 |
Болезни органов кровообращения
|
|
|
|
1. Первичная артериальная гипертензия. Распространенность. Факторы риска. Этиология и патогенез.
2. Классификация первичной артериальной гипертензии. Клиническая картина различных степеней заболевания. Гемодинамические варианты. Течение артериальной гипертензии.
3. Осложнения артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия и атеросклероз.
4. Лечение артериальной гипертензии: немедикаментозные методы.
5. Основные группы антигипертензивных препаратов. Дифференцированное применение антигипертензивных средств различного механизма действия. Принципы комбинированной фармакотерапии.
6. Гипертонические кризы: причины, клинические варианты. Купирование гипертонических кризов.
7. Стратификация риска при артериальной гипертензии. Трудовая экспертиза и трудоустройство. Профилактика. Диспансеризация больных артериальной гипертензией.
8. Симптоматические артериальные гипертензии. Классификация Схема обследования при артериальной гипертензии.
9. Почечные артериальные гипертензии. Особенности клиники, диагностика, лечение.
10. Эндокринные артериальные гипертензии. Особенности клиники, диагностика, лечение.
11. Гемодинамические артериальные гипертензии. Особенности клиники, диагностика, лечение.
12. Атеросклероз. Социальное значение проблемы. Эпидемиология. Патогенез. Факторы риска. Наиболее частые локализации атеросклероза.
13. Особенности клинических проявлений разных локализаций атеросклероза. Значение лабораторных, рентгенологических, инструментальных и ангиографических методов исследования в диагностике атеросклероза.
14. Лечение атеросклероза. Дифференцированное применение антиатерогенных средств. Статины.
|
|
|
15. Профилактика атеросклероза: первичная и вторичная, их современные возможности. Лечебно-профилактическое применение медикаментов.
16. Ишемический (диффузный, атеросклеротический) кардиосклероз. Механизм развития. Клиническое течение. Особенности развития хронической сердечной недостаточности. Нарушения ритма сердца и проводимости. Изменения ЭКГ. Лечение.
17. Хроническая аневризма сердца. Клинические проявления. Значение для диагноза рентгенологических исследований, эхокардиографии. Прогноз. Возможности хирургического лечения аневризмы сердца.
18. Ишемическая болезнь сердца. Понятие об ишемической болезни сердца (ИБС). Актуальность проблемы, социальное значение, эпидемиология. Факторы риска ИБС, их значение. Классификация ИБС.
19. Стенокардия. Патогенез болевого синдрома Клинические варианты. Течение.
20. Функциональные классы стенокардии.
21. Дифференциальная диагностика стенокардии. Диагноз. Характеристика болей.
22. Роль ЭКГ в выявлении коронарной недостаточности. Радионуклидные методы. Роль инвазивных методов.
23. Дифференциальная диагностика стенокардии с мелкоочаговым инфарктом миокарда.
24. Лечение ИБС. Немедикаментозные методы. Купирование и предупреждение болевых приступов. Принципы ступенчатой терапии. Показания к хирургическому лечению. Профилактика (первичная и вторичная). Прогноз. Трудовая экспертиза.
25. Безболевые и бессимптомные формы ишемической болезни сердца: диагностика, лечение.
26. Инфаркт миокарда. Эпидемиология инфаркта миокарда, факторы риска. Патогенез. Клиническая картина в различные периоды заболевания.
27. Инфаркт миокарда: клинические варианты начала болезни.
28. Диагностика инфаркта миокарда. Изменения электрокардиограммы, картины крови, биохимических показателей. Течение инфаркта миокарда.
29. Мелкоочаговый инфаркт миокарда (не-Q-инфаркт миокарда).
|
|
|
30. Осложнения инфаркта миокарда: кардиогенный шок.
31. Осложнения инфаркта миокарда: нарушения ритма и проводимости.
32. Осложнения инфаркта миокарда: сердечная недостаточность, ранняя и поздняя аневризмы сердца, тампонада сердца, постинфарктный синдром.
33. Лечение инфаркта миокарда. Значение ранней госпитализации. Помощь на догоспитальном этапе. Врачебная тактика в различные периоды инфаркта миокарда. Роль специализированных машин скорой помощи; палаты или отделения интенсивной терапии.
