 |
Как можно уменьшить потребление кислорода тканями пред операцией у пациента с сердечной недостаточностью?
|
|
|
|
-назначить мочегонные препараты
*уменьшить ЧСС
-назначить седативные препараты
-назначить сердечные гликозиды
-улучшить оксигенацию
218.Каким образом можно увеличить доставку кислорода у пациента с сердечной недостаточностью и экстракцией кислорода более 60%?
-восполнить объем циркулирующей жидкости
-назначить вазодилататоры
*назначить трансфузию донорских эритроцитов
-уменьшить ЧСС
-назначить инотропные препараты
219.При нормальной экстракции кислорода у пациента с сердечной недостаточностью во время анестезии отмечается пониженное содержание кислорода в артериальной крови. Какие лечебные мероприятия необходимы в данном случае?
*повысить фракцию кислорода во вдыхаемой смеси
*улучшить вентиляцию легких
-углубить анестезию
-восполнить объем циркулирующей жидкости
-уменьшить фракцию кислорода во вдыхаемой смеси.
У пациента до операции отмечается снижение сердечного выброса, тахикардия и снижение ЦВД при холодных кожных покровах. Что необходимо предпринять, чтобы повысить сердечный выброс?
-уменьшить ЧСС
-ввести пациента в анестезию
*восполнить объем циркулирующей жидкости
-назначить вазодилататоры
-назначить инотропные препараты
У пациента с сердечной недостаточностью отмечается снижение содержания кислорода в артериальной крови при нормальных показателях раО2 и SpO 2. Что необходимо сделать для коррекции данного нарушения?
-увеличить FiO2 до 60%
- увеличить FiO2 до 100%
-сделать рентгенографию грудной клетки на предмет возможной анемии
*сделать общий анализ крови на предмет снижения гемоглобина
*сделать анализ газового состава венозной крови на предмет повышенной экстракции кислорода.
|
|
|
Какое обследование необходимо провести пациенту с сердечной недостаточностью на определение доставки кислорода?
*Сердечный выброс
*общий анализ крови
-газовый состав артериальной крови
-газовый состав венозной крови
*газовый состав артериальной и венозной крови
*SpO2
Что характеризует фракция выброса при проведении ЭхоКГ?
- способность желудочков сокращаться
*способность левого желудочка к изменению собственного объема
-диастолическую функцию желудочков
- количество крови, которое выбрасывают желудочки за одну систолу
-количество крови, которое выбрасывают желудочки за одну минуту
224.В каком случае имеется риск развития синдром малого сердечного выброса у пациента во время анестезии:
-фракция выброса более 50% и высоким ЦВД при тахикардии
-фракция выброса 50% и высоким ЦВД при тахикардии
*фракция выброса 55% и отрицательным ЦВД при тахикардии
*фракция выброса 40% и отрицательным ЦВД при тахикардии
- отсутствие прироста АД к ЧСС, отрицательным ЦВД при тахикардии
225.Причиной гипотонии во время анестезии у пациента с сердечной недостаточностью могут стать:
*гиперволемия
*гиповолемия
*поверхностная анестезия
*передозировка анестетиков
-анемия
226.Выберите возможные причины развития декомпенсации сердечной недостаточности во время анестезии:
-анемия
*гипотермия
*поверхностный наркоз
-повышенное ЧСС
*введение вазопрессоров для поддержания артериального давления
Какие показатели, помимо базового мониторинга необходимо контролировать во время анестезии у пациента с сердечной недостаточностью?
*гемоглобин
-ЧСС
*газы артериальной и венозной крови
-ЭКГ
-SpO2
Какой препарат нельзя назначать при проведении анестезии пациентам с артериальной гипертонией?
-димедрол
-преднизолон
-дофамин
*атропин
|
|
|
-брюзепам
Какой препарат нельзя назначать пациентам с ишемической болезнью сердца при проведении анестезии?
-севоран
-брюзепам
*атропин
-сукцинилхолин
-ардуан
Какой препарат необходимо назначит в премедикацию пациентам с сердечной недостаточностью, чтобы предотвратить излишнюю адреностимуляцию перед анестезией?
-атропин
-димедрол
*брюзепам
-промедол
-НПВС
У пациента с гипертонической болезнью снижен сердечный выброс. Какой препарат для индукции в анестезию предпочтителен?
-кетамин в низких дозах
-брюзепам
*профол в дозе 1 мг/кг
-севоран
-тиопентал натрия
У пациента с сердечной недостаточностью снижен сердечный выброс, высокое ЦВД при тахикардии, отеки, сухие слизистые, тонус глазных яблок снижен. Какой препарат является препаратом выбора для индукции в анестезию?
-профол в дозе 1 мг/кг
-кетамин в обычных дозах
-брюзепам 0,3 мг/кг
*кетамин+брюзепам в небольших дозах
-севоран
У пациента имеется АВ блокада 1-ой степени, повышенное артериальное давление. Какой препарат для индукции в анестезию предпочтителен в таком случае?
-севоран
-профол в оычных дозах
-профол в высоких дозах
*брюзепам 0,3-0,6 мг/кг
-кетамин
У пациента высокое артериальное давление при нормальном ЧСС, в анамнезе аллергия на яичный желток. Какой препарат для индукции в анестезию предпочтителен в таком случае?
-профол в обычных дозах
-кетамин
*тиопентал натрия
-брюзепам
-севоран
Какой препарат «обкрадывает» миокард во время анестезии?
-севоран
-закись азота
-кетамин
-тиопентал натрия
*изофлюран
236. Чтобы не допустить гиперволемию во время анестезии, необходимо:
-контролировать EtCO2
-меньше вводить растворов
*измерять ЦВД
*измерять диурез
-измерять раО2
Во время длительной операции у пациента появились влажные хрипы в легких и снизилось раО2. Какие действия должен предпринять анестезиолог?
-снизить FiO2
*увеличить ПДКВ
*увеличить FiO2
*стимулировать диурез
-ввести спирт внутривенно
Какой анестетик в большей степени снижает преднагрузку во время анестезии?
-севоран
*изофлюран
-кетамин
-типентал натрия
-профол
|
|
|
