Основные источники медицинского имущества в ЧС.

1. Резервы медимущества, хранящиеся на складах, в том числе и на базах спецмедснабжения органов здравоохранения субъектов РФ

2. Неснижаемые запасы мед имущества хранящееся в ЛПУ, которые имеют задания по планам МСГО.

3. Имущество текущего снабжения:

а) Запасы мед имущества ЛПУ, используемые ими в своей повседневной лечебно-диагностической работе.

б) Текущие запасы аптечных учреждений предназначенные для продажи населению. Это имущество может быть использовано, если это предусмотрено соответствующими планами.

4. Мед имущество, поступающее из других регионов страны в порядке оказания помощи при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

5. Мед имущество поступающее от других стран в виде гуманитарной помощи (поступает не ранее чем через 2-е суток после катастрофы).

6. Мед имущество, которое можно изготовить на местных промпредприятиях в результате использования местных ресурсов (дист. вода, кислород, вата, марля, спирт, бензин, хлорная известь и т.д.).

Вопрос № 3

«Организация обеспечения имуществом формирований и учреждений СМК и МСГО. Защита медимущества в ЧС и в военное время»

Все имущество необходимое для работы формирований и учреждений СМК и МСГО делится на следующие виды:

1. Мед имущество - это лек средства, перевя­зочные средства, медтехника, т. д. Данное имущество получается по заявкам через органы медснабжения (аптеки, склады, базы, магазины).

2. Санитарно-хозяйственное – это постельное и нательное белье, халаты и тапочки, госпитальная мебель, столовая посуда, кухонное оборудование и инвентарь. Оно получается по заявкам через ОИВ, путем приписывания от соответствующих министерств и ведомств.

3. Специальное имущество – это приборы рад. и хим. разведки, ИСЗ, средства связи, инженерное и противопожарное имущество. Данное имущество получается по заявкам со складов ГО.

Организация работы подразделений медицинского снабжения СМК в режиме повышенной готовности.

В режиме повышенной готовности, органам управления медицинским снабжением представляется возмож­ность:

1. Прогнозировать потребность в медицинском имуществе и заблаговременно уточнить укомплектованность резервов и неснижаемых запасов медицинского иму­щества, обеспеченность им формирования СМК;

2. Привести в готовность к работе в ЧС подразделения медицинского снабжения, а также запасы медицинского имущества к транспортированию.

3. Осуществить сбор или уточнение данных о наличии жизненно важных лекарственных средств в лечебно-профилактических и аптечных учреждениях в зоне возможной ЧС, а при не­обходимости и на прилегающих к ней территориях,

4. Принять меры для доуком­плектования медицинских формирований недостающим и дополнительно необходи­мым медицинским имуществом.

5. В зависимости от характера и масштаба прогнозируемой ЧС уточняется количе­ство медицинского имущества, подлежащего вывозу в район ЧС, с опре­делением потребности в транспортных средствах для доставки медицинского имуще­ства и в рабочей силе для выполнения погрузочно-разгрузочных работ.

Медицинское имущество, предназначенное для перевозки различными видами транспорта, должно быть подготовлено таким образом, чтобы обеспечивалась его транспортабельность, полная сохранность при погрузочно-разгрузочных работах и в пути следования.

В случаях, когда прогнозируемая ЧС характеризуется наличием радиационного или химического компонентов, принимаются меры к защите людей и медицинского имущества от соответствующих поражающих факторов. Личный состав инструктиру­ется по организации работы в условиях радиоактивного или химического загрязнения местности, обучается применению индивидуальных средств медицинской защиты, ме­тодам дезактивации и дегазации лекарственных средств и медицинской техники.

Выдается медицинское имущество по накладным. При отсутствии достаточного времени на его полную проверку, приемка может производиться по маркировке на упаковках и упаковочным листам. Лекарственные средства списка А, наркотические и психотропные препараты всегда проверяются в полном объеме.

 

Организация медицинского снабжения в режиме ЧС.

В режиме ЧС выполняются следующие мероприятия:

• уточнение потребности в медицинском имуществе для укомплектования формирований и учреждений СМК и оказания медпомощи пораженным;

• изъятие медицинского имущества из резервов, отпуск (доставка) для использования его в зоне ЧС;

• организация своевременного и полного обеспечения медицинским имущест­вом мероприятий службы медицины катастроф;

• учет обеспеченности учреждений и формирований, осуществляющих оказа­ние медицинской помощи пораженным, и снабжение их недостающим меди­цинским имуществом;

• представление заявок в соответствующие органы исполнительной власти на дополнительное медицинское имущество, недостающее для полной ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, контроль за его поступлением и ис­пользованием;

• взаимодействие с органами медицинского снабжения федеральных, террито­риальных и местных органов исполнительной власти, в том числе с органами управления фармацевтической деятельностью и снабжением медицинской техникой;

• учет медицинского имущества, направленного и поступившего в зону ЧС, его поставщиков и получателей;

• подведение итогов работы учреждений и подразделений медицинского снаб­жения и расхода медицинского имущества в зоне ЧС, подготовка и представ­ление отчетных документов.

Потребность в медицинском имуществе для оказания медицинской помощи в ЧС определяется прогнозом или количеством фактически имеющихся пораженных, объемом противоэпидемических и других мероприятий СМК.

Нормирование снабжения медимуществом в ЧС осуществляется в соответствии с характером поражения людей, видом и объектом МП, оказываемой ЛПУ и формированиями СМК.

В период мирного времени накопление мед имущества осуществляется:

1. Для объектовых формировании (СП, СД) – приобретение, накопление осуществляется за счет средств предприятий, организа­ций, заведений, медучреждений, на базе которых они создаются, через аптечную сеть местных органов здравоохранения.

2. Для территориальных – за счет имущества текущего снабжения или накапливаемого в запасах.

3. Для учреждений (ТТПГ, ИПГ, ХПГ, больниц ББ) – за счет запасов хранящихся на складах спецмедснабжения «резерв» в соответствии с табелем.

 

Са­н дружинница оснащается АИ, ИПП и сумкой санитарной дружинницы. В этой сумке содержит­ся мед имущество для оказания ПМП 10-12 пор.

В состав табельного имущества СП и СД, кроме перечис­ленного, входят также носилки санитарные, лямки санитарные, комплекты шин и др. Пополнение санитарных сумок и восполнение израсходованного имущества СП и СД осуществляется по заявкам их командиров из отделения мед снабжения ОПМ, в районе которого они работают.

Заявки направ­ляются с транспортом, эвакуирующим пораженных. За 10 часов работы СД, сумки сан дружинниц необходимо пополнять 2-3 раз.

Мед имущество из аптеки МО к СП и СД подвозят порожним санитарным транспортом идущим в очаг за пораженными. Имуще­ство передается по накладной представителю соответствующего получателя (в СД – связной). Выдает­ся мед имущество сан дружинницам по указаниям начальника СП и командира СД.

На участки работы СП и СД, не доступные для подъезда автотранспорта, рекомендуется в каждом ОПМ назначать из состава санитарных дружинниц подносчиц медицинского имущества, которые находятся при отделении мед снабжения. Каждую из них обеспечивают заплечным ранцем (сумкой), вмещающим мед имущество на пять сумок санитарной дружинницы.

Снабжение ОПМ. Табельное оснащение отряда рассчитано на оказание ПВП 500 пораженным.

Мед имуществом он укомплектовывается за счет:

· специальных запасов, хранящихся на складах,

· или за счет текущего имущества ЛУ формирователя, аптечных учреждений, магазинов, складов медицинской техники.

Запасы мед имущества содержатся комплектно для каждого отряда в количествах согласно табелю. На каждый комплект на складе формирова­теля заранее заготовлены и хранятся по два экземпляра нарядов на выдачу.

Ответственность за своевременное оснащение табельным имуществом ОПМ не­сут руководители мед учреждений, на базе которых они формируются.

Имущество размещается в таре с расчетом, чтобы масса одного места не превышала 40 кг. Ориентировочная потребность в таре для одного отряда составляет 27-30 ящиков. Время на выдачу имущества со склада одному ОПМ колеблется от 50 мин до 1,5 ч.

Ответственность за пополнение имуществом ОПМ несет НМСГО района, города, который закрепляет отряд за определенной базой снабжения.

Пополнение мед имущества производится из аптек, аптечных складов (баз), магазинов и складов медицинской техники и лечебных учреждений, в том чис­ле сохранившихся в районе развертывания отряда.

Для пополнения ОПМ мед имуществом на складах создаются аптечные летучки на автомобилях, катерах, вертолетах, железнодорожных дрезинах. Один такой комплект аптечной летучки рассчитан на оказание ПВП 300 пораженным. Аптечная летучка на автомобиле с прицепом может за один рейс доставить 5 комплектов мед имущества.

Снабжение БСМП. Мед имуществом они обеспечиваются согласно табелям, которыми предусматривается специальное, узкопрофильное медицинское оснащение в соответствии с про­филем специализации бригады. Остальное имущество предоставляется тем учрежде­нием, в котором они организуют свою работу.

Имущество бригады упаковывается в тару по описи, один экземпляр которой с подписью получившего его остается в учреждении формирователе, а второй выдается материально ответственному лицу бригады.

Восполнение израсходованного мед имущества производится из ре­зервов ТЦМК в зоне ЧС, а при их недоста­точности, полном использовании или утрате - из ближайших аптечных складов (баз), магазинов и складов медицинской техники, ВЦМК «Защита» и его филиалов.

Снабжение ТТПГ, ИПГ. Иму­ществом они обеспечиваются за счет специально накапливаемых запасов, а его по­полнение осуществляется из аптечных складов (магазинов).

Снабжение СПЭБ, ГЭР, СЭО, СЭБ. Эти формирования обеспечиваются мед имуществом учреждениями формирователями. Пополнение имуществом по мере расходования осуществляется учреждени­ем-формирователем. Дез средства и бак препараты они получают из ЦГСЭН.

Снабжение лечебных учреждений МСГО. Потребность больниц МСГО в ме­дицинском имуществе определяется табелем их оснащения. Укомплектование мед имуществом их при формировании проводится со складов спецмедснабжения. Ответственность за обеспечение их мед имуще­ством возлагается на НМСГО городских и сельских районов, на террито­рии которых они создаются.

Заявки на имущество направляются в УББ утверждаются и отправляются на склад. Со склада мед имущество ЛУ вывозят своим транспортом, в своей таре и грузят своими силами.

Особенности мед снабжения формирований и учреждений МСГО в условиях карантина. В условиях карантина СД работают под руководством врачей поликлиник и получают мед имущество в поликлиническом учреждении, на врачебном участке которого они работают. Одно или несколько по­ликлинических учреждений прикрепляется на снабжение к аптеке, которая обеспечи­вает их всем необходимым. Медицинские учреждения, находящиеся в зоне карантина, бактерийными препаратами снабжаются ЦГСЭН или СЭО.

При наличии в карантинной зоне склада мед имущества он снабжает мед имуществом аптеки и медучреждения, развернутые в зоне ка­рантина.

Начальник МСГО, руководящий локализацией и ликвидацией очага бакпоражения, должен принять меры к наиболее полному использованию имеющихся в зоне карантина средств и может обращаться за помощью, когда местные возможности полностью исчерпаны.

Заключение

От уровня обеспеченности медучреждений и формирова­ний мед имуществом во многом зависят своевременность и эффективность оказания мед помощи пораженным. Поэтому вопросы мед снабже­ния в ЧС должны быть предметом постоянного внимания не только органов мед снабжения, но и всех категорий руководителей СМК.

Система снабжения мед имуществом, как функциональная подсистема СМК окончательно еще не сформировалась. Ведется поиск наиболее рациональных правовых, организационных и экономических основ и принципов построения и функционирования системы.

 

Ст. преподаватель кафедры МПЗ и МК

А. Шабров

 

 

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: