Больному на работе в глаз попало инородное тело. Заводской фельдшер обнаружил кусочек металла на поверхности роговицы и удалил его. После такой микротравмы могут возникнуть
а)гнойная язва роговицы и посттравматический кератит
б)посттравматический кератит
в)острая глаукома
г)коньюктивит
д)все перечисленные
У 25-летнего мужчины появились субъективно не беспокоящие очаги выпадения волос неправильной формы на волосистой части головы. Кожа в пределах очагов представляется совершенно нормальной. Какие два заболевания могут вызывать описанную картину?
а)дерматофития головы
б)гнездная плешивость
в)очаговая склеродермия
г)вторичный сифилис
д)перечисленные в пунктах б) и г)
112. Выберите симптом, который является патогномоничным для синдрома Лайелла:
а)тяжелое общее состояние больного
б)повышение температуры тела до 40,0 оС
в)пятнистая сыпь
г)отслоение эпидермиса
д)патологические изменения в моче
113. Постановка кожных проб с бактериальными аллергенами противопоказана
а)в фазе обострения заболевания и в первые дни после наступления ремиссии
б)в фазе ремиссии заболевания, длившегося более 4 недел
в)в первые 2 недели после наступления ремиссии
г)если пациент в ближайшие 36 часов принимал антигистаминные препараты
д)в перечисленных в пункте а) и в) случаях
114. У взрослого человека при пробе Манту с 2 ТЕ отмечено появление инфильтрата размером 18 мм. Это реакция
а)гиперергическая
б)нормергическая
в)гипергическая
г)нет реакции
д)все перечисленные
115. Наиболее частой причиной задержки развития у детей является:
а)муковисцидоз
б)кишечная мальабсорбция
в)психосоциальная депривация
г)хромосомные нарушения
д)злокачественные опухоли
116. Ребенку 7 лет. Болен 5-й день. Температура тела 37,6 оС. Жалобы на затрудненное дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в 1 мин, глухие тоны, левая граница сердечной тупости на 2 см кнаружи от соска. Предположительный диагноз:
а)ложный круп
б)ангина
в)ревматизм
г)ОРВИ, миокардит
д)дифтерия
117. Самой частой причиной хронического легочного сердца является
а)рак легкого
б)деформация грудной клетки
в)первичная легочная гипертензия
г)обструктивная болезнь легких
д)рецидивирующая эмболия ветвей легочной артерии
118. Повышение артериального давления при длительном применении способны вызывать
119. Мужчина 40 лет жалуется на одышку при физической работе, ортопноэ, боли за грудиной. В течение года дважды отмечалась кратковременная потеря сознания. 5 лет назад при случайном обследовании выявлен "шум в сердце". Указаний на ревматизм нет. При осмотре: пастозность голеней, гепатомегалия, в нижних отделах легких влажные хрипы, пульс - 90 в минуту, ритмичный артериальное давление - 130/90 мм рт. ст., сердце не увеличено (перкуторно), усилен верхушечный толчок. Слева в Ш-1У межреберье у края грудины -интенсивный скребущий систолический шум, сопровождаемый дрожанием. Ослаблен аортальный компонент П тона. Наиболее вероятно, что у больного
а)митральная недостаточность
б)аортальный стеноз
в)пульмональный стеноз
г)межжелудочковый дефект
д)трикуспидальная недостаточность
120. Показаниями для постоянной кардиостимуляции являются
а)атриовентрикулярная блокада с приступами Морганьи - Эдамса - Стокса
б)рефрактерная сердечная недостаточность на фоне полной атриовентрикулярной блокады с частотой сердечных сокращений 50 в минуту
в)полная атриовентрикулярная блокада с частотой сердечных сокращений 40 в минуту независимо от состояния гемодинамики пациента
г)перечисленные в пунктах а) и б) состояния
д)не показана
121. Инкубационный период вирусного гепатита А составляет
а)3-8 недель
б)1-2 недели
в)8-10 недель
г)более 10 недель
д)6 месяцев
122. При хронической почечной недостаточности противопоказаны
а)сульфаниламиды и фенацетинсодержащие препараты
б)пенициллины
в)цефалоспорины
г)нитрофураны
д)фенацетинсодержащие препараты
123. Больной перенес ревматическую атаку 3 года назад. В настоящий момент проходит профосмотр, жалоб не предъявляет. При физикальном исследовании выявляется недостаточность митрального клапана. Признаков сердечной недостаточности нет. Анализ крови: НЬ - 150 г/л, лейкоциты - 4.6 х 109/л, СОЭ - 9 мм/час, С-реактивный белок - отрицательный, титры АСЛ- 0 - 1:25. На ЭКГ РQ - 0.26" (выявлялось и раньше), других отклонений нет. Очевидно, что ревматический процесс
а)активный
б)неактивный
в)в стадии ремиссии
г)подострый
д)острый
124. Пациентка 45 лет, блондинка, индекс массы тела 32, жалуется на периодически возникающие боли в правом подреберье, спровоцированные, как правило, употреблением яиц, селедки, свинины. Болеет несколько лет, отмечает постепенное учащение приступов. Боли проходят после приема спазмолитиков. При пальпации - выраженная болезненность в правом подреберье. Аланинаминотрансфераза - 0,8; билирубин - 32 мкмоль/л, прямой - 20 мкмоль/л. В моче обнаружены желчные пигменты. В кале понижено содержание стеркобилиногена. Щелочная фосфатаза - 18 ед. Вероятный диагноз:
а)дискинезия желчных путей
б)хронический гепатопанкреатит
в)калькулезный холецистит, подпеченочная желтуха
г)гемолитическая желтуха, синдром Жильбера
д)острый гепатит
125. Выберите признаки, наиболее характерные для налетов при локализованной дифтерии зева
а)налеты имеют белый цвет с перламутровым оттенком
126. Что из перечисленного необходимо выполнить при подозрении на натуральную оспу?
а)срочно госпитализировать больного сантранспортом в инфекционный стационар
б)изолировать больного и контактных лиц
в)экстренно известить СЭС о случае особо опасного инфекционного заболевания
г)оказать первую помощь больному в очаге заболевания
д)перечисленные в пунктах б), в, и г)
127. Больной 21 года заболел остро: температура 38,8 оС; боли в горле. При осмотре зев гиперемирован, на миндалинах беловатые, снимающиеся шпателем налеты, увеличены все группы лимфатических узлов, особенно шейные, размером до 3-4 см в диаметре. Увеличены печень и селезенка. На фоне неизмененной кожи мелкопятнистая сыпь. Анализ крови: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, СОЭ 38 мм/ч, тромбоциты 220 х 10 9 /л. Прежде всего следует подумать о:
У больной 62 лет левая молочная железа инфильтрирована, отечна, увеличена в объеме и уплотнена, кожа с участками гиперемии, имеющей неровные, языкообразные края, сосок втянут и деформирован, увеличены подмышечные лимфоузлы. Наиболее вероятно, что у больной
а)рожеподобный рак
б)острый мастит
в)рожистое воспаление
г)рак Педжета
д)дисгормональная мастопатия
У больного 28 лет, длительное время страдающего запорами, в течение последнего месяца стали появляться сильные боли после дефекации, изредка отмечалась светлая кровь в кале. При осмотре в области ануса патологии не выявлено. При ректоскопии, которую удалось провести только после новокаиновой блокады, выявлена поверхностная рана 1.0х0.4х0.2 см, покрытая пленкой фибрина. Наиболее вероятно, что у больного
а)острый геморрой
б)рак прямой кишки
в)выпадение прямой кишки
г)острая анальная трещина
д)полипоз толстой кишки
131. Какая причина может вызвать молниеносный стеноз гортани?
а)инородное тело гортани
б)хронический рубцовый стеноз гортани
в)опухоль гортани
г)травма гортани
д)ларингит
132. Каким из перечисленных средств Вы отдадите предпочтение при лечении гипертонического криза?
