 |
Прерывные соединения – диартрозы, суставы, синовиальные соединения.
|
|
|
|
Это подвижные соединения. Характерными признаками сустава являются наличие суставных поверхностей на сочленяющихся костях, суставной полости, синовиальной жидкости (синовий) и суставной капсулы.
| 1. 1. Суставные поверхности костей лишены надкостницы и покрыты гладким гиалиновым или волокнистым хрящом, толщина которого в разных суставах колеблется от 0,25 до 6,0 мм в зависимости от нагрузки, испытываемой суставом. Функция – уменьшает трение между сочленяющими поверхностями костей при движении в суставе. |
Суставные поверхности костей могут соответствовать друг
другу – называются конгруэнтными (соответствующие), а могут отличаться по форме и размерам – и называются инконгруэнтными. В полости такого сустава имеется суставной диск, или мениск. Нередко по краю суставной поверхности одной из кости обнаруживается суставная губа, которая дополняет и увеличивает площадь сустава и приводит к большему соответствию формы сочленяющихся поверхностей.
2. Суставная полость – щелевидное пространство между сочленяющими поверхностями костей, окруженное со всех сторон суставной капсулой и содержащее небольшое количество синовиальной жидкости.
3. Суставная капсула – охватывает сочленяющие концы костей, формирует герметически замкнутый мешок, стенки которого состоят из двух слоев: фиброзного и синовиального.
- фиброзный слой – наружный – образован соединительной тканью и обеспечивает суставной капсуле прочность. В некоторых суставах фиброзный слой утолщается, образуя капсульные связки, укрепляющие сустав.
- синовиальная оболочка, или мембрана – вырабатывает синовиальную жидкость, которая заполняет полость сустава, и резорбирует (всасывает) ее, обеспечивая непрерывный процесс обмена веществ.
|
|
|
4. Синовиальная жидкость – прозрачная жидкость, по составу напоминающая плазму крови. Функции: - заполняет пространство суставной полости, смазка, уменьшает трение в суставе, питание.
В суставах в зависимости от геометрической формы сочленяющихся поверхностей возможны различные вращательныедвижения вокруг одной, двух, трех взаимно перпендикулярных осей.
1. Движения вокруг фронтальной оси – это сгибание (flexio) и разгибание (extension)
2. Движение вокруг сагиттальной оси – отведение (abductio) и приведение(adductio);
3. Вокруг вертикальной оси – вращение (rotatio)
- Вращение внутрь – пронация
- Вращение наружу – супинация
4. Движения через множество осей (в многоосных суставах) – круговые движения.
Классификация суставов:
I. Анатомическая классификация:
1. По количеству сочленяющихся костей:
А) простой сустав (образован двумя суставными поверхностями.) Пример: плечевой, тазобедренный суставы.
Б) сложный сустав (образован тремя и более суставными поверхностями.) Пример: локтевой, лучезапястный суставы
В) комплексные суставы (характеризуются наличием суставного диска или мениска между сочленяющимися поверхностями) Пример: коленный, грудино-ключичный, височно-нижнечелюстной суставы.
Г) Комбинированные суставы (представлены анатомически изолированными суставами, которые действуют совместно). Пример: правый и левый височно-нижнечелюстной суставы.
2. По форме суставных поверхностей:
А) цилиндрический сустав – Суставные поверхности сочленяющихся костей конгруэнтны и имеют на одной кости вид выпуклой поверхности цилиндра, а на другой кости – вогнутой. Пример: проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы. Возможны движения вокруг вертикальной оси.
Б) Блоковидный сустав – на цилиндрической поверхности одной из сочленяющихся костей имеется гребень, а на другой кости – борозда, соответствующая гребню, при этом гребень и борозда располагаются перпендикулярно оси цилиндра. Пример: межфаланговые суставы. Возможно сгибание и разгибание.
|
|
|
В) винтообразный сустав – гребень и борозда в таких суставах расположены не перпендикулярно, а под некоторым углом к оси цилиндра.
Пример: плечелоктевой сустав.
Блоковидный и винтообразный суставы являются разновидностями цилиндрического сустава.
Г) эллипсовидный сустав – cуставные поверхности имеют форму выпуклой и вогнутой поверхностей эллипса. Пример: лучезапястный сустав. Возможны движения вокруг фронтальной и сагиттальной осей.
Д) седловидный сустав – седловидные поверхности конгруэнтны, при этом выпуклой поверхности соответствует вогнутая поверхность другой. Пример: запястно-пястный сустав большого пальца. Возможны движения вокруг сагиттальной оси (приведение и отведение) и противопоставление большого пальца остальным.
Е) мыщелковый сустав – промежуточная форма между эллипсовидным и блоковидным cуставом. С вогнутой поверхностью одной кости сочленяется не одна (как в эллипсовидном суставе), а две выпуклые головки (мыщелки) другой кости. Пример: коленный сустав. Возможны движения вокруг фронтальной (сгибание и разгибание) и вертикальной осей (вращение).
Ж) шаровидный сустав – суставной шаровидной головке одной кости противостоит вогнутая поверхность другой кости. Пример: плечевой сустав. Многоосный сустав.
З) чашеобразный сустав – является разновидностью шаровидного сустава и отличается большей глубиной вогнутой впадины. Пример: тазобедренный сустав. Многоосный сустав
И ) плоский сустав – плоские по форме, но небольшие по площади суставные поверхности рассматриваются как участки поверхности сферы большого диаметра. Размах и амплитуда движений в таких суставах незначительны. Пример: дугоотростчатые суставы между суставными отростками позвонков, предплюсно-плюсневые суставы. Многоосные суставы.
|
|
|
