Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

Тесты по организации акушерско-гинекологической помощи для интернов акушер-гинекологов.

Какая форма медицинской документации заполняется при взятии беременной на диспансерное наблюдение://

форма 025/у;//

форма №30;//

+ форма 111/у;//

форма 113/у;//

форма 101

***

Диспансерную форму №30 гинекологической пациентки заполняет://

участковый терапевт;//

медицинская сестра терапевта;//

+ участковый акушер-гинеколог;//

процедурная мед.сестра;//

акушерка.

***

С какого срока беременности выдается больничный лист беременным женщинам, проживающим на территориях, подвергшихся воздействию ядерных испытаний и на какой срок://

+с 27 недель беременности на 170 календарных дней;//

с 28 недель на 170 календарных дней;//

с 30 недель на 165 календарных дней;//

с 30 недель на 170 календарных дней;//

с 28 недель на 165 календарных дней.

***

В каком сроке беременности врач впервые информирует и согласовывает с беременной план ведения родов?//

при постановке на учет в сроке до 12 недель;//
в сроке 20 недель;//

+ в сроке 30 недель при посещении врача;//

в сроке 36 недель при посещении врача;//

при последнем посещении врача в сроке 39-40 недель.

***

Под наблюдение женской консультации поступила беременная 22 лет в сроке 10-11 недель, двойня. Жалоб нет. Из анамнеза: гипоплазия левой почки, викарная гиперплазия правой почки. Консультирована урологом: рекомендовано удаление левой почки.

Других обследований нет. Ваша тактика://

+ Госпитализация в нефрологическое отделение для полного обследования и решения вопроса о вынашивании беременности;//

Общий анализ мочи, повторная консультация уролога;//

Общий анализ мочи, консультация терапевт;//

Взять на Д учет по беременности и полное клинико-лабораторное обследование;//

Полное клинико-лабораторное обследование и направить на прерывание беременности.

***

Больная М., 30 лет обратилась в женскую консультацию при сроке беременности 30-31 неделя. Предъявляет жалобы на жажду, кожный зуд, повышенное мочеотделение. Данная беременность вторая; первая – закончилась преждевременными родами мертвым плодом при сроке 29-30 недель. Объективно: рост 159 см, масса 71 кг, АД 110/70 мм.рт.ст., ОЖ – 96 см., ВДМ – 30см. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд. В мин. Поставьте предварительный диагноз://

Беременность 30-31 неделя. ОАА.//

Беременность 30-31 неделя. Ожирение. ОАА. Крупный плод.//

+ Беременность 30-31 неделя. Сахарный диабет. Ожирение. ОАА.//

Беременность 30-31 неделя. Ожирение.//

Беременность 30-31 неделя. ОАА.

***

Пациентка С., 34 лет, обратилась в женскую консультацию с задержкой месячных на 2 месяца, чувствует себя беременной. Из анамнеза: в возрасте

3-х лет после скарлатины перенесла гломерулонефрит. В дальнейшем находится на диспансерном учете у нефролога, в последнем общем анализе мочи протеинурия, микрогематурия. Первая беременность протекала с отеками, закончилась срочными родами, затем было 3 медицинских аборта. Объективно общее состояние удовлетворительное.

АД 110/60 мм.рт.ст. Отеков нет. При бимсануальном исследовании установлена маточная беременность сроком 8-9 недель. Поставьте предварительный диагноз://

Беременность 8-9 недель. Хронический пиелонефрит.//

Беременность 8-9 недель. ОАА.//

+Беременность 8-9 недель. Хронический гломерулонефрит. ОАА.//

Беременность 8-9 недель. Мочекаменная болезнь. ОАА.//

Беременность 8-9 недель. Хронический цистит в фазе обострения.

***

Пациентка, 20 лет, обратилась в женскую консультацию для уточнения срока беременности, считает себя беременной (задержка месячных 10 дней),В анамнезе: 2 мед. аборта, последний аборт осложнился воспалительным процессом придатков.. При осмотре: состояние удовлетворительное, живот мягкий, безболезненный, АД 120/80 мм.рт.с.т., пульс 72 уд. В мин. При гинекологическом осмотре: матка не увеличена, обнаружено увеличение маточных придатков справа, цианоз слизистой влагалища. Какой наиболее вероятный диагноз?//

Прогрессирующая маточная беременность.//

+ Прогрессирующая трубная беременность.//

Прогрессирующая яичниковая беременность.//

Прогрессирующая шеечная беременность.//

Прогрессирующая брюшная беременность.

***

Больной М.. 35 лет впервые при гинекологическом осмотре обнаружена кистома яичника больших размеров. Какова дальнейшая тактика врача женской консультации у больных с данной патологией?//

+Направить пациентку в онкодиспансер для решения вопроса о доброкачественности опухоли и выбора объема оперативного лечения.//

Поставить больную на диспансерный учет, рекомендовать повторный осмотр через месяц.//

Провести курс антибактериальной терапии, в случае без эффекта – госпитализация.//

Плановая госпитализация больной для хирургического лечения.//

Экстренно госпитализировать больную для оперативного лечения.

***

У 30 летней женщины, имеющей одного ребенка диагностирована миома матки, соответствует 13-14 неделям беременности. Жалобы на обильные менструации, боли внизу живота, увеличение живота. Какова тактика участкового акушер-гинеколога?//

назначение препаратов железа;//

назначение гормональных препаратов;//

+диагностическое выскабливание полости матки;//

Консервативная миомэктомия;//

гистерэктомия;

***

У Б,, 27 лет после медицинского аборта с последующей реобразией в течении 4 месяцев менструации отсутствуют. В дни ожидаемых менструаций возникают боли внизу живота. Вагинально: матка увеличена до 6-7 недель беременности, мягковатой консистенции. Область придатков без особенностей. Выберите правильный диагноз://

эндометрит;//

+ атрезия шеечного канала, гематометра.//

Маточная беременность, угрожающий ранний выкидыш.//

аменорея центрального генеза.//

яичниковая аменорея.

***

У пациентки на приеме врача жалобы на приливы до 15 раз в стуки, потливость, раздражительность. Указанные симптомы появились и усиливаются в течении года. Менструации через 3-4 месяца, скудные по 1-2 дня. В анамнезе оперирована по поводу калькулезного холецистита. Родов – 4, абортов – 3. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Ваш диагноз://

нарушение менструального цикла;//

менопауза;//

предменструальный симптом;//

+ пременопаузальный синдром.//

вегето-сосудистая дистония

***

При проведении двойного биохимического теста при пренатальном скрининге на генетическую патологию плода в сроке 16-21 неделя беременности исследуют параметры://

ФСГ и ХГЧ;//

ХГЧ и прогестерон;//

АФП и пролактин;//

+АФП и ХГЧ;//

плацентарный лактоген и АФП.

***

Пренатальный биохимический скрининг в I триместре беременности проводиться в сроки://

6-8 недель;//

8-10 недель;//

+10-14 недель;//
11-12 недель;//

5-14 недель.

***

Для какого из следующих методов контрацепции основным механизмом действия будет подавление овуляции?//

Применение медикаментозного ВМС;//
Посткоитального применения норгестрела и этинилэстрадиола;//

Применение левоноргестрела;//

Применение мифепристона;//

+применение КОК;

***

Противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива является://

ожирение III степени;//

Нарушение менструального цикла;//

гепатит в анамнезе;//

Гипертоническая болезнь II степени;//

+Подозрение на маточную беременность;

***

Каковы критерии диагностики тяжелой преэклампсии?//

+ АД 160/110 мм.рт.ст, протеинурия -0,3 г/л, умеренные отеки на нижних конечностях;//

АД 150/90 мм.рт.ст., протеинурия – 0,165 г/л, выраженные отеки на нижних конечностях;//

АД 130/90 мм.рт.ст., протеинурия – 0,3 г/л, выраженные отеки на нижних конечностях и животе;//

АД 140/90 мм.рт.ст., протеинурия – 0,3г/л, отеки на нижних конечностях;//

АД 150/90 мм.рт.ст., протеинурия – 0,4 г/л, отеков нет.

***

Беременная обратилась в женскую консультацию в сроке 37-38 недель с жалобами на плохое шевеление плода. Объективно: АД 120/80 мм.рт.ст. Матка в нормальном тонусе, положение плода продольное, предлежит головка плода, сердцебиение плода приглушенное ритмичное до 136 уд. В мин. ВДМ – 32см. ОЖ 96 см. УЗИ – признаки симметричной формы ЗВУР плода, доплерометрия- отрицательный кровоток в пупочной артерии. Тактика акушер-гинеколога?//

+ срочная госпитализация и родоразрешение;//
динамическое наблюдение за состоянием плода в стационаре;//

динамическое наблюдение за состоянием плода в условиях женской консультации;//

Госпитализация в стационар и подготовка организма к родам;//

наблюдение за состоянием плода в стационаре и родоразрешение, после окончания курса стероидной подготовки плода.

***

Определите группу пациентов с ЭГЗ, у которых наиболее вероятно развитие преэклампсии?//

Сахарный диабет и ожирение;//

+Гипертоническая болезнь и заболевания почек;//

Заболевания печени и поджелудочной железы;//
Миопия высокой степени и гипотиреоз;//
Пороки сердца и варикозная болезнь;//
***

У повторнобеременной резусотрицательная кровь, беременность 36-37 недель, титр антител 1:32. Что делать?//

продолжать десенсибилизирующую терапию;//

+ родоразрешить путем амниотомии с последующим родовозбуждением;//

родоразрешить путем операции кесарева сечения;//

ввести анти Д иммуноглобулин;//

провести ультрафиолетовое облучение;

***

Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом://

+Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000//

Число умерших женщин в родах/число родов х 100000//

Число умерших беременных/число родов х 100000//

Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель послеродового периода/число родов живыми и мертвыми новорожденными х 100000//

Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000

***

Показатель эффективности диспансеризации беременных женщин, это://

Снижение числа преждевременных родов//

Повышение показателя раннего взятия на учет беременных //

+ Снижение показателей материнской и перинатальной смертности//

Снижение показателя эклампсии у беременных//

Снижение показателя кровотечений во время беременности

***

Показатель перинатальной смертности рассчитывается://

(Число мертворожденных/число родо х 1000//

(Число умерших интранатально/число родивших мертвыми) х 1000//

+ (Число мертворожденных+умерших в первые 168 часов после рождения/

число родивших живыми и мертвыми) х 1000//

(Число умерших в первые 7 суток после рождения/число родо х 1000//

(Число мертворожденных+ число умерших в первые 168 часов после рождения/ число рожденных живыми)х 1000

***

Показателем эффективности диспансеризации гинекологических больных является ://

Число пролеченных больных в стационаре//

Число больных, направленных на санаторно-курортное лечение//

Снижение гинекологической заболеваемости с временной утратой трудоспособности//

+Удельный вес снятых в течении года с диспансерного учета с выздоровлением из числа больных, состоявших на диспансерном учете в течении года//

Число вновь взятых на диспансерный учет

***

Противопоказанием к вынашиванию беременности при наличии у беременной бронхиальной астмы является ://

Гормонозависимая форма//

Бронхиальная астма, впервые выявленная во время беременности//

+ Повторные астматические приступы, легочно-сердечная недостаточность//

Угроза прерывания беременности//

Ночные приступы удушья не чаще 1 раз в месяц

***

Для скрининг диагностики задержки роста плода используется://

УЗИ//

Определение фетопротеина в крови матери//

Измерение ВСДМ//

+ Гравидограмма//

Измерение ОЖ

***

При каких заболеваниях сердечно-сосудистой системы

беременность противопоказана://

Артериальная гипертония легкой степени//

Синдром сдавления нижней полой вены//

+Синдром Эйзенменгера//

Коарктация аорты//

Дефект межпредсердной перегородки

***

Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является://

Число женщин на участке//

+Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста//

Число осложнений после абортов//

Абсолютное число женщин, направленных на аборт в течение года//

Число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста.

***

В структуре причин материнской смертности в Республике Казахстан первое место занимают://

Гипертензионные состояния беременных//

+ Акушерские кровотечения //

Экстрагенитальная патология матери//

Инфекции//

Родовой травматизм

***

В структуре причин перинатальной смертности в Республике Казахстан первое место занимают://

экстрагенитальная патология матери//

+ асфиксия и гипоксия плода//

Переношенная беременность//

Преэклампсия//

Родовые травмы

***

Причину привычного невынашивания беременности легче выявить://

В 1 триместре беременности //

+ Вне беременности//

Во 2 триместре беременности //

В 3 триместре беременности //

В послеабортном или-в послеродовом периодах

***

На диспансерном учете в женской консультации состоит беременная 26 лет. Жалоб не предъявляет. В анамнезе один медицинский аборт и два самопроизвольных выкидыша в сроки 20-21 нед беременности. При влагалищном исследовании, проведенном в сроке беременности 17 недель, отмечено: шейка матки укорочена до 1,5 см, размягчена, канал шейки матки свободно пропускает один палец. Диагноз? //

Беременность 17 нед. ОАА//

Беременность 17 нед. Самопроизвольный аборт//

+ Беременность 17 нед. ИЦН. Привычное невынашивание. ОАА.//

Беременность 17 нед. ОАА. Угроза преждевременных родов.//

Беременность 17 нед. Привычное невынашивание

***

В женскую консультацию обратилась пациентка 37 лет после выписки из гинекологического стационара, где ей произведено выскабливание полости матки по поводу ДМК. Какие препараты необходимо назначить для профилактики рецидивов ДМК://

Спазмолитики//

Андрогены//

+ Гестагенные препараты //

Утеротоники//

Эстрогены

***

В женской консультации на диспансерном учете состоит пациентка со сроком беременности 17-18 недель. У пациентки периодически повышается диастолическое давление 90 мм.рт.ст. и более. При обследовании выявлена

протеинурия 0,06г/л, при переутомлении беспокоит головная боль.

Наиболее вероятный диагноз://

+ Хроническая гипертензия//

Хроническая гипертензия с присоединением нетяжелой преэклампсии//

Гестационная гипертензия//

Преэклампсия умеренная//

Преэклампсия тяжелая

***

У беременной при сроке 8-9 недель отмечается рвота до 22 раз в сутки, потеря веса, гипотония, тахикардия 110 ударов в минут, снижение диуреза, повышение остаточного азота и креатина, наличие ацетона в моче (4+).
Поставьте диагноз: //

рвота беременных, легкая форма //
почечная недостаточность, олигурия, интоксикация//
рвота беременных, средней степени тяжести//
+ рвота беременных, тяжелая форма //
печеночная недостаточность, вирусный гепатит

***

У повторнобеременной, первородящей с резус-отрицательным фактором крови при сроке 33-34 недели обнаружен титр антител 1: 32. Из анамнеза: внематочная беременность, тубэктомия слева, самопроизвольный ранний выкидыш с выскабливанием полости матки.

Какие методы необходимо использовать для определения состояния внутриутробного плода? //

+ ЭКГ плода, УЗИ плода, амниоцентез, кардиотахография//
УЗИ плода, амниоцентез, шевеление плода//
амниоцентез, кадиотахография, УЗИ плода//
кардиотахография, шевеление плода//
шевеление плода

***

Что является наиболее ценным мероприятием, во время беременности, по снижению перинатальной смертности?//

Своевременное решение вопроса о возможности сохранения беременности//

Проведение анализа причин перинатальной смертности//

Осуществление диететики беременной//

+Своевременная диагностика угрожающее состояние плода//

Улучшение санитарно-просветительной работы с беременным

***

Когда включается показатель антенатальной смертности, в случае гибели плода?//

На протяжении всей беременности//

+ В сроке беременности 22-42 недель//

В родах//

Во время беременности и в родах//

В первые 24 часа после родов

***

Беременная Н, 24 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на подтекание околоплодных вод в течении 15 минут, в сроке беременности 30 недель. Из анамнеза беременность – 3, где 1 беременность закончилась преждевременными родами, ребенок живой, последующая беременность прервалась в сроке 18 недель. На какой уровень стационарной помощи должна быть направлена женщина согласно приказу регионализации?//

I уровня//

II уровня//

+ III уровня//

IV уровня//

V уровня

***

К участковому врачу женской консультации обратилась женщина с жалобами на задержку менструации (последняя была 7 недель наза, тошноту и иногда однократную рвоту по утрам, непереносимость запахов. Считает себя беременной, беременность не желанная. Соматически здорова. В анамнезе 3 родов (дети живы) и 2 медицинских аборта. При влагалищном исследовании установлено: выражен цианоз слизистой влагалища, шейка сформирована, наружный зев закрыт. Тело матки в гиперантефлексии, мягковатое, но при пальпации плотнеет, увеличена до 7 недель беременности. Выделения серозные. Какова тактика врача женской консультации?//

Провести клинико- лабораторное обследование//

Провести клинико-лабораторное обследование и УЗИ матки //

Провести клинико- лабораторное обследование и поставить на диспансерное наблюдение//

+ Провести клинико- лабораторное обследование и направить на прерывание беременности//

Направить на прерывание беременности

***

Назовите основной механизм действия гормональных контрацептивов://

+ Подавление овуляции//

Изменение физико-химических свойств эндометрия//

Фагоцитоз сперматозоидов//

Повышение сократительный активности маточных труб//

Нарушение имплантации яйцеклетки

***

Перинатальная смертность включает антенатальную гибель плода://

+ до родов//

с 28 недель беременности//

с 22 недель беременности//

с 36 недель беременности//

в 40 недель беременности

***

У женщины при посещении врача 12 января 2010 года тест на беременность положительный. У нее регулярный 28-дневный цикл, последняя менструация была с 8 по 11 декабря 2009г. Предполагаемый срок родов://

1 сентября 2010 г.//

8 сентября 2010 г.//

+ 15 сентября 2010 г.//

22 января 2010 г. //

12 октября 2010 г.

***

К участковому врачу женской консультации обратилась женщина с жалобами на задержку менструации (последняя была 8 недель наза, тошноту и иногда однократную рвоту по утрам, непереносимость запахов. При влагалищном исследовании отмечается «размягчение» перешейка матки. Матка мягковатой консистенции, становится более плотной при пальпации, увеличена до размеров «гусиного яйца». Безболезненная. Придатки не увеличены, безболезненные. Беременность не желанная. Тактика врача://

Провести клинико- лабораторное обследование //

Провести клинико-лабораторное обследование и УЗИ матки//

Провести клинико-лабораторное обследование и поставить на диспансерное наблюдение//

+ Провести клинико- лабораторное обследование и направить на прерывание беременности//

Направить на прерывание беременности

***

За отчетный период родов было – 2000. Из них в родах умерло 12 плода. Чему равна интранатальная смертность?//

+ 60 ⁰/₀₀ //

10 ⁰/₀₀ //

40 ⁰/₀₀ //

20 ⁰/₀₀ //

30 ⁰/₀₀

***

Женщина состоит на диспансерном учете у врача акушера-гинеколога. Срок беременности 20 недель. При объективном обследовании высота стояния дна матки соответствует сроку гестаций. Врачом назначена УЗИ плода. Почему?//

Для определения положения плода //

+ Для определения ВПР//

Для уточнения срока беременности//

Для выявление симптомов осложнений данной беременности//

Для определения шевеления плода

***

Повторнобеременная первородящая женщина 28 лет, пришла на прием к врачу женской консультации с доношенной беременностью. Накануне была проведена кардиотокография. Определены следующие параметры: базальная ЧСС- 138- 142 уд/мин, частота осцилляций 5 в 1 мин., амплитуда осцилляций 12 в 1 мин., отмечаются спорадические акцелерации, децелерации отсутствуют. Как оценить состояние сердечной деятельности плода://

+ Нормальное состояние плода//

Начальные признаки нарушения жизнедеятельности//

Умеренные признаки нарушения его жизнедеятельности//

Выраженные изменения состояния плода//

Критическое состояние плода

***

К врачу планирования семьи для подбора метода контрацепции обратилась женщина 19 лет, с трихоманадным кольпитом в анамнезе, имеющая нескольких половых партнеров. Каким механизмом действия обладает метод контрацепции, наиболее приемлемый в данном случае://

+Барьерный эффект//

Подавляют овуляцию//

Сгущают цервикальную слизь//

Нарушают имплантацию яйцеклетки//

Изменяют эндометрий, уменьшая вероятность имплантации

***

В женскую консультацию 16 июня на очередной прием пришла беременная 23 лет. Жалоб не предъявляет. Последняя менструация 10 марта. УЗИ произведено 28 апреля: в полости матки одно плодное яйцо, копчиково-теменной размер 1,9 (соответствует 6 неделям и 6 дням). Определите срок беременности на 16 июня?//

13-14 недель//

+14-15 недель//

15-16 недель//

16-17 недель//

17-18 недель

*** Какое исследование является наиболее подходящим для наблюдения за состоянием плода во время беременности?//

Прибавка веса//

+Измерение высоты стояния маточного дна//

Аускультация частоты сердечных сокращений плода//

Ультразвуковое исследование до 16- недель беременности//

Измерение артериального давления

***

Укажите начальный уровень гемоглобина у беременной, при котором необходимо лечебное вмешательство://

< 120 г/л//

<110 г/л//

+<100 г/л//

<90 г/л//

<80 г/л

***

У беременной в 36 недель появились боли в области лонного сочленения при ходьбе, "утиная" походка. Поставьте диагноз? //

Угрожающие преждевременные роды//

Флебит //

Радикулит //

+ Симфизит //

Расхождение лонного сочленения

***

Фазы маточного цикла://

Секреции, грануляции//

Прогестиновая, пролиферирующая, десквамации и секреции//

Активная, латентная и секреторная//

+Десквамация, регенерация, пролиферация, секреция//

Фоликулиновая, пролактанирующая

***

Пациентка 42 лет перенесла инфаркт миокарда, какой метод контрацепции наиболее приемлем://

КОК//

КИК //

+ Чистопрогестиновые таблетки, инъекции //

КОК и ВМС//

КИКи и презерватив

***

Женщина 23 лет обратилась с жалобами на зуд, чувство жжения в области наружных половых органов, выделения из половых путей с неприятным запахом. При осмотре множественные папилломатозные разрастания в области наружных половых органов.

Наиболее вероятный диагноз://

+ кандиломатоз наружных половых органов//

крауроз наружных половых органов//

лейкоплакия наружных половых органов//

злокачественное новообразование наружных половых органов//

туберкулез наружных половых органов

***

У больной 29 лет при диагностическом выскабливаний полости матки, выявлена гистологически: атипическая гиперплазия эндометрия. Дальнейшая тактика: //

+ Гормонотерапия//

Надвлагалищная ампутация матки с придатками//

Экстирпация матки с придатками//

Лучевая терапия//

Химиотерапия

***

В женской консультации при обследовании беременной женщины 30 лет в молочной железе обнаружен опухолевой узел 1,5 см. в диаметре, с четкими границами, подвижный. Срок беременности – 12 нед. После обследования у онколога выявлен рак молочной железы I стадии Т1сN0М0. Определите тактику лечения://

+Прерывание беременности+радикальная операция //

Сохранение беременности+радикальная мастэктомия по Холстеду//

Сохранение беременности+радикальная мастэктомия по Пейти//

Прерывание беременности+химиотерапия+гормонотерапия//

Прерывание беременности+ лучевая терапия

***

Какое рациональное количество посещений рекомендует ВОЗ при физиологически протекающей беременности? //

не реже одного раза в две недели//

не реже одного раза в месяц//

+ 4 раза в течении беременности //

не менее 10 раз в течении беременности //

произвольное посещение в женскую консультацию

***

Пациентка 19 лет обратилась с жалобами на повышение АД, чувство сдавления за грудиной, появление «страха смерти», похолодание и онемение конечностей, сердцебиение. Указанные симптомы появляются за 6-7 дней до месячных и исчезают с их появлением.

Наиболее вероятная форма предменструального синдрома?//

+ Кризовая//

Цефалгическая//

Отечная//

Атипическая//

Нейропсихическая

***

Женщине 35 лет, она мать троих детей, рожать категорически не хочет. Какой метод контрацепции ей наиболее показан? //

внутриматочный контрацептив//

комбинированные оральные контрацептивы //

чистые гестагены//

+хирургическая стерилизация//

барьерные средства

***

Что является основной задачей акушеров-гинекологов?//

+ Уменьшение материнской и снижения перинатальной заболеваемости и смертности //

Оказание стационарной помощи беременным и гинекологическим больным//

Снижение экстрагенитальной патологии//

Оказание активного и пассивного патронажа//

Выявление групп риска по материнской и перинатальной смертности

***

I уровня//

II уровня//

+ III уровня//

IV уровня//

V уровня

***

К врачу в женской консультации пришла беременная женщина со сроком 28-29 недель. При обследовании отмечается дважды повышение АД 140/90 – 140/100 мм рт ст с интервалом 4 часа. Протеинурия 0,66 г/л. Какова тактика ведения://

назначить антигипертензионные препараты//

+мониторинг //

госпитализация в стационар//

назначить магнезиальную терапию//

направить в дневной стационар

***

Беременность 35-36 недель, отеки, в моче белок 3 г/л, АД – 190/100 мм. рт. ст. Жалобы на головную боль, мелькание мушек перед глазами, боли в подложечной области. Выставите диагноз. Какова тактика?//

Беременность 3536 недель. Преэклампсия легкой степени, пролонгирование беременности и лечение преэклампсии//

Беременность 3536 недель. Гломерулонефрит, лечение у нефролога//

Беременность 3536 недель. Преэклампсия тяжелая, лечение в течение 3х дней//

+ Беременность 3536 недель. Преэклампсия тяжелая, подготовка к родоразрешению//

Беременность 3536 недель. Артериальная гипертензия, вызванная беременностью, гипотензивная терапия

***

У пациентки со сроком 29-30 недель беременности диагностирована болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпур. При исследовании крови выявлено, что число тромбоцитов 30∙10⁹/_л. Какое лечение в качестве начальной терапии необходимо назначить?//

спленэктомия//

+ гидрокортикостероидные средства//

иммуноглобулин человека нормальный в/в//

плазмоферез//

трансфузия тромбицитарной массы

***

Пациентка А. 30 лет, в анамнезе 3 родов, 2 аборта, последняя беременность 3 месяца назад закончилась срочными родами, осложненнымими тяжелой преэклампсией. В настоящее время кормит ребенка грудью. Оптимальным методом контрацепции в данном случае является://

+метод лактационной аменореи //

комбинированные оральные контрацептивы //

внутриматочный контрацептив //

методы естественного планирования семьи //

презерватив

***

У повторнобеременной первородящей родильницы произошли преждевременные роды мертвым плодом. Перед выпиской из стационара проведено обследование: Нb 98 г/л, Эритроцитов 3х1012/л, Лейкоцитов 6,8х10 9/л, СОЭ 18 мм/час; Анализ мочи удельный вес 1022, л 23 в п/зр. Оптимальным средством контрацепции для пациентки является://

ВМС //

+ КОК //

Чистые гестагены //

Барьерные средства //

Добровольная хирургическая стерилизация

***

В женскую консультацию обратилась беременная 26 лет с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 14-15 недель. В анамнезе – роды 2, абортов 3. При влагалищном исследовании: шейка матки 2,5 см, наружный зев зияет, канал шейки матки закрыт. Матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые, в умеренном количестве. Тактика врача женской консультации://

+ выдать больничный лист, рекомендовать физический и психологический покой, повторная явка через 1 неделю//

наложить швы на шейку матки, рекомендовать половой покой, явка через 2 недели//

выдать больничный лист, провести токолитическую терапию в дневном стационаре//

госпитализировать беременную в стационар//

назначить гормональную терапию с целью сохранения беременности, явка через 1 неделю

***

Пациентка 19 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструации в течение 3х недель. Жалобы на тошноту в течение несколько дней, отмечает нагрубание молочных желез. На зеркалах: цианотичность слизистой влагалища и шейки матки. Выделения слизистые, умеренные. Бимануальное исследование: матка несколько больше нормы, безболезненная, в области перешейка «размягчение». Придатки без особенностей, своды свободны. Какой дополнительный метод исследования необходимо выполнить для установления точного диагноза?//

кровь на ХГ //

тест на беременность//

+ УЗИ//

повторный осмотр через 2 недели//

повторный осмотр через 1 неделю

***

B женскую консультацию обратилась повторнобеременная при сроке беременности 25 – 26 нед. с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, появившиеся утром после сна. При наружном осмотре: матка не возбудима при пальпации, плод в тазовом предлежании, сердцебиение плода ясное, ритмичное. Кровянистых выделений из половых путей нет. Тактика врача женской консультации//

рекомендовать беременной принимать спазмолитические препараты//

рекомендовать выполнение упражнений способствующих исправлению положения плода//

провести осмотр шейки матки в зеркалах и влагалищное исследование//

рекомендовать беременной уменьшить физические нагрузки, провести УЗИ в плановом порядке//

+ госпитализировать беременную в роддом

***

Оптимальный срок для хирургической коррекции истмикоцервикальной недостаточности://

от 9 до 12 недели//

21-24 недель//

в 25-30 недель//

от 17 до 20 недели//

+ от 12 недель до 17 недель

***

Физиопсихопрофилактическая подготовка это://

комплекс физических упражнений и гипнотических воздействий на беременную //

+ комплекс бесед, рассматривающих вопросы физиологии родового акта, правильного поведения роженицы, снятия болевых ощущений, обучение комплексу физических упражнений//

комплекс бесед о диете, гигиене беременных//

комплекс физических упражнений и аутотренинг//

комплекс бесед о правилах грудного вскармливания ребенка

***

Участок влагалищной части шейки матки покрытый цилиндрическим эпителием свидетельствует о://

эрозии шейки матки//

+эктопии//

лейкоплакии//

эритроплакии//

эктропионе

***

В женскую консультацию обратилась повторнобеременная 26 лет. При наружном акушерском исследовании установлено: живот поперечноовальной формы, дно матки на уровне пупка, в левой боковой стороне матки пальпируется круглая, плотная, баллотирующая часть плода. Предлежащая часть плода над входом в малый таз не определяется. Сердцебиение плода отчетливо выслушивается по средней линии. Определите положение и позицию плода://

тазовое предлежание, 1я позиция//

поперечное положение плода, 2я позиция//

+ поперечное положение плода, 1я позиция//

тазовое предлежание, 2я позиция//

головное предлежание, 1я позиция

***

В женскую консультацию обратилась женщина 20 лет. Последние месячные были 50 дней назад. Определите наиболее информативный метод диагностики беременности//

оценка сомнительных признаков беременности//

оценка вероятных признаков беременности//

данные влагалищного исследования//

+ иммунологические тесты на беременность//

данные УЗИ

***

Беременная 30 лет обратилась в женскую консультацию по поводу беременности для наблюдения. При наружном акушерском исследовании установлено, что дно матки находится на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком. Определите предположительный срок беременности://

24 недели//

12 недель//

+ 30 недель//

36 недель//

16 недель

***

Пациентка Г., 36 лет со сроком беременности 10 недель обратилась к врачу женской консультации. При осмотре выявлено повышение АД до 140/70 мм рт ст на обеих руках. О какой патологии можно предположить при повышение АД в I триместре беременности://

+о гипертонической болезни//

о преэклампсии//

о раннем токсикозе//

о пороке сердца в стадии компенсации//

об анемии

***

У больной фибpозн-кавеpнозной фоpмой тубеpкулеза диагностиpована беpеменность 10-11 недель. Hаиболее pациональная тактика ведения беpеменной://

комплексная медикаментозная теpапия тубеpкулеза и донашивание беpеменности//

комплексная медикаментозная теpапия в сочетании с хиpуpгическим лечением тубеpкулеза и донашивание беpеменности//

хирургическое лечение, донашивание беременности//

+ искусственный аборт по медицинским показаниям//

наблюдение за течением беpеменности

***

Более оптимальный срок для оперативного лечения опухоли яичника во время беременности: //

+ после 12 недель//

до 16 недель//

после 16 недель//

до 28 недель//

после 28 недель

***

На прием к врачу обратилась первобеременная 20 лет по поводу беременности. При наружном акушерском исследовании выявлены следующие размеры таза: 23-25-29-18 см. Определите форму и степень сужения таза//

поперечносуженный II степени сужения//

простой плоский таз III степени сужения//

+общеравномерносуженный таз I степени сужения//

плоскорахитический I степени сужения//

общеравномерносуженный таз II степени сужения

***