 |
Что такое факторы инвазии? Чем они могут быть представлены?
|
|
|
|
Итоговая №3 по микробиологии
Иммунология
Что такое инфекция? Ее основные формы.
«Инфекция» - от «inficio»: «вношу что-либо вредное, заражаю».
Существует 3 смысла понятия:
1) само инфекционное заболевание;
2) возбудитель;
3) сам факт инфицирования.
Инфекция – синоним инфекционного процесса.
Инфекционный процесс – процесс взаимодействия между микроорганизмом (МО) и макроорганизмом, протекающий в определенных условиях среды (в т.ч. социальной).
Три элемента взаимодействия:
1) патогенный МО;
2) восприимчивость макроорганизма (наличие спец. рецепторов);
3) среда.
В зависимости от св-в МО и макроорганизма выделяют формы инфекции:
ü абортивная
ü латентная (инаппаратная)
ü дремлющая
ü типичная
ü атипичная
ü хроническая (персистентная)
ü медленная
ü бактерионосительство
Основные термины. Инфекции:
· экзогенные - проникновение МО из внешней среды,
эндогенные – активация или проникновение МО нормальной микрофлоры
из нестерильных полостей во внутреннюю среду организма;
· локальные – протекают в ограниченном, местном очаге и не
распространяется по организму,
генерализованные – распространяются из первичного очага (обычно по
лимфатическим путям и через кровоток);
· моноинфекции – заболевания, вызванные одним видом МО,
микстинфекции (смешанные) – развиваются в результате заражения
несколькими видами МО;
· реинфекции – повторное заражение одним и тем же возбудителем (гонококковая инфекция);
· суперинфекции – инфекции, возникающие на фоне уже имеющегося заболевания (сифилис);
· оппортунистические – вызванные патогенами, не вызывающими заболевание в здоровом, обладающим нормальным иммунитетом, организме (ВИЧ-инфицированные умирают от пневмонии);
|
|
|
· нозокомиальные = внутрибольничные = госпитальные инфекции.
Источники инфекций. Классификация инфекций. Пути и способы заражения человека.
Основные источники заражения: человек, животные, объекты внешней среды (почва, вода), служащие средой обитания некоторых патогенных бактерий. В соответствии с этим различают заболевания:
· антропонозные (ими болеет только человек: холера, менингококк, гонококк);
· зоонозные (ими болеют только животные: лептоспироз);
· зооантропонозные (ими болеют и те, и другие: чума);
· сапронозные (болезни, вызываемые МО, обитающими в гниющих растениях: столбняк, легионелез).
Классификация инфекций:
· по этиологии:
ü вирусные,
ü бактериальные,
ü грибковые,
ü протозойные;
· по источнику (см. выше).
Пути заражения человека – через поврежденную кожу (иногда –и через неповрежденную) и слизистые оболочки (1 – возбудитель размножается на поверхности клеток, 2 – внутриклеточное размножение, 3 – через эпителий по всему организму). Место проникновения в организм – входные ворота инфекции.
Способы заражения человека:
1) воздушно-капкльный или воздушно-пылевой,
2) фекально-оральный,
3) трансмиссивный = перкутанный (через укус кровососущих членистоногих),
4) контактный,
5) половой,
6) вертикальный (от матери плоду),
7) манипуляционный = артифициальный (при использовании нестерильных медицинских приборов).
Распространение возбудителя по организму:
· путем контакта от клетки к клетке,
· лимфогенно,
· гематогенно,
· по нервным путям.
Динамика развития инфекционного процесса. Причины хронизации инфекционного заболевания и формирования носительства.
Динамика развития инфекционного процесса:
1). Инкубационный период – промежуток времени от попадания возбудителя в организм до проявления первых симптомов (продолжительность зависит от величины заражающей дозы, степени патогенности возбудителя, от состояния резистентности организма).
|
|
|
2). Продромальный период = период предвестников (необязательный): неспецифические проявления – слабость, головная боль, общее недомогание и т.д. (24-48 ч).
3). Период расцвета = период развития:
· stadium incrementum – нарастание симптомов,
· acme – расцвет,
· stadium decrementum – угасание симптомов.
4). Период выздоровления = реконвалесценция.
Причиной хронизации инф. заболевания является способность МО подвергаться L-трансформации под влиянием иммунной системы организма и химиопреператов. L-формы не чувствительны к антителам, к антибиотикам и препаратам, вызывающим разрушение клеточной стенки, поэтому они могут персистировать («переживать») в организме. Возвращаясь в исходную форму, возбудитель вызывает обострение болезни (туберкулез).
Часто организм не может избавиться от возбудителя, и тогда человек становится носителем, будучи практически здоровым. Носители – источники заражения для других лиц.
Значение серологического и аллергического методов в диагностике инфекционных заболеваний.
Серологический метод основан на определении специфических антител в крови к соответствующим возбудителям с помощью различных реакций (агглютинации, пассивной гемагглютинации и т.д.). Серологические реакции применяют для следующих целей: 1) по известному антигену (диагностикуму) определяют в сыворотке содержание антител к нему, 2) по известному антителу (диагностической сыворотке) определяют определяют в материале микробный антиген или идентифицируют выделенного возбудителя.
Аллергический метод основан на обнаружении повышенной чувствительности макроорганизма к определенным возбудителям инфекционных заболеваний или продуктам их жизнедеятельности. Для аллергических проб используют препараты, которые называют аллергенами.
5. Основные группы факторов патогенности бактерий:
1) факторы адгезии,
2) факторы инвазии,
3) факторы, препятствующие фагоцитозу,
4) факторы, подавляющие фагоцитоз,
5) ферменты «защиты и агрессии»,
6) токсины микробов (эндо- и экзотоксины).
|
|
|
Какие факторы патогенности являются препятствующими фагоцитозу и какие подавляющими фагоцитоз?
Факторы, препятствующие фагоцитозу, блокируют 1 и 2 этапы фагоцитоза. Это капсула, компоненты клеточной стенки – плазмокоагулаза, пептидогликан, белок А, белок М, тейхоевые кислоты и др. Эти факторы либо маскируют бактерии (гиалуроновая кислота в составе капсулы), либо подавляют активность фагоцитов.
Факторы, подавляющие фагоцитоз, блокируют окислительный взрыв, что приводит к незавершенному фагоцитозу. Это микрокапсула, продолжительность жизнедеятельности бактерий, антигены V-W и др.
Факторы адгезии и колонизации бактерий, их природа и значение.
Факторы адгезии и колонизации – начальные, пусковые механизмы болезни. С их помощью бактерии распознают рецепторы на мембранах клеток, пркрепляются и колонизируют клетки. К этим факторам относятся компоненты клеточной стенки: фимбрии (короткие выросты), белки наружной мембраны, липополисахарид, пептидогликан, тейхоевые кислоты (Г+).
Что такое факторы инвазии? Чем они могут быть представлены?
Факторы инвазии – это факторы, с помощью которых бактерии проникают в клетку. У Г- они могут быть представлены белками наружной мембраны. Также сюда можно отнести, например, фермент гиалуронидазу, разрушающую соединительную ткань.
|
|
|
