Деградация личности по астено – неврозоподобному типу

ТЕМА: Алкоголизм????

Проблема борьбы с пьянством и алкоголизмом продолжает оставаться одной из наиболее драматических социальных проблем в большинстве стран мира. В России алкоголь также является наиболее популярным и распространенным психоактивным веществом. Несмотря на значительный рост наркомании, хронический алкоголизм остается доминирующим наркологическим заболеванием в нашей стране.

Объект исследования: алкоголизм.

Предмет исследования: особенности личности больных алкоголизмом.

Цель исследования: изучить особенности личности больных алкоголизмом.

Задачи данной работы:

1) Проанализировать и обобщить литературные источники по проблеме алкоголизма.

2) Провести теоретическое изучение различных типов личности больных алкоголизмом.

3) Провести практическое изучение различных типов личности больных алкоголизмом.

Новизна????

Методологическую основу исследования составили работы отечественных психологов, которые занимались психологическими проблемами алкоголизма, и этому посвящены работы Б.С. Братуся, В.Ю. Завьялова, Ю.В. Валентика, Ц.П. Короленко, Б.М. Гузикова, К.Г. Сурнова и других авторов.

Методы исследования.

Методы диагностики личности, которые способствовали установлению контакта и сбора анамнеза.

1) Методика «Ценностные ориентации» (М. Рокич).

2) Методика «Тест опросник Айзенка» (EPI).

3) Тест Кэттелла (16PF – опросник).

4) Скринирующая методика для выявления алкоголизма (СМА).

В современной патопсихологии алкоголизм определяется как экзогенное психическое заболевание (токсикомания), которое при постоянном или рецидивирующем течении приводит к формированию прогредиентного органического психосиндрома и алкогольной деградации личности

Это заболевание характеризуется наличием синдрома зависимости (абстинентного синдрома), изменением толерантности к алкоголю, появлением соматических и психических нарушений, социальной деградации личности

В развитии алкоголизма различают три стадии:

I – начальная (в клинике – неврастеническая) стадия характеризуется психической зависимостью от алкоголя, нарастанием толерантности к спиртному, утратой защитного рвотного рефлекса, появлением опьянений с частичной амнезией, проявляющейся в частичном запамятовании отдельных событий и своего поведения в состоянии опьянения. В этой стадии совершается переход от эпизодического пьянства к систематическому.

II – развернутая стадия (в клинике – наркоманическая) отличается возникновением физической зависимости с компульсивным, неудержимым влечением к алкоголю. Толерантность к алкоголю достигает максимума. Формируется абстинентный (похмельный) синдром. В этой стадии наблюдаются потеря количественного и ситуационного контроля, псевдозапои, социальные затруднения, неврологические и соматические расстройства, выраженные нарушения сна. В этой стадии могут быть и алкогольные психозы.

III – конечная (в клинике – энцефалопатическая) стадия, которая характеризуется снижением толерантности к алкоголю и преобладанием физической зависимости от него, по сравнению с психической. Наибольшей выраженности достигают психические проявления абстинентного синдрома с деградацией личности по алкогольному типу. Часто наблюдаются запои, алкогольные психозы.

Наиболее частым алкогольным психозом является алкогольный делирий (белая горячка), который возникает обычно на фоне абстиненции вечером или ночью и сопровождается дезориентировкой во времени и пространстве, яркими образными зрительными галлюцинациями (змеи, мыши, черти и многое другое), психомоторным возбуждением, чувством страха, вегетативными проявлениями (потливость) и выраженным тремором рук.

Психоаналитические теории алкоголизации:

С точки зрения психоаналитического направления влечение к алкоголю выступает как возврат к более ранним стадиям развития, к детским сексуальным переживаниям. Влечение к алкоголю выступает как средство защиты собственного «Я» от окружающего мира. Так, согласно одной из концепций, алкоголизм рассматривается как способ бегства от гомосексуальных импульсов, запретных мыслей и чувства вины.

К. Менингер назвал влечение к алкоголю – это перенос на самого себя агрессии, которая не может в силу действия культурных табу быть адресована ее действительным виновникам.

Алкогольное поведение как игру, позволяющую манипулировать чувствами и действиями окружающих, рассматривает трансактный анализ.

Трансакция - это действие, переходящее в ответное действие или состояние другого объекта и как бы рассчитанное на такой трансформированный возврат. Употребление спиртного выступает как случайное удовольствие, дополнительное преимущество, процесс, ведущий к кульминации - похмелью.

