Жидкие лекарственные формы. Лекарственные формы для инъекций

1. гомогенные ЖЛФ или истинные растворы (однофазные дисперсные системы, в которых лекарственные вещества (твердые, жидкие или газообразные) раздроблены до молекул или ионов);

2. гетерогенные ЖЛФ – это физико-химические системы, в которых измельченное вещество распределено в другом веществе и данные вещества являются разнородными:

Ø суспензии (взвеси нерастворимых твердых веществ в воде (масле, глицерине, спирте);

Ø эмульсии (взвеси масла в воде);

Ø коллоидные растворы – это гетерогенная дисперсионная система, в которой частицы растворенного вещества обладают ультрамикроскопической (коллоидной) степенью дробления. Размер частиц дисперсной фазы составляет 1-100 нм. В аптечной практике коллоидные растворы из-за нестабильности имеют ограниченное применение. Практическое применение нашли растворы защищенных коллоидов (колларгола, протаргола, повиаргола, ихтиола), дубильных веществ (танина, этакридина, лактат, экстрактов).

Отдельно выделяют галеновы препараты (ГП).

ГП представляют специфическую группу лекарственных средств, содержащих комплексы веществ более или менее сложного состава ГП – исторически утвердившийся термин, примененный еще в средние века Парацельсом к препаратам знаменитого римского врача и фармацевта Клавдия Галена (131-201 гг. н. э.).

По способу применения:

Ø наружного:

· растворы для обмываний, полосканий, примочек:

лосьоны,

бальзамы,

· капли для наружного применения:

глазные капли,

капли для носа,

капли ушные;

· микроклизмы;

Ø внутреннего:

· капли,

· сиропы,

· эликсиры,

· микстуры;

Ø инъекционного;

Ø ингаляционного

3.1. ОБЩИЕ ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ ЖИДКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ

3.1.1. ИСТИННЫЕ РАСТВОРЫ (SOLUTIONES)

Истинные растворы (им.п. ед.ч. — solutio; род.п. ед.ч. – solutionis) – это гомогенные смеси двух или большего числа веществ, в которых все компоненты распределены в объеме растворителя в виде отдельных атомов, молекул, ионов или в виде групп из сравнительно незначительного числа этих частиц.

Выписывание водных растворов

Растворы могут быть выписаны сокращенным или развернутым способами.

1. Выписывание развернутым способом заключается в отдельном перечислении ингредиентов и их количеств. Вначале перечисляют названия лекарственных веществ, затем растворитель. Массу порошков выражают в граммах, объем жидкостей – в миллилитрах.

Rp.: Natrii bromidi 6,0

Aquae purificatae ad 200 ml

Misce.

Da.

Signa: По столовой ложке 3 раза в день после еды.

Прмечание: Частица "ad" означает "до". Употребляется в развернутой форме прописи и обозначает, что растворитель следует добавить к растворяемому веществу в количестве, необходимом для получения общей массы выписанного раствора.

2. В случае выписывания сокращенным способом выписывание начинают со слова «раствор» в р.п. ед.ч. – «Solutionis», далее указывают название препарата в р.п. ед.ч., концентрацию и общий объем.

Концентрация раствора в рецепте может быть обозначена:

● в процентах, % ( весовое количество растворенного вещества в граммах в 100 мл раствора):

Rp.: Solutionis Natrii bromidi 3 % – 200 ml

Da.

Signa: По столовой ложке на ночь.

● отношением массы прописанного лекарственного вещества к отпускаемому объему раствора:

Rp.: Solutionis Natrii bromidi 6,0 – 200 ml

Da.

Signa: По столовой ложке 3 раза в день после еды.

● отношением количества растворенного вещества ко всему объему раствора. Указывают степень разведения лекарственного вещества, например, 1:1000, 1:5000, 1:10000 и общий объем этого раствора. Такой способ используют при выписывании растворов слабой концентрации:

Rp.: Solutionis Hydrargyri dichloridi
1:1000 – 500 ml

Da.

Signa: Для обработки рук.

Из всех приведенных способов чаще всего применяется способ обозначения концентрации раствора в процентах.

3. Выписывание официнальных растворов. Официнальные (включенные в действующую фармакопею) растворы могут быть выписаны в рецепте без указания концентрации:

Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi 100 ml

Da.

Signa: Обработать рану при перевязке.

В этом случае из аптеки будет отпущен 3 % раствор перекиси водорода. Если надо выписать раствор другой концентрации, последняя должна быть обозначена в рецепте.

Выписывание растворов в вязких и летучих растворителях
(масляных, глицериновых, спиртовых)

Для получения растворов из веществ, нерастворимых в воде или трудно растворимых, для пролонгирования действия, повышения стабильности, устранения гидролиза применяют неводные растворители.В большинстве случаев неводные растворы используют для наружного применения (например, для смазывания слизистых оболочек, кожных покровов, примочек, ингаляций, полосканий, промываний, капель для носа и уха, втираний). Значительно реже они применяются внутрь.

Особенность выписывания :

1. Развернутый способ используют, если при выписывании масляного раствора надо конкретно указать, на каком масле должен быть приготовлен раствор, а при выписывании спиртового раствора – указать конкретно концентрацию спирта:

 

► Задание: Выписать: 1 % раствора ментола в вазелиновом масле 10,0.

Расчет: 1,0 ментола – в 100,0 р-ра Х – в 10,0 р-ра

Выписываем рецепт: Rp.: Mentholi 0,1 Olei Vaselini 10,0 Misce. Da Signa: По 2 капли в каждую половинку носа 2 раза в день. ◄

► Задание: Выписать: 25 % раствора натрия тетрабората в 70 % этиловом спирте 10,0.

Расчет:

25,0 натрия тетрабората – в 100,0 р-ра

Х – в 10,0 р-ра

 

 

Rp.: Natrii tetraboratis 2,5

Spiritus aethylici 70 % - 10 ml

Misce.

Da

Signa: Наносить на раневую поверхность.

2. С окращенный способ используют при выписывании масляных и спиртовых растворов в тех случаях, когда вид масла или концентрация спирта определяется заводской технологией или их выбор предоставляется работнику аптеки. При выписывании раствора сокращенной прописью после наименования раствора указывается характер раствора (spirituosa, oleosa, glycerinosа):

► Задание: Выписать 12,5 % раствор оксипрогестерона капроната в масле в ампулах, содержащих по 1 мл.

Rp.: Solutionis Oxyprogesteroni caproatis oleosae 12,5 % 1 ml

Da tales doses N. 10 in ampullis.

Signa: По 1мл внутримышечно 1 раз в неделю ◄

► Задание: Выписать: 5 % глицеринового раствора ихтиола 100,0.

Rp.: Solutionis Ichthyoli glycerinosae 5 % – 100,0

Da. Signa: Для влагалищных тампонов. ◄

► Задание: Выписать: 2 % спиртового раствора кислоты салициловой 40 мл

Rp.: Solutionis Acidi salicуlici spirituosae 2 % – 40 ml

Da.

Signa: Препарат наносят на пораженную поверхность 2-3 ра в сут.

3.1.2. СУСПЕНЗИИ (SUSPENSIONES)

Суспензии (взвеси; им.п. ед.ч. – suspensio; род.п. ед. ч. – s uspensionis.) – жидкая лекарственная форма, в которых твердые лекарственные вещества (дисперсная фаза) находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости (дисперсионной среде). Различают суспензии для внутреннего, наружного и парентерального применения. В качестве инъекций суспензии можно вводить внутримышечно или в полости тела. Суспензии могут быть официнальными и магистральными.

Выписывают суспензии сокращенной или развернутой прописью. Сокращенной формой прописи выписываются:

1) суспензии, которые готовятся на воде;

2) официнальные суспензии.

1. Сокращенная форма прописи. Пропись начинается с названия лекарственной формы с большой буквы в р.п. ед.ч. (Suspensionis), далее указывается лекарственное вещество в р.п. с большой буквы, концентрация в процентах и через тире количество в мл. В subscriptio указывают Da. Далее следует сигнатура. В сигнатуре обязательно отмечают: «Перед употреблением взбалтывать».

► Задание: Выписать 10 мл 0,5 % водной суспензии гидрокортизона ацетата. Назначать для закапывания в глаза по 2 капли 3—4 раза в день.

Rp: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5 % — 10 ml

Da.

Signa: По 2 капли в глаз 3 раза в день.

Перед употреблением взбалтывать.

2.Развернутой формой прописи выписывают магистральные суспензии, которые готовят не на воде, а на других формообразующих веществах (глицерин, масло вазелиновое и пр.). Суспензии, состоящие из двух и более лекарственных веществ, можно рассматривать как разновидность микстур: их выписывают также в развернутом варианте.

После обозначения «Rp.» указывают лекарственное вещество с большой буквы в р.п. ед.ч. и его количество. На второй строчке — жидкое формообразующее вещество с большой буквы в р.п. ед.ч. и его количество в мл до нужного объема. На третьей строчке — М. f. suspensio (Смешай, чтобы получилась суспензия). Затем — D. и сигнатура.

Rp.: Trichomonacidi 0,25

Olei Vaselini ad 50 ml

Rp.: Emulsi seminum Amygdali dulcis 180 ml

Da.

Signa: По 1 столовой ложке 3 раза в день

Масляные эмульсии готовят из жидких масел:

Ø касторового (oleum Ricini);

Ø миндального (oleum Amygdalarum);

Ø персикового (oleum Persicorum);

Ø вазелинового (oleum Vaselini);

Ø рыбьего жира трескового (oleum jecoris Aselli).

