Индекс женской сексуальной функции
Идентификатор опрашиваемого Дата: Указания: Эти вопросы касаются Ваших сексуальных ощущений в течение последних 4 недель. Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы честно и как можно более четко. Ваши ответы будут сохранены полностью конфиденциально. В ответах на эти вопросы используются следующие определения: Сексуальная активность может включать в себя ласки, прелюдию, мастурбацию и вагинальный половой акт. Половой акт определяется как проникновение полового члена во влагалище. Сексуальная стимуляция включает в себя такие ситуации, как ласки с партнером, самоудовлетворения (мастурбация) или сексуальные фантазии. ВЫБЕРИТЕ ТОЛЬКО ОДИН ВАРИАНТ ОТВЕТА НА КАЖДЫЙ ВОПРОС. Сексуальное желание или интерес - это ощущение желания иметь сексуальные отношения, ответное чувство к сексуальной инициативе партнера, или фантазии о сексе.
Почти всегда или всегда В большинстве случаев (более чем в половине случаев) Иногда (примерно в половине случаев) Несколько раз (меньше чем в половине случаев) Почти никогда или никогда 2. За последние 4 недели, как бы Вы оценили свой уровень (степень) сексуального желания или интереса? Очень высокий Высокий Умеренный Низкий Очень низкий или вообще отсутствующий Сексуальное возбуждение – это такое ощущение, которое включает в себя как физические, так и психические аспекты сексуального волнения. Оно может включать в себя чувство тепла или покалывания в области гениталий, любрикацию (появление выделений, “смазки”) или мышечных сокращений. 3. В течение последних 4 недель, как часто Вы чувствовали сексуальное возбуждение во время сексуальной активности или полового акта?
Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Почти всегда или всегда В большинстве случаев (более чем в половине случаев) Иногда (примерно в половине случаев) Несколько раз (меньше чем в половине случаев) Почти никогда или никогда 4. За последние 4 недели, как бы Вы оценили свой уровень сексуального возбуждения во время сексуальной активности или полового акта? Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Очень высокий Высокий Умеренный Низкий Очень низкий или вообще отсутствующий 5. В течение последних 4 недель, насколько устойчиво Вы возбуждались во время сексуальной активности или полового акта? Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Очень высокая устойчиво Высокая устойчивость Умеренная устойчивость Низкая устойчивость Очень низкая устойчивость или отсутствие 6. За последние 4 недели как часто Вы были удовлетворены своим возбуждением во время сексуальной активности или полового акта? Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Почти всегда или всегда В большинстве случаев (более чем в половине случаев) Иногда (примерно в половине случаев) Несколько раз (меньше чем в половине случаев) Почти никогда или никогда 7. В течение последних 4 недель, как часто Вы ощущали любрикацию (появление выделений, "смазки") во время сексуальной активности или полового акта? Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Почти всегда или всегда В большинстве случаев (более чем в половине случаев) Иногда (примерно в половине случаев) Несколько раз (меньше чем в половине случаев) Почти никогда или никогда
8. За последние 4 недели насколько трудно было добиться любрикации (появления выделений, "смазки") во время сексуальной активности или полового акта? Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Чрезвычайно трудно или невозможно Очень сложно Трудно Немного трудно Не трудно 9. В течение последних 4 недель, продолжалась ли любрикация (появление выделений, "смазки") до завершения сексуальной активности или полового акта? Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Почти всегда или всегда В большинстве случаев (более чем в половине случаев) Иногда (примерно в половине случаев) Несколько раз (меньше чем в половине случаев) Почти никогда или никогда 10. За последние 4 недели насколько трудно было поддерживать любрикацию (появление выделений, "смазки") до завершения сексуальной активности или полового акта? Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Чрезвычайно трудно или невозможно Очень сложно Трудно Относительно трудно Не трудно 11. В течение последних 4 недель, во время сексуального возбуждения или полового акта, как часто Вы достигали оргазм? Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Почти всегда или всегда В большинстве случаев (более чем в половине случаев) Иногда (примерно в половине случаев) Несколько раз (меньше чем в половине случаев) Почти никогда или никогда 12. В течение последних 4 недель, во время сексуального возбуждения или полового акта, насколько сложно было для Вас достичь оргазма? Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Чрезвычайно трудно или невозможно Очень сложно Трудно Немного трудно Не трудно 13. За последние 4 недели насколько Вы были удовлетворены вашей способностью достичь оргазм во время сексуальной активности или полового акта? Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Очень удовлетворена Умеренно удовлетворена Одинаково удовлетворена и не удовлетворена Умеренно не удовлетворена Очень не удовлетворена 14. В течение последних 4 недель, насколько удовлетворены Вы были эмоциональной близостью во время сексуальной активности между Вами и Вашим партнером?
Отсутствовали сексуальная активность и половые акты Очень удовлетворена Умеренно удовлетворена Одинаково удовлетворена и не удовлетворена Умеренно не удовлетворена Очень не удовлетворена 15. В течение последних 4 недель, насколько удовлетворены Вы были сексуальными отношениями с Вашим партнером? Очень удовлетворена Умеренно удовлетворена Одинаково удовлетворена и не удовлетворена Умеренно не удовлетворена Очень не удовлетворена 16. В течение последних 4 недель, насколько удовлетворены Вы были сексуальной жизнью в целом? Очень удовлетворена Умеренно удовлетворена Одинаково удовлетворена и не удовлетворена Умеренно не удовлетворена Очень не удовлетворена 17. В течение последних 4 недель, как часто Вы испытывали дискомфорт или боль во время проникновения полового члена во влагалище? Не было попытки полового акта Почти всегда или всегда В большинстве случаев (более чем в половине случаев) Иногда (примерно в половине случаев) Несколько раз (меньше чем в половине случаев) Почти никогда или никогда 18. В течение последних 4 недель, как часто Вы испытывали дискомфорт или боль после проникновения полового члена во влагалище? Не было попытки полового акта Почти всегда или всегда В большинстве случаев (более чем в половине случаев) Иногда (примерно в половине случаев) Несколько раз (меньше чем в половине случаев) Почти никогда или никогда 19. В течение последних 4 недель как бы Вы оценили степень дискомфорта или боли во время или после проникновения полового члена во влагалище? Не было попытки полового акта Очень высокая Высокая Умеренная Низкая Очень низкая или вообще отсутствует
Спасибо за заполнение анкеты.
Читайте также: D. Возможности клинического применения вегетативного индекса ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|