 |
Почему может появиться пупочная грыжа?
|
|
|
|
- слабость мышц, которые окружают пупочное кольцо: если поставить палец около кольца (не доходя до него) – палец проваливается
- запоры способствуют развитию грыжи
- сильный и частый крик дает излишнее напряжение мышц, что способствует развитию грыжи
Что делать?
1) не допускать запоров – правильно кушать маме (Артишок, Стимусан)
2) не допускать криков ребенка
3) делать массаж, заворачивая пупок по часовой стрелке (пупок в центре ладони)
4) после массажа накладываем на пупок медную монету и закрепляем тканевым пластырем. Снимать во время купания
5) делать упражнения для улучшения работы ЖКТ
6) укреплять пресс: с 2 – 2,5 недельного возраста ребенка спиной прижимаем к своей груди, крепко держим выпрямленные ноги, а также под руку. Наклоняем малыша вперед; рукой, которая держала под руку ребенка, помогаем подняться и выпрямиться малышу, подхватывая и придерживая теперь под грудку. Малыш выпрямился, отдохнул и опять. Так 3-5 раз за один прием. Делаем 3 недели через 20-30 минут после кормления.
Паховая грыжа появляется у незрелых детей, рожденных намного раньше срока – в 33-35 недель. Лечится только хирургическим путем. Вывод – не рожать раньше времени.
- СВСМ – синдром внезапной смертности младенца.
Только что родившийся ребенок спит 16-18 часов в сутки. Тренированные дети – меньше.
В 6 месяцев время сна 14-15 часов, но может быть и меньше: от 10 до 14 часов.
В 1 год 10-12 часов.
Сразу после рождения ребенок делает первый самостоятельный вдох, легкие начинают работать. Полностью легкие формируются только к 12 месяцев. Если тренировать ребенка физически, делать массажи, зарядки, плавать, нырять, задерживать дыхание – легкие развиваются быстрее, система кровообращения становится совершеннее (к 6-8 месяцам).
|
|
|
Вернемся к новорожденным: дети до года делают регулярные задержки дыхания (апноэ). Малыши делают только вдох и замирают. Физиологическое апноэ бывает у всех детей. Задержка дыхания на 12-15 секунд не чаще 1 раза в час – это норма.
Кто в группе риска?
Материнские факторы:
1) отягощенное течение беременности – токсикозы
2) курение и употребление алкоголя, наркотиков
3) многоплодная беременность
4) повторная беременность с интервалом меньше 14 месяцев
5) юный возраст матери – менее 17 лет
Детские факторы:
1) недоношенные дети (м < 2000 граммов)
2) дети, рожденные с помощью кесарева сечения
3) дети с врожденными патологиями
4) дети, находящиеся на искусственном вскармливании
5) дети с ослабленным иммунитетом вследствие перенесенных инфекционных заболеваний или проведенной вакцинации
Если вдруг возникли сомнения, дышит ли ребенок, постарайтесь:
- уловить дыхание грудной клетки, если не на животе – поднести палец к ноздрям
- поднести маленькое зеркальце к ноздрям
- посмотреть на цвет ребенка
Если нужно помощь, то необходимо: резко тормошить, будить, щекотать, раздевать, массировать ручки, пятки, мочки ушей и раковины.
Рекомендации:
1) подстегивайте иммунитет свой и ребенка, особенно в осеннее-зимне-весеннее время: Эхинацея, гомеопатия, увеличение витамина С, еловый сироп (препараты чередовать каждые 2 месяца).
2) выбирайте жесткий матрац ребенку, не используйте подушки, сложенные пеленки под голову, чтобы не уткнулся. Ребенок с рождения спит на животе.
3) детям с патологией дыхательных путей и сердца нельзя спать на животе
4) класть набок детей, часто срыгивающих
5) проветривать помещение; ребенка можно приучить спать хоть с открытой форточкой
6) при невключении отопления греть не 1 комнату, а уж тогда всю квартиру
7) не пеленать туго детей
|
|
|
- Прививки.
С 3 месяцев по календарю профилактических прививок в России наступает время делать прививки. Можно ли отложить? ДА! При условии, что вы долго и полноценно (не менее 1,5-2 лет) кормите своего малыша грудным молоком, осуществляя пассивную иммунизацию. При этом, чем дольше вы кормите, тем лучше.
На основании федерального закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней, который принят Гос. Думой 17 июля 1998 года и одобрен Советом Федерации 4 сентября 1998 года, вы – родители выбираете: когда, какими вакцинами вы будете прививать ребенка, или вы отказываетесь от вакцинации, написав заявление. Также вы должны знать, что 2 ноября 2000 года вышло постановление об отмене постановления №33 от 13 августа 1992 года «О запрещении приема в детские дошкольные учреждения и школы детей, не привитых против туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, кори, столбняка».
Важно знать, что существует иммунитет природный и искусственный. Важно не повредить, не сбить природный иммунитет, а если на то или другое заболевание нет природного иммунитета, создать и поддерживать искусственный, т.е. делать прививки.
Перед тем, как начать делать прививки надо сделать необходимые исследования и анализы:
1) определить антительный статус ребенка (не ранее 1 года). Антительный статус определяется иммунно-ферментным методом. Проводится такое исследование в институте иммунологии (ул. Новогиреевская, д.3а; тел: 105-05-43). Для проведения такого исследования необходимо взять из детской поликлиники или от педиатра от страховой компании, который нас наблюдает направление на исследование по конкретной инфекции. (от проф. Островской и Червонской).
2) если ребенок в течение первого года болел простудным или вирусным заболеванием, страдал аллергиями или ЖК заболеваниями, то необходимо выяснить иммунный статус ребенка – почему он болел, какой у него иммунитет в общем. Делается в любом институте иммунологии.
3) решив сделать прививку, важно чтобы перед ней в течение месяца ребенок не болел, не менял места пребывания
4) общий анализ крови и мочи (получить результат), вызвать на дом врача и провести общий осмотр
5) после введения последней вакцины, а ввод обычно осуществляется троекратно с разницей в месяц, необходим анализ определения титров антител в любой поликлинике
|
|
|
6) вместо реакции Манту можно сдать анализ крови на антитела к туберкулезу (старше 2 лет). Это делается в институте туберкулеза по адресу: Яузская аллея, 2; тел: 268-48-10 Ткачева Лариса Вячеславовна.
Вакцина против полиомиелита капли в рот (Россия) или инъекция (Франция). Делается троекратно с разницей в 30 дней. Должно пройти не более 60 дней до следующей ревакцинации, иначе все теряется. Сроки надо соблюдать! Туры противополиомиелитные охватывают детей от 3 месяцев до 3 лет – главное не сделать передозировку. Должна быть индивидуальная пипетка. При каплях ребенок опасен до 7 дней, лучше импортная инъекция.
АКДС – ассоциированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Коклюшный компонент – живой. Довольно часто дает осложнения: подъем температуры, гиперемия и отек в месте укола. Делается троекратно с разницей в 30 дней. Должно пройти не более 60 дней до следующей ревакцинации, иначе все теряется. Сроки надо соблюдать! Если после первого ввода вакцины поднялась высокая температура, депрессивное состояние – ревакцинацию надо делать без коклюшного компонента – АДС или АДС-М (слабее).
Отечественные вакцины лучше не соединять, через полгода. Импортные вакцины – лучше.
Еще совет: в первые годы жизни малыша, если вы узнаете, что кто-то болеет краснухой, корью, ветрянкой, свинкой – сразу туда. Лучше переболеть в дошкольном периоде.
Вакцины: краснушная, от кори, паротит, и т.д. можно отложить на 5-6 лет. Перед школой обязательно определяйте антительный статус, и вы точно будете знать, что ваш малыш от большинства инфекций защищен.
Червонская Галина – вирусолог, член Российского национального комитета по биоэтике (РНКБ) РАН и Международного общества прав человека (МОПЧ) – посетите ее семинары.
|
|
|
