Сравнительная характеристика трипаносомозов
| Африканский трипаносомоз
(сонная болезнь)
| Американский трипаносомоз
(болезнь Шагаса)
|
Возбудитель
| Trypanosoma gambiense
Trypanosoma rhodesiense
| Trypanosoma cruzi
|
Природный резервуар
| Для Trypanosoma gambiense (Северо-Восточная и Центральная Африка) - козы, овцы, свиньи.
Для Trypanosoma rhodesiense (Южная Африка) – антилопы.
| Trypanosoma cruzi (Южная Америка) – броненосцы, ленивцы, приматы.
|
Механизм передачи
| трансмиссивный
|
Путь заражения
| Специфическая инокуляция (возбудитель - Salivaria)
| Специфическая контаминация (возбудитель – Stercoraria)
|
Переносчик
| Муха рода Glossina (це-це, тсе-тсе)
| Клоп рода Tryatoma (триатомовый=поцелуйный)
|
На месте укуса – трипаносомный шанкр
|
папула – бугорок
| шагома (узелок), на поверхности которого покраснение – регионарный лимфоангоит
|
Патогенез и клиника в организме позвоночного хозяина
| возбудитель размножается в коже
|
Проникновение в кровь и в РЭС (размножение в макрофагах)®формирование трипаносомных форм
|
через 2-3 недели
| через 3-4 недели
|
Циркуляция в крови между эритроцитами, питание сывороткой.
|
I стадия (ранняя) – гемолимфатическая
|
1. Лимфаденит.
2. Лихорадка, интоксикация.
3. Гиперэстезия кожи.
4. Розеолезно-папулезная сыпь.
| 1. Лимфаденит.
2. Лихорадка, интоксикация.
3. Вторичные шагомы.
4. Односторонний конъюнктивит и дакриоцистит.
|
Исчезновение из крови и проникновение
|
в ЦНС
| в миокард
|
II стадия – поражение ЦНС
1 фаза – возбуждение ЦНС (связано с проникновением в желудочки головного мозга и спинномозговую жидкость).
2 фаза – угнетение ЦНС (сонная болезнь):
проникновение в ткань головного мозга® угнетение жизненно-важных центров®смерть от кахексии (истощения) или от повреждения центров продолговатого мозга
| II стадия – поражение миокарда
1 фаза: эндомиокардит, панкардит (летальность до 70 %);
2 фаза – поражение ЦНС
(наступает хронизация процесса).
|
Диагностика
| 1. Микроскопия мазков крови – окрашивание по Романовскому-Гимзе (поиск трипаносомных форм).
2. Серологические реакции – поиск Ig M, Ig G.
3. ПЦР.
4. Спинномозговая пункция, исследование спинномозговой жидкости.
|
|
Рис.2. Trypanosoma rhodesiense
| |
|
Жизненный цикл трипаносом
|
| Рис.1. Trypanosoma gambiense
| |
Рис. 4. Схема строения и стадии развития трипаносом: эпимастиготы, трипомастиготы, амастиготы: 1 - эпимастиготы (критидиальная стадия) растут в кишечнике переносчиков и на питательных средах. Жгутик отходит от середины удлиненной клетки (около ядра), ундулирующая мембрана не выражена; 2 - трипомастиготы (трипаносомальная стадия) находятся в крови животных и человека. Жгутик отходит от задней части удлиненной клетки. Ундулирующая мембрана резко выражена; 3 - амастиготы не имеют жгутика, клетки овальные. Такая стадия характерна для Т. cruzi, обитающей в мышцах и других тканевых клетках человека (см. рис. 3)
| |
жгутик ундулирующая
мембрана
| |
Рис. 3. Trypanosoma cruzi
| |
Микробиологическая диагностика. Микроскопический метод: мазки из крови, пунктата шейных лимфатических узлов, цереброспинальной жидкости красят по Романовскому-Гимзе или по Райту. Биологический и культуральный методы. Для выделения трипаносом можно заражать белых мышей или крыс, а также делать посев на питательные среды с кровью. При серологическом методе определяют антитела (IgM) с помощью ИФА (иммуноферментный анализ), РСК (реакция связывания комплемента), РНИФ (реакция непрямой иммунофлуоресценции) и др.
Лейшмании
Систематика
Царство Животные (Animalia)
Подцарство Простейшие (Protozoa)
Тип Саркожгутиконосцы (Sarcomastigophora)
Класс Жгутиконосцы (Mastigophora)
Отряд Одножгутиковые (Protomonadina)
Семейство Tripanosomatidae
Род Leishmania
Восточные лейшманиозы
Leishmania tropica minor (городской; антропонозный)
Leishmania tropica major (сельский; зоонозный)
Leishmania donovani (индийский тип; висцеральный лейшманиоз; кала-азар)
Leishmania infantum (средиземноморский тип лейшманиоза)
Западные лейшманиозы
Leishmania brasiliensis (кожно-слизистый)
Leishmania mexicana (кожный)
У лейшманий имеется только 2 формы:
1) лейшманиальная форма наблюдается в организме позвоночного хозяина (грызуны, собаки, лисы, человек); она очень мелка – 3-5 мкм в диаметре; характерной чертой ее является круглое ядро, занимающее около ¼ цитоплазмы; жгутика нет, но перпендикулярно клеточной поверхности располагается палочковидный кинетопласт;
2) лептомонадная форма удлинена – до 25 мкм, спереди находится жгутик, у основания которого хорошо виден такой же кинетопласт, что и в безжгутиковой стадии паразита; обитает в пищеварительной системе членистоногого переносчика (москиты).
Безжгутиковая (лейшманиальная) форма, посеянная на культуральную среду, превращается в жгутиковую (лептомонадную).
Воспользуйтесь поиском по сайту: