Тема 6. Смертность, средняя ожидаемая продолжительность жизни, самосохранительное поведение

Тема 6. Смертность, средняя ожидаемая продолжительность жизни, самосохранительное поведение

 Вторым после рождаемости важнейшим демографическим процессом является смертность.

Смертность – процесс вымирания поколения, складывающийся из множества единичных смертей, наступающих в разных возрастах. Совокупность смертей определяет порядок вымирания реального или гипотетического поколения. Статистическое описание порядка вымирания дают таблицы смертности (таблицы дожития)^[10].

Таблицы смертности – числовая модель смертности, представляющая собой систему взаимосвязанных, упорядоченных по возрасту рядов чисел, описывающих процесс вымирания некоторого теоретического поколения, с фиксированной начальной численностью, именуемой корнем таблицы. Это исторически первые (начали составляться с конца XVII века) и одни из самых распространенных демографических таблиц.

Таблица 5 Фрагмент таблицы смертности населения

Наряду с показателями порядка вымирания в демографии используются показатели уровня смертности – возрастные и общие коэффициенты смертности.

Наиболее часто употребляемым показателем является общий коэффициент смертности (m), исчисляемый как отношение общего числа умерших в течение некоторого периода (М) к средней численности населения (S), как правило, выраженный в промилле (%). Динамика этого коэффициента за ряд лет позволяет судить об изменении общего уровня смертности. Когда говорят о «высокой» или «низкой» смертности, имеют в виду именно эти показатели. Общий коэффициент смертности зависит от возрастной структуры населения и потому пригоден только для приблизительного сопоставления уровней смертности населений или одного населения за разные периоды времени. Но для каждого определенного населения в данный момент этот показатель – важная характеристика, в которой находят обобщенное выражение действительные демографические процессы, происходящие в населении и влияющие на темпы роста его численности.

Таблица 6  Оценка уровня общего коэффициента смертности

Источник: Мерков А. М., Сухаребский Л. М. Статистика на службе народного здоровья. М., 1968. С. 48.

Таблица 7

Оценка уровня общего коэффициента смертности

Источник: Кильдишев Г. С., Козлова Л. Л., Ананьева С. П. и др. Статистика населения с основами демографии. М., 1990. С. 159.

            Причины смертности

 Процесс вымирания поколения зависит от большого числа биологических и социальных факторов смертности (природно-

климатические, генетические, экономические, культурные и т. п. ). С точки зрения демографического анализа смертности наиболее важно деление их на две группы:

1. Эндогенные – условно выделяемая группа причин смерти, вызванных болезнями, связанными прежде всего с внутренними процессами в самом организме человека (болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования и т. п. ).

2. Экзогенные – группа причин смерти, связанных с воздействием внешней среды (несчастные случаи, травмы, отравления, инфекционные и паразитные заболевания и т. п. ).

 Процесс смертности, как правило, имеет свои особенности у мужчин и женщин. В прошлом смертность у женщин нередко была значительно выше, а средняя продолжительность жизни – ниже, чем у мужчин. Это вызывалось высоко материнской смертностью (смертность женщин в конце беременности, при родах и в после родовом периоде), меньшей заботой о родившихся девочках и другими факторами. Социально-экономическое развитие изменило положение женщин в обществе, резко уменьшилась зависимость жизни женщин от действия экзогенных факторов, что привело в конечном счете к изменению соотношения смертности мужчин и женщин.

 Весьма существенны различия в смертности у разных социальных групп общества. Многочисленные исследования показывают, что скорость вымирания поколений заметно увеличивается по мере снижения дохода, социального статуса, уровня образования и других показателей социального положения людей.

Причина, по которой наступила смерть, устанавливается соответствующим органом или врачом. При этом выделяется одна – ведущая или начальная причина смерти. Она устанавливается в соответствии с Международной классификацией болезней, травм и причин смерти (МКБ).