 |
Предоперационный период и послеоперационный уход
|
|
|
|
БИЛЕТ № 1.
1. За какое время до операции бреют операционное поле? а) за сутки, б) накануне с вечера, в) за 2 часа до операции, г) в операционной, д) не имеет значения.
2. По каким показаниям проводят операцию аппендэктомию по поводу гангренозного перфоративного аппендицита? а) срочные, б) экстренные, в) абсолютные, г) относительные, д) неотложные.
3. Выберите вид бескровной операции: а) чрезкожная биопсия печени, б) ручная репозиция перелома лучевой кости, в) эндоскопическая ваготомия, г) аппендэктомия, д) пункция гематомы.
4. Что такое релапаротомия? а) операция по жизненным показаниям, б) неотложная операция, в) повторная операция на брюшной полости, г) одновременная операция на двух органах, д) запланированная повторная операция.
5. Что такое оперативный прием? а) обработка операционного поля, б) обезболивание, в) подготовка больного к операции, г) хирургическое воздействие на патологический очаг, д) правильная расстановка оперирующей бригады.
БИЛЕТ № 2.
1. Цель диагностической операции: а) облегчить состояние больного, б) ускорить показания к операции. В) поставить диагноз, г) выявить сопутствующую патологию, д) отказаться от хирургической операции.
2. С какой целью производят обезболивание с послеоперационном периоде? а) с целью улучшения дыхания, б) с целью предупреждения тромбоэмболий, в) с целью предупреждения пареза кишечника, г) с целью урежения пульса, д) с целью профилактики послеоперационных осложнений.
3. Выберите паллиативную операцию при стенозирующей опухоли привратника? а) обходной гастроэнтероанастомоз, б) наложение гастростомы, в) наложение обходного гастроеюноанастомоза, г) наложение обходного эзофагогастроанастомоза, д) наложение обходного эзофагоилеоанастомоза.
|
|
|
4. Как оформляется согласие больного на плановую операцию у взрослого больного? а) заполняется специальный бланк, б) берется расписка с больного, в) берется расписка с родственников, г) достаточно устного согласия больного с внесением его в историю болезни, д) больной расписывается в истории болезни.
5. Профилактика эвентрации: а) длительное пребывание на постельном режиме, б) проведение частых очистительных клизм, в) послойное ушивание раны кетгутом, г) ношение бандажа и профилактика нагноения раны, д) тщательное послойное ушивание раны лавсаном.
БИЛЕТ № 3.
1. Выберите радикальную операцию при раке пилороантрального отдела желудка: а) резекция 1\3 желудка, б) субтотальная резекция желудка с наложением гастроеюноанастомоза, г) гастроэнтероанастомоз, д) эзофагоилеоанастомоз после гастрэктомии.
2. Что такое 1 фаза послеоперационного периода? а) катаболическая фаза первых 5 суток после операции, б) фаза развития гнойных осложнений, в) этап завершения операции, г) этап активных движений больного, д) этап выздоровления и выписки из стационара.
3. Что такое фантомные боли? а) боль в отсутствующей конечности, б) боль в конечности с нарастающим отеком после ушиба, в) боль в культе ампутированной стопы, г) боль в культе конечности после травматической ампутации, д) боль в ушибленной культе.
4. Что является показанием к релапаротомии? а) застой в желудке, б) парез кишечника, в) внутрибрюшное кровотечение, г) динамическая кишечная непроходимость, рефлюкс-гастрит.
5. Определите вид диагностической операции: а) ирригоскопия, б) компъютерная томография, в) резекция культи желудка, г) лапароскопия, д) ревизия раны и наложение вторичных швов.
БИЛЕТ № 4.
1. Пример многоэтапной операции: а) ререзекция желудка по поводу рака, б) формирование филатовского стебля, в) холецистэктомия и трункулярная ваготомия, г) наложение швов после релапаротомии, д) применение скелетного вытяжения при переломах.
|
|
|
2. Что такое лигатурный свищ? а) физиологический этап заживления раны, б) осложнение, требующее экстренной релапаротомии, в) осложнение со стороны раны, г) флюктуация в ране, д) отторжение некротизированных тканей в ране.
3. Выберите наиболее эффективный диагностический метод исследования толстой кишки: а) ультразвуковое исследование, б) ирригоскопия, в) пальпация, г) колоноскопия, д) компьютерная томография.
4. У больного с гипопротеинемией с целью подготовки к операции выберите наиболее эффективный препарат: а) аминокровин, б) цельная кровь, в) нативная плазма, г) альвезин, д) белковый гидролизат казеина.
5. У больного после резекции желудка на вторые сутки возникла обильная милена. Какое развилось осложнение? а) эвентрация, б) внутрибрюшное кровотечение, в) перитонит, г) кровотечение из культи желудка, д) кровотечение из прямой кишки.
БИЛЕТ № 5.
1. У больного с разрывом селезенки какая требуется предоперационная подготовка? а) перелить цельную кровь, затем взять в операционную, б) перелить эритромассу и оперировать, в) оперировать в экстренном порядке, г) оперировать по срочным показаниям, д) перелить цельную кровь, затем оперировать по экстренным показаниям.
2. По каким показаниям оперируются больные с острым разлитым перитонитом а) срочным, б) по абсолютным, в) по вынужденным, г) по относительным, д) по неизбежным.
3. На 8-е сутки после ушивания перфоративной язвы желудка появились боли над лоном, ознобы с подъемом температуры до 390, затруднения мочеиспускания и стула. Какое осложнение возникло у больного? а) цистит, б) псоас-абсцесс, в) перитонит, г) абсцесс малого таза, д) пиелонефрит.
4. Больному произведена резекция желудка и холецистэктомия по поводу патологии желудка и желчных путей. Как назвать эту операцию? а) одномоментная, б) симультанная, в) последовательная, г) одноэтапная, д) поэтапная.
5. Через какое время после полостной операции восстанавливается перистальтика кишечника при гладком течении? а) к концу первых суток, б) к концу 3-4 суток, в) к концу 5-6 суток, г) к концу 7-8 суток, д) к двум неделям.
|
|
|
БИЛЕТ № 6.
1. К какому виду операций относится гастростомия? а) лечебной, б) диагностической, в) оклюзивной, г) симультанной, д) дифференциальной.
2. Выберите паллиативную операцию при стенозирующем раке слепой кишки: а) наложение одноствольной сигмостомы, б) наложение трансверзостомы, в) наложение илеотрансверзоанастомоза, г) наложение двуствольной колостомы, д) гемиколэктомия.
3. Выберите наиболее эффективный вид обезболивания после больших и травматических операций: а) в\м введение морфина и оксибаротерапия, б) гипотермия, в) продленная перидуральная анестезия, г) раушнаркоз, д) спинномозговая анестезия и оксибаротерапия.
4. В каком случае возможна реинфузия крови? а) разрыв селезенки и тонкой кишки, б) разрыв печени и желудка, в) кровотечение из разрыва тонкой кишки и мочевого пузыря, г) кровотечение из разрыва брыжейки тонкой кишки, д) ранение нижней полой вены и ободочной кишки.
5. Выберите радикальную операцию при раке прямой кишки: а) передняя резекция прямой кишки, б) задняя резекция прямой кишки, в) трансверзосигмоанастомоз, г) еюноректоанастомоз, д) передняя резекция прямой кишки с еюноректальным анастомозом с удалением большого и малого сальника.
БИЛЕТ № 7.
1. Выберите паллиативную операцию: а) двуствольная колостома, б) резекция селезеночного и нисходящего отделов толстой кишки с наложением одноствольной колостомы, в) правосторонняя гемиколэктомия с наложением илеотрансверзоанастомоза, г) экстирпация прямой кишки с наложением одноствольной сигмостомы, д) субтотальная колэктомия с наложением одноствольной илеостомы.
2. К какому виду операций в онкологии относится гастроэнтероанастомоз? а) радикальной, б) диагностической, в) паллиативной, г) симультанной, д) комбинированной.
3. Больному в шоке с тяжелой острой постгеморрагической анемией выберите наиболее эффективный вариант предоперационной подготовки: а) прямое переливание крови и сухой плазмы, б) переливание цельной крови и нативной плазмы, в) переливание эритромассы и альбумина, г) обезболивание и переливание цельной крови, д) обезболивание и переливание кровезаменителей.
|
|
|
4. С какой целью производят обработку операционного поля? а) для проведения операции в асептических условиях, б) для возможного расширения операционной раны, в) для предупреждения всасывания продуктов распада, г) для дубления кожи, д) для лучшего всасывания анестетиков в ране.
5. В какой последовательности следует оперировать в одной операционной: а) грыжесечение, иссечение папилломы кожи, селективная проксимальная ваготомия (СПВ), резекция желудка, аппендэктомия, б) иссечение папилломы кожи, СПВ, грыжесечение, резекция желудка, аппендэктомия, в) СПВ, иссечение папилломы кожи, резекция желудка, аппендэктомия, г) аппендэктомия, грыжесечение, резекция желудка, иссечение папилломы кожи, СПВ, д) грыжесечение, иссечение папилломы кожи, резекция желудка, СПВ, аппендэктомия.
БИЛЕТ № 8.
1. Что целесообразнее переливать больному с хронической гипохромной анемией в предоперационной подготовке? а) цельную кровь, б) эритромассу, в) кровезаменители, г) цельную кровь и сухую плазму, д) эритромассу и нативную плазму.
2. Что является наиболее эффективным при подготовке больного к операции с высокой кишечной непроходимостью? а) очистительная клизма, б) сифонная клизма, в) очистительная и сифонная клизма, г) выведение из желудка, д) медикаментозная стимуляция кишечника и сифонная клизма.
3. Как обеспечить оптимальный дренаж абсцесса легкого, сообщающегося с бронхами? а) установить дренаж по Бюлау, б) обеспечить постуральный дренаж, в) придать полусидячее положение, г) перевести на искусственную вентиляцию легких, д) пунктироваль абсцесс.
4. Выберите радикальную операцию при раке кардиального отдела желудка: а) дистальная резекция желудка, б) проксимальная резекция желудка, в) резекция желудка и левой доли печени, г) пилоропластика по Джадду, д) обходной эзофагоеюноанастомоз.
5. Как обеспечить кормление больного при подготовке к операции со стриктурой пищевода и желудка? а) парентеральное питание, б) наложение гастростомы, в) наложение еюностомы, г) наложение обходного гастроэнтероанастомоза, д) наложение гастро- и энтеростомы.
БИЛЕТ № 9.
1. Выберите радикальную операцию при хроническом калькулезном холецистите: а) лапароскопическая холецистолитотомия, б) чрезкожная литотрипсия, в) эндоскопическая литотрипсия фиброгастроскопом, г) холецистэктомия, д) чрезкожная холецистэктомия.
2. При каком эндоскопическом исследовании можно осмотреть серозный покров печени? а) при фибродуоденоскопии, б) при холедохоскопии, в) при холецистоскопии, г) при лапароскопии, д) при лапароцентезе.
|
|
|
3. Как ликвидировать механическую желтуху для выполнения в последующем радикальной операции? а) путем гемосорбции, б) путем лимфосорбции, в) путем плазмафереза, г) путем гемодиализа, д) путем холецистостомии.
4. После холецистэктомии нагноилась рана. Как ее лечить? а) снять швы, иссечь края и дно раны и наложить швы вновь, б) обколоть рану антибиотиками, в) распустить все швы, г) наладить дренирование раны с помощью перфорированной трубки, д) наладить дренирование раны с помощью цуг-аппарата.
5. Положение больного на операционном столе по Тренделенбургу: а) горизонтальное на спине, б) горизонтальное на животе, в) на боку с опущенной головой, г) полусидячее положение, д) на спине с опущенным головным концом.
БИЛЕТ № 10.
1. Выберите радикальную операцию при раке тела желудка: а) резекция 2\3 желудка с обоими сальниками, б) проксимальная резекция желудка, в) субтотальная резекция желудка, г) гастрэктомия, д) субтотальная резекция желудка с удалением больного и малого сальника.
2. После резекции желудка по поводу язвенной болезни развился анастомозит с полной непроходимостью. Как обеспечить питание больного? а) наложить гастростому, б) наложить цекостому, в) илеостому, г) еюностому, д) гастроилеостому.
3. Что такое операционная поза? а) положение больного на операционном столе, б) место операционной сестры со столиком инструментов, в) место оперирующего хирурга, г) правильное размещение хирурга и его ассистентов, д) поза, в которой хирург оперирует больного.
4. Выберите показания к экстренной операции: а) внутрибрюшной кровотечение, б) декомпенсированный стеноз привратника, в) флегмонозный аппендицит, г) наложение гастростомы для кормления при химическом ожоге пищевода, д) калькулезный холецистит.
5. Выберите оптимальный способ операции тяжелому больному с послеоперационным разлитым гнойным перитонитом: а) релапаротомия, санация брюшной полости, подведение дренажа с ушиванием брюшной раны наглухо, б) релапаротомия, ликвидация причины перитонита с ушиванием брюшной полости, в) релапаротомия, ликвидация причины перитонита, санация брюшной полости, назогастральная интубация кишечника, послойное ушивание раны наглухо, г) релапаротомия, санация брюшной полости, подведение дренажей с открытым ведением раны, д) релапаротомия, ликвидация причины перитонита, санация брюшной полости, назогастральная интубация кишечника, подведение дренажей с открытым ведением раны.
БИЛЕТ № 11.
1. Выберите радикальный метод операции у больной с хроническим калькулезным холециститом, осложненным стенозом большого дуоденального соска: а) холецистэктомия, б) холецистэктомия и холедохотомия, в) наружное дренирование холедоха, г) трансдуоденальная папиллосфинктеропластика, наружное дренирование холедоха, д) холецистэктомия, трансдуоденальная папиллосфинктеропластика, наружное дренирование холедоха.
2. Выберите диагностическую операцию: а) лапароскопическая холецистэктомия, б) лапароскопическая цекостомия, в) лапароскопия, г) лапароскопическая гастростомия, д) лапароскопическая еюностомия.
3. Как оформить согласие на экстренную операцию у несовершеннолетних детей? а) вызвать родителей, б) немедленно взять на операцию, в) достаточно согласия самого больного, г) через консилиум двух-трех врачей, д) достаточно решения оперирующего хирурга.
4. Какая клизма ставится больному с деструктивным аппендицитом? а) очистительная, б) сифонная, в) лечебная и очистительная, г) лечебная и сифонная, д) клизму ставить нельзя.
5. Больной пятый раз оперируется по поводу спаечной непроходимости кишечника. Оптимальный вариант операции: а) рассечение спаек с ушиванием раны наглухо, б) рассечение спаек с открытым ведением раны, в) рассечение спаек с энтеропликацией по Ноблю, г) рассечение спаек, назогастральная интубация кишечника с ушиванием раны наглухо, д) рассечение спаек, наложение одноствольной сигмостомы с открытым ведением раны.
БИЛЕТ № 12.
1. Выберите радикальную операцию при раке сигмовидной кишки: а) резекция сигмовидной кишки с большим и малым сальником, б) резекция сигмовидной кишки, в) резекция сигмовидной кишки с низведением, г) резекция сигмовидной кишки с малым сальником, д) резекция сигмовидной кишки с большим сальником.
2. Пример симультанной операции: а) гастрэктомия и удаление большого и малого сальника, б) резекция поперечной ободочной кишки и брыжейки, в) холецистэктомия и холедохотомия, г) холецистэктомия и ваготомия, д) холецистэктомия и трансдуоденальная папиллосфинктеротомия.
3. Что такое реторакотомия? а) операция по жизненным показаниям, б) операция экстренная, в) одновременная операция на двух органах, г) операция на легком, повторная операция на грудной полости.
4. По каким показаниям производят аппендэктомию по поводу перфоративного аппендицита? а) срочным, б) экстренным, в) неотложным, г) относительным, д) абсолютным.
5. Выберите вид бескровной операции: а) чрезкожная биопсия печени, б) эндоскопическая полипэктомия, в) эндоскопическая ваготомия, г) эндоскопическое бужирование стриктур, д) эндоскопическая биопсия желудка.
БИЛЕТ № 13.
1. Как бороться с послеоперационным парезом после резекции сигмовидной кишки? а) проведение очистительных клизм, б) проведение сифонных клизм, в) медикаментозная стимуляция кишечника, г) медикаментозная стимуляция и проведение очистительных клизм, д) медикаментозная стимуляция и сифонная клизма, е) медикаментозная стимуляция с проведением очистительных и сифонных клизм.
2. Выберите показания к операции при разрыве селезенки: а) экстренные, б) срочные, в) неотложные, г) абсолютные, д) относительные.
3. Реинфузия крови возможна: а) при внематочной беременности, б) при разрыве полой вены и мочеточника, в) разрыве селезенки и тощей кишки, г) разрыве селезенки и холедоха, д) нет правильного ответа.
4. Какую операцию можно произвести, если вблизи предполагаемого разреза имеется фурункул? а) удаление липомы, б) резекция желудка по поводу хронической язвы 12-перстной кишки, в) ушивание прободной язвы желудка, г) резекцию желудка по поводу рака, д) никакой операции производить нельзя.
5. Выберите оптимальное радикальное лечение тяжелой дряхлой 88-летней больной с тяжелой желтухой, холедохолитиазом и стенозом большого дуоденального соска: а) лапароскопическая холецистостома, б) наружное дренирование холедоха, в) эндоскопическое, холедохоскопическое удаление камней, г) трансдуоденальная папиллосфинктеропластика, д) ретроградная эндоскопическая папиллотомия.
БИЛЕТ № 14.
1. Почему больному перед операцией не разрешают есть и пить? а) трудно вводить зонд в желудок для опорожнения его, б) возможен тризм жевательных мышц при наркозе, в) возможна регургитация, г) затрудняет управляемое дыхание, д) это может вызвать рекураризацию.
2. В каком случае показано введение наркотиков? а) жалобы у поступившего больного на резкие боли в животе, б) сильная боль в конечности с наложенной гипсовой повязкой, в) при репозиции костных отломков, г) при распирающей боли в ране, возникшей на 5-е сутки после операции, д) перед экстубацией после операции.
3. С какой целью укладывают груз на рану после операции? а) предупреждение расхождения швов, б) предупреждение инфицирования раны, в) для уменьшения болей, г) для предупреждения тромбоэмболий, д) для предупреждения кровотечения.
4. С какого момента начинается предоперационный период? а) с момента заболевания, б) поступления больного в хирургическое отделение, в) после установления диагноза, г) с момента установления показаний к операции, д) с момента начала подготовки к операции.
5. Выберите правильную паллиативную операцию при стенозирующей опухоли привратника: а) наложение обходного гастроилеоанастомоза, б) наложение гастростомы, в) обходного гастроеюноанастомоза, г) обходного эзофагогастроанастомоза, д) обходного эзофагоилеоанастомоза.
БИЛЕТ № 15.
1. Выберите оптимальный метод операции тяжелому больному с послеоперационным разлитым гнойным перитонитом: а) релапаротомия, санация брюшной полости, подведение дренажей с ушиванием раны наглухо, б) релапаротомия, ликвидация причины перитонита с послойным ушиванием раны наглухо, в) релапаротомия, ликвидация причины перитонита, санация брюшной полости, назогастральная интубация кишечника, послойное ушивание раны наглухо, г) релапаротомия, санация брюшной полости, подведение дренажей с открытым ведением раны, д) релапаротомия, ликвидация причины перитонита, санация брюшной полости, назогастральная интубация кишечника, подведение дренажей с открытым ведением раны.
2. Профилактика эвентрации: а) длительное пребывание на постельном режиме, б) проведение частых очистительных клизм, в) послойное ушивание раны кетгутом, г) ношение бандажа и профилактика нагноения раны, д) тщательное послойное ушивание раны лавсаном.
3. Что такое 1 фаза послеоперационного периода? а) катаболическая фаза первых 5 суток после операции, б) фаза развития гнойных осложнений, в) этап завершения операции, г) этап активных движений больного, д) этап выздоровления и выписки из стационара.
4. После резекции желудка на 2-е сутки возникла мелена. Какое развилось осложнение? а) эвентрация, б) внутрибрюшное кровотечение, в) перитонит, г) кровотечение из культи желудка, д) из прямой кишки.
5. Укажите наиболее эффективный метод диагностики заболеваний толстой кишки: а) УЗИ, б) пальпация, в) перкуссия, г) колоноскопия, д) компьютерная томография.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ:
1) 1. В 2. В 3. Б 4. В 5Г 2) 1. В 2. Д 3. В 4. Г 5. Г 3) 1. В 2. А 3. А 4. В 5. Г
4) 1. Б 2. В 3. Г 4. В 5. Г 5) 1. В 2. Б 3. Г 4. Б 5. Б 6) 1. А 2. В 3. В 4. В 5. А
7) 1. А 2. В 3. Г 4. А 5. А 8) 1. Б 2. Г 3. Б 4. Б 5. В 9) 1. Г 2. Г 3. Д 4. Г 5. Д
10) 1. Г 2. Г 3. А 4. А 5. Д 11) 1. Д 2. В 3. Г 4. Д 5. Г 12) 1. Б 2. Г 3. Д 4. Д 5. Г
13) 1. В 2. Г 3. Д 4. В 5. Д 14) 1. В 2. В 3. Д 4. Г 5. В 15) 1. Д 2. Г 3. А 4. Г 5. Г
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
БИЛЕТ № 1.
1. Назовите абсолютное противопоказание к спинно-мозговой анестезии: а) тяжелый шок, б) повышенное АД, в) парапроктит, г) кифоз грудного отдела позвоночника, д) остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
2. Укажите достоинство наркоза закисью азота: а) угроза гипоксии, б) быстрое выключение сознания, в) понижение свертываемости крови, г) недостаточное расслабление мышц, д) поверхностная анестезия.
3. Что не относится к анестезиологии? а) анестезия, б) ресусситация, в) аналгезия, г) реанимация, д) реабилитация.
4. Какой препарат применяется для внутривенного наркоза? а) фторотан, б) трихлорэтилен, в) гексенал, г) эфир, д) хлорэтил.
5. Показание к проведению непрямого массажа сердца: а) внезапная асистолия, б) инфаркт миокарда, в) ревматоидное поражение клапанного аппарата сердца, г) экстрасистолия, д) мерцательная аритмия.
БИЛЕТ № 2.
1. Какой из перечисленных методов местного обезболивания относится к проводниковой анестезии? а) перидуральная анестезия, б) внутрикостная анестезия, в) внутривенная анестезия, г) футлярная, д) инфильтрационная.
2. Какой препарат нашел широкое применение с целью аналгезии при болезненных перевязках в послеоперационном периоде в травматологии? а) эфир, б) фторотан, в) закись азота, г) трихлорэтилен, д) циклопропан.
3. Кто впервые в мире организовал самостоятельную кафедру анестезиологии? а) Анреп, б) Федоров, в) Макинтош, г) Кравков, д) Пирогов.
4. Назовите абсолютное противопоказание к эфирному наркозу: а) заболевание легких, б) бронхиальная астма, в) сахарный диабет, г) заболевание почек и печени, д) нет абсолютных противопоказаний.
5. Укажите наиболее частую причину нарушения проходимости верхних дыхательных путей при проведении непрямого массажа сердца? а) рвота, б) апноэ, в) отек легких, г) западание языка, д) регургитация.
БИЛЕТ № 3.
1. Укажите осложнение, не связанное со спинномозговой анестезией? а) головные боли, б) менингит, в) резкое повышение АД, г) двигательные парезы и параличи, д) паралич дыхательной мускулатуры.
2. Какой препарат используют для перидуральной анестезии? а) совкаин, б) тримекаин, в) новокаин, г) целновокаин, д) кокаин.
3. В какой стадии эфирного наркоза оптимальнее производить операцию? а) аналгезии, б) возбуждения, в) в хирургической 1-2уровень, г) хирургической-3 уровень, д) в 4 стадии, е) не имеет значения.
4. Какой препарат относится к миорелаксантам короткого действия? а) тубокурорин, б) павулон, в) ардуан, г) дитилин, д) тракриум.
5. Назовите противопоказание к проведению непрямого массажа сердца? а) множественные переломы ребер в переднем отделе грудной клетки, в) признаки клинической смерти, б) проникающее ранение в правой половине грудной клетки, г) метеоризм, д) гемопневмоторакс справа.
БИЛЕТ № 4.
1. Какой метод обезболивания целесообразен при вскрытии подкожного панариция? а) инфильтрационная анестезия, б) анестезия охлаждением, в) анестезия по Оберсту-Лукашевичу, г) внутрикостная анестезия, д) анестезия по Куленкампфу.
2. Какой препарат нельзя использовать для премедикации? а) промедол, б) прозерин, в) димедрол, г) атропин, д) фенобарбитал.
3. Что такое нейролептаналгезия? а) сочетание нейролептиков с анальгетиками, б) нейролептиков с миорелаксантами, в) действие нейролептиков, г) анальгетики с миорелаксантами, д) нейролептики, анальгетики и миорелаксанты.
4. Какой р-р новокаина применяют для местной инфильтрационной анестезии по Вишневскому? а) 0,25 %, б) 0,5 %, в) 1 %, г) 2 %, д) 5 %.
5. Какое мероприятие не является реанимационным? а) ИВЛ, б) искусственное управление деятельностью почек, в) искусственное управление деятельностью сердца, г) восстановление проходимости верхних дыхательных путей, д) искусственное управление метаболическими процессами в организме.
БИЛЕТ № 5.
1. Укажите осложнение, не встречающееся при вводном наркозе? а) ларингоспазм, б) кашель, в) бронхоспазм, г) остановка сердца, д) регургитация.
2. Назовите одно из достоинств эндотрахеального наркоза: а) защита от аллергических реакций, б) управляемая вентиляция легких, в) управление обменными процессами в организме, г) защита печени от воздействия наркотического препарата, д) защита почек от наркотического вещества.
3. Какой препарат относится к стероидным анестетикам? а) виадрил, б) гексенал, в) тиопентал-натрий, г) сомбревин, д) калипсол.
4. Какой растворновокаина применяют при спинномозговой анестезии? а) 0.5 %, б) 1 %, в) 0,25 %, г) 5 %, д) 10 %.
5. Какой уровень систолического АД свидетельствует об эффективности массажа сердца? а) 40-50 мм рт. ст., б) 50-60 мм рт. ст., в) 60-70 мм рт. ст., г) 70-80 мм рт. ст., д) при всех из указанных.
БИЛЕТ № 6.
1. Для чего применяют миорелаксанты? а) для выключения сознания, б) для снятия спазма сосудов головного мозга, в) для облегчения интубации трахеи и расслабления мышц живота, г) для снижения повышенного АД, д) для снижения центрального венозного давления.
2. Какой раствор новокаина чаще применяют для паранефральной новокаиновой блокады? а) 0,25 %, б) 0,5 %, в) 1 %, г) 2 %, д) 5 %.
3. Какие задачи решает современный многокомпонентный наркоз? а) устранение боли, выключение сознания, выключение компенсаторных реакций кровообращения, усиление функции печени и почек, б) выключение сознания, устранение боли, мышечную релаксацию, управление дыханием, в) выключение компенсаторных реакций, кровообращение, улучшение функции печени и почек, мышечную релаксацию, г) выключение сознания, мышечную релаксацию, управление функциями печени и почек, обезболивание, д) обезболивание, выключение сознания, устранение нарушенных функций печени и почек, искусственную вентиляцию легких.
4. Какой препарат используют для перидуральной анестезии? а) гексенал, б) виадрил, в) совкаин, г) тиопентал натрия, д) тримекаин.
5. Основатель реаниматологии в России? а) И. И. Греков, б) Спасокукоцкий, в) Оппель, г) И. П. Пирогов, д) Неговский.
БИЛЕТ № 7.
1. Какой из препаратов для внутривенного наркоза может вызвать флебит? а) альтезин, б) тиопентал натрия, в) гексенал, г) калипсол, д) виадрил.
2. Назовите стадии фторотанового наркоза: а) начальная, переходная, хирургическая, пробуждения, б) начальная, анальгезии, хирургическая, в) анальгезии, переходная, возбуждения, хирургическая, г) начальная, возбуждения, хирургическая, д) начальная, анальгезии, переходная, хирургическая.
3. Какой раствор новокаина чаще применяют для местной инфильтрационной анестезии по Вишневскому? а) 0,25 %, б) 0,5 %, в) 1 %, г) 2 %, д) 5 %.
4. Что такое регионарная анестезия? а) разновидность терминальной анестезии, б) разновидность инфильтрационной анестезии, в) разновидность проводниковой анестезии, г) внутрикостная анестезия, д) внутриартериальная анестезия.
5. Укажите оптимальное соотношение искусственных дыхательных движений и надавливаний на грудину при непрямом массаже сердца (два реаниматора)? а) 1 к 5, б) 1 к 8, в) 1 к 10, г) 1 к 15, д) 2 к 5.
БИЛЕТ № 8.
1. Через какое время наступает обезболивание при спинномозговой анестезии? а) 1мин, б) 10 мин, в) 20 мин, г) 30 мин, д) 40 мин.
2. Укажите группу осложнений, встречающихся при вводном наркозе? а) рвота, бронхоспазм, регургитация, б) ларингоспазм, рвота, бронхоспазм, остановка сердца, в) ларингоспазм, бронхоспазм, регургитация, г) ларингоспазм, отек легких, повышение АД, рвота, д) падение АД, рвота, остановка дыхания, отек легких.
3. Какой метод местной анестезии наиболее целесообразен при вскрытии подкожного панариция? а) инфильтрационная анестезия, б) анестезия охлаждением, в) проводниковая по Оберсту-Лукашевичу, г) плексусная по Куленкампфу, д) внутрикостная.
4. Назовите миорелаксанты антидеполяризующего действия? а) диплацин, дитилин, б) дитилин, павулон, в) дитилин, листенон, г) ардуан, диплацин, д) дитилин, миорелаксин.
5. Осложнение, встречающееся при проведении ИВЛ методом «рот в рот»: а) вывих нижней челюсти, б) фибрилляция желудочков, в) отек легких, г) пневмоторакс, д) гемоторакс.
БИЛЕТ № 9.
1. Какой раствор новокаина применяют при проводниковой анестезии по Оберсту-Лукашевичу? а) 0,25 %, б) 0,5 %, в) 1-2 %, г) 5 %, д) 10 %.
2. Укажите оптимальную глубину эфирного наркоза при выполнении полостной операции: а) 1 стадия, б) 2 стадия, в) 3 стадия –1-2 уровень, г) 3стадия – 3 уровень, д) 4 стадия.
3. Что не относится к анестезиологии? а) анестезия, б) ресусситация, в) аналгезия, г) реанимация, д) реабилитация.
4. Какое осложнение вызывает быстрое внутривенное введение барбитуратов? а) сухой кашель, б) кашель с мокротой, в) угнетение дыхательного центра, г) сонливость, д) отек легких.
5. Назовите оптимальную частоту дыхательных движений в минуту при проведении искусственного дыхания методом «рот в рот»: а) 10-12, б) 12-16, в) 20-22, г) 18-24, д) 24-26.
БИЛЕТ № 10.
1. Через какое время наступает анестезия при перидуральном введении анестетика? а) 2-10 мин, б) 10-15 мин, в) 15-20 мин, г) 20-40 мин, д) 50-60мин.
2. Как называется 2-я стадия фторотанового наркоза? а) анальгезии, б) возбуждения, в) переходная, г) хирургическая, д) пробуждения.
3. Какие осложнения могут встретиться при применении миорелаксантов? а) головная боль, тошнота, рекураризация, б) мышечная боль, рвота, двойной блок, в) головная боль, мышечная боль, декураризация, г) мышечная боль, рекураризация, двойной блок, д) головная боль, рвота, рекураризация.
4. Почему спинномозговая анестезия в наше время не имеет широкого распространения? а) угроза инфекции ЦНС, б) сложность аппаратуры, в) угроза асфиксии, г) дефицит препаратов, д) необходимость спец. помещения.
5. По какому признаку нельзя судить об остановке сердца? а) отсутствие пульса на сонной артерии, б) отсутствие самостоятельного дыхания, в) узкие зрачки, г) расширенные зрачки, д) отсутствие сердечных сокращений при аускультации.
БИЛЕТ № 11.
1. Какие препараты используются при перидуральной анестезии? а) новокаин, совкаин, б) лидокаин, тримекаин, в) тримекаин, дикаин, г) дикаин, совкаин, д) лидокаин, совкаин.
2. Разновидностью какого метода обезболивания является внутрикостная анестезия? а) инфильтрационной, б) проводниковой, в) внутриартериальной, г) внутривенной, д) не является разновидностью указанных методов.
3. Какой местный анестетик обладает пролонгированным обезболивающим эффектом? а) новокаин, б) дикаин, в) целновокаин, г) лидокаин, д) тримекаин.
4. Назовите миорелаксанты деполярирующего действия? а) тубокурарин, диплацин, б) диплацин, павулон, в) дитилин, листенон, г) ардуан, дитилин, д) ардуан, павулон.
5. Какой из указанных препаратов используется при остановке сердечной деятельности? а) адреналин, б) нистатин, в) нитроглицерин, г) валидол, д) корвалол.
БИЛЕТ № 12.
1. Какой препарат используют для нейролептаналгезии? а) анальгин, б) баралгин, в) промедол, г) таламонал, д) оксибутират натрия.
2. Какой препарат для внутривенного наркоза обладает выраженным парасимпатическим эффектом а) гексенал, б) виадрил, в) тиопентал-натрия, г) калипсол, д) оксибутират натрия.
3. Какие осложнения встречаются при применении миорелаксантов? а) головная боль, тошнота, рекураризация, б) мышечная боль, рвота, двойной блок, в) головная боль, мышечная боль, декураризация, г) мышечная боль, рекураризация, двойной блок, д) головная боль, рвота, рекураризация.
4. Какое ингаляционное наркотическое вещество относится к газообразному? а) эфир, б) хлорэтил, в) циклопропан, г) фторотан, д) трилен.
5. Какое мероприятие не является реанимационным? а) ИВЛ, б) искусственное управление деятельностью почек, в) искусственное управление деятельностью сердца, г) восстановление проходимости верхних дыхательных путей, д) искусственное управление метаболическими процессами.
БИЛЕТ № 13.
1. Какой из перечисленных ниже наркотических препаратов нельзя применять для в\в вводного наркоза при полостной операции? а) морфин, б) тиопентал натрия, в) гексенал, г) калипсол, д) сомбревин.
2. Какой из перечисленных методов обезболивания относится к проводниковой анестезии? а) анестезия по Борману, б) по Оберсту-Лукашевичу, в) внутрикостная анестезия, г) внутривенная анестезия, д) футлярная анестезия по Вишневскому.
3. Какой «узел» наркозного аппарата обязательно необходим только при подаче наркотической смеси по полузакрытому и закрытому контурам? а) система клапанов, б) дозиметрическое устройство, в) испаритель, г) адсорбер, д) дыхательный мешок.
4. Назовите миорелаксант деполяризирующего действия: а) дитилин, б) диоксоний, в) ардуан, г) павулон, д) тракриум.
5. Назовите оптимальную частоту дыхательных движений методом «рот в рот» в минуту при проведении искусственного дыхания: а) 10-12, б) 12-16, в) 20-22, г) 18-24, д) 24-26.
БИЛЕТ № 14.
1. Какое осложнение наиболее часто встречается при анестезии новокаином? а) аллергическая реакция, б) повышение АД, в) нарушение свертываемости крови, г) некроз тканей, д) развитие инфильтрата.
2. Назовите препарат – антагонист миорелаксантов: а) атропин, б) адреналин, в) провезин, г) димедрол, д) пипольфен.
3. Современный многокомпонентный наркоз не предусматривает: а) устранение боли, б) выключение сознания, в) выключение компенсаторных реакций кровообращения, г) мышечную релаксацию, д) управление дыханием.
4. Какой препарат используют для перидуральной анестезии? а) гексенал, б) виадрил, в) совкаин, г) тиопентал натрия, д) дикаин.
5. Основатель реаниматологии в России? а) И. И. Греков, б) Спасокукоцкий, в) Оппель, г) И. П. Пирогов, д) Неговский.
БИЛЕТ № 15.
1. Укажите, что из перечисленного не используется при интубации трахеи: а) роторасширитель, б) ларингоскоп, в) раствор миорелаксантов, г) эндотрахеальная трубка, д) мандрен для трубки.
2. Какие мышцы расслабляются миорелаксантами в последнюю очередь? а) гортани, б) шеи, в) брюшной стенки, г) конечностей, д) диафрагмы.
3. В какой стадии эфирного наркоза оптимальнее производить операцию? а) анальгезии, б) возбуждения, в) хирургической –1-2 уровня, г) хирургической –3 уровня, д) не имеет значения.
4. Что такое нейролептаналгезия? а) сочетание анальгетиков с миорелаксантами, б) сочетание нейролептиков с анальгетиками, в) сочетание нейролептиков с миорелаксантами, г) воздействие нейролептиков, д) сочетание анальгетиков с наркотиками.
5. Укажите оптимальную частоту надавливаний на грудину в минуту при наружном массаже сердца: а) 40-50, б) 50-60, в) 70-80, г) 80-90, д) 90-100.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
1. 1. А 2. Б 3. Д 4. В 5. А 2. 1. А 2. В 3. В 4. Д 5. Г
3. 1. В 2. Б 3. В 4. Г 5. А 4. 1. В 2. Б 3. А 4. А 5. Д
5. 1. Д 2. Б 3. А 4. Г 5. Г 6. 1. В 2. А 3. Б 4. Д 5. Д
7. 1. Д 2. А 3. А 4. В 5. А 8. 1. Б 2. Б 3. В 4. Г 5. А
9. 1. В 2. В 3. Д 4. В 5. Б 10. 1. Г 2. В 3. Г 4. А 5. В
11. 1. В 2. Г 3. В 4. В 5. А 12. 1. Г 2. В 3. Г 4. В 5. Д
13. 1. А 2. Б 3. Г 4. А 5. Б 14. 1. А 2. В 3. В 4. Д 5. Д
15. 1. А 2. Д 3. В 4. Б 5. В
ПЕРЕЛОМЫ
БИЛЕТ № 1.
1. При каком виде перелома следует рекомендовать консервативное лечение? а) перелом костей предплечья по типу «зеленой веточки», б) открытый многооскольчатый перелом ключицы, в) медиальный перелом шейки бедра, г) поперечный перелом бедренной кости в средней трети с интерпозицией мягких тканей, д) вдавленный перелом костей свода черепа.
2. У
|
|
|
