 |
ПАКЛИТАКСЕЛ (возможно нельзя применять при больших опухолях)
|
|
|
|
Показания
Паклитаксел принимают при раке яичников либо после хирургического вмешательства. Также использовать лекарство возможно, когда уже есть наличие метастазов, рак молочной железы, немелкоклеточный рак легких и саркома Капоши, для пациентов, больных СПИДом.
Противопоказания
Паклитаксел противопоказан людям с большими опухолями, также при наличии непереносимости компонентов препарата. Одним из вспомогательных веществ, содержащихся в препарате, является этанол, что, в свою очередь, затрудняет концентрацию головного мозга, а значит, во время приема Паклитаксела нужно избегать управления автомобилем и другими механизмами.
Способ применения
Препарат «Палитаксел» принимают в виде отдельной монотерапии, а также в комплексе терапии определенного заболевания. Дозировка препарата варьируется от вида заболевания. Препарат принимается внутривенно длительными сеансами.
Особые указания (предостережения)
В период приема «Паклитаксел» необходим контроль лечащего врача над процессом терапии. Перед введением препарата в организм человека необходимо предварительно ввести препараты: дексаметазон, дифенгидрамин, цеметидин, ранитидин. Это необходимо для более комфортного перенесения терапии данным препаратом. В течение терапии необходим тотальный контроль над артериальным давлением и состоянием сердечного ритма. Паклитаксел замедляет реакцию организма и в этом случае необходимо избежать управление любыми механизмами, где необходима концентрация мозга.
Побочные действия
Паклитаксел в течение терапии может вызывать симптомы, которые зависят от дозы принятого препарата, например, анемия, нейтропения, тромбоцитопения, скачки артериального давления, тахикардия, кожные высыпания, нарушение зрения, атаксия, миалгия, вегетативная нейропатия, анорексия, пигментация кожи на месте инъекций, отек.
|
|
|
Передозировка
В случае превышения нормы приема препарата «Паклитаксела» могут появиться такие симптомы, как аплазия костного мозга, переферическая нейропатия.
Форма выпуска
Препарат выпускается в форме концентрата для приготовления раствора, для инфузий от пяти до пятидесяти миллилитров во флаконе.
#3 Петр Алексеевич
2016-11-18 15:53:42 Хабаровский край
Хорошее средство, вполне по доступной цене и принимается при таких заболеваниях как рак груди с которым с столкнулся. У моей жены как раз недавно поставили этот страшный диагноз. Мы с ней не знали что и делать и сильно перепугались в плоть до того что у жены произошел нервный срыв. Но после повторного посещения доктора, нас немого обнадежили что у нее не начальная стадия. Но все равно не стало легче. Но жена делает то что говорит доктор и это во первых прием Паклитаксел. За лечение и приемом Паклитаксел внимательно следит врач.
Цитировать
ЭТО ПРАВДА ЭТО ЛОЖЬ
#2 Мария
2016-10-24 17:07:12 Россия / Москва
Моя тётя принимала Паклитаксел как лечение онкологического заболевания. Переносила его она достаточно тяжело. Но противоопухолевые препараты все плохо переносятся пациентами. Препарат всё таки, видимо, эффективный, потому что у тёти он дал хороший результат.
Другая инструкция к паклитакселу
Показания
Рак яичников (в т.ч. при неэффективности препаратов платины), рак молочной железы, рак легких, рак пищевода, рак головы и шеи, рак мочевого пузыря.
Противопоказания
Выраженная нейтропения (менее 1500/мкл), беременность, повышенная чувствительность к паклитакселу.
Дозировка
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.
|
|
|
Фторафул
Гефитиниб/ИРЕССА - ОЧЕНЬ ЭФФЕКТИНВЫЙ ПРЕПАРАТ!!!Можно ли ее применять не только при раке легких???!
Лекарство
Иматиниб - Гливек / Генфатиниб / Филахромин - ХОРОШИЙ ПРЕПАРАТ! ПРОДЛЕВАЛ ЖИЗНЬ МНОГИМ ДАЖЕ НА ПОСЛЕДНЕЙ СТАДИИ!!!
Не более 120$
ГЛИВЕК (иматиниб) – это противоопухолевый препарат, который относят к ингибиторам протеинтирозинкиназы. Исследования показали, что иматиниб способен увеличивать общую выживаемость (до 48,8 месяцев) при неоперабельных и/или метастатических злокачественных гастроинтестинальных стромальных опухолях. Адъювантная терапия с применением иматиниба способствовала снижению риска развития рецедивов на 89%, а общая выживаемость среди пациентов составляла 38 месяцев (в группе-плацебо этот показатель был равен 20-ти месяцам). Лечение Гливеком на протяжении 3-х лет значительно увеличивает выживаемость без признаков прогрессирования болезни в сравнении с той же терапией, но проводимой в течение одного года. Одобрен для лечения хронического миелоидного лейкоза.
Международное наименование
Иматиниб (Imatinib)
Групповая принадлежность
Противоопухолевое средство (протеинтирозин-киназы ингибитор)
Описание действующего вещества (МНН)
Иматиниб
Лекарственная форма
Капсулы
Фармакологическое действие
Противоопухолевый препарат, ингибитор протеинтирозинкиназы (Bcr-Abl тирозинкиназы) - аномального фермента, продуцируемого филадельфийской хромосомой при хроническом миелолейкозе. Подавляет пролиферацию Bcr-Abl-позитивных опухолевых клеток, индуцирует их апоптоз. Не обладает селективностью; in vitro подавляет также рецепторы тирозинкиназы тромбоцитарного фактора роста и фактора стволовых клеток.
Показания
Хронический миелолейкоз (бластный криз, фаза акселерации и хроническая фаза) при неудаче предшествующего лечения интерфероном альфа.
В исследованиях, проведенных in vivo на животных моделях с использованием Bcr-Abl-позитивных опухолевых клеток, было показано, что препарат обладает противоопухолевой активностью при монотерапии.
Показания к применению:
Препарат Иматиниб применяется:
- для лечения взрослых и детей с впервые диагностированным хроническим миелоидным лейкозом с фильдельфийской хромосомой (Рh+ ХМЛ);
- для лечения взрослых и детей, страдающих Рh+ ХМЛ в фазе бластного криза или фазе акселерации, а также для лечения хронической фазы после неуспешной терапии интерфероном альфа;
- для лечения взрослых пациентов, страдающих впервые диагностированным острым лимфобластным лейкозом с фильдельфийской хромосомой (Рh+ ОЛЛ) в составе химиотерапии;
- для лечения взрослых пациентов с рецидивирующим или рефрактерным Рh+ ОЛЛ (как монотерапия);
- миелодиспластические/миелопролиферативные заболевания (MDS/MPD) у взрослых пациентов, связанные с активацией рецептора тромбоцитарного фактора роста;
- системный мастоцитоз (СМ) с отсутствием D816V c-Kit мутаций или при отсутствии данных о мутационном статусе с-Kit у взрослых пациентов;
- гиперэозинофильный синдром и/или хроничeская эозинофильная лейкемия (HES/CEL) у взрослых;
- неоперабельная, рецидивирующая и/или метастатическая выбухающая дерматофибросаркома (DFSP) у взрослых;
- неоперабельные и/или метастатические стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта (GIST) у взрослых;
- адъювантная терапия после резекции GIST у взрослых.
|
|
|
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).C осторожностью. Печеночная недостаточность, ХСН.
Побочные действия
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия).
Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, анемия, панцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка жидкости в организме - увеличение массы тела, поверхностные отеки, местные или распространенные отеки, плевральный и/или перикардиальный выпот, асцит, отек легких, отеки периорбитальной области, реже - конечностей, нарушение функции почек.
Со стороны ССС: ХСН.
Прочие: мышечный спазм.
Применение и дозировка
Внутрь, во время еды, запивая полным стаканом воды, однократно, рекомендуемая суточная доза в стадию ремиссии - 400 мг, в стадию обострения и при бластном кризе - 600 мг.
При прогрессировании заболевания, недостаточном гематологическом эффекте в течение 3 мес терапии и отсутствии побочных эффектов возможно увеличение дозы: в стадию ремиссии - до 600 мг/сут, в стадию обострения и при бластном кризе - до 800 мг/сут (по 400 мг 2 раза в день).
Лечение - длительное, с целью достижения и поддержания клинической и гематологической ремиссии.
При нарушении функции печени (увеличение концентрации билирубина в 3 раза по сравнению с исходным значением, активности "печеночных" трансаминаз - в 5 раз) лечение прекращают, пока значения показателей не снизятся до 1.5 и 2.5 соответственно. В этом случае лечение возобновляют, снижая дозы с 400 до 300 мг и с 600 до 400 мг.
В случае появления нейтропении и тромбоцитопении тактика лечения зависит от стадии заболевания. В стадию ремиссии при снижении нейтрофилов до 1 тыс./мкл, тромбоцитов - до 50 тыс./мкл лечение (400 мг/сут) прекращают до нормализации соответствующих показателей (нейтрофилов - не менее 1.5 тыс./мкл, тромбоцитов - не менее 75 тыс./мкл); затем лечение возобновляют в прежнем режиме (400 мг/сут); если вновь происходит снижение показателей ниже границы допустимых значений, лечение возобновляют после перерыва (необходимого для восстановления показателей крови) в сниженной дозе - 300 мг/сут.
При бластном кризе и в стадию обострения (режим дозирования - 600 мг/сут) в случае снижения нейтрофилов менее 500/мкл, тромбоцитов - менее 100 тыс./мкл лечение прекращают; для дифференцирования причины, вызвавшей цитопению, проводят биопсию костного мозга; если цитопения не связана с лейкемией, дозу иматиниба снижают до 400 мг; если цитопения сохраняется в течение последующих 2 нед, дозу уменьшают до 300 мг; если цитопения продолжается до 4 нед, лечение прекращают до восстановления показателей крови (нейтрофилов - не менее 1 тыс./мкл, тромбоцитов - не менее 200 тыс./мкл), а затем возобновляют в сниженной дозе - 300 мг/сут.
|
|
|
Особые указания
Оказывает тератогенный эффект, поэтому женщины репродуктивного возраста во время приема препарата должны тщательно соблюдать меры по контрацепции.
Вызывает задержку жидкости в организме, поэтому пациентам необходимо регулярно следить за массой тела. У пациентов старше 65 лет вероятность развития отеков увеличивается и возрастает риск возникновения плеврального и перикардиального выпота, отека легких. Отеки исчезают при снижении дозы и назначении диуретиков или отмене препарата.
Иматиниб может вызывать раздражение ЖКТ, поэтому его рекомендуется принимать вместе с пищей и запивать полным стаканом воды.
Во время терапии необходимо контролировать картину периферической крови еженедельно в течение первого месяца, 1 раз в 2 нед в течение второго месяца и каждые 2-3 мес - в последующий период.
Риск развития миелодепрессии увеличивается при бластном кризе и в стадии обострения хронического лейкоза. Средняя продолжительность нейтропении - 2-3 нед, тромбоцитопении - 3-4 нед. Обычно снижение дозы или временное прекращение лечения уменьшают изменения клеточного состава крови, лишь в редких случаях требуется отмена лечения.
Во избежание развития печеночной недостаточности до начала лечения и ежемесячно при наличии клинических признаков следует контролировать состояние печени (активность "печеночных" трансаминаз и ЩФ, содержание билирубина в крови). При печеночной недостаточности показан тщательный контроль концентрации препарата в плазме во избежание интоксикации.
Следует иметь в виду, что при длительной терапии потенциально существует риск возникновения гепато- и нефротоксичности, а также оппортунистических инфекций.
|
|
|
|
|
|
