 |
Раздел 7. Заболевания периодонта
|
|
|
|
Раздел 7
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИОДОНТА
001. Из какой части зубного зачатка образуется ткань периодонта?
а) из мезенхимы зубного сосочка
б) из зубного мешочка
в) из клеток так называемого Гертвиговского влагалища
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)
002. Состав волокнистых структур периодонта
а) в периодонте наряду с коллагеновыми волокнами
встречается большое количество эластических волокон
б) периодонт в основном представлен коллагеновыми волокнами
в) небольшое количество ретикулярных и окситалановых волокон
г) совершенно отсутствуют эластические
д) волокнистые структуры периодонта представлены
коллагеновыми, эластическими, ретикулярными,
окситалановыми и другими группами волокон
003. Коллагеновые волокна периодонта имеют основные свойства
а) удерживать зуб в правильном положении,
равномерно распределяя давление на стенки альвеолы
б) набухать в кислой среде, ощелачивая ее
в) создавать благоприятные условия для фагоцитоза при воспалении
г) обеспечивать физиологическую подвижность зуба
д) быть устойчивыми к переваривающему действию тканевых ферментов
и играть большое значение в репаративных процессах
004. Клеточный состав периодонта представлен
а) клетками, присущими всякой соединительной ткани
б) кроме клеток соединительной ткани и вазогенного происхождения
в периодонте имеются специфические клетки эпителия
в) в периодонте отсутствуют какие-либо специфические клетки
г) периодонтом близким к цементу
д) периодонтом близким к корневой пульпе
005. Активными защитниками ткани при воспалении являются
клетки периодонта
|
|
|
а) плазматические, так как они участвуют в выработке антител,
то есть в явлениях иммунитета
б) фибробласты, так как они синтезируют коллаген
в) вазогенного происхождения
г) гистиоциты, так как они способны к фагоцитозу
д) лейкоциты
006. Основной функцией периодонта является
а) трофическая функция, ибо она обеспечивает питание цемента зуба
б) опорная, так как периодонт способен воспринимать
большие нагрузки и распределять давление на стенки альвеолы
в) пластическая функция, заключающаяся в способности клеток
синтезировать коллаген и полисахариды,
т. е. строить саму ткань периодонта
г) защитная функция,
так как она обеспечивает активную борьбу с воспалением
д) верно а) и г)
007. С какой формой пульпита чаще всего приходится дифференцировать
острый периодонтит?
а) с острым серозным частичным пульпитом
б) с гнойным пульпитом
в) с обострением хронического пульпита
г) с хроническим гипертрофическим пульпитом
д) с гангренозным пульпитом
008. Решающим тестом при дифференциальной диагностике
острого периодонтита и пульпита является
а) перкуссия
б) электроодонтодиагностика
в) характер болей
г) термометрия
д) рентгенодиагностика
009. Наиболее точным при дифференциальной диагностике
апикального периодонтита и пародонтита является
а) перкуссия
б) все нижеперечисленное
в) термометрия
г) определение электровозбудимости пульпы,
рентгенография и перкуссия
д) зондирование
010. Имеются ли показания для односеансового метода лечения
хронического периодонтита однокорневого зуба?
а) нет, такой зуб подлежит удалению
б) да, надо запломбировать канал и сделать разрез
в) нет, ибо целесообразно вначале вылечить периостит, а затем лечить зуб
г) да, надо запломбировать в одно посещение при условии
тщательной обработки канала
д) да, надо запломбировать
|
|
|
и ввести в переходную складку 0. 5 мл гидрокортизона
011. Если зуб не выдерживает герметического закрытия
в канале лучше оставить
а) антибиотики
б) фенол с формалином
в) желудочный сок
г) трипсин
д) гидрокортизон с антибиотиками
012. Боль при зондировании и кровоточивость канала наблюдаются
а) при хроническом фиброзном периодонтите
б) при кистогранулеме
в) при хроническом гранулирующем периодонтите
г) при фиброзном периодонтите
д) при остром периодонтите
013. В случаях болевых ощущений при зондировании
и кровоточивости из корневого канала следует предпочесть
а) удаление зуба, ибо в дальнейшем
грануляционная ткань резорбирует дентин и цемент корня
б) применение мышьяковистой пасты,
поскольку лечить такой зуб надо, как пульпитный
в) проведение диатермокоагуляции и
непосредственное пломбирование
г) проведение электроодонтометрии
д) закрытие зуба лечебной повязкой
014. При лечении хронических гранулирующих периодонтитов
пломбировать каналы нетвердеющими пастами
а) можно, ибо контакт пасты с тканями воспалительного периодонта
дает лечебный эффект и будет способствовать его регенерации
б) не следует, потому что эти пасты будут рассасываться
за счет грануляционной ткани
в) можно и нужно, поскольку всегда есть возможность
исправить дефекты пломбирования
г) можно при наличии свищевого хода, тем более целесообразно,
ибо лекарственные вещества, входящие в состав пасты
будут способствовать его закрытию
д) нельзя, так как нетвердеющая паста не обеспечивает
герметизма в канале
015. При лечении хронического гранулирующего периодонтита в зубе
с плохо проходимыми каналами наиболее целесообразен метод
а) серебрения, ибо серебро обладает бактерицидным
олигодинамическим действием на микрофлору микроканальцев
б) резорцин-формалиновый, так как он мумифицирует частички
грануляционной ткани в недоступных участках
корневых каналов
в) диатермокоагуляции, позволяющий коагулировать грануляции
г) ультрафонофореза с резорцин-формалиновой смесью
д) метод серебрения, так как он, образуя пленку по стенкам канала,
закроет просветы дентинных канальцев и обеспечит герметизацию
|
|
|
016. Происхождение эпителия гранулемы и кист -
а) это вегетировавший через десневой карман
многослойный плоский эпителий полости рта
б) это вегетировавший через свищевой ход
многослойный плоский эпителий полости рта
в) эпителиальную выстилку гранулем и кист образуют
эпителиальные островки Маляссе, клетки которых
пролиферируют под влиянием воспаления
017. На клетки эпителия при хроническом гранулематозном периодонтите
могут воздействовать рациональнее всего методы
а) выведения за верхушку зуба фосфат-цемента или другого
пломбировочного материала
б) воздействие сильными кислотами
в) заапикальной диатермокоагуляцией
г) йод-электрофорез
д) резекция верхушки корня
018. Можно ли оставить в канале турунду с трилоном " Б"?
а) можно
б) нужно для более длительного контакта трилона со стенками канала
в) нельзя, вследствие сильного декальцинирующего действия
и опасности перфорации при механическом расширении канала
г) нельзя, ибо зуб не выдержит герметического закрытия
д) можно на 1 мин
019. Сроки регенерации тканей периодонта сокращает применение средств
а) кортикостероидные гормоны
б) антибиотики и слабые антисептики
в) пирамидиновые основания
г) ферменты
д) гидроксилоаппатит с коллагеном
020. Основные требования, предъявляемые к материалам
для пломбирования корневых каналов
а) биологическая толерантность
б) хороший герметизм пломбирования
в) хорошая вводимость
г) рентгеноконтрастность
д) антимикробные и стимулирующие регенерацию
тканей периодонта действия
021. Можно ли пломбировать резорцин-формалиновой пастой
(без катализатора реакции) хорошо проходимые каналы?
а) можно, потому что она дает хороший герметизм канала
б) можно, ибо она обладает антисептическим и
мумифицирующим действием
в) нельзя, поскольку она раздражает периодонт и окрашивает зуб
г) можно, ибо она вызовет обострение процесса,
который завершится выздоровлением
|
|
|
д) нельзя, поскольку она негерметична
022. Является ли выведение фосфат-цемента за верхушку
при лечении хронических периодонтитов
методом активной терапии их?
а) да, потому что фосфат-цемент стимулирует регенерацию костной ткани
б) нет, потому что он не дает полного герметизма корневых каналов
в) нет, ибо он является инородным телом и препятствует
регенерации тканей пародонта
г) нет, ибо он дает обострение процесса
023. Лучше всего снять боль, возникшую сразу после пломбирования канала
а) лидокаиновой блокадой по переходной складке
б) диадинамическим током
в) инъекцией антибиотиков
г) введением гидрокортизона в переходную складку
д) сделать разрез
024. Основным для восстановления тканей периодонта является
а) тщательная инструментальная обработка канала
б) антимикробная обработка корневых каналов
в) противовоспалительная терапия
г) трансканальное введение препаратов,
способствующих регенерации тканей
д) создание оттока экссудата
025. Какой из корневых каналов верхнего первого моляра
представляет наибольшие трудности для достижения
верхушечного отверстия и подготовки к пломбированию?
а) дистальный небный
б) медиальный щечный
в) щечный
г) дистальный щечный
д) небный
026. Принятая рабочая длина корневого канала
а) точно соответствует анатомической длине зуба
б) короче на 1 мм, чем анатомическая длина зуба
в) длинее на 1 мм, чем рентгенологическая длина зуба
г) иногда равна длине глубиномера
(по субъективным ощущениям)
д) всегда равна длине глубиномера
(по субъективным ощущениям)
027. Если произошла поломка инструмента при обработке канала
в первую очередь необходимо сделать
а) рентгенографию зуба
б) информировать об этом пациента
в) измерить оставшуюся в руках часть инструмента
г) немедленно попытаться извлечь инструмент
д) во всех случаях удалить зуб
028. Наиболее вероятный эффект, ожидаемый после наложения
силикатной пломбы без прокладки при большой кариозной полости
а) образование заместительного дентина
б) образование так называемых мертвых путей
в) никаких изменений
г) некроз пульпы
д) образование прозрачного дентина
029. Подкладка под силикатную пломбу защищает пульпу от
а) диффузии токсических кислот и фторидов
б) термических раздражений
в) гальванических эффектов
г) химических раздражений
д) механических раздражений
030. Наиболее употребимы в состав корневых пломб
нижеперечисленные компоненты
а) окись цинка и ортофосфорная кислота
|
|
|
б) окись цинка и антибиотики
в) окись цинка и эвгенол
г) окись цинка и формокрезол
д) эпоксидные пластмассы
031. Корневая пломба должна
а) достигать верхушечной трети канала
б) достигать верхушечного отверстия по рентгенологической оценке
в) быть на 1-2 мм дальше верхушечного отверстия
г) располагаться на 1 мм до верхушечного отверстия
по рентгенологической оценке
д) достигать уровня дентино-цементного соединения
032. Кортикостероиды используются в эндодонтической практике для снижения
а) зоны обнажения пульпы
б) воспаления пульпы и периодонта
в) инфицирования пульпы
г) петрификации пульпы
д) механической травмы пульпы
033. Откуда появляются ионы кальция в " дентинном мостике"
при заживлении пульпы под покрытием из гидроокиси кальция?
а) непосредственно из гидроокиси кальция
б) из местного распада клеток
в) из кровотока пульпы
г) из окружающего дентина за счет редепозиции
д) за счет щелочной фосфатазы, присутствующей в пульпе
034. Полип пульпы может возникнуть
а) при остром пульпите
б) при хроническом открытом пульпите
в) при некрозе пульпы
г) при хроническом закрытом пульпите
д) при хроническом периапикальном поражении
035. Чаще всего бессимптомны
а) острый пульпит
б) хронический открытый пульпит
в) хронический закрытый пульпит
г) дентикл
д) полип пульпы
036. Средняя длина полностью сформированного
верхнего постоянного центрального резца равна
а) 25 мм
б) 22 мм
в) 20 мм
г) 24 мм
д) 18 мм
037. Наиболее целесообразен для пломбирования корневых каналов
следующий пломбировочный материал
а) паста с антибиотиками
б) амальгама
в) фосфат-цемент
г) эндометазон
д) йодоформная паста
038. Из перечисленных тактик в начале лечения хронического периодонтита
целесообразна
а) резекция верхушки корня
б) ретроградное пломбирование
в) раскрыть анатомическую полость зуба и оставить ее открытой
г) раскрыть анатомическую полость зуба и оценить рабочую длину канала
д) вывести зуб из окклюзии
039. Для устранения кровоточивости из канала в эндодонтии используется
а) йодинол
б) перекись водорода
в) эвгенол
г) спирт
д) физиологический раствор
040. Какие признаки указывают на то, что можно приступить
к пломбированию каналов?
а) отсутствие запаха
б) отрицательный результат бактериологического контроля
в) отсутствие каких-либо жалоб со стороны пациента
г) отсутствие экссудата из каналов
д) все вышеперечисленное
041. В качестве постоянных пломб для каналов могут быть использованы
а) серебряный штифт
б) фосфат-цемент
в) гуттаперча
г) материал с 5% или 30% добавления в его состав йодоформной пасты
д) все вышеперечисленное
042. После эндодонтического вмешательства произошел
глубокий перелом коронки зуба. После извлечения отломка
наиболее предпочтительным способом восстановления коронки является
а) керамическая коронка
б) золотая коронка
в) трехчетвертная коронка
г) макро- или микроштифты в каналах с последующим восстановлением
серебряной амальгамой
д) пломба из композитного материала
043. Для нейтрализации воздействия фенола наиболее употребим
а) карбонат натрия
б) спирт
в) дистиллированная вода
г) креозот
д) хлорамин
044. За счет чего действует на распад в канале перекись водорода?
а) высушивающий эффект
б) термический эффект
в) декальцификация дентина
г) высвобождение активного кислорода
д) образование кислоты при контакте с распадом
045. Основным свойством ЭДТА является
а) антисептическое действие
б) декальцинация дентина
в) увлажнение канала
г) усиление режущих свойств эндодонтических инструментов
д) верно а) и в)
046. При заполнении канала доводить постоянный пломбировочный материал
(при условии полноценной обтурации верхушечного отверстия)
следует
а) до режущего края или окклюзионной поверхности зуба
б) заполнять этим материалом весь объем пульповой камеры
в) до устья корневых каналов
г) до средней трети канала
д) верно а) и б)
047. Серебряные штифты предназначены прежде всего
для улучшения герметичности пломбирования
а) широких каналов
б) каналов с несформированными верхушками
в) каналов с резецированными верхушками
г) хорошо проходимых, но не очень широких каналов
с различной степенью изгибов
д) верно а) и б)
048. Чтобы снизить риск возможности перфорации искривленного канала
необходимо
а) заранее согнуть кончик дрильбора перед введением в канал
б) выбрать инструмент соответственно толщине канала
в) вообще отказаться от расширения канала
г) воспользоваться исключительно только
химическими средствами расширения канала
д) верно б) и г)
|
|
|
