 |
Показания к применению, побочные действия, противопоказания.
|
|
|
|
Наиболее распространенными являются грибковые заболевания, или микозы, в основе которых лежит инфицирование кожи, слизистых оболочек, ногтей, волос болезнетворными грибками. Общие проявления микозов - шелушение, воспалительные явления, наслоение чешуек, сильный зуд, утолщение и изменение структуры кожи, ногтей, волос. Заражение происходит при контакте с больным человеком или с предметами, обсемененными спорами; часть грибковых заболеваний вызывает сапрофитная микрофлора, которая является патогенной при снижении защитных функций организма.
Кожные болезни – обширная группа заболеваний, общим признаком которых являются патологические изменения кожи, ее придатков и видимых слизистых оболочек. Многие из них - экзема, дерматит, нейродермит, крапивница, опоясывающий лишай, стрептодермия, бактериальные, грибковые и вирусные поражения, демодекоз (демодекс), контагиозный моллюск и др. – в наши дни успешно поддаются лечению.(Вестник фармации. Дата обращения 01.06.16).
побочные эффекты и противопоказания
Рассмотрим побочные действия и противопоказания разных форм выпуска, для разных способов приема.
1.Перроральный способ. Общими побочными эффектами при приеме внутрь являются: тошнота, рвота, диарея или запор, боль в животе, а также аллергические реакции, нарушение аппетита, тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха;со стороны нервной системы и органов чувств, в т.ч. головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, тремор, судороги, нарушение зрения;гематологические реакции — тромбоцитопения, агранулоцитоз;аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит.
|
|
|
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;беременность;
- период лактации.
2.Ректальный способ.
При длительном (свыше месяца) применении возможно развитие местных побочных явлений, в том числе атрофия кожи.
Крайне редко возможно развитие аллергических реакций в виде кожной сыпи, кожного зуда, крапивницы.
запоры, тошнота, чувство зуда и жжения, метеоризм.
Противопоказания:
Наличие травм ануса, кишечных кровотечениях, язвенной болезни
3.Наружно
Побочные действия при наружном применении в 5% случаев появляются сыпь, зуд, жжение, гиперемия, шелушение кожи, редко — контактный дерматит.
Побочные эффекты — детский возраст до 1 года;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата, наличие порезов или рубцов на коже
4.Интравагинально
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к препарату
- заболевания крови, лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- нарушение координации движений;
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- беременность;
- период грудного вскармливания.
Побочные действия
- зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища;
- ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера;
- со стороны ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея;
- аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь;
- лейкопения или лейкоцитоз.
5.Иньекционный способ
Противопоказания к применению
Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к веществам.
|
|
|
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения.
Местные реакции: рздражение.
Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.
1.4.ФОРМА ВЫПУСКА
Противогрибковые ЛС представлены препаратами для системного и местного применения.На российском фармацевтическом рынке наиболее востребованы местные ЛС, обеспечивающие более 90% продаж в натуральном и стоимостном выражении.
В группе местных противогрибковых средств лидером по объему продаж в натуральном и стоимостном выражении является Экзодерил компании Sandoz Group. Вторая позиция принадлежит препарату Ламизил (Novartis), третью занимает Лоцерил (Galderma). Ведущие торговые наименования данной группы представлены в основном продуктами зарубежных корпораций. Исключение составляют только Термикон и Тербинафин, производимые российскими компаниями. Последний показал наибольший прирост продаж (почти в 2 раза по сравнению с прошлым годом) после Микосептина и Экзодерила. Наибольшее снижение реализации наблюдалось у препарата Тербизил (Gedeon Richter).
Что касается лекарственных форм местных противогрибковых средств, то самыми востребованными являются растворы и кремы
1.5.УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препараты для наружного применения, такие как мази, спреи, лосьоны, лаки отпускаются без рецепта врача. Их может предлагать фармацевт по признакам заболевания и предпочтению покупателя(удобство применения, цена, производитель)
Препараты для внутреннего применения выписываются врачом после проведения анализов и обнаружения признаков заболевания, и выявления самого заболевания.
2.МАРКЕТИНГОВЫЙ АНАЛИЗ ПРОТИВОГРИБКОВЫХ ПРЕПАРАТОВ
1.1.АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА В АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ «ИМПЛОЗИЯ»
|
|
|
Изучила ассортимент противогрибковых препаратов в аптечной организации «Имплозия» р.п.Благовещенка. При изучении вывела группы противогрибковых препаратов
В соответствии с химическим строением противогрибковые средства классифицируют следующим образом:
1. Полиеновые антибиотики: нистатин, леворин, натамицин, амфотерицин В, микогептин.
2. Производные имидазола: миконазол, кетоконазол, изоконазол, клотримазол, эконазол, бифоназол, оксиконазол, бутоконазол.
3. Производные триазола: флуконазол, итраконазол, вориконазол.
4. Аллиламины (производные N-метилнафталина): тербинафин, нафтифин.
5. Эхинокандины: каспофунгин, микафунгин, анидулафунгин.
6. Препараты других групп: гризеофульвин, аморолфин, циклопирокс, флуцитозин.
Можем рассмотреть наиболее популярные в аптечном ассортименте форм выпусков препаратов:
Из данных показателей, мы видим, что наиболее чаще встречаются таблетированные формы выпуска.
Здесь не правильно вы рассчитали, большинство таблеток быть ни как не может! Даже если взять по факту, то мазей и кремов будет в любом случае больше. Тем более мы можем посчитать в свою пользу, если мы оставим, что большинство таблеток - то тогда нет смысла вообще этого расчета – потому что таблетки назначает только врач, а нам в своей работе нужно отразить, что порекомендовать может фармацевт
|
|
|
