 |
IX. Переломы и вывихи
|
|
|
|
- МЫШЦа, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОДВЕРГАЮЩАЯСЯ РАЗРЫВУ:
а) двуглавая мышца плеча;
б) дельтовидная мышца;
в) широчайшая мышца спины;
г) двуглавая мышца бедра;
д) прямая мышца живота.
- Активные движения в суставах при ушибе:
а) отсутствуют;
б) возможны, резко болезненны;
в) возможны, в полном объеме, болезненны;
г) ограничены в объеме, безболезненны;
д) в полном объеме, безболезненны.
- пассивные движения в суставах при ушибе:
а) невозможны;
б) в полном объеме, безболезненны;
в) ограничены в объеме, безболезненны;
г) в полном объеме, болезненны;
д) ограничены в объеме, болезненны.
- доврачебная помощь при ушибе:
а) наложение фиксирующей повязки;
б) наложение глухой гипсовой повязки;
в) транспортная иммобилизация;
г) согревающие компрессы;
д) наложение гипсовой лонгеты.
- Активные движения в суставах при повреждении связочного аппарата:
а) отсутствуют;
б) возможны, резко болезненны;
в) возможны, в полном объеме, болезненны;
г) ограничены в объеме, безболезненны;
д) в полном объеме, безболезненны.
- пассивные движения в суставах при повреждении связочного аппарата:
а) невозможны;
б) в полном объеме, безболезненны;
в) ограничены в объеме, безболезненны;
г) в полном объеме, болезненны;
д) ограничены в объеме, болезненны.
456. совокупность травм, получаемых определенной группой людей в сходных условиях:
а) травмы;
б) эпидемия;
в) пандемия;
г) травматизм;
д) полипрагмазия.
457. определение понятиЯ «политравма»:
а) многооскольчатые переломы костей;
б) множественная и сочетанная травма;
в) переломы костей и вывихи суставов;
г) переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов;
|
|
|
д) переломы костей с обширным повреждением мягких тканей.
458. определение понятиЯ «множественная травма»:
а) многооскольчатые переломы костей;
б) двойные (сегментарные) переломы костей;
в) повреждения двух или более анатомо-функциональных образований опорно-двигательного аппарата на одном или разных сегментах;
г) переломы обеих лодыжек голени с подвывихом или вывихом стопы;
д) повреждения менисков и связок коленного сустава.
- множественное повреждение:
а) перелом голени, ребер, позвоночника;
б) закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома;
в) закрытая травма живота и разрыв печени;
г) перелом ребер, гемопневмоторакс;
д) перелом голени, поражение радиацией.
460. определение понятиЯ «сочетанная травма»:
а) переломы бедра и голени с одной или с двух сторон;
б) переломы костей конечностей, позвоночника или таза с одновременным повреждением внутренних органов;
в) переломы верхних и нижних конечностей;
г) повреждения полых и паренхиматозных органов при закрытой травме живота;
д) повреждение магистральных сосудов и нервов в одной анатомической области.
- сочетанное повреждение:
а) двойной перелом бедра;
б) перелом бедер и переднего плукольца таза;
в) перелом ребер, разрыв селезенки;
г) ожог туловища и конечностей;
д) термический ожог грудной клетки и поражение проникающей радиацией в дозе 350 р.
- комбинированное поражение:
а) перелом бедра, голени и предплечья;
б) черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота;
в) ожог туловища, лица, правого бедра;
г) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 210 р;
д) оскольчатый двойной перелом плечевой кости.
- Главная причина высокой летальности при политравме:
а) нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса;
б) травматический шок и кровопотеря;
в) восходящая инфекция мочевыделительной системы;
|
|
|
г) пролежни;
д) застойная пневмония.
464. повреждение, для которого характерно укорочение абсолютной длины конечности:
а) вывих;
б) перелом;
в) растяжение связок;
г) перелом позвоночника;
д) разрыв мениска.
465. перелом, встречающийся только у детей:
а) косой;
б) поперечный;
в) по типу «зеленой ветки»;
г) полный;
д) неполный.
- перелом, характерный для детского возраста:
а) диафизарный;
б) открытый;
в) эпифизеолиз;
г) косой;
д) спиральный.
467. наиболее часто встречающуюся локализацию Перелома:
а) предплечье и голень;
б) бедро;
в) ребра;
г) стопа и кисть;
д) таз.
- вид перелома, для которого характерен прямой механизм травмы:
а) оскольчатый перелом надколенника;
б) винтообразный перелом большеберцовой кости;
в) перелом лодыжек;
г) перелом шейки бедра;
д) компрессионный перелом тел позвонков.
469. перелом, возникающий при внезапном резком сокращении мышц:
а) косой;
б) поперечный;
в) диафизарный;
г) эпифизарный;
д) отрывной.
470. перелом, возникающий при действии травмирующего агента по оси кости:
а) оскольчатый;
б) открытый;
в) винтообразный;
г) вколоченный;
д) неполный.
471. перелом, возникающий от скручивания:
а) косой;
б) спиральный;
в) оскольчатый;
г) поперечный;
д) отрывной.
- причинА, способствующую возникновению патологического перелома:
а) опухоль кости;
б) наличие повреждения связочного аппарата;
в) миопатия;
г) сахарный диабет;
д) ожирение.
- характер боли при переломе:
а) разлитая, умеренная;
б) местная, неинтенсивная;
в) местная, интенсивная;
г) пульсирующая;
д) боль отсутствует.
- Активные движения в суставах при переломе:
а) отсутствуют;
б) возможны, резко болезненны;
в) возможны, в полном объеме, болезненны;
г) ограничены в объеме, безболезненны;
д) в полном объеме, безболезненны.
475. Абсолютный симптом перелома:
а) патологическая подвижность;
б) деформация конечности;
в) гематома;
г) нарушение функции;
д) боль при осевой нагрузке.
476. абсолютный признак перелома:
а) боль;
б) нарушение функции;
в) гематома;
г) отек;
д) крепитация костных отломков.
477. абсолютный симптом перелома костей:
а) патологическая подвижность и крепитация костных отломков;
б) отечность и кровоизлияние в мягкие ткани;
|
|
|
в) локальная болезненность и нарушение функции;
г) деформация конечности;
д) гиперемия в области перелома.
478. перелом, для которого характерна штыкообразная деформация:
а) плеча;
б) предплечья;
в) голени;
г) бедра;
д) малоберцовой кости.
479. Характерный признак открытого перелома:
а) боль;
б) нарушение функции;
в) нарушение целости кожи;
г) гиперемия области перелома;
д) припухлость области перелома.
480. признак Открытого неогнестрельного перелома:
а) осаднение кожных покровов;
б) образование фликтен над областью перелома;
в) рана мягких тканей вне зоны перелома;
г) рана мягких тканей, сообщающаяся с областью перелома;
д) обширная гематома.
- Обязательное исследование при переломах:
а) УЗИ;
б) томография;
в) рентгенография в одной проекции;
г) рентгенография в двух проекциях;
д) флюорография.
- данные, которые можно получить в результате рентгенологического исследования в отношении перелома:
а) вид и степень укорочения конечности;
б) патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности;
в) наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков;
г) повреждение магистральных сосудов и нервов;
д) открытый или закрытый перелом.
- определение понятиЯ «интерпозиция»:
а) образование ложного сустава;
б) укорочение конечности;
в) внедрение фрагмента тканей между отломками;
г) разрыв связочного аппарата;
д) фрагментация мениска.
- НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ВЫВИХА:
а) боль;
б) ограничение функции конечности;
в) «пружинящая фиксация» в суставе;
г) патологическая подвижность в суставе;
д) ротация конечности.
485. жалоба больного со свежим вывихом:
а) на вынужденное положение конечности;
б) на деформацию области сустава;
в) на резкую боль в суставе и невозможность движений;
г) на западение в области сустава;
д) на «пружинящую фиксацию» конечности.
- характер боли при вывихе:
а) разлитая, умеренная;
б) местная, нерезкая;
в) местная, резкая;
г) пульсирующая;
д) боль отсутствует.
|
|
|
- Активные движения в суставах при вывихе:
а) отсутствуют;
б) возможны, резко болезненны;
в) возможны, в полном объеме, болезненны;
г) ограничены в объеме, безболезненны;
д) в полном объеме, безболезненны.
- пассивные движения в суставах при вывихе:
а) невозможны;
б) в полном объеме, безболезненны;
в) ограничены в объеме, безболезненны;
г) в полном объеме, болезненны;
д) ограничены в объеме, болезненны.
489. патогномоничный признак вывиха:
а) боль;
б) отек;
в) пружинящая фиксация;
г) нарушение функции;
д) укорочение конечности.
490. повреждение, при котором определяется симптом «клавиши»:
а) вывих плеча;
б) вывих бедра;
в) вывих локтевой кости;
г) вывих кисти;
д) вывих ключицы.
491. сустав, вывих в котором сопровождается Деформацией треугольника Гюнтера:
а) тазобедренный;
б) коленный;
в) голеностопный;
г) локтевой;
д) плечевой.
492. вывих, не сопровождающийся разрывом суставной капсулы:
а) приобретенный;
б) травматический;
в) неосложненный;
г) осложненный;
д) врожденный.
493. срок несвежего вывиха:
а) до 3 суток с момента травмы;
б) от 3 суток до 2-3 недель;
в) до 2 суток с момента травмы;
г) до 1 недели после травмы;
д) до 24 часов с момента травмы.
- доврачебная помощь при вывихе:
а) наложение фиксирующей повязки;
б) наложение глухой гипсовой повязки;
в) транспортная иммобилизация;
г) согревающие компрессы;
д) наложение гипсовой лонгеты.
495. Главное условие успеха при вправлении вывиха:
а) правильная укладка больного;
б) полный подбор подручных и специальных средств;
в) адекватное обезболивание;
г) психологическая подготовка больного;
д) вправление после стихания острых проявлений травмы.
496. оптимальный метод обезболивания при вывихе бедра:
а) 1%-ный раствор морфия подкожно;
б) 2%-ный раствор новокаина в полость сустава;
в) проводниковую блокаду
г) сакральную анестезию;
д) наркоз.
- ЦЕЛЬ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
а) создание оптимальных условий для консолидации перелома;
б) репозиция костных отломков;
в) профилактика инфицирования места перелома;
г) предотвращение дальнейшего смещения костных отломков;
д) возможность самостоятельного передвижения пострадавшего.
- ОСНОВНОЕ ПРАВИЛО ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
а) выполнить первичную репозицию;
б) ввести новокаин в место перелома;
в) включить в иммобилизацию два смежных сустава;
г) придать возвышенное положение конечности;
д) транспортировать пострадавшего только лежа.
- СРЕДСТВО ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:
а) аппарат Илизарова;
б) шина Крамера;
в) гипсовая лонгета;
г) шина Белера;
д) спицы Киршнера.
- СРЕДСТВО ДЛЯ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ:
а) шина Крамера;
|
|
|
б) шина ЦИТО;
в) шина Белера;
г) шина Дитерихса;
д) давящая повязка.
- шинА для транспортной иммобилизации при переломе бедра:
а) Кузьминского;
б) ЦИТО;
в) Белера;
г) Дитерихса;
д) Крамера.
502. основА костной мозоли:
а) периостальный слой;
б) эндостальный слой;
в) интермедиарный слой;
г) параоссальный слой;
д) остеоидная ткань.
503. феномен, наблюдаемый на первой стадии сращения перелома:
а) образование мезенхимальной ткани;
б) накопление фосфатазы и кальция в месте перелома;
в) декальцинация костных отломков;
г) активное образование сосудов;
д) образование остеоидной ткани.
504. феномен, наблюдаемый на второй стадии сращения перелома:
а) отек;
б) увеличение объема мягких тканей;
в) уплотнение в месте перелома;
г) разрушение и некроз погибших клеток;
д) образование остеоидной ткани.
505. феномен, наблюдаемый на третьей стадии сращения перелома:
а) образование мезенхимальной ткани;
б) образование остеоидной ткани;
в) образование первичной костной мозоли;
г) обызвествление остеоидной ткани;
д) активное образование сосудов.
506. срок первой стадии сращения перелома:
а) 7 дней;
б) 10-14 дней;
в) 14-21 день;
г) до 28 дней;
д) 1,5 месяца.
507. срок второй стадии сращения перелома:
а) 7 дней;
б) 14-21 день;
в) 10-14 дней;
г) до 28 дней;
д) 1,5 месяца.
- условия, при которых костная мозоль образуется быстро и бывает хорошо выражена:
а) плоские кости;
б) у пожилых людей;
в) при сопутствующем авитаминозе:
г) косые без смещения;
д) у больных с туберкулезом.
- показание к закрытой репозиции перелома:
а) вколоченный перелом;
б) смещение отломков;
в) открытый перелом;
г) интерпозиция мягких тканей;
д) поперечный характер перелома.
- МЕТОД СТАБИЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ:
а) шина Крамера;
б) косыночная повязка;
в) гипсовая повязка;
г) шина Дитерихса;
д) повязка Дезо.
- опасность глухой гипсовой повязки конечности:
а) возникновение болей;
б) рожа;
в) венозная гиперемия;
г) парез конечности;
д) ишемия конечности.
- НЕОПЕРАТИВНЫЙ МЕТОД ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ:
а) сшивание лавсаном;
б) наложение скелетного вытяжения;
в) скрепление металлическими пластинами;
г) введение в костно-мозговой канал штифтов;
д) применение компрессионно-дистракционного метода.
- ТИПИЧНОЕ МЕСТО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СПИЦЫ С ЦЕЛЬЮ СКЕЛЕТНОГО ВЫТЯЖЕНИЯ:
а) надколенник;
б) малый вертел;
в) плюсневые кости;
г) лодыжки;
д) надмыщелки бедра.
- ПРЕИМУЩЕСТВО СКЕЛЕТНОГО ВЫТЯЖЕНИЯ:
а) постепенность и точность репозиции;
б) возможность компрессии и дистракции в процессе лечения;
в) быстрое формирование костной мозоли;
г) улучшение кровообращения в конечности;
д) отсутствие инфекционных осложнений.
- МЕCТНАЯ ПРИЧИНА ЗАМЕДЛЕННОЙ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМА:
а) сахарный диабет;
б) авитаминоз;
в) нарушение минерального обмена;
г) нарушение кровоснабжения костных отломков;
д) кахексия.
- ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАТИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА:
а) поперечный перелом;
б) значительная деформация в месте перелома;
в) перелом шейки бедра;
г) косой перелом;
д) эпифизеолиз.
517. относительное показание к оперативному лечению перелома:
а) открытый перелом;
б) замедленная консолидация;
в) повреждение жизненно важных органов отломками костей;
г) интерпозиция мягких тканей;
д) ложный сустав.
518. абсолютное показание к оперативному лечению перелома:
а) неудавшаяся неоднократная попытка закрытой репозиции;
б) замедленное сращение перелома;
в) опасность повреждения сосудисто-нервного пучка;
г) поперечный перелом трубчатой кости;
д) неправильно сросшийся перелом.
- показание к оперативному лечению перелома:
а) любое смещение отломков;
б) пожилой возраст пациента;
в) интерпозиция мягких тканей;
г) винтообразный характер перелома;
д) сокращение срока госпитализации.
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ОСТЕОСИНТЕЗУ:
а) сахарный диабет;
б) гипертоническая болезнь;
в) наличие только одного вида смещения отломков;
г) внутрисуставной перелом;
д) гнойный процесс в проекции перелома.
- противопоказание к оперативному лечению перелома:
а) неправильно сросшийся перелом;
б) анемия;
в) поперечные переломы длинных трубчатых костей;
г) давление осколков на нерв;
д) неудача закрытых репозиций.
- ОБЪЕКТ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ДЛЯ ИНТРАМЕДУЛЛЯРНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА:
а) металлический штифт;
б) шурупы;
в) металлические пластины;
г) скобы;
д) лавсановые ленты.
523. внеочаговый способ соединения отломков:
а) применение шурупов;
б) применение стяжек;
в) применение проволоки;
г) применение аппарата Илизарова;
д) применение пластин.
524. общАЯ чертА скелетного вытяжения и компрессионно-дистракционного остеосинтеза:
а) проведение спицы;
б) лечение ложных суставов;
в) лечение медленно срастающихся переломов;
г) лечение переломов при концевом остеомиелите отломков;
д) создание компрессии на месте перелома.
- ПРИСПОСОБЛЕНИЕ ДЛЯ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА:
а) шина ЦИТО;
б) шина Белера;
в) штифт Кюнчера;
г) аппарат Илизарова;
д) шина Дитерихса.
- ПРЕИМУЩЕСТВО КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННОГО МЕТОДА ОСТЕОСИНТЕЗА:
а) возможность оперировать под местной анестезией;
б) отсутствие опасности повреждения сосудов;
в) отказ от обезболивания в послеоперационном периоде;
г) укорочение сроков консолидации;
д) возможность ранней нагрузки на конечность.
527. осложнение, возможное только при переломах костей:
а) кровотечение;
б) шок;
в) развитие инфекции;
г) образование ложного сустава;
д) повреждение нерва.
528. достоверный признак образования ложного сустава:
а) сохраняющаяся патологическая подвижность;
б) припухлость;
в) атрофия мышц;
г) болезненность при осевой нагрузке;
д) заращение костномозгового канала.
|
|
|
