 |
Четыре основных вопроса для самокоррекции во время упражнения самокоррекции по методике SEAS
|
|
|
|
Если бы это было необходимо определить в одном слове фундаментальный принцип, на котором основан SEAS подход, это слово было бы "контроль".
Пациенту рекомендуется проверять удержание самокоррекции в каждый момент исполнения предлагаемого упражнения. Для облегчения этого контроля, пациент отвечает на ряд стандартных вопросов, которые задаются во время выполнения каждого упражнения.
В классическом SEAS подходе физиотерапевт должен тщательно научить активной самокоррекции и упражнениям, с тем, чтобы пациент имел возможность выполнять отработку самостоятельно. Ниже приведены вопросы для пациентов, которые должны применяться в их повседневном выполнении упражнений.
Такой подход дает автономию пациенту, и в различных ситуациях позволяет пациентам тщательно выполнять упражнения самостоятельно.
Первый вопрос: я расслаблен или активен? моя спина прямая?
Одним из элементов, требуемых от пациента, который выполняет упражнения, является начать всегда с позиции, в которой позвоночник имеет адекватную базу поддержки. Это означает, что пациент должен подтвердить, перед выполнением каждого упражнения, что он / она не находится в расслабленном положении. Таким образом, первый вопрос: я расслаблен или активен? Это происходит до упражнения, и пациент еще не выполняет коррекцию. Независимо от начальной позиции пациента (сидя, стоя), единственное требование в начале иметь базовый контроль позвоночника, а не находиться в расслабленном положении. После того, как это предварительное условие проверено вопросом, пациент начинает самостоятельно исправление осанки.
Второй вопрос: Вижу ли я, что моё туловище более симметрично, чем раньше?"/"Чувствую ли я, что моё туловище более симметрично, чем раньше?
|
|
|
Пациент выполняет активную коррекцию на основании достигнутых с врачом договорённостей.
В процессе входа в корректированное положение ставится второй вопрос. В качестве средства проверки правильности исполнения самоисправления позы, пациент ставит вопрос: Является ли моё туловище более симметричными, чем до того? ("Вижу ли я, что моё туловище более симметрично, чем раньше?»), потому что пациент вначале выполняет упражнения перед зеркалом. В конце концов, однако, он / она будет больше под влиянием соматосенсорного восприятия ("Чувствую ли я, что моё туловище более симметрично, чем раньше?»), потому что потом упражнения будут выполняться без помощи зеркала.
Третий вопрос-вызов: упражнение является сложной задачей для моей способности поддерживать самокоррекцию, яв состоянии поддерживать самостоятельно исправленное положение?
Пациент выполняет упражнение, которое в будущем станет более трудным для него, чтобы сохранить самокоррекцию в нём также, как в более лёгком положении. Вопрос, который он / она будет поднимать здесь: упражнение является сложной задачей для моей способности поддерживать самокоррекцию, я в состоянии поддерживать самостоятельно исправленное положение? На основании ответа пациента, терапевт может понять, является ли уровень трудности упражнений подходящим для пациента, чтобы поддерживать самоисправленную позу во время такого упражнения. На самом деле, если пациент отвечает «нет» на этот вопрос, терапевт должен позволить пациенту выполнить упражнение, которое представляет меньше трудностей, но в которой пациент может поддерживать самокоррекцию.
Четвертый вопрос (возвращение): Могу ли я заметить разницу между моей собственной скорректированной позицией в конце упражнения и моим естественным положением до упражнения?
|
|
|
Пожалуй, эта фаза самая важная, для того чтобы ответить на вопрос:
«выполняет ли пациент упражнение правильно?».
Пациент выполняет упражнение в течение примерно десяти секунд, а затем медленно расслабляется, выходя из самоисправленного положения. Вопрос, который он / она задаёт теперь: Могу ли я заметить разницу между моей собственной скорректированной позицией в конце упражнения и моим естественным положением? Пациент должен быть в состоянии видеть, что его положение от самокоррекции вернулось к обычному. Это, вероятно, самая важная проверка пациента, которую он выполняет для того, чтобы понять, правильно ли выполнено упражнение. Стадия релаксации проявляет тем, пациент возвращается в исходное состояние и должен заметить этот переход из активной самокоррекции в обычное положение. Если ответы пациента "нет" на этот вопрос, то это означает, что во время выполнения упражнения, положение самокоррекции было потеряно, и проводимые сложные упражнения привели к потере исправления позвоночника и из специфического упражнение стало простым гимнастическим упражнением.
Конечная цель лечения заключается в подготовке пациента к поддержанию максимально возможной по времени самостоятельной коррекции на протяжении повседневной жизни, чтобы по-настоящему бороться с порочным кругом Стоукса, согласно которому аномальная нагрузка, создаваемая сколиозом с асимметричным ростом ведёт к ухудшению кривых.
Постепенной просят пациента выходить из состояния коррекции не на 100%, а на 50%.
|
|
|
