 |
Сравнительная характеристика трипаносомозов
|
|
|
|
| Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) | Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса) | |
| Возбудитель | Trypanosoma gambiense Trypanosoma rhodesiense | Trypanosoma cruzi |
| Природный резервуар | Для Trypanosoma gambiense (Северо-Восточная и Центральная Африка) - козы, овцы, свиньи. Для Trypanosoma rhodesiense (Южная Африка) – антилопы. | Trypanosoma cruzi (Южная Америка) – броненосцы, ленивцы, приматы. |
| Механизм передачи | трансмиссивный | |
| Путь заражения | Специфическая инокуляция (возбудитель - Salivaria) | Специфическая контаминация (возбудитель – Stercoraria) |
| Переносчик | Муха рода Glossina (це-це, тсе-тсе) | Клоп рода Tryatoma (триатомовый=поцелуйный) |
| На месте укуса – трипаносомный шанкр | ||
| папула – бугорок | шагома (узелок), на поверхности которого покраснение – регионарный лимфоангоит | |
| Патогенез и клиника в организме позвоночного хозяина | возбудитель размножается в коже | |
| Проникновение в кровь и в РЭС (размножение в макрофагах)®формирование трипаносомных форм | ||
| через 2-3 недели | через 3-4 недели | |
| Циркуляция в крови между эритроцитами, питание сывороткой. | ||
| I стадия (ранняя) – гемолимфатическая | ||
| 1. Лимфаденит. 2. Лихорадка, интоксикация. 3. Гиперэстезия кожи. 4. Розеолезно-папулезная сыпь. | 1. Лимфаденит. 2. Лихорадка, интоксикация. 3. Вторичные шагомы. 4. Односторонний конъюнктивит и дакриоцистит. | |
| Исчезновение из крови и проникновение | ||
| в ЦНС | в миокард | |
| II стадия – поражение ЦНС 1 фаза – возбуждение ЦНС (связано с проникновением в желудочки головного мозга и спинномозговую жидкость). 2 фаза – угнетение ЦНС (сонная болезнь): проникновение в ткань головного мозга® угнетение жизненно-важных центров®смерть от кахексии (истощения) или от повреждения центров продолговатого мозга | II стадия – поражение миокарда 1 фаза: эндомиокардит, панкардит (летальность до 70 %); 2 фаза – поражение ЦНС (наступает хронизация процесса). | |
| Диагностика | 1. Микроскопия мазков крови – окрашивание по Романовскому-Гимзе (поиск трипаносомных форм). 2. Серологические реакции – поиск Ig M, Ig G. 3. ПЦР. 4. Спинномозговая пункция, исследование спинномозговой жидкости. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Микробиологическая диагностика. Микроскопический метод: мазки из крови, пунктата шейных лимфатических узлов, цереброспинальной жидкости красят по Романовскому-Гимзе или по Райту. Биологический и культуральный методы. Для выделения трипаносом можно заражать белых мышей или крыс, а также делать посев на питательные среды с кровью. При серологическом методе определяют антитела (IgM) с помощью ИФА (иммуноферментный анализ), РСК (реакция связывания комплемента), РНИФ (реакция непрямой иммунофлуоресценции) и др.
Лейшмании
Систематика
Царство Животные (Animalia)
Подцарство Простейшие (Protozoa)
Тип Саркожгутиконосцы (Sarcomastigophora)
|
|
|
Класс Жгутиконосцы (Mastigophora)
Отряд Одножгутиковые (Protomonadina)
Семейство Tripanosomatidae
Род Leishmania
Восточные лейшманиозы
Leishmania tropica minor (городской; антропонозный)
Leishmania tropica major (сельский; зоонозный)
Leishmania donovani (индийский тип; висцеральный лейшманиоз; кала-азар)
Leishmania infantum (средиземноморский тип лейшманиоза)
Западные лейшманиозы
Leishmania brasiliensis (кожно-слизистый)
Leishmania mexicana (кожный)
У лейшманий имеется только 2 формы:
1) лейшманиальная форма наблюдается в организме позвоночного хозяина (грызуны, собаки, лисы, человек); она очень мелка – 3-5 мкм в диаметре; характерной чертой ее является круглое ядро, занимающее около ¼ цитоплазмы; жгутика нет, но перпендикулярно клеточной поверхности располагается палочковидный кинетопласт;
2) лептомонадная форма удлинена – до 25 мкм, спереди находится жгутик, у основания которого хорошо виден такой же кинетопласт, что и в безжгутиковой стадии паразита; обитает в пищеварительной системе членистоногого переносчика (москиты).
Безжгутиковая (лейшманиальная) форма, посеянная на культуральную среду, превращается в жгутиковую (лептомонадную).
|
|
|