34. Купирование болевого приступа при инфаркте миокарда, борьба с кардиогенным шоком, сердечной недостаточностью, аритмиями. Возможности антикоагулянтной и тромболитической терапии.
35. Принципы реанимации больных инфарктом миокарда при внезапной клинической смерти.
36. Прогноз при инфаркте миокарда. Реабилитация больных. Трудовая экспертиза и трудоустройство. Диспансеризация.
37. Неревматические миокардиты. Этиология и патогенез. Морфология. Классификация.
38. Миокардиты. Клиническая картина. Варианты течения. Диагностика. Осложнения. Значение лабораторных и инструментальных методов исследования.
39. Дифференциальная диагностика миокардита и острой ревматической лихорадки.
40. Принципы лечения миокардитов. Прогноз. Исходы. Трудовая экспертиза.
41. Кардиомиопатии. Этиология. Основные варианты. Патогенез нарушений внутрисердечной гемодинамики. Основные клинические проявления. Возможности диагностики, роль эхокардиографического исследования. Течение и осложнения.
42. Принципы лечения кардиомиопатий. Современные возможности.
43. Миокардиодистрофии. Определение. Этиология и патогенез. Классификация. Основные клинические проявления. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика. Экспертиза трудоспособности.
44. Нарушения ритма (аритмии). Современные представления о патогенезе аритмии. Классификация аритмий. Методы диагностики.
45. Экстрасистолия. Патогенез. Клинические проявления. ЭКГ-признаки. Особенности врачебной тактики, показания к назначению антиаритмических препаратов. Профилактика экстрасистолии.
46. Пароксизмальные тахикардии Патогенез. Клиническая картина приступа пароксизмальной тахикардии. Изменения ЭКГ. Изменения системной гемодинамики при приступе. Медикаментозная терапия во время приступа пароксизмальной тахикардии. Показания к электроимпульсной терапии. Профилактика приступов. Прогноз.
|
|
|
47. Мерцательная аритмия: фибрилляция и трепетание предсердий. Патогенез. Классификация Клиническая симптоматология. Изменения ЭКГ. Влияние мерцательной аритмии на гемодинамику. Осложнения.
48. Лечение пароксизмальной и постоянной формы мерцательной аритмии. Показания к электроимпульсной терапии. Ведение больных после восстановления ритма. Профилактика рецидивов мерцательной аритмии. Трудовая экспертиза. Прогноз.
49. Фибрилляция желудочков. Патогенез. Клиника. ЭКГ-признаки. Неотложная терапия.
50. Синдром слабости синусового узла. Диагностика. Клинические проявления. Показания к имплантации искусственного водителя ритма.
51. Нарушения проводимости. Патогенез. Классификация. Клинические проявления. Характер ЭКГ-изменений. Осложнения Диагноз и дифференциальный диагноз. Роль электрофизиологических исследований и мониторинг ЭКГ.
52. Лечение при нарушениях проводимости в сердце. Врачебная тактика при остро возникших нарушениях проводимости. Показания к временной кардиостимуляции. Терапия хронических нарушений проводимости. Показания к имплантации кардиостимуляторов. Трудовая экспертиза. Прогноз.
53. Сердечная недостаточность. Современные представления об этиологии, патогенезе сердечной недостаточности. Характер изменений гемодинамики (системной и регионарной) при сердечной недостаточности. Провоцирующие и способствующие факторы.
54. Классификация сердечной недостаточности. Клинические проявления острой и хронической сердечной недостаточности, лево- и правожелудочковой, систолической и диастолической форм. Понятие о "скрытой" сердечной недостаточности.
55. Сердечная астма, отек легких. Механизм развития. Причины. Клиника. Лечение острой левожелудочковой недостаточности.
56. Диагностика сердечной недостаточности. Клинические и дополнительные методы исследования.
|
|
|
57. Лечение хронической сердечной недостаточности. Режим, диета, лекарственная терапия.
58. Экстренная помощь при сердечной астме и отеке легких.
РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
1. Острая ревматическая лихорадка. Этиология. Морфология различных стадий болезни. Классификация.
2. Клиническая картина основных проявлений острой ревматической лихорадки. Клинико-лабораторные критерии активности. Дифференциальный диагноз.
3. Лечение острой ревматической лихорадки
4. Профилактика острой ревматической лихорадки. Санация очаговой инфекции. Диспансерное наблюдение.
5. Хроническая ревматическая болезнь сердца.
6. Инфекционный эндокардит. Этиология, патогенез. Значение реактивности организма и особенностей возбудителя в возникновении инфекционного эндокардита. Способствующие факторы. Особенности острого и затяжного инфекционного эндокардита.
7. Клиника инфекционного эндокардита. Клинические "маски" болезни. Особенности течения у лиц пожилого и старческого возраста.
8. Диагноз инфекционного эндокардита. Диагностические критерии. Течение и исходы. Прогноз.
9. Лечение инфекционного эндокардита: выбор антибиотика, длительность терапии, показания к хирургическому лечению. Критерии излеченности.
10. Профилактика инфекционного эндокардита (первичная и вторичная). Диспансеризация.
11. Недостаточность митрального клапана. Этиология, патогенез гемодинамических нарушений. Органическая и относительная митральная недостаточность. Клиническая картина. Стадии течения митральной недостаточности. Диагноз. Прогноз. Лечение. Показания к оперативному лечению.
12. Пролабирование митрального клапана: этиология, клиника, значение ЭхоКГ в диагностике, прогноз.
13. Митральный стеноз. Этиология. Патогенез гемодинамических расстройств. Клиническая картина. Стадии течения митрального стеноза. Значение инструментальных методов в диагностике.
14. Причины декомпенсации митрального стеноза. Осложнения. Прогноз. Лечение. Показания к оперативному лечению. Диспансеризация. Трудовая экспертиза.
15. Сочетанный митральный порок сердца. Выявление преобладания стеноза или недостаточности.
16. Недостаточность аортального клапана. Этиология. Патогенез гемодинамических расстройств. Клиническая картина. Инструментальные методы исследования. Течение. Осложнения. Прогноз. Возможности оперативного лечения. Трудовая экспертиза.
17. Стеноз устья аорты. Этиология. Патогенез гемодинамических расстройств. Клиническая картина. Течение. Стадии. Диагноз. Осложнения. Прогноз. Показания к оперативному лечению. Трудовая экспертиза,
|
|
|
18. Недостаточность трехстворчатого клапана. Органическая и относительная недостаточность. Этиология. Патогенез гемодинамических расстройств. Клиническая картина. Значение инструментальных методов в диагностике. Течение. Прогноз. Возможность оперативного лечения.
19. Приобретенные многоклапанные пороки сердца. Митрально-аортальные, митрально-трикуспидальные и митрально-аортально-трикуспидальные пороки сердца. Диагностика. Варианты течения и осложнения. Показания к хирургическому лечению. Прогноз. Трудовая экспертиза.
20. Остеоартроз. Определение. Распространенность. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Основные клинические формы и стадии течения. Дифференциальный диагноз остеоартроза с артритами.
21. Принципы терапии остеоартроза. Показания к ортопедическому лечению. Прогноз. Профилактика.
22. Подагра. Определение. Распространенность. Этиология и патогенез. Клиническая картина: острый приступ, хроническое течение. Поражение почек. Диагноз и дифференциальный диагноз. Прогноз.
23. Лечение подагры. Профилактика.
24. Ревматоидный артрит. Определение. Распространенность. Этиология и патогенез. Классификация.
25. Ревматоидный артрит: клиническая картина с учетом стадии течения, остроты процесса и вовлечения в патологический процесс других органов и систем организма. Лабораторные показатели. Диагноз и дифференциальный диагноз. Течение.
26. Лечение ревматоидного артрита. Возможности достижения ремиссии, поддерживающая терапия. Прогноз.
27. Системная красная волчанка. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Поражение органов и систем. Лабораторные изменения. Классификация. Степени активности процесса. Диагноз и дифференциальный диагноз.
28. Лечение системной красной волчанки. Прогноз.
29. Системный склероз. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Поражение органов и систем. Лабораторные изменения. Течение. Дифференциальный диагноз. Возможности современной дифференцированной терапии. Прогноз.
30. Дерматомиозит. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Поражение кожи, мышц, внутренних органов и систем. Лабораторные сдвиги. Течение болезни. Диагноз и дифференциальный диагноз. Лечение.
31. Системные васкулиты. Классификация.
32. Узелковый полиартериит. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Основные клинические синдромы. Лабораторные изменения. Диагноз и дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
33. Геморрагический васкулит. Патогенез кровоточивости. Клиническая картина, варианты течения заболевания. Течение и исход. Лечение.
34. Гранулематоз Вегенера. Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз.
35. Неспецифический аортоартериит. Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз.
36. Гигантоклеточный темпоральный артериит и ревматическая полимиалгия. Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Течение.
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
1. Бронхиты. Этиология и патогенез. Значение курения, инфекции, охлаждения, профессиональных и экологических факторов, местной системы бронхопульмональной защиты. Классификация хронического бронхита.
2. Клиническая картина хронического бронхита в зависимости от формы, стадии и фазы процесса. Течение и осложнения.
3. Лечение хронического бронхита.
4. Хроническая обструктивная болезнь лёгких: понятие о болезни, классификация, диагностика, факторы риска.
5. Дифференциальная диагностика ХОБЛ и астмы. Тест на обратимость бронхиальной обструкции.
6. Лечение ХОБЛ: базисное, симптоматическое.
7. Пневмония. Этиология Патогенез. Критерии диагноза.
8. Классификация пневмоний. Показания к госпитализации.
9. Долевая пневмония. Симптоматология в различные периоды болезни с учетом клинико-морфологической характеристики. Основные синдромы.
10. Осложнения пневмонии. Критерии степени тяжести.
11. Пневмонии, вызванные атипичными возбудителями: особенности клиники, диагностики, лечения.
12. Лечение пневмоний.
13. Критерии выздоровления при пневмонии. Исходы болезни. Прогноз. Реабилитация и диспансеризация больных.
14. Дифференциальный диагноз при синдроме легочной инфильтрации
15. Плевральные выпоты и плевриты. Этиология и патогенез. Классификация.
16. Клиника плевритов, течение болезни. Значение исследования характера экссудата. Диагностическая и лечебная плевральная пункция.
17. Дифференциальный диагноз при плевральном выпоте. Осложнения и исходы.
18. Лечение плевритов в зависимости от этиологии. Показания к хирургическому лечению. Дыхательная гимнастика. Физиотерапия. Профилактика.
19. Бронхоэктазы и бронхоэктатическая болезнь. Этиология и патогенез. Факторы, способствующие развитию бронхоэктазов. Клиника при бронхоэктазах и бронхоэктатической болезни. Стадии течения. Осложнения.
20. Лечение бронхоэктатической болезни. Диета с повышенным содержанием белков и витаминов. Антибактериальная терапия. Средства, улучшающие дренаж бронхов. Физиотерапия, дыхательная гимнастика. Показания к хирургическому лечению. Профилактика обострений.
21. Нагноительные заболевания легких: абсцесс и гангрена. Этиология и патогенез. Клинические проявления, локализация и распространенность, тяжесть течения. Осложнения. Дифференциальная диагностика.
22. Лечение абсцесса и гангрены легкого. Первичная и вторичная профилактика. Показания к хирургическому лечению.
23. Астма. Распространенность. Этиология и патогенез. Классификация. Механизм приступа.
24. Клиническая симптоматика и диагностика аллергической и неаллергической астмы. Роль аллергологического обследования. Степени тяжести бронхиальной астмы Дифференциальная диагностика. Осложнения.
25. Купирование приступа астмы. Показания к госпитализации больных.
26. Астматический статус (тяжелая астма), предрасполагающие факторы. Критерии диагноза и стадии течения. Борьба с астматическим статусом и его профилактика.
27. Лечение астмы в межприступном периоде. Базисная терапия. Препараты неотложной терапии. Дифференцированная терапия с учетом степени тяжести.
28. Астма: роль дыхательной гимнастики, массажа. Спелеотерапия. Физиотерапевтические методы лечения. Эфферентная терапия. Профилактика. Прогноз. Трудоустройство. Диспансерное наблюдение.
29. Пневмосклероз и пневмофиброз. Причины развития, клинические проявления, диагностика. Возможности лечения.
30. Острое и хроническое легочное сердце. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
31. Тромбоэмболия легочной артерии: причины, клиника, диагностика, лечение.
|
|
|
