Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

Вопрос. Предназначение, организационная структура и принципиальная схема развертывания военных полевых госпиталей.

Методические рекомендации

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СЕМИНАРА

Специальность: «Лечебное дело в наземных войсках (общая врачебная практика)»; «Стоматология общая»; «Гигиена общая».

Дисциплина: «Организация и тактика медицинской службы»

Кафедра: Военная

Курс 3

Тема: 14

Составитель: Шерстобитов И. Н.

Семей – 2017 г.

Утверждены на заседании кафедры

Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.

Заведующий кафедрой ____________________ Абишев М. Д.

Утверждены на заседании кафедры

Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.

Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической рекомендации)_____________________________________________________

__________________________________________________________________

Заведующий кафедрой ____________________ Абишев М. Д.

Утверждены на заседании кафедры

Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.

__________________________________________________________________

Заведующий кафедрой ____________________ Абишев М. Д.

Утверждены на заседании кафедры

Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.

__________________________________________________________________

Заведующий кафедрой ____________________ Абишев М. Д.

1.Тема № 14 Медицинская служба оперативных объединений.

2. Цель: разобрать со студентами принципиальную схему организации военных полевых госпиталей. Понятие о госпитальной базе, ее задачи и состав. Предназначение, организационную структуру и принципиальную схему развертывания военных полевых госпиталей.

3. Задачи обучения:

Студент должен знать:

· принципиальную схему организации военных полевых госпиталей. Понятие о госпитальной базе, ее задачи и состав. Предназначение, организационную структуру и принципиальную схему развертывания военных полевых госпиталей.

Студент должен уметь:

· дать характеристику госпитальной базе и военным полевым госпиталям, входящим в ее состав.

4. Методы обучения и преподавания:

Семинар с демонстрацией: слайдового материала по Теме № 14, плакатов и т. п.

5. Литература:

основная:

1. Шелепов А.М., Костенко Л.М., Бабенко О.В. Организация и тактика медицинской службы. Учебник /Под ред. проф. Чижа И.М., Санкт-Петербург, ООО «Изд. Фолиант», 2005 г.

дополнительная:

1. Методические пособия, слайды по ОТМС военной кафедры ГМУ г. Семей.

6. Контроль:

Вопросы:

№ п/п	Учебные вопросы	Время
I.	Вводная часть: - проверка наличия студентов, их внешний вид, готовность к занятию; - объявить тему и учебные вопросы.	5 мин
II.	Основная часть: 1. Понятие о госпитальной базе, ее задачи и состав. 2. Предназначение, организационную структуру и принципиальную схему развертывания военных полевых госпиталей. 3.Разбор наиболее сложных вопросов семинара. 4. Компьютерное тестирование по пройденному материалу.	90 мин 90 мин 30 мин 80 мин
III.	Заключительная часть: -подведение итогов семинара; -ответы на вопросы студентов.	5 мин

Вопрос Понятие о госпитальной базе, ее задачи и состав.

ГОСПИТАЛЬНАЯ БАЗА

Основу группировок сил и средств медицинской службы оперативного объединения на эвакуационных направлениях составляют госпитальные базы, которые являются медицинскими соединениями с установленными комплектами военных полевых госпиталей и воинских частей обеспечения. Они предназначены для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи раненым и больным, их лечения, медицинской реабилитации, а также подготовки к эвакуации в тыловые госпитали здравоохранения.

В соответствии с планом медицинского обеспечения войск госпитальные базы развертываются в одном или в двух районах на направлениях действий группировок войск и в тыловой полосе так, чтобы их размещение и удаление от войск обеспечивало своевременное оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи раненым и больным и благоприятные условия для их лечения.

Военные полевые госпитали из состава госпитальных баз могут выдвигаться в районы крупных очагов санитарных потерь с целью обеспечения приема раненых и больных и оказания им квалифицированной (специализированной) медицинской помощи на месте.

Военные полевые госпитали могут использоваться для усиления оперативных десантов, развертываться во временных перегрузочных районах для обеспечения эвакуации раненых и больных, а также на путях (маршрутах) выдвижения войск и медицинской эвакуации раненых и больных при неблагоприятных условиях обстановки.

