 |
Хламидиоз и хламидии
|
|
|
|
"Лучше вытерпеть некоторые страдания, чтобы насладиться большими
удовольствиями; полезно воздерживаться от некоторых удовольствий, чтобы не
терпеть более тяжких страданий."
Эпикур
В последнее время слова хламидии и хламидиоз встречаются все чаще и
чаще, а словосочетания "лечу хламидиоз" и "диагностика хламидиоза" являются
непременными атрибутами странички объявлений в любой газете.
Тем не менее, распространенность и широкое использование указанных
терминов вовсе не говорит о том, что хоть кто-нибудь из заболевших толком
понимает, чем он болен, кто такие хламидии, где они были раньше и откуда эта
напасть взялась теперь.
Для начала расскажем о том, что из себя хламидии представляют. Итак,
это такие микроорганизмы, которые по очень многим своим свойствам похожи на
бактерии (например, имеют клеточную оболочку), но по размерам весьма близки
к вирусам. Еще одна очень важная особенность хламидий - в организме человека
или животного они находятся внутри клеток - в точности как вирусы. Короче
говоря, хламидии - уникальные микробы, это не вирусы, не бактерии - хламидии
они хламидии и есть. Их важнейшая особенность - уникальный способ жизни,
уникальный цикл развития, не имеющий в природе аналогов - вначале в клетке
образуются крупные незрелые образования, не обладающие никакими
инфекционными свойствами. Но, по мере своего развития, они уменьшаются
приблизительно в 3-4 раза, приобретают инфекционные свойства, разрушают
поврежденные клетки и, выходя из них, поражают клетки здоровые - так и
возникает конкретная болезнь.
Хламидии - это не один какой-то микроб, род хламидий насчитывает более
|
|
|
30 возбудителей, вызывающих множество самых разнообразных болезней. А болеют
этими болезнями люди с незапамятных времен, просто успехи микробиологии
позволили, наконец, установить их (болезней) истинную причину. Иллюстрируя
древность хламидиозной инфекции, следует заметить, что типичные описания
хворей, явно вызванных хламидиями, имеются в древнеегипетских папирусах ((
века до нашей эры и доподлинно известно - Гораций и Цицерон страдали
хламидиозом.
Какие же болезни вызывают хламидии? Разные. Например, орнитоз -
болезнь, некоторым образом напоминающая воспаление легких, но причина его -
не всем известные стрептококки и стафилококки, а именно особый вид хламидий,
обнаруженный у 132 видов птиц - диких и очень диких, домашних и
внутриклеточных (которые сидят в клетках), очень часто попугаи, голуби,
утки, куры. С инфицированными экскрементами, пухом, пером хламидии попадают
в человеческий организм - через рот (если не помыли руки после уборки
курятника), или воздушно-пылевым путем. Так болезнь и возникает.
Еще один распространенный носитель хламидий - кошки (котята). Заражение
происходит при прямом контакте человека со зверем - посредством укусов и
царапин. Вначале, например, просто царапина на руке и все. Затем (через пару
недель) увеличиваются подмышечные лимфоузлы, резко повышается температура -
это и есть особая хламидиозная болезнь, которая так и называется - " болезнь
кошачьих царапин ".
И орнитоз и болезнь кошачьих царапин - это зоонозные хламидиозы (термин
"зоо-", в принципе, понятен - звери во всем виноваты). Но есть хламидиозы
антропонозные, т.е. чисто человеческие. Самой известной, самой опасной и
самой распространенной болезнью является трахома - хроническая болезнь глаз,
при которой поражаются конъюнктива и роговица. Многие читатели, возможно и
не слышали такого слова, но трахома очень широко распространена во многих
|
|
|
странах Южной Америки, Африки, Азии. Количество больных - не менее 400
миллионов, а в некоторые годы количество ослепших из-за трахомы достигает 20
миллионов человек! Кстати, в СССР трахомы в некоторых районах было много, но
как массовая болезнь она была ликвидирована к концу 60-х годов и сейчас
встречаются лишь единичные случаи.
Три перечисленные болезни - хоть и встречаются в нашей стране, но
массового интереса широкой читательской аудитории не вызывают, потому, что
редкие. Хотя, если признаться честно, орнитоз встречается значительно чаще,
чем диагностируется. И вот почему. К счастью, хламидии, в отличие от
вирусов, чувствительны к действию антибиотиков, но далеко не всех. Так,
например, наиболее распространенные антибиотики группы пенициллина
(ампициллин, оксациллин) или цефалоспорины (цефазолин, цефалексин) не
действуют на хламидии вообще, а тетрациклин и эритромицин действуют и очень
неплохо. Заболела птичница тетя Маша воспалением легких, назначили
пенициллин - никакого эффекта, назначили тетрациклин - поправилась. Мы то
теперь понимаем, что, скорее всего это был орнитоз, но какая тете Маше
разница - тетя Маша не ученый, ей не диагноз важен, а конечный результат.
Тем не менее, интерес к хламидиозу стремительно возрастает, и причина
тому - особый вариант болезни, получивший название урогенитальный хламидиоз.
Урогенитальный хламидиоз - болезнь, передающаяся половым путем, бывает
она острой и хронической, а симптомы ее самые разнообразные. Понятно, что
если речь идет о поражении (воспалении) органов мочеполовой сферы то
симптоматика будет соответствующей - и боли при мочеиспускании, и выделения,
и зуд, и различные воспаления, обнаруживаемые при ультразвуковом
исследовании (простатиты у мужчин, аднекситы у женщин и т.д.). Но!!!
Симптомов, позволяющих с уверенностью сказать - это хламидиоз не существует.
Преогромнейшее количество других микробов - от всем известного гонококка до
загадочной уреоплазмы - могут вызывать болезни и симптомы неотличимые от
хламидиоза.
Урогенитального хламидиоза стало много, если не сказать очень много. Но
его не стало больше, чем было. Его просто научились диагностировать.
|
|
|
Хламидию вообще трудно обнаружить и вырастить - она не растет на обычных
микробиологических средах, ей для роста подавай исключительно живые клетки.
Поэтому доказывать есть хламидия или нет - очень долго и очень дорого.
Сейчас появились так называемые диагностикумы, способные не выращивать
хламидию, а отвечать на два вопроса - есть в организме хламидия или нет, и
есть или нет антитела к хламидиям.
Вернемся к вопросу "стало много". В США, например, ежегодно диагноз
урогенитального хламидиоза устанавливается 3 млн. раз, а в Англии - 70 000
раз. Сколько таких больных у нас - не знает никто. Диагностикумы весьма
дороги, отечественная промышленность их не выпускает, следовательно, диагноз
хламидиоза можно установить лишь тому, кто имеет возможность и желание
заплатить за диагностикум.
Некоторые принципиальные моменты, которые, тем не менее, важно знать.
* Естественного (врожденного) иммунитета к хламидиям не существует.
Любой, к кому в организм хламидия попала, имеет довольно высокий риск
заболеть. Перенесенное заболевание не обеспечивает иммунитета - короче
говоря, болеть можно сколько угодно раз.
* Все, что Вы раньше слышали про способы заразиться венерическими
болезнями, имеет самое прямое отношение к хламидиозу. Наиболее похожи - и
симптомы, и пути заражения, и последствия при отсутствии правильного лечения
- хламидиоз и гонорея.
* Многие ведущие специалисты по венерическим болезням считают - если
есть симптомы острого уретрита (частое, болезненное мочеиспускание) и не
обнаружен гонококк (возбудитель гонореи) - вероятность хламидиоза 70% и
выше.
* Гонококк и хламидия - сплошь и рядом живут вместе, вызывая уретриты и
другие болезни мочеполовой сферы, даже заражение очень часто происходит
одновременно.
* Что делать, чтобы не заболеть урогенитальным хламидиозом: самый
надежный способ - исключить половую жизнь, но многими он рассматривается как
неприемлемый. Но ограничение количества половых партнеров + презерватив -
|
|
|
достаточно надежные пути профилактики.
* Что делать если заболели: обращаться к специалистам, количество
препаратов которыми хламидиоз успешно лечится, довольно велико.
* Лечиться одному - бесполезная трата средств. Если у Вас имеется
постоянный половой партнер - дружно лечитесь вместе.
* Довольно часто диагностикумы указывают на наличие хламидий, но
никаких клинических симптомов при этом нет. Ни в одном из медицинских
руководств нет четкого ответа на вопрос: что в этом случае делать?
Исследования в области хламидиозной инфекции активнейшим образом
продолжаются, а изучение хламидиоза включено в программу приоритетных задач
Всемирной Организации Здравоохранения. Скорее всего, если Вы не монах
(монашка), лечиться все-таки надо - отсутствие признаков болезни у
конкретного человека не дает основание для того, чтобы подвергать риску
заражения других.
* Не леченный урогенитальный хламидиоз способен вызывать довольно
серьезные осложнения и у мужчин и у женщин, импотенция при этом развивается
редко, но бесплодие часто.
* Главное. Хламидиоз не трагедия, а неприятность. От хламидиоза не
умирают. Хламидиоз лечится. Но и к своему здоровью, и к рекомендациям врача
следует относится уважительно - и выбор антибиотика, и назначение
препаратов, стимулирующих иммунитет, и сроки лечения, и профилактика
повторных заражений - все это не так просто, как может показаться на первый
взгляд, но и не настолько сложно, чтобы рвать на себе волосы и печально
прощаться как с жизнью вообще, так и с половой жизнью в частности.
|
|
|
