровоизлияние в мозг, повышенное внутричерепное давление, выраженная гипотензия, а также закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением. При открытоугольной глаукоме нитроглицерин не противопоказан.
Ловастатин 1.Группа: Статины 2.Основные эффекты: гиполипидемическое, гипохолестеринемическое. Тормозит начальные и промежуточные стадии биосинтеза холестерина в печени. В организме образует свободную бета-гидроксикислоту, которая конкурентно ингибирует 3-гидрокси−3-метилглутарил-коэнзим А-редуктазу (ГМГ-КоА-редуктаза) и нарушает превращение ГМГ-КоА в мевалонат — в результате ограничивается синтез холестерина, усиливается его катаболизм. 3.Применение: Гиперхолестеринемия: первичная с высоким содержанием ЛПНП; атеросклероз. 4.Побочные эффекты: Нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, нарушение вкуса, анорексия, запор/диарея, гепатит. 5.Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушения функции почек, выраженная печеночная недостаточность, стойкое повышение уровня трансаминаз в плазме крови, беременность, кормление грудью, детский возраст.
Верапамил Rp.: Tab. Verapamili 0.04 D.t.d. № 50 S.: no 1 таб. 2-3 раза в день
1. Группа: Блокатор кальциевых каналов, производное дифенилаалкиламинов. 2. Основные эффекты: вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; понижает потребность сердца в кислороде, уменьшает сократимость миокарда, но сердечный выброс существенно не меняется, подавляет агрегацию тромбоцитов, угнетает синоатриальную и атриовентрикулярную проводимость. Оказывает антиаритмическое действие; относится к антиаритмическим препаратам IV группы. Снижает АД. Кроме того, оказывает некоторое натрийуретическое и диуретическое действие за счет снижения канальцевой реабсорбции. 3.Показания к применению: при хронической ИБС для профилактики приступов стенокардии напряжения, при предсердных аритмиях: при суправентрикулярний тахикардии, экстрасистолии, при артериальной гипертензии. Внутривенно применяют при острых приступах стенокардии, приступах суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии и гипертонических кризах. 4.Побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, повышенная усталость, развитие периферических отеков, аллергических реакций, относительно часто (особенно при длительном приеме) возникают запоры атонического характера. Большие дозы могут вызывать артериальную гипотензию, атриовентрикулярную блокаду. 5.Противопоказания: кардиальный шок, выраженная гипотензия, острый инфаркт миокарда с атриовентрикулярной блокадой; первые 3 мес. беременности и период кормления грудью. Следует проявлять осторожность при одновременном применении верапамила и b -адреноблокаторов (в связи с возможной суммацией влияния на проводимость и сократимость сердца). Триметазидин Rp.: Tab. Trimetazidini 0.02 D.t.d. № 10 S.: no 1 таб. 3 раза в день 1.Группа: Кардиопротектор. 2.Основные эффекты: Оказывает прямое действие на кардиомиоцитов в области ишемии и нормализует их энергетический баланс. Кардиопротекторное действие оказывает ингибирующее влияние на длинноцепочечную изоформу фермента 3-кетоацил КоА тиолазу, в результате чего подавляется окисление жирных кислот. На этом фоне окисление глюкозы активируется, что оказывает благоприятное влияние на функцию миокарда, уменьшает ацидоз.
3.Применение: Для профилактики приступов стенокардии при ИБС, а также при головокружениях, вызванных нарушениями мозгового кровообращения, болезни Меньера. 4.Побочные эффекты: Слабость, тошнота. 5.Противопоказания: при беременности и кормлении грудью. Гепарин Rp.: Sol. Heparini 1,0 (a´ - 5000 ЕД) D.t.d. №10 in ampullis
Воспользуйтесь поиском по сайту: ![]() ©2015 - 2025 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|