 |
Характеристика места работы
|
|
|
|
ВВЕДЕНИЕ
Изменившиеся условия ведения животноводства (концентрация на ограниченных площадях, специализация, новые технологии содержания и экономические условия) требуют перестройки и совершенствования высшего сельскохозяйственного образования.
В современных условиях необходимо хорошо готовить будущих специалистов, в том числе и ветеринарных врачей для работы в новых условиях животноводства. Наряду с совершенствованием учебно-клинической подготовки, важным звеном в обучении студентов на ветеринарном факультете является выполнение курсовой работы по внутренним незаразным болезням.
Внутренние незаразные болезни животных - дисциплина, которая имеет тесную связь с общебиологическими, пропедевтическими, зооинженерными, агрономическими, социально-экономическими дисциплинами. Фундаментом этой дисциплины являются общая биология, биологическая химия, нормальная и патологическая анатомия и физиология, фармакология, зоогигиена, кормление, клиническая диагностика, экономика и т.д. Поэтому при выполнении курсовой работы знание указанных дисциплин для студента-куратора является обязательным.
Курсовая работа, являясь одним из видов активной, самостоятельной деятельности студентов, представляет собой итог весьма важной работы студента с больным животным и отражает уровень его клинического мышления и специальной подготовки.
Выполнение курсовой работы позволяет не только глубже разобраться самому студенту в тех или иных заболеваниях незаразной этиологии, но и оказать помощь в их ликвидации и предупреждении.
На основании вышеизложенного видно, что выполнение курсовой работы состоит из двух этапов:
|
|
|
1) Сбор клинического материала в процессе курации и оформление истории болезни;
2) Написание на основании истории болезни курсовой работы.
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ КУРАЦИИ
Сбор клинического материала для написания истории болезни может быть осуществлен:
1. На производственной практике при наличии соответствующего клинического материала и согласовании с руководителем курсовой работы;
2. на клиническом факультативе (при амбулаторном приеме животных) по согласованию с руководителем факультатива и руководителем курсовой работы;
3. путем прохождения курации, т.е. лечения и ухода за больными животными, находящимися в стационаре кафедры;
СБОР КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА
Для сбора клинического материала в период прохождения производственной практики студент-практикант самостоятельно выбирает животное с терапевтической патологией (острый процесс). Совместно с руководителем практики хозяйства ставит диагноз и под его контролем проводит лечение в течение 7-10 дней. Данные о клиническом состоянии, назначения и проводимые манипуляции ежедневно регистрируются в дневнике практики.
После окончания практики, на первом занятии, студент предъявляет собранные материалы руководителю работы (3 истории болезни), и после согласования с ним оформляет курсовую работу в соответствии с общими клиническими требованиями.
Сбор клинического материала на клиническом факультативе осуществляется под контролем руководителя факультатива. Студент-куратор в течение недели осуществляет амбулаторный прием животного, выполняя все назначения.
Завершается работа предоставлением руководителю курсовой работы, оформленного бланка истории болезни.
История болезни является основным документом, в котором отражаются изменения в состоянии больного животного с момента начала наблюдения до его полного выздоровления или своевременной выбраковки. В случае выбраковки или летального исхода к истории болезни прилагают акт патологоанатомического вскрытия. Клиническая часть истории болезни должна быть заверена печатью и подписью руководителя практики (при написании истории болезни по материалам производственной практики).
|
|
|
Курация больного животного в условиях стационара клиники осуществляется под руководством врача-ординатора и преподавателя-руководителя курации в соответствии с графиком, в течение одной недели. За это время, студенты-кураторы ухаживают за больными животными, следят за чистотой их содержания и режимом кормления. Участвуют в проведении лечебных мероприятий. Завешается курация предоставлением врачу-ординатору или преподавателю черновика истории болезни, оформленного в соответствии с общими клиническими требованиями.
В первый день курации, кроме сбора анамнеза и проведения клинического исследования студенты-кураторы должны провести лабораторные исследования крови, мочи и кала. При необходимости должны быть проведены биохимические исследования крови и мочи, а также желудочного содержимого и пунктатов. затем на основании проведенных общих и специальных исследований куратор устанавливает предварительный, а затем окончательный диагноз, проводит дифференциальную диагностику и определяет тактику лечения. Необходимо отметить, что после дополнительных (специальных) исследований и установления окончательного диагноза возможны изменения в лечении.
В утреннюю и вечернюю визитацию куратор записывает все изменения, которые были установлены при исследовании больного животного. все сведения о курируемом животном ежедневно заносятся в историю болезни. История болезни на курируемое животное пишется по прилагаемой форме. При скоротечном течении болезни клинические показатели, полученные при исследовании больного животного, должны быть отражены в истории болезни по часам течения болезни. Проводимая курация должна иметь элементы научных исследований, приучать студента к логическому мышлению, правильному выбору лекарственных средств, учить проведению эксперимента и работе с литературой.
План и порядок оформления истории болезни и написания курсового проекта
|
|
|
ВВЕДЕНИЕ
1. Характеристика места работы
2. Краткий обзор литературы
2.1. Определение сущности болезни
2.2. Этиология
2.3. Патогенез
2.4. Клинические признаки
2.5. Обоснование диагноза и дифференциальный диагноз
2.6. Течение и прогноз
2.7. Лечение
2.8. Профилактика
3. Библиографический список использованной литературы
4. История болезни
5. Приложение
Введение Кратко излагаются задачи поставленные перед Агропромышленным комплексом страны, в частности перед работниками животноводства, раскрывается значения ветеринарно-профилактических и лечебных мероприятий в развитии отрасли, даётся обоснование выбранной темы.
Характеристика места работы
Анализ хозяйственной деятельности является важным разделом в вопросах изучения экономики. В данном пункте отражается структура растениеводства, животноводства, экономическая эффективность производства, рентабельность с приведением необходимых таблиц.
2. Краткий обзор литературы.
При написании обзора литературы используются монографии, научные статьи, реферативные и другие журналы, учебники, учебные пособия, справочная и другая литература. По ходу текста обязательно делают ссылки на используемые литературные источники. В обзор литературы должно быть включено не менее 10-15 источников специальной литературы.
2.1. Определение сущности болезни. Куратор должен дать полное и краткое определение наблюдаемого патологического процесса. Необходимо отнести рассматриваемое заболевание в ту или иную группу заболеваний по принятой классификации.
Если имеются в литературе другие взгляды на определение заболевания, то оговорить это со ссылкой на автора, при необходимости цитировать. Если заболевание является сложным с одновременным течением 2-х или более болезней (например: рахит, анемия, гипотрофия), то надо указать какое заболевание, по мнению куратора, исходное, а какое является осложнением.
2.2. Этиология. Необходимо описать этиологические факторы, подробно разбирая основные и предрасполагающие. Особо отметить лишь те, которые обусловили развитие болезни в данном конкретном случае. Если куратор располагает точными сведениями о причинах болезни, то он обязан это оговорить, если нет, то высказать своё предположение в отношении причин болезни. Этиология не должна быть надуманной, а основываться на данных анамнеза и всех других сведений о животном. В конце раздела представить анализ кормового рациона.
|
|
|
2.3. Патогенез. Является очень важной и наиболее сложной частью, требующей от куратора глубоких знаний не только по внутренним незаразным болезням, но и по другим наукам. Описание патогенеза должно проводиться с учётом особенности клинического течения и развития болезни, а также с учётом данных проведённых лабораторных исследований крови, мочи, кала, желудочного содержимого, R-графии и др. исследований, а в случае летального исхода - данных вскрытия. Необходимо дать объяснение последовательности развития процесса, дать объяснение возникшим клиническим признакам болезни, указать на какой стадии развития болезни поступило животное для лечения и как в последующем изменяется патогенез под влиянием предпринятого лечения, ухода, содержания, кормления.
2.4. Клинические признаки. Даётся описание наблюдаемых клинических симптомов болезни у данного животного. Клиническая картина должна быть показана в динамики за весь период курации. Необходимо проанализировать и описать динамику изменений: общего состояния, реакцию на внешние и болевые раздражения, положение в пространстве, аппетит и физиологические показатели, температура, пульс, дыхание, сокращение рубца, сердечная деятельность и т.д. Привести данные лабораторных исследований крови, мочи, кала, экссудатов, транссудатов и т.д.
2.5. Обоснование диагноза и дифференциального диагноза. Проводится на основании данных анамнеза, клинической картины болезни и лабораторных исследований. Диагноз формулируется кратко: дается перечень симптомов и признаков болезни. Сущность дифференциального диагноза заключается в том, чтобы доказать правильность поставленного диагноза. Для этого необходимо указать по каким клиническим признакам или другим данным (пробы, пунктаты и т.д.) исключены те или иные болезни. Дифференциальный диагноз представить в виде таблицы.
| Клинические признаки | Бронхит | Бронхопневмония | Плеврит | Крупозная пневмония |
2.6. Течение и прогноз. Решение о течении и прогнозе должно быть кратко сформулировано (острое, подострое, хроническое; благоприятный, неблагоприятный, сомнительный). Прогноз устанавливается с учётом поставленного диагноза, клинической картины, течения болезни, показателей лабораторных исследований. При обосновании прогноза нужно указать на целесообразность лечения и дальнейшего использования животного. В случае гибели приводится акт (краткий) патологоанатомического вскрытия и даётся заключение о соответствии прижизненного и посмертного диагнозов.
|
|
|
2.7. Лечение. В этом разделе вначале излагается общий план лечения, затем дастся обоснование применяемых методов и средств лечения с указанием конкретной цели применяемого того или иного средства терапии. Следует изложить механизм влияния на больной организм фармакологических средств, физиотерапевтических и других процедур. Выбор средств и описание их фармакодинамики должно сопоставляться с теми патологическими явлениями, которые имеют место на данном этапе болезни. Учитывая это и на фоне изменений условий кормления, ухода и содержание, куратор научно - обоснованно избирает фармакологические или биологические средства терапии.
С учётом этих основных требований следует выбирать средства и методы лечения и, как уже было отмечено, описывать их влияние на организм в сопоставлении с возникшими в организме патологическими изменениями.
В тех случаях, когда одновременно применяется несколько фармакологических средств, то следует отметить, что к их применению нет противопоказаний и такое сочетание является оптимальным.
Если по ходу лечения одно средство заменяется другим, то этому надо дать должное объяснение.
В заключение необходимо дать рекомендации по режиму содержания и кормления больного животного, их научное объяснение
2.8. Профилактика. Описывается с учётом сведений, полученных из анамнеза, а также из учебников, монографий, журнальных статей. Опираясь на эти сведения необходимо, прежде всего, описать общую профилактику, включающую зоогигиеническую оценку по условиям содержания, уходу, кормлению, условиям эксплуатации животных в хозяйстве, откуда поступило животное. Описывая общую профилактику, обратить внимание на устранение недостатков по перечисленным показателям.
Далее приводится частная профилактика болезни, даются рекомендации и советы для хозяйства с целью предотвращения возможного повторения заболевания. Излагаются сведения о причинах, вызвавших заболевание, а также меры по устранению их и предупреждению болезни.
На основании всего изложенного по общей частной профилактике куратор обосновывает профилактические мероприятия по предупреждению подобных заболеваний в животноводческих хозяйствах.
3. Библиографический список использованной литературы.
Даётся перечень источников литературы, которыми студент пользовался при написании курсового проекта, т.е. только тс источники, на которые имеются ссылки в тексте работы. Библиографический список должен быть составлен в соответствии с ГОСТ 7.1-84.
|
|
|