На госпитальные базы возлагаются следующие задачи:

прием и медицинская сортировка раненых и больных, эвакуируемых из отдельных медицинских батальонов (медицинских рот) соединений, отдельных медицинских отрядов, медицинских пунктов воинских частей и очагов массовых санитарных потерь, а также из развернутых впереди госпитальных баз;
оказание раненым и больным квалифицированной и специализированной медицинской помощи;
лечение и реабилитация раненых и больных в пределах установленных сроков;
подготовка к эвакуации и эвакуация раненых и больных, подлежащих лечению в тыловых госпиталях или в других госпитальных базах;
военно-врачебная экспертиза;
патологоанатомическая работа;
заготовка, переработка и хранение крови и ее препаратов и обеспечение ими лечебных учреждений базы;
обеспечение медицинским имуществом, медицинской аппаратурой и санитарной техникой лечебных учреждений;
проведение мероприятий по защите от ОМП, охране и обороне частей и учреждений госпитальной базы;
проведение санитарно-эпидемиологического надзора и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в районе размещения госпитальной базы, в ее частях и учреждениях;
материально-техническое обеспечение частей и учреждений, инженерное оборудование их районов и организация связи;
воспитательная работа среди раненых, больных и личного состава госпитальной базы.

В состав госпитальных баз входят управление госпитальной базы, военные полевые госпитали, отдельный батальон обеспечения и станция фельдъегерско-почтовой связи.

Управление госпитальной базы (УГБ) предназначено для руководст ва частями и учреждениями, входящими в состав базы, и организации всестороннего обеспечения их работы.

В состав УГБ входят:

управление: командование, отделы (организационно-плановый, лечебно-эвакуационный, медицинского снабжения и материально-технического обеспечения) и отделения (воспитательной работы, кадров, финансовое);
основные подразделения: отряд специализированной медицинской помощи, военно-врачебная комиссия, станция переливания крови, санитарно-эпидемиологический отдел, патологоанатомическая лаборатория;
подразделения обеспечения: автомобильная служба, рота связи, взвод материального обеспечения, отделение радиационной и химической разведки, клуб.

Кроме того, при УГБ содержится резерв медицинского состава в количестве 5 врачей и 10 человек среднего медицинского персонала.

В состав командования УГБ входят: начальник госпитальной базы, заместитель начальника госпитальной базы — начальник организационно-планового отдела, заместитель начальника базы по воспитательной работе — начальник отделения воспитательной работы, помощник начальника госпитальной базы по материально-техническому обеспечению — начальник отдела материально-технического обеспечения и ведущие специалисты (хирург, анестезиолог, терапевт, психоневролог, терапевт-токсиколог, терапевт-радиолог и инфекционист).

Отряд специализированной медицинской помощи (ОСМП) предназначен для специализации и усиления военных полевых госпиталей путем придания им групп специализированной медицинской помощи. В состав отряда входят нейрохирургические, торакоабдоминальные, травматологические, ожоговые, общехирургические, токсикологические и радиологические группы, а также группы ангиохирургическая, психоневрологическая, гинекологическая, инфекционная, ультразвуковых исследований и гипербарической оксигенации. На оснащении групп ОСМП имеется медицинское имущество в комплектах для оказания специализированной медицинской помощи раненым и больным. Группы, приданные лечебным учреждениям, поступают в подчинение их начальников. Госпитали, на базе которых работают группы ОСМП, обязаны выделять на период их работы необходимые помещения и имущество.

Военно-врачебная комиссия (ВВК) организует военно-врачебную экспертизу в госпитальной базе и руководит работой нештатных ВВК госпиталей, контролирует состояние лечебно-диагностического процесса в госпиталях, организует учет и отчетность по военно-врачебной экспертизе в госпитальной базе. В своей работе ВВК руководствуется требованиями приказов и других руководящих документов по военно-врачебной экспертизе на военное время.

Станция переливания крови состоит из отделений заготовки крови, переработки крови, лабораторного, сбора и хранения крови, плазмацитофереза и аптеки. Она предназначена для заготовки крови, ее компонентов, костного мозга; получения и временного хранения поступающих централизованно гемотрансфузионных средств, снабжения указанными средствами лечебных учреждений госпитальной базы; оказания лечебным учреждениям базы организационно-методической помощи по вопросам заготовки и переливания крови.

Санитарно-эпидемиологический отдел предназначен для организации и проведения санитарно-эпидемиологического надзора и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в частях и учреждениях госпитальной базы и на территории ее размещения. Он организует свою работу в тесном взаимодействии с подразделениями СЭО, а также с санитарно-эпидемиологическими учреждениями местных органов здравоохранения.

Патологоанатомическая лаборатория организует и проводит патологоанатомическую работу в лечебных учреждениях госпитальной базы, а при необходимости и судебно-медицинскую экспертизу. В состав лаборатории входят начальник патологоанатомической лаборатории — нештатный ведущий патологоанатом госпитальной базы, 2 врача-специалиста (патологоанатома) и 3 лаборанта.

Отдельный батальон обеспечения (обо) предназначен для всестороннего материального, технического, инженерного и транспортного обеспечения госпитальной базы.

В состав обо входят:

управление: командование, штаб, политико-воспитательный аппарат, техническая часть, финансовая служба, тыл;
основные подразделения: инженерно-саперная рота, автомобильная рота, рота полевого водоснабжения, ремонтная рота и взвод охраны, ремонтная мастерская медицинской техники, прачечный отряд, хлебозавод, медицинский, вещевой и продовольственный склад, склад технического имущества, склад горючего, склад квартирно-эксплуатационного имущества;
подразделения обеспечения: медицинский пункт, электротехническое отделение, взвод связи, столовая.

Средствами батальона обеспечиваются: инженерное оборудование районов развертывания частей и учреждений госпитальной базы; разведка источников водоснабжения, добыча воды и обеспечение ею частей и учреждений госпитальной базы; получение, хранение, учет и обеспечение частей и учреждений материальными, техническими средствами, медицинским имуществом; выпечка и снабжение частей и учреждений хлебом и водой; стирка белья; ремонт автомобильной и медицинской техники.

Медицинский пункт обо с лазаретом на 10 коек предназначен для оказания первой врачебной помощи, лечения легкораненых (больных) со сроками выздоровления до 5 суток и подготовки к эвакуации нуждающихся в более длительных сроках лечения в военный полевой сортировочный госпиталь.

Станция фельдъегерско-почтовой связи (СФПС) предназначена для приема, отправки и доставки в части и учреждения госпитальной базы служебных документов и другой корреспонденции.

Для выполнения этих задач в составе станции имеются: отделение фельдъегерской связи, отделение почтовой связи и автомобильное отделение. Станция размещается совместно с УГБ и организует работу в соответствии с указаниями заместителя начальника госпитальной базы — начальника организационно-планового отдела. Для обеспечения работы станции оборудуется посадочная площадка для самолетов и вертолетов связи, а при необходимости станции выделяется дополнительный транспорт.

В состав каждой госпитальной базы фронта входят 18 военных полевых госпиталей общей коечной емкостью 6300 коек, в том числе:

2 военных полевых сортировочных госпиталя по300 коек;
1 военный полевой нейрохирургический госпиталь на 300 коек;
1 военный полевой торакоабдоминальный госпиталь на 300 коек;
2 военных полевых травматологических госпиталя по 300 коек;
1 военный полевой ожоговый госпиталь на 300 коек;
3 военных полевых хирургических госпиталя по 300 коек;
2 военных полевых многопрофильных госпиталя по 300 коек;
2 военных полевых госпиталя легкораненых по 750 коек;
2 военных полевых терапевтических госпиталя по 300 коек;
1 военный полевой психоневрологический госпиталь на 300 коек;
1 военный полевой инфекционный госпиталь на 300 коек.

Военные полевые госпитали являются лечебными учреждениями, предназначенными для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи, лечения и реабилитации раненых и больных (в военных полевых сортировочных и, в ряде случаев, в военных полевых хирургических, терапевтических и многопрофильных госпиталях раненым и больным оказывается квалифицированная медицинская помощь).

На военные полевые госпитали, развернутые в составе госпитальной базы, возлагаются следующие задачи:

прием, медицинская сортировка, санитарная обработка раненых и больных, при необходимости — специальная обработка обмундирования, транспорта;
оказание раненым и больным квалифицированной и специализированной медицинской помощи, их лечение и реабилитация в соответствии с установленными сроками;
контроль за правильностью оказания медицинской помощи и ведения документов медицинского учета на предыдущих этапах медицинской эвакуации;
оказание консультативной помощи специалистам лечебных учреждений госпитальной базы;
военно-врачебная экспертиза раненых и больных; отбор и подготовка к эвакуации раненых и больных, подлежащих лечению в тыловых или других военных госпиталях и госпитальных базах;
защита личного состава госпиталя, находящихся на лечении раненых и больных, материальных средств от ОМП, охрана и оборона района развертывания госпиталя;
проведение воспитательной работы с ранеными, больными и личным составом госпиталя;
создание необходимых материально-бытовых условий раненым и больным, а также личному составу.

Объем и характер медицинской помощи, а также сроки лечения раненых и больных в госпиталях зависят от оперативной, тыловой и медицинской обстановки и определяются начальником госпитальной базы в соответствии с указаниями старшего медицинского начальника. Каждый военный полевой госпиталь должен быть подготовлен к приему, размещению и лечению раненых и больных в количестве, в 2—3 раза превышающем его штатную коечную емкость, путем осуществления маневра силами и средствами госпитальной базы и создания соответствующих запасов материальных средств.

Все военные полевые госпитали имеют табельное оснащение для размещения и работы в полевых условиях, но необходимо всегда стремиться к тому, чтобы максимально использовать имеющиеся общественные, культурно-бытовые и другие здания населенных пунктов для их развертывания. В небольших населенных пунктах военные полевые госпитали необходимо развертывать рассредоточено, на удалении друг от друга 3—5 км для сохранения их работоспособности в случае применения противником ОМП.

В госпитале развертываются и оборудуются: сортировочные, эвакуационные и госпитальные палаты, перевязочные, операционные и другие лечебные и диагностические подразделения, помещения для хранения и обработки материальных средств (складские помещения, материальные, стерилизационные, разделочные цеха на кухне и т. д.), помещения для отдыха личного состава, для управления госпиталя, полевой автопарк, столовая и другие подразделения, а также морг и прозекторская (в стороне от других помещений). Кроме того, в каждом госпитале в обязательном порядке оборудуются укрытия для раненых, больных, личного состава, техники и материальных средств, организуются защита от ОМП, охрана и оборона.

Организационная структура военного полевого госпиталя представлена управлением, основными подразделениями и подразделениями обеспечения.

Управление военного полевого госпиталя включает командование, медицинскую часть, отделение материально-технического обеспечения и финансовое отделение. В военном полевом сортировочном госпитале и госпитале для легкораненых в состав управления входят ведущие хирург и терапевт.

Начальник госпиталя в своей работе руководствуется приказами (распоряжениями) начальника госпитальной базы, в которых указываются: сроки, порядок перемещения и район размещения госпиталя; предполагаемые число и структура контингентов раненых и больных, поступающих в госпиталь, сроки их лечения, порядок эвакуации: организация и порядок проведения санитарно-эпидемиологического надзора и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, а также мероприятий по защите от ОМП, охране и обороне госпиталя; порядок снабжения кровью и ее препаратами, материальными средствами, организация инженерного оборудования и обеспечения водой; выделяемые силы и средства усиления; организация связи и порядок представления донесений.

Медицинская часть организует и обеспечивает работу лечебно-диагностических отделений госпиталя, соблюдение в госпитале единых принципов обследования, лечения и реабилитации раненых и больных, проведение военно-врачебной экспертизы.

Под руководством медицинской части осуществляются планирование лечебно-диагностической и профилактической работы в госпитале, боевое слаживание и специальная подготовка медицинского состава основных подразделений. Медицинская часть организует и контролирует правильность ведения документов медицинского учета и отчетности госпиталя, разрабатывает инструкции (дежурному по госпиталю, по ликвидации последствий применения противником ОМП и др.), графики работы и дежурства медицинского персонала. Инструкции и графики подписываются начальником медицинской части и утверждаются начальником госпиталя. Истории болезни и другие медицинские документы на выписанных из госпиталя или на умерших раненых и больных хранятся в медицинской части до передачи их в архив в установленном порядке.

Основные подразделения военного полевого госпиталя представлены:

медицинскими отделениями: приемно-сортировочным, лечебными (в соответствии с предназначением и специализацией госпиталя), анестезиологии и интенсивной терапии, лабораторным, физиотерапевтическим, медицинской реабилитации, дезинфекционным и туберкулезным (в инфекционных госпиталях);
кабинетами: рентгеновским, стоматологическим, лечебной физкультуры, функциональной диагностики.

Приемно-сортировочное (приемно-диагностическое, сортировочно-эвакуационное, приемно-эвакуационное) отделение осуществляет: прием, временное размещение, медицинскую регистрацию, медицинскую сортировку (распределение по функциональным подразделениям госпиталя, по госпиталям базы) поступивших раненых и больных; выявление и изоляцию инфекционных больных, выявление раненых и больных, имеющих заражение открытых участков тела и обмундирования радиоактивными, отравляющими веществами и биологическими средствами, нуждающихся в специальной обработке; санитарную обработку поступивших раненых и больных, специальную обработку их обмундирования и личных вещей, а также дезактивацию, дегазацию и дезинфекцию транспорта, доставившего раненых и больных; оказание неотложной медицинской помощи нуждающимся раненым и больным; подготовку раненых и больных к эвакуации в другие лечебные учреждения.

В лечебных отделениях госпиталя устанавливают окончательный диагноз ранения (заболевания), оказывают раненым и больным специализированную (квалифицированную) медицинскую помощь, организуют их лечение и реабилитацию, а также подготовку к эвакуации для продолжения лечения в других госпиталях.

В отделениях и кабинетах обеспечения лечебного процесса (рентгеновский кабинет, лабораторное отделение, отделение функциональной диагностики и т. п.) выполняются мероприятия, направленные на уточнение диагноза. Аптека предназначена для изготовления лекарственных средств и обеспечения госпиталя медицинским имуществом.

Нештатная госпитальная военно-врачебная комиссия проводит освидетельствование военнослужащих, находящихся на лечении в госпитале, для определения их годности к военной службе или нуждаемости в отпуске по болезни. Свидетельства о болезни, составленные госпитальной комиссией, подлежат утверждению в ВВК госпитальной базы.

Подразделения обеспечения военного полевого госпиталя представлены взводом материального обеспечения, который включает отделение связи, автомобильное отделение, электротехническое отделение, столовую, склады вещевого имущества и продовольственный, прачечную.

Вопрос. Предназначение, организационная структура и принципиальная схема развертывания военных полевых госпиталей.

Военные полевые госпитали являются лечебно-эвакуационными учреждениями. Они существуют на правах самостоятельной части, имеют свой номер, штамп и гербовую печать.

Военный полевой сортировочный госпиталь (ВПСГ) на 300 койко-мест предназначен для медицинской сортировки раненых и больных, поступающих в госпитальную базу или ее отделение, распределения всех поступивших раненых и больных по госпиталям базы в соответствии с медицинскими показаниями (эвакуационным предназначением), оказания нуждающимся раненым и больным неотложных мероприятий квалифицированной медицинской помощи по жизненным показаниям, временной госпитализации нетранспортабельных раненых и больных.

Основными подразделениями ВПСГ являются:

отделения: приемно-эвакуационное (подвижное), два сортировочно-эвакуационных с распределительными постами, хирургическое, терапевтическое, анестезиологии и интенсивной терапии, лабораторное;
кабинеты: рентгеновский и стоматологический.

Район развертывания ВПСГ определяется с таким расчетом, чтобы госпиталь находился на основных путях эвакуации и мог обеспечить медицинскую сортировку раненых и больных, поступающих в госпитальную базу или ее отделение.

Воспользуйтесь поиском по сайту: