 |
В) наличие болей в поясничном отделе, значительно усиливающихся в вертикальном положении и при движениях туловища
|
|
|
|
г) наличие болей только в нижних конечностях при ходьбе
д) наличие болей в поясничном отделе в ночное время в положении лежа
Ответ: в
37. Основными методами лечения больных с поясничным остеохондрозом являются
А) консервативный
б) передний корпородез
В) ламинэктомия, удаление грыжи диска
г) фиксация поясничного отдела металлофиксаторами, задний спондилодез
Ответ: а, в
38. Мануальная терапия в комплексе лечения поясничного остеохондроза показана
А) при выраженном болевом синдроме в поясничном отделе, сопровождающемся функциональным ограничением подвижности в межпозвоночных суставах
б) при наличии органической неврологической симптоматики
в) при травматических повреждениях позвоночника
г) при оперированном позвоночнике
д) при нестабильности позвоночных сегментов
Ответ: а
39. Перед проведением мануальной терапии необходимо провести все следующие обследования, кроме
а) клинического осмотра больного
б) рентгенографического исследования позвоночника, включая функциональные положения
в) неврологического осмотра (выявление поражения периферической нервной системы)
Г) радиоизотопного исследования позвоночника и ангиографии
Ответ: г
40. При выявлении нестабильности позвоночного сегмента необходимо
а) в срочном порядке больному предложить операцию - передний корпородез
б) в срочном порядке больному предложить операцию - ламинэктомию
в) в срочном порядке больному предложить операцию - задний спондилодез, фиксацию позвоночника металлическими конструкциями
г) назначить консервативное лечение без ношения корсета
Д) назначить консервативное лечение с обязательным ношением корсета
|
|
|
Ответ: д
41. Закрытый хемонуклеолиз и дерецепция межпозвоночных дисков показаны в случаях
а) длительного течения болезни, снижения высоты одного или нескольких межпозвоночных дисков
б) грыжи диска, перекрывающей 2/3 просвета позвоночного канала
в) грыжи диска, которая полностью перекрывает просвет позвоночного канала
Г) грыжи диска, занимающей менее 1/3 просвета позвоночного канала и без признаков нестабильности позвоночного сегмента
д) грыжи диска, которая занимает не более 1/3 просвета позвоночного канала и есть признаки нестабильности позвоночного сегмента
Ответ: г
42. Показаниями к ламинэктомии и дискотомии, заднему спондилодезу являются:
а) неэффективность консервативного лечения в течение 4 месяцев
б) неэффективность консервативного лечения в течение 2 месяцев
В) грыжа диска со сдавлением спинномозговых корешков
г) неэффективность эпидуральной блокады
д) правильно все
Ответ: в
43. После операции переднего корпородеза при поясничном остеохондрозе больной должен соблюдать постельный режим в течение
а) 1 недели
б) 2 недель
в) 3 недель
г) 1 месяца
Д) 2-3 месяцев
Ответ: д
44. При заднем доступе стабильность позвоночного сегмента в меньшей степени нарушается
а) при расширенной ламинэктомии
б) при гемиламинэктомии
в) при ламинэктомии
Г) при частичной резекции желтой связки с одной стороны (интерламинарный доступ)
Ответ: г
45. Операция удаления грыжи диска посредством ламинэктомии должна завершаться
а) осуществлением металлофиксации (пластины, стяжки и т.д.)
б) осуществлением металлофиксации и заднего спондилодеза
в) осуществлением только заднего спондилодеза
г) никакая фиксация не нужна
Д) фиксация позвоночного сегмента после ламинэктомии не принципиальна, все зависит от величины дефекта дужек
Ответ: д
|
|
|
46. Болезнь Бехтерева чаще встречается
а) у женщин в возрасте старше 50 лет
б) у женщин в возрасте старше 40 лет
в) у мужчин в возрасте старше 50 лет
Г) у мужчин в возрасте старше 40 лет
д) одинаково часто у мужчин и женщин, независимо от возраста
Ответ: г
47. При болезни Бехтерева позвоночник поражается только
а) при центральной форме
б) при ризомиелической форме
В) при периферической форме
г) при скандинавской форме
д) при висцеральной форме
Ответ: в
48. При висцеральной форме болезни Бехтерева чаще других происходит:
а) поражение клапанного аппарата сердца
Б) перикардит
в) аортит
Г) поражение легких
Д) поражение желудочно-кишечного тракта
е) амилоидоз почек
Ответ: б, г, д
49. Для начальной стадии развития болезни Бехтерева характерны следующие рентгенологические признаки
А) склероз суставных поверхностей обоих тазобедренных суставов
б) отдельные очаги остеопороза или склероза в краевых поверхностях крестцово-подвздошных суставов, суставные контуры неясные, затушеванные
в) анкилоз крестцово-подвздошных сочленений
г) оссификация связочного аппарата позвоночника
д) уплотнение межпозвонковых дисков
Ответ: а
50. Основным методом лечения болезни Бехтерева на ранней стадии является
а) оперативный
Б) препараты пиразолоновой группы, ЛФК, санаторно-курортное лечение
в) биогенные стимуляторы
г) аналгетики ненаркотического ряда, физиотерапия
д) значительное снижение двигательной нагрузки, освобождение от гимнастики
Ответ: б
51. Комплекс лечения больных с псориатическим поражением позвоночника и суставов должен включать:
А) все правильно
б) кортикостероиды
в) пирогенал
г) метатрексат
д) применение мази на пораженных кожных участках
Ответ: а
52. Для ранней стадии болезни Рейтера характерно наличие:
а) воспаление суставов нижних конечностей
б) конъюнктивит
в) неспецифический уретрит
Г) все правильно
Ответ: г
53. Под спондилолистезом понимается
А) смещение позвонка с нижерасположенного
б) растворение или разрушение задних элементов позвонка
в) незаращение дужки позвонка
г) клиновидная деформация позвонка
|
|
|
д) патологическая подвижность позвонка
Ответ: а
54. Классификация спондилолистеза основана на измерении
а) величины угла смещения сползающего позвонка
Б) величины смещения заднего края смещающегося позвонка относительно нижерасположенного позвонка
в) степени деструкции задних элементов смещающегося позвонка
г) степени стабильности смещающегося позвонка при функциональных нагрузках
Ответ: б
55. По классификации Митбрейта - Беленького степень спондилолистеза пятого поясничного позвонка устанавливается определением угла смещения в градусах:
а) I степень - 10, II - 20, III - 40, IV - более 60
б) I степень - до 45, II - 60, III - 70, IV - 90
в) I степень - 46-60, II - 61-75, III - 76-90, IV - 91-105, V - 106-120 и более
г) I степень - до 15, II - 16-30, III - 31-45
Д) I степень - до 5, II - 6-25, III - 25-40, IV - более 40
Ответ: д
56. На основании этиологических и патогенетических особенностей выделяют виды спондилолистеза:
А) диспластический
б) спондилолизный
в) инволютивный
Г) постравматический
д) правильно все
Ответ: а, г
57. Оперативное лечение взрослых больных показано в следующих случаях спондилолистеза
а) спондилолистез с выраженной нестабильностью позвоночника, не поддающийся консервативному лечению
б) появление органической неврологической симптоматики
в) спондилолистез с анталгическим наклоном туловища, не поддающийся консервативному лечению
г) стеноз позвоночного канала
Д) все перечисленное
Ответ: д
1. Достоинствами аппаратов внешней фиксации являются
а) возможность точной репозиции и прочной фиксации отломков
б) возможность обеспечения раннего полноценного функционального лечения
в) меньшая травматичность операции и широкий диапазон клинического применения
г) взаимозаменяемость и универсальность деталей и узлов аппаратов
Д) все вышеперечисленное
Ответ: д
2. Методики Г.А. Илизарова применяются с целью
а) бескровного лечения закрытых и открытых переломов костей, удлинения конечностей
б) замещения дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов
|
|
|
в) в один этап ликвидировать ложный сустав, укорочение, искривление, деформации костей
г) бескровно артродезировать крупные суставы, производить удлиняющий артродез
Д) все перечисленное
Ответ: д
3. По биомеханическим особенностям лучшей фиксацией обладают аппараты
а) стержневые аппараты
|
|
|