Бихевиоральное направление объясняет алкоголизм как усвоенное поведение, подчиненное закономерностям научения[5]. Особое значение придается напряжению и тревоге, являющихся составными частями стрессовых ситуаций, в которых происходит патологическое научение. С точки зрения бихевиорального направления алкоголь выполняет следующие функции:

1) социальной формы неадекватного поведения;

2) единственно доступной для личности формы привлечь к себе внимание;

3) средства в ситуациях стресса;

4) способа уклониться от участия во многих нежелательных ситуациях.

У каждого больного, страдающего хроническим алко­голизмом, имеются индивидуальные особенности его про­явления:

Деградация личности по астено – неврозоподобному типу

Повышенная раздражитель­ность и астения выступают на первый план в клиниче­ской картине хронической алкогольной интоксикации.

А. Л. Эпштейн придавал большое значение в клинике хронического алкоголизма агрипническому синд­рому, считая, что он знаменует собой переход от латент­ного периода к открыто развивающемуся психотическо­му процессу. Больные становятся чрезмерно эмоциональ­но возбудимыми, раздражительными. У них отмечается упадок физических и психических сил.

Деградация личности по алкогольному типу характеризуется эмоциональными расстройствами, так как у больного ослабевают регуляция, адекватность, детерминированность эмоций. Таким больным присущи веселая беззаботность, легкомыслие, алкогольный юмор, некоторое брюзжание, недовольство, капризность. Одно­временно у них наблюдаются лживость, эгоизм, эгоцент­ризм.

Деградация личности по алкогольно-органическому типу наблюдается в основном у лиц, страдающих алкогольной энцефалопатией, атеро­склерозом сосудов головного мозга, остаточными явле­ниями черепно-мозговой травмы и др. Настроение таких больных большей частью благодушное, слезливое.

Деградация личности по психопатоподобному типу. Больные, страдающие хроническим алкоголизмом с психопатоподобным изменением лично­сти, раздражительны, вспыльчивы, склонны к колебани­ям настроения: то дисфорическому раздражительно-тоск­ливому, то тоскливому настроению с болезненным вле­чением к алкоголю.

Методы исследования

Исследование проводилось на базе Республиканского наркологического диспансера, г. Улан-Удэ. В исследовании приняли участие 24 человека с диагнозом алкоголизм, и контрольная группа здоровых людей в количестве 24 человек.

В эмпирическом исследовании была поставлена задача проведения диагностического исследования личности больных алкоголизмом, чтоб в дальнейшем провести корреляционный анализ, сопоставив данные проведенных методик.

На основании полученных данных можно сделать выводы:

1. Наблюдаются значимые различия в ценностной сфере личности при алкоголизме и у здоровых людей, так, первые ранги среди инструментальных ценностей у больных алкоголизмом занимают аккуратность, ответственность, воспитанность, честность, твердая воля, а у здоровых людей на первых местах следующие ценности: жизнерадостность, широта взглядов, независимость, ответственность, образованность.

2. Среди терминальных ценностей у больных алкоголизмом занимают здоровье, любовь, свобода, материально – обеспеченная жизнь, наличие хороших и верных друзей, а у здоровых уверенность в себе, любовь.

3. Проведенная нами статистическая обработка результатов по критерию Манна – Уитни показала на 5 % уровне достоверности значимые различия в распределении рангов инструментальных и терминальных ценностей у больных и здоровых людей.

4. Исследование индивидуально – психологических свойств личности по методике Айзенка показало, что в группе больных алкоголизмом больший процент (52 %) составляет холерический тип личности, что возможно говорит о том, что высокая подвижность психических процессов, энергичность действий, резкость, стремительность, сила движений, их быстрый темп, порывистость могут привести к попаданию в группу риска данного заболевания.

5. Чтобы доказать, что существует взаимосвязь между факторами Кэттелла и коэффициентом уровня алкоголизма ДК, в нашем исследовании был применен коэффициент корреляции r – Пирсона, который показал значимую корреляцию между личностными особенностями и уровнем выраженности алкоголизма в экспериментальной группе. Это говорит о том, что гипотеза о взаимосвязи личностных особенностей и уровнем выраженности алкогольной болезни нами подтвердилась;

По результатам проведенного исследования можно сделать следующие выводы.

В современной патопсихологии алкоголизм определяется как экзогенное психическое заболевание, которое при постоянном или рецидивирующем течении приводит к формированию прогредиентного органического психосиндрома и алкогольной деградации личности. Это заболевание характеризуется наличием синдрома зависимости (абстинентного синдрома), изменением толерантности к алкоголю, появлением соматических и психических нарушений, социальной деградации личности.

 

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: