Пролиферативное воспаление

Воспаление, определение,, причины, виды воспаления от причин, значение.

Воспаление - это сложная местная сосудисто-тканевая, защитно-приспособительная реакция организма на действие разнообразных раздражителей: механические, физические, биологические.

Воспаление - всегда патологический процесс, длительное воспаление, а также воспаление, локализирующееся в жизненно важных органах, нарушая их функции, может представлять опасность для организма.

Суть воспаления:

1. Отграничение участка повреждения

2. Уничтожение агентов, вызвавших воспаление

3. Восстановление поврежденных тканей

Воспаление отличается от всех других патологических процессов - наличие 3х последовательных стадий развития:

1. Альтерация - это повреждение клеточных элементов в патологическом очаге. Представлена дистрофией и некрозом.

2. Экссудация - это нарушение кровообращения и проницаемости сосудов микроциркуляторного русла (артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венулы) с переходом из крови в ткани жидкости, белков и форменных элементов крови.

3. Пролиферация - завершающаяся стадия воспаления, которая заканчивается размножением клеток в очаге В. и регенерация ткани на месте очага повреждения.

В зависимости от преобладания одной из фаз различают:

1. Альтеративное В.

2. Экссудативное В.

3. Пролиферативное (продуктивное) В.

В зависимости от характера течения воспаление может быть:

- хроническое

- острое

- подострое

По этиологии: банальное - вызывается любым этиологическим фактором, специфическое –вызывается микроорганизмами

 

 

Альтеративное воспаление

Характеризуется преобладанием повреждения тканей, начиная от различной степени дистрофических изменений и заканчивая некротическими изменениями. Чаще наблюдается в паренхиматозных органах: миокарде, печени, почках, скелетных мышцах.

Исходы альтеративного воспаления в зависимости от интенсивности и глубины повреждения тканей.

Экссудативное воспаление. Характеризуется выходом жидкой части крови, белков, форменных элементов за пределы сосудистого русла, т.е. образованием экссудата. Экссудат – жидкость, пропитывающая ткани при воспалении.

В зависимости от характера экссудата воспаление может быть:

- Катаральное

- Серозное

- Гнойное

- Фибринозное

- Геморрагическое

- Смешанное

- Гнилостное

 

 

 

Серозное воспаление - выход из сосудов жидкости, содержащей 2-3% белка, небольшое количество лимфоцитов, лейкоцитов, макрофагов, слущенных эпителиальных клеток. Экссудат мутноватый. Серозное воспаление развивается в паренхиматозных органах, часто на серозных и слизистых оболочках. Пример: при серозном плеврите экссудат накапливается в плевральной полости, листки плевры становятся тусклыми.

Фибринозное воспаление - в экссудате большое количество белка фибриногена, который при соприкосновении с поврежденными тканями свертывается и превращается в фибрин, который представляет нитчатые массы. Фибринозное воспаление развивается в слизистых и серозных оболочках, на которых фибринозный экссудат образует белесоватую плёнку.

Фибринозное воспаление
Крупозное	Дифтеритическое
Развивается в серозных и слизистых оболочках Пленка легко отторгается и может произойти закупорка дыхательных путей и наступить асфиксия (удушье) Например, истинный круг при дифтерии Фибринозный экссудат при воспалении перикарда покрывает сердце, перикард становится тусклым и шероховатым, нити фибрина напоминают волосы. Поэтому сердце при крупозном перикардите называется "волосатое сердце".	Развивается на слизистых оболочках в области зева, миндалин Фибринозные пленки плотно соединяются с подлежащей тканью и после их удаления остаются язвы Также развивается на слизистых оболочках пищевода, желудка, кишечника, матки, влагалища, мочевого пузыря

 

 

 

ВОЛОСАТОЕ СЕРДЦЕ ПРИ КРУПОЗНОМ ПЕРИКАДИТЕ

 

Гнойное воспаление - в экссудате большое количество белка и лейкоцитов, в том числе и погибших, которые называются гнойными тельцами, остатки распавшихся тканей, живые и погибшие микроорганизмы. В процессе распада в цитоплазме лейкоцитов появляются капельки жира, поэтому гной имеет желтоватый или желтовато-зеленоватый цвет.

 

Разновидности гнойного воспаления:

 

1. Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление

2. Флегмона - нагноение, нечетко ограниченное от окружающих тканей

3. Эмпиема - скопление гноя в анатомической полости или в просвете полого органа.

В случае прорыва гноя в кровоток и распространение микробов по организму возможно развитие сепсиса.

 

Геморрагическое воспаление - в экссудате большое количество эритроцитов. В развитии воспаления велико значение сосудистой проницаемости. Примесь эритроцитов в результате превращений гемоглобина придает экссудату черный цвет. Встречается при тяжелых инфекционных заболеваниях: сибирской язве, чуме, гриппозной пневмонии.

Гнилостное воспаление - в экссудате гнилостные микроорганизмы, при этом развиваются обширные некрозы тканей, которые приобретают темный грязно-серый цвет и неприятный запах.

Катаральное воспаление - обилие экссудата, которое стекает с поверхности слизистых оболочек, в экссудате всегда содержится слизь. Пример: острый ринит, слизистый катар желудка при приеме недоброкачественной пищи.

Смешанное воспаление - смесь различных видов экссудата.

Пролиферативное воспаление

На первый план выступают явления размножения клеток в участке воспаления. Обычно это клетки соединительной ткани - гистиоциты. Вследствие продуктивного воспаления возникает рубцовая ткань, которая приводит к сморщиванию пораженного органа.

Специфическое воспаление

Развивается при туберкулезе, сифилисе, проказе, склероме. Все эти болезни протекают хронически, волнообразно, то есть периоды обострения заболевания сменяются периодами ремиссии (затихания). Воспаления при этих заболеваниях носят продуктивный характер с образованием гранулем, которые подвергаются творожистому некрозу. По наличию специфического возбудителя и строению гранулем можно дифференцировать каждое из этих заболеваний.

При течении указанных болезней происходит иммунная перестройка организма, что определяет волнообразный характер воспаления.

 

Проявление воспаления
Местные признаки	Общие признаки
Покраснение - связано с развитием артериальной гиперемии (прилив артериальной крови вследствие расширения артериол, венул, капилляров и замедлением тока крови Жар - повышение температуры при усиленном притоке артериальной крови, в результате повышается обмен веществ в очаге воспаления Припухлость - вследствие скопления экссудата в воспаленных тканях Боль - образование в очаге воспаления медиаторов боли (пример: гистамин), а также отек, сдавливающий болевые рецепторы Нарушение функции - связано с патологическими изменениями пораженной ткани, с нарушением кровообращения и нервной регуляции	Лейкоцитоз Изменение лейкоцитарной формулы Изменение белкового состава крови Увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) Лихорадка Могут проявляться: слабость, недомогание, головная боль и другие признаки.

 

 

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: