 |
Условия временного хранения и удаления отходов
|
|
|
|
ПРАВИЛА СБОРА, ХРАНЕНИЯ И УДАЛЕНИЯ ОТХОДОВ ЛПУ
СанПиН 2.1.7.728-99
Правила и нормы определяют правила сбора, хранения, переработки, обезвреживания и удаления всех видов отходов ЛПУ.
Под отходами ЛПУ понимаются все виды отходов, образующиеся в ЛПУ.
Все отходы здравоохранения разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на пять классов опасности (см. табл.1).
К отходам, образующимся на территории ЛПУ, в зависимости от их класса, предъявляются различные требования по сбору, временному хранению и транспортированию.
Правила сбора отходов в медицинских подразделениях
Сбор отходов разных классов производится в различные контейнеры.
Смешение отходов различных классов на всех стадиях их сбора, хранения и транспортирования недопустимо.
Контейнеры для сбора отходов одного класса должны быть полностью идентичны.
Конструкция контейнеров должна быть полностью герметична и влагонепроницаема, не допускать возможность контакта посторонних лиц с их содержимым, недоступна животным. Не допускается устанавливать одноразовые и многоразовые ёмкости около электронагревательных приборов; утрамбовывать любые отходы руками; осуществлять сбор отходов без перчаток.
Отходы класса А
Места образования: палатные отходы отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических) ЛПУ; административно-хозяйственные помещения ЛПУ; центральные пищеблоки, буфеты отделений.
Сбор осуществляется в многоразовые ёмкости или одноразовые пакеты.
Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков.
Многоразовая тара после сбора и опорожнения подлежит мытью и дезинфекции.
|
|
|
Пакты для сбора отходов класса А должны иметь белую окраску.
Отходы класса Б
Места образования: операционные; реанимационные; процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения ЛПУ; инфекционные, кожно-венерологические отделения ЛПУ.
Все отходы, образующие в этих подразделениях, после дезинфекции собираются в одноразовую герметичную упаковку.
После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух, осуществляется его герметизация. Удаление воздуха и герметизация одноразового пакета производится в марлевой повязке и резиновых перчатках.
Сбор острого инструментария (иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твёрдую упаковку.
Одноразовые ёмкости с отходами класса Б маркируются надписью «Опасные отходы. Класс Б» с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Пакеты для сбора отходов класса Б должны иметь жёлтую окраску.
Отходы класса В
Места образования: подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями; фтизиатрические и микологические клиники (отделения).
Все отходы, образующиеся в данных подразделениях подлежат дезинфекции в соответствии с действующими нормативными документами.
Сбор отходов данного класса осуществляется в одноразовую упаковку.
После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух, осуществляется герметизация с соблюдением требований техники безопасности.
Одноразовые ёмкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью«Чрезвычайно опасные отходы. Класс В» с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Пакеты для сбора отходов класса В должны иметь красную окраску.
|
|
|
Отходы класса Г
Места образования: диагностические подразделения; отделения химиотерапии; патологоанатомические отделения; административно-хозяйственные помещения.
Использованные люминесцентные лампы, ртутьсодержащие приборы и оборудование собираются в закрытые герметичные ёмкости.
После заполнения, ёмкости герметизируются и хранятся во вспомогательных помещениях. Вывозятся специализированными предприятиями.
Отходы класса Д
Места образования: диагностические отделения; рентгеновские кабинеты.
Сбор, хранение, удаление отходов данного класса осуществляется в соответствии с требованиями правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности
Общий порядок проведения дезинфекции отходов и многоразового инвентаря
Отходы класса Б и В должны быть подвергнуты обязательной дезинфекции перед сбором в одноразовую упаковку методом погружения в дезинфицирующий раствор, подготовленный в специально выделенной для этой цели ёмкости.
Дезинфекция многоразовых сборников для отходов класса А производится ежедневно.
Дезинфекцию (меж)корпусных контейнеров для сбора отходов классов Б и В, кузовов автомашин производит автотранспортная организация, вывозящая отходы, один раз в неделю в местах разгрузки.
При обнаружении открытого нахождения отходов внутри (меж)корпусных контейнеров или автотранспорта дезинфекция проводится немедленно.
Условия временного хранения и удаления отходов
Отходы классов А, Б, В допускается хранить не более 1 суток в естественных условиях, более суток – при температуре не выше 5°С.
Пищевые отходы всех классов необходимо хранить в холодильниках.
Хранение отходов класса Г производится в специально отведенных для этой цели вспомогательных помещениях.
Требования к внутрикорпусным помещениям:
- пол помещений выкладывается керамической плиткой;
- стены помещений выкладываются глазурованной плиткой по всей высоте;
- покрытие потолка влагостойкой краской;
- помещение должно оборудоваться умывальником, поливочным краном, стоком воды,
|
|
|
бактерицидным облучателем, вентиляцией.
Приложение
Специализированный центр по организации обучения обращению с отходами ЛПУ
в г. Санкт-Петербург – медицинская академия последипломного образования, кафедра медицинской экологии.
Таблица 1
| Категория опасности | класс А неопасные | класс Б опасные (рискованные) | класс В чрезвычайно опасные | класс Г близкие к промышленным по составу | класс Д радиоактивные |
| Характеристика морфологического состава | - Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы. - Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ, кроме инфекционных (в т.ч. кожно- венерологических), фтизиатрических. - Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсичных элементов. - Неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д. Пакты для сбора отходов класса А должны иметь белую окраску. | - Потенциально инфицированные отходы. - Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью. - Выделения пациентов. - Патологоанатомические отходы. - Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). - Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые). - Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. - Биологические отходы вивариев. Пакеты для сбора отходов класса Б должны иметь жёлтую окраску. | - Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. - Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности. - Отходы фтизиатрических, микологических больниц. - Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией. Пакеты для сбора отходов класса В должны иметь красную окраску. | - Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. - Цитостатики и другие химпрепараты. - Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Пакты для сбора отходов класса Г должны иметь чёрную окраску. | Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты. |
|
|
|
