Сердечно-сосудистая система.

Лекции по гистологии.

Лектор: Левкович Любовь Геннадиевна.

Кафедра: Гистологии, эмбриологии и цитологии.

II курс I семестр

 

 

Сердечно-сосудистая система.

 

       Сердце и сосуды образуют замкнутую разветвленную сеть.

 

                          Сосуды:

1. Артерии→артериолы→капилляры→венулы→вены

 

АРТЕРИИ:

       Кровеносные сосуды которые транспортируют кровь от сердца. Вблизи сердца – МАГИСТРАЛЬНЫЕ СОСУДЫ, обладают эластичностью, более периферические – РАСПРЕДИЛИТЕЛЬНЫЕ – больше ГМК.

 

       Стенка Артерии:

 

1. Внутренняя – tunica intima.
2. Средняя – tunica media.
3. Наружная – tunica adventitia.

 

КЛАССИФИКАЦИЯ:

 

I. Мышечного – тела конечностей, внутренних органов.

II. Эластического – аорта.

 III. Смешанного – мышечно-эластического. A. carotis communis, a subclavia, a iliaca interna et externa.

Классификация основана на строение tunica media, а именно на отношении ГМК и эластических клеток.

 

                   СТРОЕНИЕ АРТЕРИИ МЫШЕЧНОГО ТИПА:

1. Tunica intima – состоит из 3 слоев (со стороны просвета)

1-й. Эндотелиальный.

2-й. Под эндотелиальный – очень тонкий представлен рыхлой соединительной тканью.

3-й. Внутренняя эластическая мембрана.

(рис)

1. Tunica media – в артериях большого диаметра содержит от 10 до 40 слоев ГМК. Они располагаются циркулярно по отношению к просвету, следовательно влияют на просвет при сокращение → наблюдается, вазоконстрикция, вазоделитация расслабление ГМК.

(рис)

*На границе между Tunica media и tunica adventicia имеется НАРУЖНАЯ ЭЛАСТИЧЕСКАЯ МЕМБРАНА, узкая хорошо развита в крупных артериях, в мелких может отсутствовать.

1. Tunica adventitia – рыхлая соединительно тканная, в которой нервные волокна, НОК, ЖКМ, vasa vasorum – благодоря которым происходит трофика наружной оболочка и 1/3 средней оболочка. 2/3 средней оболочки питаются из нутрии за счет крови.

 

Эластический Каркас – внутренний и нар. Эластические мембраны, как следствие артерии всегда зияют, т.е. их стенка не спадается.

 

                   СТРОЕНИЕ АРТЕРИИ ЭЛАСТИЧЕСКОГО ТИПА:

1. Tunica intima – состоит из 3 слоев (со стороны просвета)

1-й. Эндотелиальный. (нексусы и десмосомы)

2-й. Под эндотелиальный – очень тонкий представлен рыхлой соединительной тканью.

3-й. Внутренняя эластическая мембрана (сплетение эластических волокон).

1. Tunica media – содержит окончатые эластические мембраны, эластические волокна и меньшее количество ГМК и коллагеновых волокон.

Окончатые эл. мембраны – от 50-75, размер 1-2 мкм. С возрастом кол-во и толщина увеличивается, между располагаются ГМК, которые специализированны для синтеза эластина, коллагена и компонента аморфного вещества, который имеет базофилию, что связанно с большим содержанием сульфатированных ГАГ.

1. Tunica adventitia – рыхлая соединительная ткань, содержит эластические волокна и пучки коллагеновых волокон, ограничивающие возможность перерастяжения сосудов, содержат vasa vasorum.

 

                   СТРОЕНИЕ АРТЕРИИ СМЕШАННОГО ТИПА:

 

       Занимает промежуточное положение в строение и функция между мышечным и смешанным типом.

 

       -*-Во всех артериях проход зияет т.к. имеется эластический каркас.

 

                   АРТЕРИОЛЫ:

 

       В них переходят артерии мышечного типа. Короткие сосуды имеющие большое значение в регуляции АД.

       Стенки крупных артериол образованны 3-мя оболочками, напоминают по строению артерии мышечного типа, отличаются составляет то, что в оболочке до 3 слоев ГМК.

       Артериолы по мере ветвления, стенки – тоньше, просвет – уже, т.е. отсутствует наружная и внутренняя эластическая мембрана, 1-2 слоя ГМК.

 

       От терминальных артериол отходят КАПИЛЛЯРЫ.

 

                   КАПИЛЛЯРЫ:

 

       Функция капилляров:

1. Возникает тканевая жидкость.
2. Участвуют в обмене веществ между тканью и кровью.

 

Артериолы, капилляры, венулы образуют МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУЛСЛО, а также АРТЕРИОЛА-ВЕНУЛЯРНЫЕ АНАСТАМОЗЫ.

 

       СТРОЕНИЕ КАПИЛЛЯРА:

 

Просвет в диаметре 8-10 мкм.

Стенка представлена:

1. Эндотелиальным слоем (эндотелий)
2. Базальным слоем – базальная мембрана, на которой 1н слой эндотелиальных клеток и перицит, встроенные в расщепления базальной мембраны.

Эндотелий –цитоплазма содержит все обычные органеллы, но в цитоплазме есть много пузырьков, которых тоже много во вне.

                   ТИПЫ КАПИЛЛЯРОВ:

 

I. Соматический (нефенестрированный) – диаметр менее 10мкм, самый распространенный. Базальная мембрана не прерывна, эндотелиальные клетки плотно прилегают друг к другу.

Характерны: для мышц, костей, легких.

II. Висцеральный (фенестрированный) – в эндотелиальных клетках имеются участки истончения плазмы в базальной части, но эти поры прикрыты диафрагмой, способствует обмену веществ, не сквозные. Диафрагма тонкая, исключение капилляры сосудистого клубочка почки, отсутствует диафрагма. Базальная мембрана непрерывна.

Характерны: капилляры клубочка почки, в эндокринных железах, в ворсинках тонкого кишечника, в экзокринной части поджелудочной железы.

 III. Синусоидальные (синусоидные) – диаметр 20-30 мкм. Между эндотелиоцитами щели-поры, базальная мембрана прерывистая.

Характерны: в органах кроветворения, передней доли гипофиза, в печени.

 

       АРТЕРИОЛА ВЕНУЛЯРНЫЕ АНАСТОМОЗЫ – большое количество в коре, очень чувствительны к t, химическим веществам и механическим повреждениям.

 

 

                   ВЕНУЛЫ.

 

       Имеют прямое отношение к течению воспалительного процесса.

 

       Виды:

1. Посткапиллярные →
2. Собирательные →
3. Мышечные →
4. Вены.

 

Посткапиллярные – диаметр от 8-30мкм, характерно увеличения числа перицитов по мере увеличения диаметра.

Собирательные – диаметр 30-50мкм, отличается наружная оболочка состоящая из фибробластов и коллагеновых волокон.

Мышечные – диаметр до 100мкм, имеется средняя оболочка в которой имеется 1-2 слоя ГМК.

 

                   ВЕНЫ.

 

       Это сосуды по которым кровь оттекает от органов и тканей к сердцу.

       В венах находится до 70% циркулирующей крови. Диаметр больше чем у артерий, просвет не зияет, он спадается.

 

       ОБОЛОЧКИ СТЕНКИ – она тоньше чем в артерии, средняя оболочка уже чем у артерии, а адвентициальная шире чем у артерий. Некоторые вены имеют клапаны.

 

                   КЛАССИФИКАЦИЯ ВЕН:

I. Мышечного типа –

a. Со слабым развитием мышечных элементов – вены верхней половины туловища.

b. Со средним развитием мышечных элементов – вены ВК.

c. С сильным развитием мышечных элементов – вены нижней половины туловища.