а)папаверин
б)клофелин
в)нитропруссид натрия
г)коринфар
д)но-шпа
133. Больной 52 лет обратился с жалобами на обильное кровотечение алой кровью из заднего прохода. Ваша тактика
а)госпитализация в хирургическое отделение в плановом порядке
б)срочное направление в хирургический стационар сантранспортом, лежа
в)амбулаторное применение применение ректальных свечей с новокаином, сидячие теплые ванночки с КМп04
г)сидячие теплые ванночки с КМп04
д)перечисленное в пунктах а) и б)
134. результате сбора анамнеза у пациентки 20 лет Вы предполагаете наличие острого воспаления придатков матки. В этой ситуации необходимо
а)взять мазки из уретры и цервикального канала
б)взять мазки на цитологическое исследование
в)произвести ультразвуковое исследование
г)начать антибактериальное лечение
д)взять мазки из цервикального канала
135. У больной 45 лет имеются рецидивирующие кровотечения в течение одного года. Ей следует назначить
а)раздельное диагностическое выскабливание матки
б)оперативное лечение
в)гормональное лечение
г)симптоматическое лечение
д)перечисленное в пунктах б) и в)
136. Для лечения трихомонадного вагинита применяют:
а)декамин
б)пиперазин
в)метронидазол
г)овестин
д)ламизил
137. К симптомам перитонзиллярного абсцесса относятся
а)повышение температуры до 38-40°С и увеличение подчелюстных лимфоузлов преимущественно на стороне поражения
б)затруднение открывания рта
в)боли в горле преимущественно на стороне поражения
г)значительная инфильтрация перитонзиллярной клетчатки и гиперемия слизистой на стороне поражения
д)все перечисленные
138. Период времени от момента заражения до развития вторичного сифилиса составляет
а)2,5-3 месяца
б)1-2 года
в)3-5 лет
г)8-10 лет
д)15-20 лет
139. Укажите наиболее характерную локализацию чесоточных ходов:
а)плечи
б)голова
в)верхняя часть спины
г)половой член
д)голени
140. Из перечисленных проб внутрикожной является
а)проба Пирке
б)проба Гринчара - Карпиловского
в)проба Манту
г)туляреминая проба
д)все перечисленные
141. Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют
а)1% раствор лидокаина
б)1% раствор новокаина
в)0,25% раствор новокаина
г)1% раствор тримекаина
д)2% раствор новокаина
142. Премедикация проводится при плановых операциях
а)за 2 часа до операции
б)непосредственно перед операцией
в)за сутки до операции
г)за 30 мин. до операции
д)за 1 час до операции
143. Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета то это -кровотечение
а)капиллярное
б)смешанное
в)венозное
г)артериальное
д)все перечисленные
144. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение
а)цитратный шок
б)анафилактический шок
в)гемотрансфузионный шок
г)воздушная эмболия
д)к закупорке сосудов кровяными сгустками
145. Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти
а)крестообразная
б)"перчатка"
в)черепашья
г)змеевидная
д)возвращающаяся
146. После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку
а)"чепец"
б)крестообразную
в)"уздечку"
г)возвращающуюся
д)все перечисленные
147. Время бритья кожи перед плановой операцией
а)за сутки до операции
б)накануне вечером
в)утром в день операции
г)на операционном столе
д)не важно когда
148. Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания
а)лежа с опущенным головным концом
б)полусидя
в)лежа на боку
г)лежа на спине без подушки, голова повернута набок
д)лежа с приподнятым головным концом
149. Инструмент, разъединяющий ткани
а)бельевые зажимы
б)корнцанг
в)зажим Кохера
г)скальпель
д)ножницы
150. Инструмент для защиты тканей от случайного повреждения
а)ножницы остроконечные
б)зонд Кохера
в)иглы круглые
г)пинцет хирургический
д)мозговой шпатель
151. Признак, характерный только для перелома
а)кровоподтек
б)припухлость
в)крепитация костных отломков
г)нарушение функции конечности
д)боль
152. При переломе костей предплечья шина накладывается
а)от лучезапястного сустава до верхней трети плеча
б)от лучезапястного до локтевого сустава
в)на место перелома
г)от кончиков пальцев до верхней трети плеча
д)на тыльное положение кисти
153. Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с
а)переломом ребер
б)ушибом грудной клетки
в)травмой органов брюшной полости
г)переломом грудного отдела позвоночника
д)переломом тазовой кости
154. Причина ожогового шока
а)спазм сосудов кожи
б)психическая травма
в)боль и плазмопотеря
г)кровотечение
д)плазмопотеря
155. Признак повреждения спинного мозга при травмах позвоночника
а)деформация в области позвонков
б)выстояние остистого отростка позвонка
в)паралич
г)"симптом возжей"
д)перелом тел позвонков
156. Раны называются сквозными, если
а)имеется поверхностное повреждение мягких тканей, в виде желоба
б)имеется только входное отверстие
в)имеется входное и выходное отверстие
г)повреждена кожа
д)имеется зияние ран
157. Местный признак нагноения раны
а)местное повышение температуры
б)побледнение кожи
в)подкожная эмфизема
г)стихание боли
д)воспалительный инфильтрат
158. Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при
а)ушибе головного мозга
б)сотрясении головного мозга
в)сдавлении головного мозга
г)переломе основания черепа
д)травме головы
159. При подъеме выпрямленной в коленном суставе ноги из положения лежа на спине у больного 50 лет возникает боль в спине, отдающая в поднятую ногу. Скорее всего, у больного:
б)с захватом сустава, расположенного выше места перелома
в)с захватом сустава, расположенного ниже места перелома
г)с захватом не менее 2-х суставов, расположенных выше и ниже места перелома
д)с захватом не менее 3-х суставов, расположенных выше и ниже места перелома
161. Острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает
а)столбнячная палочка
б)стафилококк
в)стрептококк
г)кишечная палочка
д)синегнойная палочка
162. Кодекс РК "О Здоровье народа и системе здравоохранения" принят
а)18.09 2009 г.№ 193-IV ЗРК
б)06.06. 2002 г. № 430-11
в)04.06. 03 г. № 430-11
г)15.09. 04 г. № 11/122
д)03.03. 05 г. № 68-1
163. Основными видами медицинской помощи являются:
а)доврачебная медицинская помощь, квалифицированная медицинская помощь
б)специализированная медицинская помощь
в)высокоспециализированная медицинская помощь
г)медико-социальная помощь
д)все ответы верны
164. Обязательные квалификационные экзамены для специалистов в области здравоохранения проводятся
а)для определения профессионального уровня специалистов с присвоением соответствующей квалификационной категории
б)для определения соответствия медицинских работников клинической специальности и допуска их к клинической практике (работе с пациентами) с выдачей им соответствующего сертификата специалиста
в)для допуска к работе по специальности
г)повышения квалификации специалистов
д)все варианты верны
165. Аттестуемые лица проходят аттестацию:
г)по истечении каждых последующих трех лет, но не ранее одного года со дня занятия соответствующей должности
д)ежегодно
а)через 1 год после занятия должности
б)каждые 5лет
в)каждые 3 года, но не ранее 1 года от даты назначения на должность
в)предварительные и периодические обязательные медицинские осмотры
г)обязательные и профилактические медицинские осмотры
д)все вышеперечисленные
167. Перечень вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры, определяется
а)уполномоченным органом в области здравоохранения
б)государственными органами санитарно-эпидемиологической службы
в)государственный орган осуществляющее руководство в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения
г)местные исполнительные органы областей, города республиканского значения и столицы
д)медицинские организации
168. Трудовой Кодекс РК принят
а)15 октября 1998 г
б)22 июня 2000 г
в)7 апреля 1997 г
г)19 декабря 2007 г
д)19 декабря 2000 г
169. Нормальная продолжительность рабочего времени не должна превышать
а)40 часов в неделю
б)41 часов в неделю
в)36 часов в неделю
г)более 42 часов в неделю
д)все ответы верны
170. Допускается ли привлечение к работам в ночное время беременных женщин?
а)допускается только с их согласия
б)не допускается
в)допускается на основании медицинского заключения
г)по приказу руководства организации
д)по желанию беременной женщины
171. Тактика в оказании первой медицинской помощи при ущемленной грыже
а)срочная госпитализация
б)грелка на живот
в)вправление грыжи
г)очистительная клизма
д)дача слабительного
172. Какие признаки характерны для инсулинозависимого сахарного диабета
а)начало у многих больных в молодом возрасте, компенсируется при применении инсулина
б)начало у многих больных в молодом возрасте, хорошо поддается лечению диетой и сахароснижающими препаратами
в)начало чаще всего в среднем и пожилом возрасте, компенсируется при применении инсулина
г)начало чаще всего в среднем и пожилом возрасте, хорошо поддается лечению диетой и сахароснижающими препаратами
д)течение в легкой форме
173. Основные симптомы сахарного диабета
д)общая слабость, боли в суставах
а)жажда, полиурия
б)артериальная гипертензия, олигурия
в)чувство голода, олигурия
г)отеки на лице, снижение аппетита
Для кетоацидотической комы характерны симптомы 1.сухой язык, шумное дыхание 2.влажный язык, нормальное дыхание 3.запавшие глаза 4.чувство голода 5.запах ацетона
176. Какому из предложенных заболеваний, обозначенных цифрами, соответствуют симптомы, обозначенные буквами 1.Железодефицитная анемия 2.Бронхиальная астма 3.Сахарный диабет 4.Рак молочной железы 5.Холера А)снижение уровня гемоглобина Б)стул в виде рисового отвара В)приступ удушья Г)жажда Д)увеличение лимфатических узлов в подмышечной области
а)1. Б 2. А 3. А 4. В 5. Д
б)1. А 2. В 3. Г 4. Д 5. Б
в)1. Г 2. Д 3. Д 4. Г 5. А
г)1. В 2. Г 3. Б 4. А 5. Г
д)1. Д 2. Б 3. В 4. Б 5. В
177. Факторы, вызывающие язвенную болезнь все, кроме
д)наследственность
а)переохлаждение
б)нервно-психический стресс
в)горячая и острая пища
г)гелиокобактер пилори
178. Тактика фельдшера при подозрении на перфоративную язву желудка 1.немедленно вызвать врача-хирурга 2.постараться через зонд очистить больному желудок 3.ввести анальгетики 4.анальгетики не вводить 5.положить холод на живот
а)1, 2, 3
б)2, 3, 4
в)1, 3, 5
г)1, 4, 5
д)3, 4, 5
179. Осложнениями язвенной болезни являются 1.малигнизация язвы 2.прободение язвы 3.желудочное кровотечение 4.острый цистит 5.пневмония
а)1, 2, 5
б)2, 3, 5
в)3, 4, 5
г)1, 4, 5
д)1, 2, 3
180. Тактика фельдшера при желудочном кровотечении 1.положить холод на область желудка 2.запретить прием пищи и жидкостей 3.обеспечить больному покой 4.ввести обезболивающие препараты 5.положить теплую грелку на живот
а)1, 2, 3
б)1, 2, 4
в)1, 3, 5
г)2, 3, 4
д)3, 4, 5
181. Для оценки функционального состояния почек проводят анализ мочи
а)по Зимницкому
б)по Нечипоренко
в)общий анализ мочи
г)бактериологическое исследование мочи
д)на стерильность
182. Характерные симптомы обморока
а)кратковременная потеря сознания
б)подъем АД
в)сумеречное сознание
г)головная боль
д)сухость кожи
183. Коллапс характеризуется
а)бледность, отсутствие сознания, АД снижено
б)бледность, безразличный взгляд, снижение АД, холодный пот, озноб, жажда
в)бледность, приступ удушья
г)гиперемия кожи щек, одутловатость лица, высокое АД
д)вынужденное положение с упором на руке
184. Для стабилизации АД при анафилактическом шоке вводят 1.кордиамин 2.адреналин 3.анаприлин 4.преднизолон 5.клофелин
а)1, 2
б)2, 4
в)3, 5
г)2, 5
д)3, 4
185. Препарат гемодинамического действия
а)полифер
б)трисамин
в)липофундин
г)дисоль
д)трисоль
186. Для стенокардии напряжения характерно появление болей 1.в покое 2.во время сна 3.при физической нагрузке 4.от нитроглицерина 5.при эмоциональной нагрузке
а)1, 2
б)2, 3
в)3, 5
г)3, 4
д)4, 5
187. Характер болей при стенокардии 1.сжимающий 2.ноющий 3.покалывающий 4.давящий 5.жгучий
а)1, 2, 4
б)2, 3, 4
в)1, 4, 5
г)3, 4, 5
д)2, 3, 5
188. Боль при приступе стенокардии длится
а)3-10 мин
б)1-2 сек
в)30 мин
г)25 мин
д)2 часа
189. Основной симптом инфаркта миокарда
а)одышка, подъем АД
б)боль за грудиной более 30 минут, падение АД
в)удушье, подъем АД
г)боль за грудиной более 30 минут, подъем АД
д)головная боль, тошнота
190. Кардиогенный шок характеризуется
а)кратковременной потерей сознания
б)падением АД, падением пульсового АД ниже 30 мм рт ст.
в)подъемом АД
г)повышением сократительной способности миокарда
д)появлением тонико-клонических судорог
191. Сердечная недостаточность - это
а)снижение тонуса сосудов
б)снижение сократительной способности миокарда
в)нарушение соответствия между объемом циркулирующей крови и сосудистым руслом
г)нарушение соотношения эритроцитов к плазме крови
д)повышение сократительной способности миокарда
192. Основные симптомы хронической сердечной недостаточности 1.одышка 2.сжимающие боли в области сердца 3.утомляемость 4.повышенное АД 5.сердцебиение