Любая масляная эмульсия состоит из воды, масла и эмульгатора (чтобы эмульсии не расслаивались). Стандартное соотношение этих частей в эмульсии: 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды.

В качестве эмульгаторов (стабилизаторов) используют:

Ø белки: желатин (gelatina), желатоза (gelatosa), яичный желток (vitellum ovi);

Ø углеводные эмульгаторы: абрикосовая (урюковая) камедь (gummi Armeniacae), камедь серебристой акации (gummi Acaciae dealbatae), камедь древесины лиственницы сибирской (gummi Laricis sibirica), аравийская камедь (gummi arabicum), трагакант (gummi Tragacanthae), крахмальная слизь (mucilago Amyli), эремуран (из корневищ эремуруса Регеля, широко распространенного в Средней Азии);

1. В развернутой форме отдельно указывают масло, эмульгатор и воду, обозначая их количество.

► Задание: Выписать 200 мл эмульсии из рыбьего жира трескового. Назначать по 2 столовые ложки 3 раза в день

Rp.: Olei jecoris Aselli 20 ml

Gelatosae 10 ml

Aquae purificatae ad 200 ml

► Задание: выписать капли, состоящие из н-ки валерианы (Р. Д. – 20 кап.) и н-ки строфанта (Р. Д. – 5 кап.). V ₁=20 ml. V ₂=5 ml.

V _общий=25 ml.

V _раз.=20 кап.+5 кап.=25 кап.

Rp.: Tincturae Strophanthi 5 ml

Tincturae Valerianae 20 ml

Misce.

Da.

Signa: По 25 капель 2 раза в день. ◄

ВЫПИСЫВАНИЕ ЖИДКИХ ЭКСТРАКТОВ (EXTRACTA FLUIDA)

Жидкие экстракты (им.п., ед.ч. – extractum fluidum; р.п. ед.ч. – extracti fluidi) – это более концентрированные, чем настойки, спиртовые (водно-спиртовые) извлечения из лекарственного растительного сырья, содержащие этиловый спирт в исходной концентрации. Жидкие экстракты могут отпускаться из аптеки в чистом виде, в смеси с другими экстрактами (настойками, новогаленовыми препаратами) и могут быть добавлены в микстуры.

Существуют также экстракты густые – extracta spissa (получают их путем частичного удаления экстрагента) и сухие – extracta sicca (получаются из густых экстрактов методом высушивания их в вакуумных аппаратах и смешиванием сухой массы с молочным сахаром в отношении 1:2). Сухие и густые экстракты чаще всего используются при приготовлении порошков или суппозиториев.

Выписываются экстракты по тем же правилам, что и настойки, но с обязательным указанием характера экстракта.

Эликсиры (им.п., ед.ч. – elixir; pод.п., ед.ч. – e lixiris) – недозированная жидкая лекарственная форма, представляющая собой прозрачную смесь спирто-водных извлечений из лекарственного растительного сырья с добавлением лекарственных веществ, сахаров и ароматизаторов Дисперсионной средой (растворителем) здесь может быть спирт любой концентрации. Поскольку все эликсиры являются официнальными, концентрация в рецепте не указывается. Данная лекарственная форма назначается для внутреннего применения ложками или каплями.

► Задание: Выписать 30 мл грудного эликсира (elixir pectorale). Для приема внутрь.

Rp.: Elixiris pectoralis 25 m l

Da. Signa: По 30 капель внутрь 4 раза в день

► Задание: Выписать эликсир "Bronchicum" для приема внутрь — 130 мл во флаконе; содержит настойку травы гринделии, настойку корня полевого цвета, настойку травы первоцвета, настойки травы квебрахо и тимьяна; эвкалиптовое масло и пр. Назначить взрослым — по 1 чайной ложке каждые 2-3 ч (до 6 раз в сутки); детям — по 1/2 чайной ложки 2-3 раза в сутки. Перед употреблением препарат следует взбалтывать.

Rp.: Elixiris "Bronchicum" 130 ml

Da.

Signa: По 1 чайной ложке каждые 2-3 ч (до 6 раз в сутки). Перед употреблением препарат следует взбалтывать.

3.2.3. ЛЕКАРСТВЕННЫЕСИРОПЫ (SIRUPI)

Сироп лекарственный (им.п. ед.ч. – s irupus; род.п. ед.ч. – s irupi) – концентрированные (40-80 %) водные растворы отдельных сахаров (сахарозы, глюкозы и др.; сироп простой – Sirupus simplex) или их смесей, которые могут содержать лекарственные вещества (Sirupus radicis Althaeae) и фруктовые пищевые экстракты (сироп малиновый – Sirupus Rubi idaei). Сиропы представляют собой густые, прозрачные жидкости, имеющие в зависимости от состава, характерный вкус и запах. Основное назначение сиропов - исправление вкуса лекарственных веществ. Поэтому они широко используются в педиатрической практике.

Выписываются сокращенной формой прописи.