II. Безмышечного (волокнистого) – вены ГМ, твердой и мягкой мозговой оболочек, сетчатка глаза, селезенка, кости, плацента, мелкие вены внутренних органов.

СТРОЕНИЕ ВЕНЫ МЫШЕЧНОГО ТИПА:

1. Внутренняя оболочка – имеет 2а слоя – эндотелиальный и субэндотелиальный (соединительно тканный) имеет небольшое число эластических волокон. Отсутствие внутренне эластической мембраны.
2. Средняя оболочка – наличие ГМК циркулярного расположения. Между ними встречаются коллагеновые и эластические волокна.
3. Наружная оболочка – рыхлая соединительная ткань, ГМК и vasa vasorum, которые значительно больше чем в артериях.

КЛАПАНЫ – вены, особенно конечностей имеют клапаны, пропускающие кровь только к сердцу – это складки tunica intima из соединительной ткани.

       СТРОЕНИЕ ВЕНЫ ВОЛОКНИСТОГО ТИПА:

 

       В средней оболочки отсутствуют ГМК.

 

МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО.

(рис)

 

 

                   СЕРДЦЕ.

 

       Стенка:

1. Эндокард – мезенхимальное.
2. Миокард – миоэпикардиальная пластинка.
3. Эпикард – висцеральный листок спланхотома.

 

 

ЭНДОКАРД: имеет 4 слоя.

 

1. Эндотелиальный – представлен эндотелием имеются пиноцитозные пузырьки, небольшое количество митохондрий, умеренно развит комплекс Гольджи.
2. Под эндотелиальный (внутренне соединительно тканный) – состоит из соединительной ткани.
3. Мышечно-эластический – ГМК и эластические волокна.
4. Наружный соединительно тканный.

МИОКАРД: типичный, см- раньше.

 

ПРОВОДЯШИЕ АТИПИЧНЫЕ КАРДИОМИОЦИТЫ – между эндокардом и рабочими кардиомиоцитами. Автоматическая генерация импульсов и их проведение к рабочим кардиомиоцитам.

КЛЕТКИ ВОЛОКОН ПУРКИНЬЕ – Круглые, округлой формы, ядра округлые, расположены эксцентрично, в цитоплазме мало миофибрилл, расположены по периферии, где они более интенсивно окрашены, всегда расположены скоплениями. На одном уровне с клетками Пуркинье находятся обезжиренные липоциты.

 

       ЭПИКАРД.

 

Плотно сращена с миокардом (с рабочими клетками) – это серозная оболочка. Тонкий слой рыхлой соединительной ткани и мезотелия, это висцеральный листок перикарда.

 

ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ.

 

Источник развития мезенхима, исключения тимус (эпителиального).

 

       КЛАССИФИКАЦИЯ:

I. Центральные:

a. ККМ

b. Тимус (вилочковая железа, зобная железа).

II. Периферические:

a. Селезенка

b. Лимфатический узел.

c. Лимфатические узелки ЖКТ.

 

ТИМУС.

 

Функции:

ü Орган кроветворения и иммунологической зашиты.

ü Лимфопоэт, процесс образования Т-лимфоцитов, которые носят названия ТИМОЦИТЫ.

ü Антиген не зависимая дифференцировка Т-лимфоцитов, без подразделения на субпопуляции.

 

СТРОЕНИЕ:

       С наружи покрыт соединительной капсулой, состоящей из плотной соединительной ткани, от которой внутрь отходят соединительно тканные перегородки СЕПТЫ, которые делят тимус на дольки.

 

ДОЛЬКА ИМЕЕТ:

1. Корковое вещество по периферии.
2. Мозговое вещество с центре.

 

Строму тимуса составляют эпителиальные клетки звездчатой формы РЕТИКУЛОЭПИТЕЛИОЦИТЫ и соединяются десмосомами. Вырабатывают гормоны.

