 |
Больная 36 лет отмечает появление загрудинных болей, которые иррадиируют в левую половину грудной клетки и сопровождаются затрудненным прохождением пищи по пищеводу.
|
|
|
|
ЭКГ: снижение зубца Т, незначительные диффузные изменения миокарда, ритм синусовый.
При рентгенологическом исследовании: пищевод и кардия желудка без особенностей, газовый пузырь желудка в виде «песочных часов», часть его располагается над уровнем диафрагмы.
Каков Ваш диагноз?
1) диафрагмальная грыжа Лоррея-Морганьи
2) диафрагмальная грыжа Богдалека
>3) параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
4) субтотальная скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
5) релаксация левого купола диафрагмы
Вопрос 188.
Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют:
1) острые заболевания дыхательной системы
2) хронические болезни бронхолегочного аппарата
3) функциональное перенапряжение аппарата дыхания
4) возрастная инволюция эластической ткани легких
>5) дефицит антитрипсина
Вопрос 189.
К вариантам осознанного искажения субъективной оценки болезни относятся:
а) аггравация;
б) симуляция;
в) диссимуляция;
Г) анозогнозия.
Выберите правильную комбинацию ответов
>1) a, б, в
2) б, г
3) а, в
4) г
5) все верно
Вопрос 190.
В лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем оправдано применение следующих методов и средств:
а) инфузии растворов нитроглицерина;
б) блокаторов кальциевых каналов;
в)сердечных гликозидов;
г) антагонистов альдостерона;
Д) кровопускания с последующим введением реополиглюкина.
Выберите правильную комбинацию ответов:
>1) a, б, г, д
2) в, д
3) г, д
4) а, б, в
5) б, в, г
Вопрос 191.
В остром периоде черепно-мозговой травмы могут наблюдаться:
а) сумеречное помрачение сознания;
б) делирий;
в) галлюциноз;
Г) систематизированный бред преследования.
|
|
|
Выберите правильную комбинацию ответов
>1) a, б, в
2) 6, г
3) а, в
4) г
Вопрос 192.
К основным симптомам ожога ротоглотки и пищевода не относится:
>1) диарея
2) дисфагия
3) саливация
4) наложение фибрина на слизистых оболочках
5) осиплость голоса
Вопрос 193.
Реинфузию крови можно производить:
а) при разрыве селезенки;
б) при разрыве селезенки и тонкой кишки;
в) при разрыве толстой кишки;
г) при разрыве сосудов брыжейки кишки;
Д) при разрыве тонкой кишки.
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) е
2) г, д
>3) а, г
4) б, д
5) верно все
Вопрос 194.
Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:
1) прямая проба Кумбса
2) непрямая проба Кумбса
>3) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного
4) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора
Вопрос 195.
Больной 45 лет поступил в клинику с симптоматикой острого передне-перегородочного инфаркта миокарда. Через 10 часов почувствовал замирание в работе сердца, усилилась слабость, появилось головокружение. На ЭКГ - синусовый ритм, ЧСС=78 уд/мин, периодически появляются по 2-3 широких желудочковых комплекса длительностью более 0,18 с неправильной полиморфной формы, с последующей полной компенсаторной паузой.
Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место?
1) полная атриовентрикулярная блокада
2) желудочковая тахикардия
3) узловая экстрасистолия
4) суправентрикулярная тахикардия
>5) желудочковая экстрасистолия
Вопрос 196.
У больного в нижней доле правого легкого обнаружена периферическая эхинококковая киста диаметром 4 см. Какая операция необходима?
1) пульмонэктомия
2) сегментэктомия
3) эхинококкотомия, наружное дренирование кисты
4) эхинококкотомия, обработка полости 5% р-ром формалина
>5) лобэктомия
|
|
|
Вопрос 197.
У больной 30 лет выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 2x2 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Лечение?
>1) резекция части доли щитовидной железы с узлом
2) субтотальная струмэктомия
3) гемиструмэктомия
4) вылущивание опухоли
5) консервативное лечение
Вопрос 198.
Назовите наиболее безопасный уровень пункции субарахноидального пространства позвоночного канала:
1) между затылочной костью и атлантом
2) в нижне-грудном отделе позвоночника
3) между XII грудным и I поясничным позвонками
4) между I и II поясничными позвонками
>5) между IV и V поясничными позвонками
Вопрос 199.
На 9 сутки у больного после ваготомии с пилоропластикой по Финнею проконтролировали адекватность моторной и эвакуаторной функций желудка. В результате диагностирована задержка эвакуации желудочного содержимого. Какой рутинный метод из нижеперечисленных мог натолкнуть на предположение о данном осложнении до рентгенологического исследования?
>1) зондовые пробы
2) развернутый клинический анализ крови
3) эндоскопическая гастродуоденоскопия
4) ирригоскопия
5) ЯМР-томография верхнего этажа брюшной полости
Вопрос 200.
Правильной формулировкой описания диссеминированного туберкулеза органов дыхания является:
1) двухстороннее субтотальное затемнение лёгких
2) двухстороннее очаговое поражение легких
>3) двухстороннее поражение легких с наличием множественных очаговых изменений
4) одностороннее затемнение доли легкого
5) полость распада в верхнем отделе одного легкого с наличием очагов затемнений в нижнем отделе противо
Вопрос 201.
Какие сведения составляют врачебную тайну?
1) информация о состоянии здоровья пациента
>2) информация о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения,
3) информация о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения,
Вопрос 202.
Признаки наследственных болезней:
>1) проявляется в родословной не менее чем в двух поколениях
2) не проявляется в родословной данного пациента
3) связаны с появлением патологий в эмбриональный период
4) нет аномалий в генотипе, но механизм передачи наследственной информации нарушен
|
|
|
Вопрос 203.
Для предотвращения развития толерантности при регулярном применении нитровазодилататора безнитратный интервал должен составлять:
1) 2-4 часа
2) 4-6 часов
3) 6-8 часов
>4) 8-12 часов
Вопрос 204.
Обязательными условиями формирования здорового образа жизни являются все перечисленное кроме одного:
>1) повышение эффективности диспансеризации
2) рациональное индивидуальное поведение
3) осуществление общегосударственных мероприятий по созданию здоровых условий жизни.
4) формирование установок на здоровье в обществе
Вопрос 205.
Платон и Гиппократ говорили: "Врач-философ подобен богу".
|
|
|
