Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!

Инфекционный мононуклеоз

⇐ ПредыдущаяСтр 56 из 82Следующая ⇒

"- Что это за болезнь? - спросила синьора графиня Старшая. Она очень

любила лечиться, и стоило ей услышать название какой-нибудь новой,

неизвестной болезни, как она сейчас же находила ее у себя. Ведь графиня была

так богата, что расходы на докторов и лекарства ее ничуть не пугали."

Дж. Родари

Вирус инфекционного мононуклеоза распространен довольно широко. Эта

болезнь совсем не редкая, но протекающая, как правило, в легких формах, а

эти самые легкие формы весьма трудны для диагностики.

Принципиальная особенность вируса - "любовь" его к, так называемой,

лимфоидной ткани¹¹⁵. Что такое лимфоидная ткань и где она

находится? Да почти везде! Это все (!) лимфоузлы, миндалины, печень,

селезенка. И все эти органы поражаются при мононуклеозе.

Дети в возрасте до 2-х лет не часто болеют мононуклеозом, а если

все-таки болеют, то, как правило, легко. Излюбленные "жертвы" мононуклеоза -

дети старше 3-х лет и не очень старые взрослые (до 40).

Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной больного. Заразиться легче

всего при поцелуях, или через игрушки, но можно и воздушно-капельным путем.

Вирус не очень заразен и заболевания почти никогда не носят характер

эпидемий - все больше единичные случаи. Зато у мальчиков эти "единичные

случаи" почему-то встречаются чаще. Инкубационный период весьма изменчив и

во многом определяется состоянием иммунитета зараженного - ориентировочный

интервал от 5 дней до 2 месяцев.

Симптомы мононуклеоза определяются воспалительными процессами в тех

органах, которые поражает вирус: увеличиваются все группы лимфоузлов, одни

больше, другие меньше, но все увеличиваются - больше всего шейные. В свою

очередь увеличиваются печень и селезенка. Появляется воспаление миндалин

(ангина), отек аденоидной ткани (в носу) приводит к тому, что ребенок,

во-первых, дышит ртом, а, во-вторых, начинает просто-таки жутко храпеть.

Помимо всех этих конкретных мононуклеозных признаков, имеются и общие не

специфические признаки, - и температура повышается, и есть не хочется, и

глотать больно, и вялость и т.п.

Установить диагноз инфекционного мононуклеоза во многом помогает

клинический анализ крови. Дело в том, что мононуклеозный вирус специфически

поражает клетки крови и при ее (крови) исследовании врачи обнаруживают

особые клетки, которых в норме нет. Клетки эти называются "атипичные

мононуклеары" - от слова "мононуклеары" и пошло, кстати, название самой

болезни.

Таким образом, типичный мононуклеоз выглядит так: ангина + храп по

ночам с затрудненным дыханием днем + увеличение печени, селезенки и

лимфоузлов + изменения в крови.

Что необходимо знать:

* Острый период заболевания длится, в среднем, 2-3 недели и, как бы

плохо не было, все выздоравливают.

* Лимфоидная система - одно из важнейших звеньев системы иммунитета.

Неудивительно, что ее поражение делает человека весьма уязвимым к другим

инфекциям. Короче говоря, на фоне мононуклеоза "подцепить" другую болячку

очень и очень легко. Отсюда частота осложнений, вызванных уже не вирусами, а

бактериями - возможны и высоко вероятны ангина, отит, воспаление легких.

* Осложнения мононуклеоза лечатся, как правило, антибиотиками, при этом

имеет место совершенно удивительный факт, не находящий до настоящего времени

точного объяснения. Суть этого явления в том, что применение довольно

распространенного антибиотика ампициллина, именно при мононуклеозе, в 95%

случаев сопровождается появлением сыпи. Еще раз подчеркну, почему это

происходит никто толком не знает.

* После острого периода болезни, когда все основные симптомы исчезают,

ребенок остается весьма ослабленным - необходимо время для полного

восстановления системы иммунитета. Такому ребенку на 6-12 месяцев прекращают

прививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с

людьми. Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние

поездки на моря не желательны.

* Само лечение мононуклеоза, как правило, симптоматическое. В очень

тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты, но,

как правило, дело до этого не доходит. А так все по "стандартам" вирусных

инфекций - покой, диета, свежий воздух, обильное питье, витамины,

пополоскать горло, промывать нос, принимать парацетамол.

* При выявлении инфекционного мононуклеоза в детском коллективе никаких

карантинов и особых дезинфекций не устраивают. Тщательной влажной уборки

более чем достаточно.

* Вирус мононуклеоза, как это ни печально, обладает

онкогенной¹¹⁶ активностью. Все это встречается не особенно часто,

просто следует знать, что если после перенесенного мононуклеоза долго не

восстанавливается нормальная кровь (имеется ввиду не исчезают атипичные

мононуклеары, да и другие изменения могут присутствовать), то такие дети в

обязательном порядке должны состоять на учете и регулярно осматриваться

врачом-гематологом¹¹⁷.

⇐ Предыдущая 51 52 53 54 555657 58 59 60 Следующая ⇒