 

                   ГОРМОНЫ ВЫРАБАТЫВАЕМЫЕ РЕТИКУЛОЭПИТЕЛИОЦИТАМИ.

1. Тимопоэтин – миграция предшественников Т-лимфоцитов в субкапсулярную зону коркового вещества дольки тимуса; Дифференцировка предшественников Т-лимфоцитов.
2. Тимозин – антиген независимая дифференцировка Т-лимфоцитов; Появляются на мембране Т-лимфоцитов специализированные рецепторы (антиген распознающие).

КОРКОВОЕ ВЕЩЕСТВО – в нем содержится 90-95% лимфоцитов.

(рис)

 

В субкапсулярной части имеются клетки:

1. Лимфобласты (предшественники Т-лимфоцитов).

2. Малые лимфоциты.(попадают во внутреннюю часть коркового вещества, где начинают взаимодействовать с клетками стромы, вырабатывать тимозин)

3. Клетки няньки – на их клеточной мембране имеются углубления в которых находятся предшественники Т-лимфоцитов, изолируют их от среды что бы предотвратить встречу с антигеном, иначе они погибнут.

(рис)

 

 

                   ГЕМАТО-ТИМИЧЕСКИЙ БАРЬЕР.

 

       Для понимания действия барьера необходимо знать кровоснабжения кровью коркового вещества. В корковом веществе имеются только капилляры соматического типа, которые отходя от артериолы находятся на границе коркового и мозгового вещества.

       Капилляры формируют сеть, от которой они возвращаются к месту контакты 2х зон, где впадают в посткапиллярные венулы мозгового вещества.

       Стенка капилляра окружена клетками стромы (ретикулаэпителиоцитами); в пространстве между стенкой капилляра и клетками стромы имеются макрофаги, которые предотвращают проникновения суда антигена.

 

       В барьер входят:

1. Ретикулоэпителиоциты.
2. Макрофаги.
3. Капилляры.

 

Принцип гибели лимфоцитов в тимусе:

1. Ранний контакт с антигенами предшественников Т-лимфоцитов в субкапсулярной зоне.

2. Большинство лимфоцитов имеют по 2а маркера, когда запрограммированы на 2 вида субпопуляции.

3. Отсутствие гемато-тимотического барьера в мозговом веществе.

 

                   МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО.

 

       Часть тимоцитов поступает в мозговое вещество из коры, но известен прямой путь в мозговое вещество из костного мозга. Из мозгового и частично из коркового вещества Т-лимфоциты мигрируют в селезенку, где дозревают в течение 1-3 суток и впервые встречаются с В-лимфоцитами. На этом антиген не зависимая дифференцировка Т-лимфоцитов заканчивается, и начинается антиген зависимая дифференцировка т лимфоцитов.

       В мозговом веществе встречаются ТЕЛЬЦА ГАСАЛЛЯ – это многослойные концентрически расположенные скопления ретикулоэпителиоцитов. В центре тельца стареющие клетки стромы. По периферии – активные (ядра круглые). Функция неизвестна. Предполагается что они вырабатывают гормоны, с возрастом их становится по количеству больше.

 

Отличие от кров сосуда - Наличие просвета и уплощенные ядра эндотелия по периферии.

 

                   ИНВОЛЮЦИЯ ТИМУСА – обратное развитие.

 

       До 3 лет эволюция железы, с 3-20 стабилизация, после 20 – инволюция.

 

       ИМЕЕТСЯ:

ü Возростная – лимфотическая ткань заменяется жировой.

ü Акцидентальная – временная, быстрая.

 

До 3лет развивается и быстро растет.

3-20 стабилизация.

20 и более – возрастная инвалюция.

 

       Необходимо отметить что возрастная инволюция происходит при достаточной выработке гликопротеидов корой надпочечников, имеющей выраженные противовоспалительный эффект.

       Недостаток –

       Акцедентальная – фагоцитоз макрофагами внешне измененных лимфоцитов, стресс, инфекция.

 

 

12Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: